张涛

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:腹部肿瘤放化疗和肿瘤靶向治疗。

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腹部肿瘤放化疗和肿瘤靶向治疗。展开
  • 胃癌患者忌吃什么

    胃癌患者需避免高盐、辛辣刺激性、油炸油煎、霉变、过于粗糙坚硬的食物及酒精,老年和年轻胃癌患者都应严格遵循,因其会加重胃黏膜损伤、影响病情恢复等。 一、高盐食物 胃癌患者应避免高盐食物,因为高盐饮食会损伤胃黏膜,长期刺激可能加重胃部病变。例如,过多食用咸鱼、腌肉等腌制食品,这类食品在腌制过程中会产生大量亚硝酸盐等有害物质,同时含盐量很高。研究表明,长期摄入高盐食物的人群患胃癌的风险相对较高,胃癌患者食用后会进一步加重胃黏膜的损伤,影响病情恢复。 二、辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物对胃黏膜有较强的刺激作用。胃癌患者的胃黏膜本身处于较为脆弱的状态,食用这类食物会引起胃部不适,如胃痛、反酸等症状,不利于胃部的修复和病情的控制。例如,过量食用辣椒可能导致胃黏膜充血、水肿,加重胃癌患者的不适症状。 三、油炸、油煎食物 油炸、油煎的食物不易消化,且在高温油炸过程中会产生苯并芘等致癌物质,同时这类食物会加重胃的消化负担。像炸鸡、油条等油炸食品,胃癌患者食用后,胃需要花费更多的精力去消化,可能导致消化不良,影响营养物质的吸收,对身体恢复不利。 四、霉变食物 霉变食物中含有黄曲霉毒素等强烈的致癌物质,胃癌患者食用后会增加癌变进一步发展的风险。例如,发霉的粮食、花生、豆类等,其中的黄曲霉毒素是已知的强致癌物,会对胃癌患者的身体造成严重危害,加速病情恶化。 五、过于粗糙坚硬的食物 粗粮中的玉米、全麦等如果加工不当,变得过于粗糙坚硬,胃癌患者食用后可能会划伤胃黏膜,引起胃出血等并发症。比如未经精细加工的粗糙玉米颗粒,患者食用后可能刺激胃黏膜,导致胃黏膜损伤出血,不利于病情稳定。 六、酒精 酒精会直接损伤胃黏膜,还会刺激胃酸分泌,加重对胃黏膜的刺激,胃癌患者饮酒会使病情加重,增加胃癌恶化的风险。长期大量饮酒的胃癌患者,其胃部病变往往比不饮酒的患者更为严重,酒精对胃黏膜的持续损害会影响治疗效果和身体恢复。 对于特殊人群,如老年胃癌患者,身体机能相对较弱,更要严格遵循上述饮食禁忌,因为老年患者的胃黏膜修复能力较差,不良饮食的刺激可能带来更严重的后果;而年轻胃癌患者,在病情治疗和恢复阶段也需要严格把控饮食,避免因不良饮食习惯影响病情的控制和身体的康复,要充分认识到这些饮食禁忌对病情恢复的重要性,积极配合饮食调整以促进身体恢复。

    2025-12-02 10:38:44
  • 肝癌的介入性治疗需要几次

    肝癌介入性治疗次数综合肿瘤情况、患者身体状况、治疗反应等多因素确定,一般2-5次左右,特殊人群如老年、儿童、肝功能不全患者介入治疗次数考量各有不同,老年患者耐受差需谨慎评估,儿童患者要综合多方面因素极谨慎决定次数,肝功能不全患者要严格把控次数依据其分级等情况。 影响介入治疗次数的因素 肿瘤特征:肿瘤的大小、数目、血管丰富程度等都会影响。如果肿瘤体积大、血管丰富,可能需要更频繁地通过介入来阻断肿瘤血供等。比如,巨大肝癌相较于小肝癌往往需要更多次介入来控制肿瘤生长。 患者身体状况:患者的肝功能、全身一般状况等是重要因素。如果患者肝功能较好、身体能够耐受多次介入操作,那么可能有机会进行多次介入;反之,如果患者肝功能较差、身体虚弱,可能只能进行有限次数的介入。例如,老年患者身体机能相对较弱,可能介入次数会相对少一些,需要更谨慎评估每次介入的必要性和患者的耐受情况。 治疗反应:每次介入后肿瘤的变化情况是关键。如果介入后肿瘤明显缩小、活性降低,那么可能间隔一段时间后再次介入;如果介入后肿瘤没有明显变化甚至进展,可能需要调整治疗方案,不一定再继续介入或者改变介入方式等。 特殊人群的介入治疗考量 老年患者:老年患者身体各器官功能减退,对介入治疗的耐受能力下降。在决定介入次数时,要更密切监测肝功能、血常规等指标,每次介入后要充分评估恢复情况,尽量选择对身体负担较小但又能有效控制肿瘤的介入次数。例如,老年患者可能首次介入后恢复时间需要更长,再次介入要确保身体有足够的恢复基础。 儿童肝癌患者:儿童肝癌相对罕见,但一旦发生,介入治疗的次数需要极其谨慎评估。儿童身体处于生长发育阶段,介入治疗可能对其生长发育产生影响。需要综合考虑肿瘤的恶性程度、儿童的身体耐受以及对后续生长发育的影响等多方面因素,可能介入次数会更少,并且要在专业儿童肿瘤治疗团队的严密监测下进行。 肝功能不全患者:肝功能不全患者进行介入治疗,肝脏的代谢、解毒等功能受限,多次介入可能进一步加重肝脏负担。所以要严格把控介入次数,每次介入前要全面评估肝功能情况,根据肝功能Child-Pugh分级等情况来决定是否进行以及能进行几次介入,例如Child-PughA级患者相对能耐受更多次介入,而Child-PughC级患者可能仅能进行非常有限次数的介入甚至不适合介入治疗。

    2025-12-02 10:37:23
  • 什么癌症会使左胳膊疼

    左胳膊疼可能由肺癌、乳腺癌、骨肿瘤等癌症引起,肺癌可因神经侵犯或转移累及骨等致左胳膊疼;乳腺癌会因淋巴转移或肿瘤局部侵犯出现左胳膊症状;骨肿瘤的原发性或转移性也会引发左胳膊疼痛,不同人群需警惕相应癌症可能,有特殊生活方式、肿瘤病史人群更要留意左胳膊疼与癌症的关联。 一、肺癌 1.神经侵犯致左胳膊疼:肺癌细胞可能侵犯臂丛神经,当肿瘤发生于肺尖部时,易压迫或侵犯臂丛神经,导致左胳膊出现疼痛症状,疼痛可从肩部向胳膊放射,呈持续性、进行性加重。相关研究表明,约有10%-20%的肺癌患者会出现肩臂疼痛等臂丛神经受累表现。 2.转移累及骨等组织引发疼痛:肺癌容易发生骨转移,若转移至左上肢的骨骼,如肱骨等部位,会引起左胳膊疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或刺痛等,且随着病情进展可能逐渐加剧。通过骨扫描等检查可辅助发现骨转移情况。 二、乳腺癌 1.淋巴转移致上肢不适:乳腺癌发生腋窝淋巴结转移时,肿大的淋巴结可能压迫上肢神经、血管等,导致左胳膊出现疼痛、肿胀、麻木等症状。有临床数据显示,约30%-50%的乳腺癌患者在疾病进程中会出现不同程度的上肢相关症状,与淋巴结转移等因素相关。 2.肿瘤局部侵犯引起疼痛:当乳腺癌肿瘤较大,侵犯到左侧胸部、肩部周围组织时,也可能放射至左胳膊产生疼痛,疼痛程度和范围会因肿瘤侵犯程度而异。 三、骨肿瘤 1.原发性骨肿瘤:发生在左上肢骨的原发性骨肿瘤,如骨肉瘤等,肿瘤细胞在骨内增殖,破坏骨组织,会引起左胳膊疼痛,疼痛通常较剧烈,且可能伴有局部肿块、肿胀、活动受限等表现。 2.转移性骨肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至左上肢骨时,同样会导致左胳膊疼痛,例如前列腺癌、甲状腺癌等转移至左上肢骨,肿瘤生长会破坏骨结构,引发疼痛。 特殊人群方面,对于老年人,本身骨骼等组织退变,若出现左胳膊疼痛更应警惕上述肿瘤性疾病可能,需及时就医排查;对于儿童,原发性骨肿瘤相对少见,但也不能忽视,若出现不明原因左胳膊疼痛且持续不缓解,也要进行全面检查以排除相关疾病。女性相对乳腺癌风险需多关注,男性也不能忽视肺癌、骨肿瘤等其他可能导致左胳膊疼的癌症情况。有长期吸烟、接触有害化学物质等特殊生活方式的人群,患肺癌等肿瘤风险增高,出现左胳膊疼时更要提高警惕。有肿瘤病史的人群,出现左胳膊疼还需考虑肿瘤复发转移的可能。

    2025-12-02 10:36:48
  • 放疗皮肤变黑怎么回事

    放疗皮肤变黑是因放射线致皮肤色素代谢变化,刺激黑色素细胞使黑色素合成增多所致。不同人群有不同特点及注意事项,应对需从一般护理和饮食入手,多数放疗结束后皮肤变黑情况会随时间改善,但恢复时间因人而异,长期未改善或有异常需就医。 不同人群放疗皮肤变黑的特点及注意事项 儿童:儿童皮肤较为娇嫩,在放疗过程中皮肤变黑可能会更明显。由于儿童的皮肤屏障功能相对较弱,在放疗期间需要更加精心地护理皮肤,避免皮肤受到摩擦等刺激,要保持皮肤清洁、干燥,选择宽松、柔软的衣物,减少对放疗部位皮肤的影响,同时要密切观察皮肤变化,因为儿童对放疗反应的耐受性与成人不同,需要专业医护人员密切关注其皮肤状况及全身反应。 女性:女性在乳房等部位放疗时出现皮肤变黑,除了一般的皮肤护理外,还需要考虑到美观等心理因素。要给予心理上的关怀,告知其这是放疗常见的反应之一,多数在放疗结束后会有一定程度的恢复,但恢复时间因人而异。同时,在日常生活中要注意避免使用刺激性的护肤品等接触放疗部位皮肤。 男性:男性在会阴部等部位放疗时出现皮肤变黑,要注意保持局部清洁卫生,避免感染等情况。由于放疗部位的特殊性,要选择合适的内裤,减少对放疗部位的压迫和摩擦。 放疗皮肤变黑的应对措施 一般护理方面 保持皮肤清洁:用温水轻轻清洗放疗部位的皮肤,水温不宜过高,一般32-37℃为宜,避免使用肥皂等刺激性强的清洁用品,清洗后用柔软的毛巾轻轻拍干,不要用力擦拭。 避免刺激:放疗部位的皮肤要避免阳光直射,外出时可使用遮阳伞等进行防护;避免穿紧身、粗糙的衣物,选择棉质、宽松的衣物,减少对皮肤的摩擦。 饮食方面:可以多摄入一些富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C具有一定的抗氧化作用,可能有助于减轻皮肤色素沉着,但要注意饮食均衡,保证摄入足够的营养物质,以促进皮肤的修复等。 放疗皮肤变黑的恢复情况 多数情况下,放疗结束后,皮肤变黑的情况会随着时间逐渐有所改善。一般来说,在放疗停止后的数月内,皮肤色素沉着可能会慢慢减轻,但具体的恢复时间因人而异,有些人可能需要半年甚至更长时间才能完全恢复到接近正常的肤色,但也有部分人可能会遗留一定程度的色素沉着。如果在放疗后皮肤变黑情况长期没有改善或者出现其他异常变化,如皮肤破溃、感染等,需要及时就医进行相应的处理。

    2025-12-02 10:35:52
  • 肝功能检查能查出肝癌吗

    肝功能检查一般不能直接查出肝癌,但其相关指标能反映肝脏功能基本状况,肝癌辅助诊断需结合影像学检查(超声、CT、MRI)和肿瘤标志物检查(甲胎蛋白),有肝癌高危因素人群、特殊人群及长期酗酒者应定期做相关检查以便早期发现肝癌。 肝功能检查的相关指标及意义 肝功能检查包含多种指标,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)等。ALT、AST主要反映肝细胞损伤情况;胆红素指标反映胆红素代谢及胆汁淤积等情况;白蛋白、球蛋白等反映肝脏合成功能等。然而,肝癌患者的肝功能指标可能在早期并无明显异常,只有当肝癌导致广泛肝组织破坏或合并严重肝硬化时,才会出现肝功能指标的显著改变,所以仅依据肝功能检查结果不能确诊肝癌。 肝癌的辅助诊断方法 影像学检查: 超声检查:是肝癌筛查的常用方法,可发现肝脏占位性病变,能初步判断病变的部位、大小、形态等,但对于一些小的肝癌可能存在漏诊情况。 CT检查:可以清晰地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度等,还能了解肝癌与肝内重要血管的关系以及肝门、腹腔有无淋巴结转移等,是诊断肝癌的重要手段。 磁共振成像(MRI):对肝癌的诊断价值与CT相似,且在某些方面优于CT,如对病灶内部结构、子灶、瘤周水肿等的显示更清晰,尤其在鉴别诊断方面有一定优势。 肿瘤标志物检查:甲胎蛋白(AFP)是目前常用的肝癌肿瘤标志物,在诊断肝癌中有重要意义。但AFP阳性不一定就是肝癌,慢性肝炎、肝硬化患者AFP也可能会升高;而部分肝癌患者AFP可能正常。所以AFP需要结合影像学等检查综合判断。 对于有肝癌高危因素的人群,如有慢性乙肝或丙肝病史、长期酗酒、有肝癌家族史等,除了定期进行肝功能检查外,还应定期进行超声等影像学筛查以及AFP等肿瘤标志物检测,以便早期发现肝癌。特殊人群如老年人、儿童等,老年人各脏器功能减退,肝癌的临床表现可能不典型,更需要密切关注相关检查;儿童肝癌相对少见,但如有相关家族遗传等情况也需按照相应的筛查方案进行检查。在生活方式方面,长期酗酒的人群更应重视肝脏相关检查,因为酗酒是导致肝癌的重要危险因素之一,通过定期检查有助于早期发现肝脏病变包括肝癌。

    2025-12-02 10:35:09
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