王莉梅

郑州大学第一附属医院

擅长:对神经系统免疫及感染疾病如多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎及帕金森病、脑血管病等疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验。

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个人简介
王莉梅,郑州大学第一附属医院神经内科主任医师、副教授、硕士、博士生导师。中山大学神经病学博士、美国托马斯杰弗逊大学神经免疫访问学者。现任中国卒中学会卒中免疫分会委员、河南省卒中学会卒中免疫分会主任委员、河南省卒中学会卒中重症专业委员会副主任委员、河南省免疫学会神经免疫专业委员会副主任委员。从事神经病学专业20年,对神经系统免疫及感染疾病如多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎及帕金森病、脑血管病等疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验。科研方向为神经系统免疫疾病,主持国家自然科学基金1项,省级科研项目3项,发表SCI及医学核心期刊论文多篇。展开
个人擅长
对神经系统免疫及感染疾病如多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎及帕金森病、脑血管病等疾病的诊断及治疗具有丰富的临床经验。展开
  • 短暂性大脑缺血性发作严重吗

    短暂性大脑缺血性发作(TIA)严重性不可小觑,短期影响日常且增意外风险,长期是脑梗死高危预警,约1/3患者短期内可发展为脑梗死,不同年龄层体现有别,不良生活方式及有基础病史人群发病后病情更严重,基础病会协同加速脑部血管病变进程,加大脑梗死几率及对健康威胁。 对于不同年龄层的人群,严重性体现有所差异。在老年人群中,TIA可能导致认知功能进一步下降等问题,因为脑部短暂缺血已经对神经细胞造成了一定影响,多次TIA积累可能加重脑损伤。而对于中青年人群,TIA同样可能中断正常的工作和生活节奏,并且如果不及时干预,也会面临较高的脑梗死发生风险,影响未来的生活质量和预期寿命。 从生活方式角度看,有不良生活方式的人群,如长期吸烟、大量饮酒、高脂饮食、缺乏运动等,发生TIA后病情可能更容易向脑梗死发展,因为这些不良生活方式会进一步损害血管内皮功能、升高血脂血糖等,加重脑部血管的病变,使得TIA的严重性更突出。 有基础病史的人群,比如本身有高血压、糖尿病、高脂血症等基础病的患者,发生TIA后病情往往更为严重。高血压会使血管压力增高,糖尿病会影响血管的代谢功能,高脂血症会导致血管内脂质沉积,这些基础病会协同作用,加速脑部血管的狭窄、堵塞等病变进程,使得TIA后发展为脑梗死的几率大幅增加,对患者的脑部功能和整体健康威胁更大。

    2025-11-18 11:59:16
  • 深度昏迷的人痛苦吗

    深度昏迷的人可能不会感到痛苦,原因是大脑功能受抑制、药物影响和缺乏意识感知能力。但个体情况不同,对疼痛感知也可能不同,具体可咨询专业医生。 然而,从医学和生理学的角度来看,可以推测深度昏迷的人可能不会感受到痛苦。以下是一些可能的原因: 1.大脑功能受到严重抑制:深度昏迷意味着大脑的大部分区域都处于休眠状态,包括与感知和情感相关的区域。因此,他们无法体验到疼痛、不适或其他感觉。 2.药物和治疗措施:深度昏迷的患者通常会接受各种药物和治疗,以维持生命体征和减轻潜在的病因。这些药物可能会影响神经系统的功能,包括减轻疼痛感知。 3.缺乏意识和感知能力:深度昏迷的人没有意识和自我意识,无法感知周围的环境或自身的状态。他们处于一种类似于植物人的状态,无法感受到痛苦或其他情感。 需要指出的是,每个患者的情况都是独特的,而且对于疼痛和意识的感知可能因个体差异而有所不同。此外,对于深度昏迷患者的护理和治疗,医生和医疗团队会尽力减轻他们的不适,并关注他们的整体身体和心理健康。 如果您对深度昏迷患者的护理或疼痛管理有具体的疑问,建议咨询专业的医生或医疗团队,他们可以根据患者的具体情况提供更准确和个性化的建议。同时,对于那些处于昏迷状态的患者,我们应该尊重他们的尊严和权利,给予他们最好的医疗照顾和关怀。

    2025-11-18 11:58:27
  • 脊髓炎初期有什么症状

    脊髓炎可引发运动障碍相关症状(多数患者双下肢无力至截瘫,儿童表现为行走困难等)、感觉障碍相关症状(病变节段以下感觉减退、消失或过敏,儿童表现为对病变部位触碰回避,成年患者可清晰描述感觉变化)、自主神经功能障碍相关症状(早期尿潴留后充盈性尿失禁,大便便秘或失禁,老年患者身体负担加重,儿童因自主神经发育未全表现更突出且需关注护理,因脊髓病变影响对膀胱和直肠自主神经调控)。 感觉障碍相关症状 感觉异常:病变节段以下会出现感觉减退或消失,部分患者还可能有感觉过敏,如病变部位有刺痛、麻木等异常感觉。对于儿童患者,可能难以准确表述感觉异常,但会表现出对病变部位触碰的回避等行为;成年患者则可清晰描述身体相应部位的感觉变化,这是由于脊髓的感觉传导通路受损,影响了机体对感觉刺激的正常感知。 自主神经功能障碍相关症状 二便障碍:早期常出现尿潴留,之后可能发展为充盈性尿失禁,大便也可能出现便秘或失禁的情况。在老年患者中,本身可能存在一些基础的泌尿系统或消化系统问题,脊髓炎引发的二便障碍可能会加重其身体负担;儿童患者由于自主神经发育尚未完全成熟,二便障碍的表现可能更为突出且需要特别关注护理,以避免泌尿系统感染等并发症,这是因为脊髓病变影响了脊髓对膀胱和直肠自主神经的调控功能。

    2025-11-18 11:57:28
  • 脑梗发作时如何自救

    脑梗发作时要保持冷静立即行动,停止活动找安全处休息,尽快拨打120并说明情况,卧位者头稍抬高偏向一侧取假牙,有能力监测生命体征,儿童、老年人有不同注意要点。 及时呼叫急救 尽快拨打急救电话,如我国的120。在等待急救人员到来的过程中,要清楚地向调度人员说明自己的大致位置、症状表现等情况,比如出现一侧肢体无力、口角歪斜、言语不清等典型的脑梗症状。对于有基础疾病的人群,如高血压、糖尿病患者,要告知急救人员相关病史,这有助于医生在到达前做好初步的急救准备。 调整体位 如果患者是卧位,要将头部稍微抬高,偏向一侧,这样可以防止呕吐物堵塞呼吸道,造成窒息。对于有假牙的患者,要及时取出假牙,避免在呕吐时假牙进入气道。 监测生命体征(若有能力) 如果身边有人懂得一些基本的生命体征监测方法,可以监测患者的呼吸、脉搏等情况。但要注意操作要轻柔,避免对患者造成额外的刺激。对于儿童患者,由于其身体机能和成人不同,脑梗相对少见,但一旦发生更要争分夺秒进行急救处理,除了上述基本措施外,要更加注意保持呼吸道通畅,因为儿童的气道相对更窄,呕吐物等更容易堵塞。对于老年人,本身可能存在多种基础疾病,脑梗发作时更要严格按照急救流程操作,密切关注其意识状态等变化。

    2025-11-18 11:56:41
  • 脑部水肿多久能恢复

    脑部水肿恢复时间差异大,受病因、年龄、生活方式及基础病史等因素影响,轻度颅脑外伤致水肿1-2周开始恢复,2-4周明显减轻;严重脑出血致水肿可能需数周甚至数月,儿童恢复相对快,老人慢,良好生活方式助恢复,有基础病者恢复可能受影响。 对于不同年龄人群,儿童脑部水肿恢复相对较快,但也受具体病情影响。儿童脑部水肿可能因感染等因素引起,若感染得到有效控制,一般儿童的脑部水肿在1-2周内可能有较明显改善。而老年人脑部水肿恢复往往较慢,因为老年人身体机能相对较弱,代谢能力下降等因素会影响水肿的吸收消退,可能需要数周甚至更长时间,有的可能需要数月才能使脑部水肿基本恢复。 从生活方式角度看,患者在患病期间保持良好的休息、合理的营养摄入等有助于水肿恢复。充足的休息能让身体处于较好的代谢状态,利于水肿的吸收;而营养不良会影响身体的修复能力,从而延长脑部水肿的恢复时间。有基础病史的患者,如本身有高血压、糖尿病等基础病的患者,脑部水肿恢复时间可能会受到基础病的影响。高血压患者如果血压控制不佳,可能会影响脑部血液循环,不利于水肿消退;糖尿病患者血糖控制不好,也会对组织的修复产生不利影响,进而使脑部水肿恢复时间延长。

    2025-11-18 11:55:51
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