卢晓明

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:胃肠肿瘤外科治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
胃肠肿瘤外科治疗。展开
  • 癌症人吃什么食物抗癌

    癌症患者可选择富含抗氧化剂的蔬果如蓝莓西兰花、全谷物如燕麦糙米、优质蛋白质类食物如鱼类豆类、菌菇类如香菇平菇等辅助抗癌需根据自身病情年龄身体状况综合考虑且食物抗癌是辅助手段不能替代正规医疗治疗有特殊饮食需求或疑问应咨询专业营养师或医生。 一、富含抗氧化剂的蔬果 (一)蓝莓 蓝莓中富含花青素等抗氧化剂,多项研究表明,花青素具有抑制癌细胞生长的潜力。例如,有研究发现蓝莓中的成分能够通过调节细胞信号通路,影响肿瘤细胞的增殖、侵袭等过程。对于癌症患者,日常可将蓝莓作为零食直接食用,或加入酸奶、沙拉中。对于儿童癌症患者,可制作蓝莓泥等更易食用的形式,但要注意适量,避免影响正常饮食摄入。 (二)西兰花 西兰花含有萝卜硫素,这是一种强大的抗氧化剂和抗癌化合物。研究显示萝卜硫素能够诱导癌细胞凋亡,抑制肿瘤血管生成。癌症患者可以将西兰花蒸煮后食用,如清炒西兰花等。不同年龄的患者食用方式可根据咀嚼和消化能力调整,儿童患者可做成西兰花糊等。 二、全谷物 (一)燕麦 燕麦富含膳食纤维、β-葡聚糖等成分。β-葡聚糖具有免疫调节作用,有助于增强机体的抗肿瘤免疫功能。癌症患者可将燕麦煮成粥食用,如燕麦小米粥等。对于老年癌症患者,燕麦粥易于消化吸收;儿童癌症患者则需注意煮得软烂,避免发生呛噎等情况。 (二)糙米 糙米保留了更多的营养成分,其膳食纤维含量较高。膳食纤维可以促进肠道蠕动,减少致癌物质在肠道内的停留时间。癌症患者可将糙米与大米搭配煮饭,如二米饭。不同年龄患者根据自身消化情况调整糙米的比例,儿童患者可适当减少糙米比例,煮得更软烂。 三、优质蛋白质类食物 (一)鱼类 如三文鱼,富含Omega-3脂肪酸,研究发现Omega-3脂肪酸能够抑制肿瘤细胞的生长和转移。癌症患者可以清蒸三文鱼等,保证营养的同时易于消化。对于儿童癌症患者,要注意去除鱼刺,采用合适的烹饪方式确保安全食用。 (二)豆类 以大豆为例,大豆中含有大豆异黄酮等植物化学物质,具有一定的抗癌活性。大豆可以做成豆腐、豆浆等形式供癌症患者食用。对于不同年龄患者,豆腐可根据咀嚼能力做成块状或泥状,豆浆要注意温度适宜,避免烫伤儿童患者等。 四、菌菇类 (一)香菇 香菇中含有香菇多糖等成分,香菇多糖具有免疫调节和抗肿瘤的作用。癌症患者可以将香菇炖汤等,如香菇鸡汤。老年癌症患者食用时要注意烹饪得软烂,儿童患者则需根据情况调整,确保食用安全。 (二)平菇 平菇也含有多种对人体有益的成分,具有一定的抗癌潜力。可将平菇用于炒菜等烹饪方式,癌症患者根据自身饮食喜好和身体状况选择合适的食用方法。不同年龄患者根据自身情况调整平菇的烹饪和食用量。 癌症患者在选择抗癌食物时,应根据自身的病情、年龄、身体状况等综合考虑。同时,食物抗癌只是辅助手段,不能替代正规的医疗治疗。如果有特殊的饮食需求或疑问,应咨询专业的营养师或医生。

    2025-12-02 11:09:45
  • 胳膊肘尖疼是癌症吗

    胳膊肘尖疼通常不是癌症表现,多由局部常见非肿瘤性原因引起,包括劳损相关(各年龄段长期从事相关活动、不良生活方式等易致劳损疼痛)、炎症相关(中老年人易患慢性炎症性疾病、不良生活方式等可诱发炎症疼痛、有相关病史易增加风险)、创伤相关(各年龄段因不同情况易发生创伤疼痛、不良生活方式等增加创伤几率、有既往创伤病史易出现后遗症或再发疼痛),不过也不能完全排除极少数癌症累及肘部的可能,若持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医全面检查。 劳损相关: 年龄因素:各年龄段都可能发生,尤其是长期从事需要频繁使用胳膊肘部活动的人群,如手工劳动者、运动员等。长期重复性的动作,像反复屈伸胳膊肘、用力按压等,会导致肘部肌肉、肌腱等软组织劳损。例如,长时间打网球的人,肘部肌腱容易因过度摩擦受损而出现疼痛。 性别差异:一般无明显性别特异性,但不同性别从事的劳作可能有差异,从而影响发病概率,不过这并非本质的性别相关致病因素。 生活方式:长期伏案工作且肘部姿势不当、过度使用电子设备等不良生活方式,会增加肘部劳损风险,引发疼痛。 病史影响:既往无肘部严重创伤等特殊病史人群更常见此类因劳损导致的疼痛,若有肘部旧伤恢复不佳可能会增加发病复杂性,但本质还是劳损机制为主。 炎症相关: 年龄方面:中老年人相对更易患一些慢性炎症性疾病导致肘部疼痛,比如骨关节炎,随着年龄增长,关节软骨退变,肘部关节容易出现炎症反应引发疼痛;但年轻人也可能因急性创伤等引发炎症导致疼痛。 性别因素:在一些炎症性疾病的发病几率上无显著性别差异,不过不同性别可能接触不同的致病因素,如女性若从事特殊家务劳作可能有相应影响。 生活方式:长期受凉、受潮等不良生活方式会诱发肘部关节炎症,比如在寒冷潮湿环境中工作或生活,容易导致肘部滑膜等组织炎症,引起疼痛。 病史关联:有既往肘部外伤史、感染史等可能增加患炎症性疾病的风险,比如肘部曾有细菌感染未彻底治愈,可能引发慢性炎症导致疼痛。 创伤相关: 年龄特点:儿童活泼好动,在玩耍等过程中容易发生肘部轻度创伤导致疼痛;成年人可能因意外事故等造成肘部创伤;老年人由于骨质相对疏松等原因,轻微创伤也可能引发疼痛。 性别差异:男性在从事一些高强度体力劳动或高风险活动时,相对更易发生肘部创伤,但这不是绝对的。 生活方式:不良的生活方式,如在不安全环境中活动等,会增加肘部创伤几率,比如在道路状况不佳处奔跑等。 病史情况:既往有肘部骨折等创伤病史者,在恢复过程中可能出现创伤后遗症导致疼痛,或者再次受到轻微外力就引发疼痛。 当然,虽然胳膊肘尖疼多数不是癌症引起,但也不能完全排除极少数癌症累及肘部的可能,如骨肉瘤等罕见情况,但这种情况非常少见,需要结合影像学等详细检查来综合判断。如果胳膊肘尖疼持续不缓解或伴有其他异常症状,如肘部肿块、消瘦、乏力等,应及时就医进行全面检查以明确病因。

    2025-12-02 11:09:12
  • 放疗怎样减轻副作用

    放疗患者需从多方面进行护理,皮肤护理要保持清洁干燥、避免刺激;黏膜护理要做好口腔和胃肠道黏膜护理;血液系统方面要定期监测血常规、注意休息防护;全身症状缓解要适当运动、注重心理调节,以促进身体恢复。 一、皮肤护理方面 保持皮肤清洁干燥:放疗部位的皮肤要轻柔清洁,用温水清洗,避免使用刺激性强的肥皂等。对于儿童患者,由于皮肤娇嫩,更要注意水温适宜,清洗动作要轻柔。比如每天用温水轻轻擦拭放疗区域皮肤,保持局部干燥,减少感染风险。对于老年人,皮肤相对脆弱,同样要注意清洁时的力度和水温,防止皮肤受损。 避免刺激:避免放疗部位皮肤受到摩擦、日晒等刺激。外出时可为放疗部位皮肤遮挡,防止阳光直射。例如给儿童放疗部位皮肤覆盖柔软的衣物,避免摩擦;老年人则可选择宽松、柔软的衣物,减少对放疗皮肤的刺激。 二、黏膜护理方面 口腔黏膜护理:放疗可能导致口腔黏膜反应,要保持口腔清洁,勤漱口。可以使用淡盐水或医生推荐的含漱液漱口,每天多次。儿童患者可能不太配合漱口,家长可协助用棉球蘸取淡盐水擦拭口腔;老年人若口腔功能不佳,也需家人协助做好口腔清洁工作。要避免食用辛辣、粗糙、过热的食物,防止加重口腔黏膜损伤。 胃肠道黏膜护理:对于胃肠道受到放疗影响的患者,要注意饮食规律,选择易消化、富含营养的食物。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。比如可选择米粥、面条、蒸蛋等易消化的食物。儿童患者由于消化系统发育不完善,更要注意饮食的易消化性和营养均衡;老年人胃肠道功能相对较弱,同样需要选择合适的饮食来减轻胃肠道黏膜的负担。 三、血液系统方面 定期监测血常规:放疗可能影响血液系统,要按照医生要求定期进行血常规检查,密切关注白细胞、血小板等指标变化。儿童患者身体相对敏感,更要按时进行检查,以便及时发现血液系统的异常情况;老年人由于身体机能下降,对放疗引起的血液系统变化可能更易受到影响,定期监测血常规能更好地保障健康。 注意休息与防护:患者要注意休息,避免感染。保证充足的睡眠,儿童患者需要有良好的睡眠环境来促进身体恢复;老年人要根据自身情况适当休息,减少去人员密集场所,降低感染风险。当血常规指标出现异常时,要遵循医生的建议进行相应处理。 四、全身症状缓解方面 适当运动:在身体允许的情况下,进行适当的运动,如散步等。儿童患者可在家长陪同下进行适度的户外活动,但要避免过度劳累;老年人可选择舒缓的运动方式,如慢走等,运动时间和强度要根据自身身体状况调整,运动有助于增强体质,缓解放疗带来的一些不适。 心理调节:放疗带来的副作用可能会给患者带来心理压力,要注重心理调节。家人要给予患者关心和支持,儿童患者可能需要家长更多的安抚和鼓励;老年人可能因身体原因更容易产生焦虑等情绪,家人要多与老年人沟通交流,帮助其保持积极乐观的心态,良好的心理状态有助于提高身体的抵抗力,促进身体恢复。

    2025-12-02 11:08:42
  • 肝癌晚期治疗

    肝癌晚期的治疗包括系统治疗(靶向治疗、免疫治疗)、局部治疗(经动脉化疗栓塞术、射频消融、微波消融)、支持治疗(镇痛、营养、对症支持),特殊人群需综合考虑其自身状况制定个体化方案,如老年要注重耐受性、儿童需谨慎及多学科协作、女性要考虑生理特点、有基础病要注意药物相互作用等。 一、系统治疗 1.靶向治疗:针对肝癌特定的靶点进行治疗,如索拉非尼等,通过抑制肿瘤血管生成等途径发挥作用,多项临床研究表明其能一定程度上延长患者生存期,改善生活质量。 2.免疫治疗:利用人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,像纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂在肝癌晚期治疗中取得了一定进展,可激活T细胞等免疫细胞对肝癌细胞的杀伤作用,相关研究显示部分患者能从免疫治疗中获益,延长生存时间。 二、局部治疗 1.经动脉化疗栓塞术(TACE):通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉,阻断肿瘤血液供应,使肿瘤坏死。对于适合的肝癌晚期患者,能控制肿瘤生长,缓解症状,多个临床研究证实其在改善患者生存及症状方面有一定效果,尤其对于不能切除的肝癌患者是常用的局部治疗手段。 2.射频消融:利用射频电流产生的热能使肿瘤组织凝固坏死,适用于较小的肝癌病灶,对于身体状况不能耐受手术等情况的患者是一种局部治疗选择,相关研究显示其在局部肿瘤控制方面有一定疗效。 3.微波消融:原理与射频消融类似,通过微波产生热能破坏肿瘤细胞,在肝癌晚期局部治疗中也有应用,可根据肿瘤特点等选择合适的局部治疗方式。 三、支持治疗 1.镇痛治疗:对于肝癌晚期出现疼痛的患者,根据疼痛程度给予相应的镇痛药物等处理,以提高患者舒适度,需充分评估疼痛情况,选择合适的镇痛方案,改善生活质量。 2.营养支持:由于肝癌晚期患者往往存在食欲减退、营养不良等情况,需要给予合理的营养支持,包括肠内营养(通过口服或鼻饲等途径补充营养)和肠外营养(通过静脉补充营养物质),保证患者营养状况,维持机体正常功能,有助于患者应对疾病及治疗带来的影响。 3.对症支持:针对患者可能出现的黄疸、腹水等症状进行相应处理,如针对黄疸可采取利胆等治疗措施,针对腹水可进行利尿、腹腔穿刺引流等处理,以缓解患者不适症状,提高生活质量。 特殊人群方面,老年肝癌晚期患者需要更加注重治疗的耐受性,治疗方案的选择需综合考虑其肝肾功能、全身状况等,避免过度治疗;儿童肝癌晚期非常罕见,治疗需极其谨慎,多学科协作制定个体化方案,优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式,同时要关注儿童的心理及生活质量等多方面问题;女性肝癌晚期患者在治疗中需考虑其生理特点,如月经、生育相关问题等,在选择治疗方案时要综合评估对女性生殖系统等的影响;有基础病史如高血压、糖尿病等的肝癌晚期患者,在治疗过程中要注意治疗药物与基础病药物的相互作用等,在控制肝癌的同时要平稳控制基础疾病。

    2025-12-02 11:08:08
  • 胃癌的病理分型

    胃癌病理分型主要包括腺癌(含乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌)、腺鳞癌、未分化癌、类癌,不同类型有不同特征及意义,如腺癌中乳头状腺癌分化程度相对较高预后相对较好,黏液腺癌恶性程度高预后差;腺鳞癌生物学行为复杂预后差;未分化癌恶性程度极高预后极差;类癌生物学行为相对惰性需综合判断预后。 一、腺癌 1.乳头状腺癌 特征:癌细胞排列成乳头状结构,乳头中心为纤维血管间质。在年龄方面,各年龄段均可发生,但不同年龄组的发病率可能有所差异,一般来说,中老年人群相对更易患胃癌,男性发病率可能略高于女性。从生活方式角度,长期高盐饮食、吸烟、饮酒等不良生活方式可能增加患乳头状腺癌的风险。其病理特点是乳头状结构明显,癌细胞具有一定的极性,核分裂象相对较少。 意义:乳头状腺癌的分化程度相对较高,预后相对可能较好,但也受到肿瘤分期等多种因素影响。 2.管状腺癌 特征:癌细胞排列成腺管状结构。根据分化程度又可分为高分化、中分化和低分化管状腺癌。在年龄分布上,与乳头状腺癌类似,中老年多见,生活方式因素同样与之相关。高分化管状腺癌的腺管结构较规则,细胞异型性较小;中分化者腺管结构稍不规则,细胞异型性较明显;低分化者腺管结构不明显,细胞异型性大,核分裂象多见。 意义:分化程度不同预后不同,高分化者预后相对较好,低分化者预后较差,肿瘤的浸润深度、淋巴结转移情况等也会影响预后。 3.黏液腺癌 特征:癌细胞分泌大量黏液,形成黏液湖,癌细胞漂浮其中。年龄因素上,各年龄段均可发病,生活方式对其发生的影响与其他类型腺癌有一定共性。病理表现为大量黏液存在,癌细胞呈印戒状等形态。 意义:黏液腺癌恶性程度相对较高,容易发生浸润和转移,预后通常较差。 二、腺鳞癌 1.特征:肿瘤组织中同时具有腺癌和鳞癌的成分。在年龄、性别、生活方式等因素影响上与腺癌有一定交叉,但相对来说较为少见。其病理特点是既有腺癌细胞的腺管样结构,又有鳞癌细胞的鳞状上皮样分化等特征。 意义:由于同时具有两种不同组织学类型的成分,其生物学行为较为复杂,预后往往较差。 三、未分化癌 1.特征:癌细胞较小,形态不规则,排列无规律。在年龄方面,各年龄段均可发生,生活方式因素对其影响机制尚不十分明确但可能与整体的致癌因素相关。病理上细胞分化程度极低,难以辨认其组织来源。 意义:未分化癌恶性程度极高,生长迅速,容易早期发生转移,预后极差。 四、类癌 1.特征:起源于神经内分泌细胞,细胞较小,形态较一致,呈巢状或小梁状排列。在年龄分布上,相对较少见,各年龄段均可发病,生活方式因素对其影响研究相对较少。病理表现为细胞形态较单一,具有神经内分泌肿瘤的一些特征。 意义:类癌的生物学行为相对较为惰性,但也需要根据肿瘤的分期、分化程度等综合判断预后,部分类癌具有一定的内分泌功能,可能引起相应的内分泌症状。

    2025-12-02 11:07:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询