丁乾

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:恶性肿瘤的放化疗,尤其是头颈部肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤的治疗,对于鼻咽癌、胶质瘤、前列腺癌等的诊断治疗等经验丰富。

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恶性肿瘤的放化疗,尤其是头颈部肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤的治疗,对于鼻咽癌、胶质瘤、前列腺癌等的诊断治疗等经验丰富。展开
  • 化疗头晕是怎么回事

    化疗头晕是常见不良反应,原因有药物影响神经系统、身体虚弱致供血不足、化疗致贫血、心理因素致血管舒缩紊乱等,应对措施有患者注意休息与饮食营养,儿童患者需密切关注与心理安抚,老年患者要谨慎处理并合理安排休息饮食,了解原因及采取措施对缓解不适、保证化疗顺利进行很重要。 药物因素:某些化疗药物可能会影响神经系统功能,从而导致头晕。例如,铂类化疗药物(如顺铂等)在使用过程中,可能干扰神经细胞的正常代谢和传导,引发头晕症状。不同的化疗药物导致头晕的机制有所差异,一些药物可能通过影响神经递质的平衡来影响神经系统,进而引起头晕。 身体虚弱:化疗是一种全身性的治疗手段,在杀死癌细胞的同时,也会对身体正常细胞造成一定损伤。患者在化疗后往往身体较为虚弱,身体的各项机能处于相对低下的状态,包括心血管系统的功能。心脏泵血功能可能受到一定影响,导致脑部供血相对不足,从而引发头晕。此外,化疗还可能引起患者食欲下降,营养摄入不足,进一步加重身体虚弱程度,使得头晕症状更易出现。 贫血:化疗可能会抑制骨髓造血功能,导致红细胞生成减少,引发贫血。贫血时,血液携带氧气的能力下降,脑部得不到充足的氧气供应,就会出现头晕症状。尤其是对于本身就存在贫血倾向或者化疗前血红蛋白水平较低的患者,化疗后更易发生贫血相关的头晕。 心理因素:化疗过程给患者带来较大的心理压力,患者可能会出现焦虑、紧张等情绪。这些不良心理状态会影响自主神经系统功能,导致血管舒缩功能紊乱,进而引起头晕。而且,长期的心理压力还可能影响患者的睡眠质量,睡眠不足也会加重头晕症状。 应对措施及注意事项 一般应对:患者在化疗期间应注意休息,保证充足的睡眠。休息可以减少身体的能量消耗,有助于身体机能的恢复。同时,要注意饮食营养的补充,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以增强身体抵抗力,改善身体虚弱状况。 特殊人群:对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,化疗对身体的影响更为明显。儿童化疗后出现头晕时,更要密切关注其身体状况,保证其充足的休息和合理的营养供给。要给予儿童更多的心理安抚,减轻其焦虑情绪。对于老年患者,本身身体机能相对较弱,化疗后出现头晕要更加谨慎处理。要注意监测老年患者的血压、血常规等指标,及时发现可能存在的问题并进行相应处理。同时,老年患者在休息和饮食方面要根据其自身情况进行合理安排,确保其身体能够更好地适应化疗后的状态。 化疗头晕是化疗过程中需要关注的常见问题,了解其发生原因并采取相应的应对措施对于缓解患者不适、保证化疗顺利进行具有重要意义。

    2025-12-02 10:52:13
  • 甲状腺癌饮食禁忌

    甲状腺癌患者需注意避免过度摄入高碘食物,像海带紫菜等高碘海产品要合理控制量,儿童、老年患者更需留意;要减少辛辣刺激性食物摄入,青少年、妊娠期合并甲状腺癌患者需特别注意;还要限制酒精摄入,长期饮酒的中年患者可在医生指导下逐步减酒,年轻有饮酒行为的应尽早完全戒酒,以利于康复。 一、避免过度摄入高碘食物 1.原因及影响:甲状腺癌患者需注意碘的摄入平衡,过量摄入高碘食物可能会刺激甲状腺细胞异常增生等。例如,像海带、紫菜等含碘量较高的海产品,若大量食用,可能会对甲状腺癌病情产生不利影响。一般建议甲状腺癌患者根据自身情况,在医生指导下合理控制碘的摄入量,对于沿海地区居民等原本碘摄入较多的人群,更要严格把控高碘食物的食用量。 2.特殊人群提示:对于儿童甲状腺癌患者,由于其处于生长发育阶段,对碘的代谢等情况与成人有所不同,更要谨慎控制高碘食物的摄入,避免因碘摄入不当影响甲状腺功能及病情恢复。而老年甲状腺癌患者,其身体机能有所下降,对碘的调节能力可能减弱,也需格外注意高碘食物的食用量。 二、减少辛辣刺激性食物摄入 1.原因及影响:辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会对胃肠道产生刺激,进而影响身体的整体状态,间接可能对甲状腺癌患者的康复产生不利影响。长期大量食用这类食物,可能会导致胃肠道不适,影响营养物质的吸收,而患者身体的营养状况对病情恢复是有一定影响的。 2.特殊人群提示:青少年甲状腺癌患者,其胃肠道功能相对较为敏感,食用辛辣刺激性食物更容易出现胃肠道反应,所以要特别注意避免此类食物的过多摄入。妊娠期合并甲状腺癌的患者,辛辣刺激性食物可能会加重胃肠道负担,甚至可能对胎儿产生一定间接影响,因此这类特殊人群更要严格控制辛辣刺激性食物的摄取。 三、限制酒精摄入 1.原因及影响:酒精会对肝脏等器官造成一定负担,同时也可能会干扰身体的内分泌等功能,对于甲状腺癌患者来说,不利于身体的康复。有研究表明,长期大量饮酒可能会影响身体的免疫系统等,而甲状腺癌患者本身身体的免疫等机能可能因疾病及治疗等受到一定影响,酒精的摄入可能会进一步扰乱身体的内环境。 2.特殊人群提示:对于有长期饮酒习惯的中年甲状腺癌患者,需要逐渐减少酒精摄入,因为长期饮酒已经对身体各器官产生一定影响,突然完全戒酒可能会出现戒断反应等,所以建议在医生指导下逐步降低酒精摄入量。而对于年轻甲状腺癌患者中有饮酒行为的,应尽早完全戒除酒精,以利于身体更好地恢复,因为年轻患者身体修复能力相对较强,及时戒除酒精更有助于病情的控制及身体的康复。

    2025-12-02 10:51:38
  • 化验癌胚抗原能查出什么癌症

    癌胚抗原是广谱肿瘤标志物,能辅助排查结直肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等多种癌症,在这些癌症的辅助诊断、病情监测等有价值,但非恶性疾病及特殊人群(老年人、儿童)、长期吸烟人群可能影响其结果,若癌胚抗原异常需进一步做详细检查明确是否有病变。 结直肠癌:在结直肠癌患者中,血清癌胚抗原水平升高较为常见。大约45%-75%的结直肠癌患者会出现癌胚抗原升高。不过,它在结直肠癌的早期诊断中敏感性相对有限,更多用于结直肠癌术后复发的监测以及晚期患者的病情评估等。比如,术后定期检测癌胚抗原,如果发现其水平持续升高,往往提示可能存在肿瘤复发或转移。 胰腺癌:胰腺癌患者血清癌胚抗原阳性率可达70%-80%,同样,它对于早期胰腺癌的诊断意义不大,但在胰腺癌的病情监测、判断预后以及评估治疗效果方面有一定作用。如果胰腺癌患者手术切除肿瘤后癌胚抗原水平下降,提示手术效果较好;若术后癌胚抗原水平不下降或再次升高,可能意味着肿瘤有残留或复发转移。 胃癌:约50%的胃癌患者血清癌胚抗原会升高,其升高程度与肿瘤的分期等有关。进展期胃癌癌胚抗原阳性率高于早期胃癌。它也可用于胃癌治疗后的随访,帮助医生了解病情变化。 肺癌:肺癌患者中也有一定比例会出现癌胚抗原升高,尤其是非小细胞肺癌,腺癌中癌胚抗原升高相对多见。癌胚抗原对于肺癌的诊断特异性不高,但其水平变化可辅助判断肺癌患者的预后和治疗反应等。例如,肺癌患者治疗后癌胚抗原下降往往提示治疗有效,而持续升高则可能提示肿瘤进展。 其他癌症:癌胚抗原升高还可见于乳腺癌、卵巢癌、甲状腺癌等其他恶性肿瘤,但阳性率相对较低。另外,一些非恶性疾病也可能导致癌胚抗原轻度升高,比如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿、支气管哮喘等良性疾病,不过一般升高幅度较小,且往往是暂时的。 对于特殊人群,比如老年人,由于其身体机能下降,一些非恶性疾病也可能导致癌胚抗原轻度升高,所以在解读癌胚抗原结果时需要结合老年人的整体健康状况、其他检查等综合判断。对于儿童,癌胚抗原升高更需要谨慎分析,因为儿童时期癌胚抗原升高更多见于一些良性病变的可能,当然也不能完全排除罕见的恶性肿瘤情况,需要进一步结合儿童的具体临床表现、其他相关检查来明确原因。在生活方式方面,长期吸烟的人群可能会出现癌胚抗原轻度升高的情况,所以在检测癌胚抗原前需要告知医生吸烟史等情况,以避免对结果的误判。如果发现癌胚抗原异常,无论哪种人群都需要进一步进行详细的检查,如影像学检查(如CT、MRI等)、内镜检查等,以明确是否存在肿瘤等病变。

    2025-12-02 10:51:02
  • 胃癌手术后可以吃海参吗

    胃癌手术后可适当吃海参,但需综合多方面因素考量。海参营养丰富含蛋白质等,但有过敏史者绝对不能吃。食用时机要在恢复顺利胃肠能耐受时,量要少且观察反应,烹饪要清淡。还需考虑年龄、恢复情况、合并疾病等个体差异,如老年、恢复不佳、合并其他疾病者食用需更谨慎。 一、海参的营养成分及对术后恢复的潜在益处 海参富含蛋白质、多种微量元素等营养物质。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,对于胃癌手术后身体处于恢复阶段的患者,适当补充蛋白质有助于组织的修复等。例如,有研究表明,优质蛋白质的摄入能够在一定程度上维持机体的氮平衡,对术后患者的康复有积极意义。但需要注意的是,海参中的蛋白质属于异性蛋白,个别人群可能存在过敏风险,所以对于有海参过敏史的胃癌术后患者则绝对不能食用。 二、食用海参的注意事项 1.食用时机:一般建议在胃癌手术恢复较为顺利,胃肠功能逐渐恢复正常,能够耐受一定量食物的时候再考虑食用海参。通常术后早期可能需要从流质、半流质饮食逐步过渡,当患者可以进食软食且消化良好时,可将海参制成易消化的形式,如炖煮至软烂后少量尝试。 2.食用量:开始食用时量要少,观察患者食用后的反应,如有无腹痛、腹胀、恶心等不适症状。因为即使是正常人群,一次性大量食用海参也可能引起消化不良等问题,对于术后胃肠功能尚未完全恢复到正常状态的胃癌患者来说,更要谨慎控制食用量。 3.烹饪方式:烹饪海参时应采用清淡的方式,避免添加过多辛辣、油腻、刺激性的调料,以防加重胃肠负担。例如,采用清蒸、炖煮等方式,尽量保持海参原本的营养成分且易于消化。 三、不同个体情况的差异考虑 年龄因素:如果是老年胃癌术后患者,其胃肠功能相对更弱,在食用海参时要更加谨慎,从更小的量开始尝试,并且密切关注身体反应。而年轻的胃癌术后患者相对来说胃肠功能恢复可能相对快一些,但也不能大意,同样要遵循逐步添加、少量开始的原则。 恢复情况:对于术后恢复不佳,仍存在明显腹胀、腹痛、消化吸收功能极差的患者,暂时不建议食用海参,应先以促进胃肠功能恢复的清淡饮食为主,待胃肠功能明显改善后再考虑逐步引入海参等营养丰富的食物。 合并其他疾病情况:如果胃癌术后患者还合并有其他基础疾病,如糖尿病,由于海参中可能含有一定量的糖分(虽然相对较少),需要在食用海参时监测血糖情况,根据血糖波动来调整食用量;若合并有肾病等对蛋白质摄入有特殊限制的疾病,则需要在医生的指导下严格控制海参的食用量,因为海参中的蛋白质需要经过肾脏代谢,过多摄入可能加重肾脏负担。

    2025-12-02 10:50:32
  • 食道癌术后吃什么食物合适

    食道癌术后饮食需注意多方面,要选蛋白质丰富的食物如瘦肉、鱼肉,富含维生素的新鲜蔬果,易消化主食像面条、米粥,恢复中期适当增富含膳食纤维的燕麦、红薯,还有汤类如骨汤、蔬菜汤,且要循序渐进,依个体差异调整,有不适及时调整方案。 一、蛋白质丰富的食物 蛋白质有助于术后身体的修复和恢复。可以选择瘦肉,如鸡肉、鱼肉等。鸡肉富含优质蛋白质,且脂肪含量相对较低,容易消化吸收,例如清蒸鸡胸肉,患者术后可适量食用。鱼肉也是很好的选择,像鲫鱼,富含多种氨基酸和蛋白质,可做成鲫鱼豆腐汤,既营养又易于消化。对于老年人或咀嚼吞咽功能较差的患者,可将鸡肉、鱼肉制成肉糜或鱼泥后食用。 二、富含维生素的食物 维生素能增强机体抵抗力,促进伤口愈合等。新鲜的蔬菜和水果是维生素的良好来源。蔬菜如西兰花,富含维生素C、维生素K等多种维生素,可清炒西兰花,口感清爽且营养丰富。菠菜也是不错的选择,含有丰富的维生素A、维生素C等,可做成菠菜蛋花汤。水果方面,苹果富含维生素C和膳食纤维,可将苹果制成苹果泥让患者食用;香蕉富含钾元素等,且易于消化,可根据患者情况适量食用。但对于糖尿病患者,要注意选择低糖水果并控制食用量。 三、易消化的主食 主食应选择易消化的种类,如面条、米粥等。面条可以煮得软烂些,搭配清淡的汤料,如西红柿鸡蛋面,易于患者消化吸收。米粥可选择大米粥、小米粥等,小米粥还具有健脾和胃的作用,适合术后脾胃功能相对较弱的患者。对于胃肠功能恢复较慢的患者,可将米粥煮得更浓稠一些。 四、富含膳食纤维的食物(需根据恢复阶段调整) 在术后恢复中期,可适当增加富含膳食纤维的食物,如燕麦、红薯等。燕麦富含膳食纤维和蛋白质等,可做成燕麦粥。红薯含有丰富的膳食纤维,能促进肠道蠕动,但要注意适量食用,避免引起腹胀等不适。对于肠道功能尚未完全恢复的患者,要减少膳食纤维的摄入,待肠道功能恢复后再逐渐增加。 五、汤类食物 汤类食物既能补充水分又能提供一定营养。例如骨汤,含有一定的钙等营养成分,但要注意撇去表面的浮油,避免过于油腻。蔬菜汤如白菜豆腐汤,清淡且营养丰富。患者在饮用汤类时,要注意温度适中,避免过烫刺激胃肠道。 需要注意的是,食道癌术后患者的饮食要遵循循序渐进的原则,从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食,根据患者的个体差异,如年龄、身体恢复状况等进行合理调整。同时,要关注患者的进食感受,如有不适及时调整饮食方案。对于术后出现明显吞咽困难、恶心呕吐等症状的患者,需在医生指导下进一步调整饮食或采取其他相应措施。

    2025-12-02 10:49:55
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