何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

向 Ta 提问
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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 宝宝发烧能喝南瓜小米粥吗?

    宝宝发烧是可以喝南瓜小米粥的,对宝宝疾病不会带来不利影响,但当出现腹泻时,应该避免食用。发烧时适当多喝水,饮食遵循清淡易消化的原则,忌辛辣刺激的食物,避免加重肠胃负担。

    2025-03-27 03:23:57
  • 宝宝黄疸妈妈不能吃什么?

    宝宝黄疸,妈妈应注意避免进食含色素的食物,如橘子、橙子等黄颜色的水果。包括胡萝卜也不能食用,因为胡萝卜含有大量的胡萝卜素,容易通过乳汁传送给宝宝,导致宝宝黄疸加重。另外,妈妈需要注意避免食用油腻、辛辣、刺激和生冷的食物。例如辣椒、西瓜、黄瓜、韭菜、胡椒、花椒等。这些食物有可能引起宝宝出现一些身体不适的现象。例如便秘、腹泻、腹胀等,影响孩子黄疸的消退。

    2025-03-27 11:37:39
  • 孩子多动怎么办

    孩子多动可能与遗传、神经生物学、发育、环境等因素有关,非药物干预可通过制定规律生活作息、行为矫正训练、认知行为疗法、运动干预等进行,若情况严重需带孩子到相关科室评估,必要时考虑专业干预,低龄儿童优先非药物干预,家庭营造良好氛围,特殊人群注意相关禁忌并据个体差异调整干预方案。 一、了解孩子多动的可能原因 孩子多动可能与多种因素有关,如遗传因素,若家族中有多动相关的遗传倾向,孩子患多动的可能性会增加;神经生物学因素,大脑中的某些神经递质失衡可能影响孩子的行为控制,例如多巴胺等神经递质的异常;发育因素,孩子的大脑发育尚未完全成熟,尤其是额叶等与行为控制相关的脑区发育不完善可能导致多动;环境因素,不良的家庭环境,如父母关系紧张、家庭教育方式不当等,或者不良的社会环境等都可能对孩子的行为产生影响。 二、非药物干预措施 (一)行为管理与训练 1.制定规律的生活作息 对于不同年龄段的孩子,都应保证充足且规律的睡眠、饮食和活动时间。例如学龄前儿童每天需要保证11-13小时的睡眠时间,学龄儿童需要9-12小时的睡眠时间。规律的生活作息有助于孩子建立良好的行为模式,稳定其情绪和行为状态。 饮食方面,保证孩子摄入均衡的营养,减少高糖、高脂肪食物的摄入,因为高糖食物可能会导致孩子血糖波动较大,从而影响情绪和行为稳定性。 2.行为矫正训练 运用正性强化法,当孩子出现符合期望的安静、专注等行为时,及时给予表扬、奖励(如小贴纸、小零食等)。例如孩子在课堂上能够静坐10分钟不随意走动,就及时给予表扬和小奖励,这样可以强化孩子的良好行为。 负性强化法相对谨慎使用,当孩子出现多动等不良行为时,可适当给予温和的提醒,让孩子意识到这种行为是不被认可的,但要避免过度批评打击孩子的自信心。 (二)认知行为疗法 对于年龄稍大一些的孩子(如学龄期及以上),可以采用认知行为疗法。帮助孩子认识自己的多动行为,理解这种行为对学习和生活的影响,引导孩子学会自我控制和调节情绪。例如通过让孩子写日记的方式,记录自己的多动行为发生的时间、情境以及当时的感受,然后逐步分析并找到应对方法。 (三)运动干预 适当的运动对孩子多动有改善作用。不同年龄段的孩子可以选择适合的运动方式。学龄前儿童可以进行户外活动,如跑步、踢球、跳绳等,每天保证至少1-2小时的户外活动时间;学龄儿童可以参加学校的体育课程,如篮球、足球、游泳等运动项目,运动不仅可以消耗孩子过剩的精力,还能促进大脑分泌内啡肽等神经递质,改善情绪和行为控制能力。 三、医疗评估与专业干预 如果孩子的多动情况较为严重,影响到了正常的学习、社交等方面,需要及时带孩子到儿科或儿童心理科等相关科室进行评估。医生会通过详细的病史采集、身体检查和心理测评等手段来明确孩子的情况。如果确诊为注意缺陷多动障碍等相关疾病,可能会根据具体情况考虑进一步的专业干预,如在必要时可能会涉及到药物治疗,但药物治疗需严格遵循医生的评估和建议,并且要充分考虑孩子的年龄等因素,优先考虑非药物干预的情况下谨慎使用药物。 四、特殊人群注意事项 对于低龄儿童,应尽量避免过早使用药物干预,以非药物干预为主。在家庭环境中,父母要营造温馨、稳定、积极的家庭氛围,避免过度责骂或过度溺爱孩子。对于有特殊病史的孩子,如曾有过严重过敏等情况,在选择干预措施时要特别注意相关禁忌,例如在选择运动方式或奖励物品时要避免可能引起过敏等不良反应的因素。同时,要密切关注孩子在干预过程中的反应,根据孩子的个体差异及时调整干预方案。

    2025-12-03 13:00:34
  • 小儿肥胖指的是什么

    小儿肥胖指儿童体内脂肪堆积过多或分布异常致体重超身高计算的正常标准,常用BMI评估,超同年龄同性别95百分位判定为肥胖;成因包括饮食、生活方式、遗传、内分泌因素;危害涉及身体发育、心理、未来健康;预防与干预需从饮食、生活方式、定期监测入手;对小儿肥胖家长要科学引导,避免不当方法,关注心理,助其改善肥胖状况 小儿肥胖的成因 饮食因素:儿童若长期摄入高热量食物,如油炸食品、高糖饮料、过多的肉类等,且蔬菜水果摄入不足,会导致能量摄入远超消耗,从而引发肥胖。例如,经常大量饮用含糖汽水,其中的高糖分会转化为脂肪堆积在体内。 生活方式因素:缺乏足够的体力活动是导致小儿肥胖的重要原因。现代儿童可能因学业负担重、电子产品使用时间过长等,导致运动时间大幅减少。比如,很多儿童放学后不是外出玩耍运动,而是长时间坐在沙发上看电视或玩电子游戏,使得身体消耗的能量减少,脂肪逐渐堆积。 遗传因素:如果父母双方或一方肥胖,儿童发生肥胖的概率会明显增加。研究表明,遗传因素可影响儿童的代谢率、脂肪细胞的数量和功能等,从而使儿童更容易出现肥胖情况。例如,有些家庭中父母均为肥胖体型,子女往往也有肥胖倾向。 内分泌因素:某些内分泌疾病也可能导致小儿肥胖,如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少会使机体代谢率降低,进而引起脂肪堆积。但这种情况相对较少见,一般通过相关内分泌检查可明确诊断。 小儿肥胖的危害 对身体发育的影响:会影响骨骼的正常发育,可能导致儿童出现骨骼畸形等问题。还会影响心肺功能,肥胖儿童的心肺需要承受更大的负担来维持身体运转,长期可能导致心肺功能下降,表现为运动耐力差、容易气喘等。例如,肥胖儿童在进行简单的跑步等运动时,比正常体重儿童更容易出现呼吸急促的情况。 对心理的影响:肥胖儿童在学校可能会受到同伴的嘲笑、歧视,从而产生自卑、焦虑等心理问题,影响其心理健康和社交能力的发展。比如,有些肥胖儿童可能会因为外貌原因不愿意参与集体活动,进而导致性格孤僻等问题。 对未来健康的潜在影响:小儿肥胖往往会延续到成年,增加成年后患高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的风险。例如,肥胖儿童成年后患2型糖尿病的概率远高于正常体重儿童。 小儿肥胖的预防与干预 饮食方面:家长应帮助儿童建立健康的饮食习惯,控制高热量食物的摄入,保证饮食均衡。增加蔬菜水果的摄入量,如每天保证摄入一定量的绿叶蔬菜和新鲜水果,同时减少油炸食品、高糖零食的摄取。例如,可将零食替换为低糖的水果干、原味坚果等健康食品。 生活方式方面:鼓励儿童增加体力活动,每天保证足够的运动时间,如每天进行至少60分钟的中等强度运动,像快走、跳绳、游泳等。限制儿童电子产品的使用时间,引导他们多参与户外活动。比如,家长可以每周安排固定的时间带孩子去公园散步、骑自行车等。 定期监测:家长要定期监测儿童的体重和BMI等指标,及时发现儿童体重异常情况并采取相应措施。对于有家族肥胖史等高危因素的儿童,更要加强监测和管理。 特殊人群(小儿)肥胖的温馨提示 对于小儿肥胖,家长要给予充分的关注和正确的引导。要以科学的方式帮助儿童调整饮食和生活方式,避免采用极端的节食等不恰当方法,因为这可能会影响儿童的生长发育。在引导儿童运动时,要根据儿童的年龄和身体状况选择合适的运动项目和强度,确保运动的安全性和有效性。同时,要关注儿童的心理状态,避免因肥胖问题给儿童带来心理创伤,多给予鼓励和支持,帮助肥胖儿童树立健康的生活观念,逐步改善肥胖状况。

    2025-12-03 12:58:53
  • 小朋友体温多少正常

    不同年龄段小朋友正常体温范围不同,受环境、活动、穿衣等因素影响,体温异常分为低热、中度发热、高热,不同发热情况有相应应对措施,低热可通过散热等,中度发热可散热、补水等,高热需及时就医且低龄儿童严禁自行用成人退烧药。 一、不同年龄段小朋友正常体温范围 (一)婴儿(0-12个月) 直肠温度(最准确)正常范围通常在36.6℃-37.8℃之间;口腔温度正常范围是36.3℃-37.2℃;腋下温度正常范围为36℃-37℃。这是因为婴儿的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受环境等因素影响,但在这个范围内属于相对正常状态。 (二)幼儿(1-3岁) 直肠温度正常范围大概是36.5℃-37.5℃;口腔温度正常范围是36.2℃-37℃;腋下温度正常范围为35.9℃-36.8℃。此阶段幼儿的体温调节功能逐渐趋于成熟,但仍需要关注其体温变化情况。 (三)学龄前儿童(3-6岁) 直肠温度正常范围一般是36.4℃-37.3℃;口腔温度正常范围是36.1℃-36.9℃;腋下温度正常范围为35.8℃-36.7℃。随着年龄增长,他们的体温更接近成人的正常体温波动范围,但也会因个体差异等存在一定变化。 (四)学龄儿童(6岁以上) 直肠温度正常范围约为36.3℃-37.2℃;口腔温度正常范围是36℃-36.8℃;腋下温度正常范围为35.7℃-36.6℃。此时儿童的体温调节机制已较为稳定,不过仍可能因活动、穿衣多少等因素有小幅波动。 二、影响小朋友体温的因素 (一)环境因素 环境温度过高时,比如在炎热的夏天,小朋友的体温可能会轻度升高,这是因为身体需要通过一定方式散热来维持平衡;而环境温度过低时,小朋友可能会通过肌肉颤抖等产热方式使体温有一定波动,但一般不会超出正常范围过多。例如,在30℃以上的高温环境中,幼儿的体温可能会比在20℃左右环境时升高0.3℃-0.5℃。 (二)活动因素 小朋友剧烈活动后,身体代谢增加,产热增多,体温会暂时升高,一般活动结束后一段时间可恢复正常。比如,学龄前儿童剧烈玩耍10-15分钟后,体温可能会升高0.5℃左右,随后会逐渐回落至正常范围。 (三)穿衣因素 穿着过多过厚时,小朋友的散热受到影响,体温可能会升高;而穿着过少时,散热过多,体温可能会降低。例如,婴儿包裹得过于严实,腋下温度可能会比正常范围略高0.2℃-0.3℃。 三、体温异常的判断及应对 (一)低热 当小朋友腋下温度在37.1℃-38℃之间时属于低热情况。如果是因环境或轻微活动等引起的低热,首先可以通过适当减少衣物、在凉爽通风的环境中休息来帮助散热。比如,幼儿低热时,解开过多的衣物,让其在温度适宜(22℃-25℃)的房间内休息,一般体温可逐渐恢复正常。 (二)中度发热 腋下温度在38.1℃-39℃之间为中度发热。此时除了采取上述散热措施外,还可以让小朋友适量多喝温水,补充因发热散失的水分。但要注意,不要给低龄儿童随意使用退热药物,优先采用物理降温等方式。例如,学龄儿童中度发热时,除了调整环境和补水外,可每隔一段时间用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温。 (三)高热 腋下温度超过39℃属于高热情况。此时需要及时采取措施,应尽快带小朋友就医,在就医途中可以继续采用物理降温等方式。但要特别注意,对于低龄儿童,严禁自行随意使用成人退热药物,要遵循儿科医生的专业指导进行处理。比如,婴儿高热时,不能自行给其服用成人退烧药,需立即送往医院进行规范诊治。

    2025-12-03 12:57:58
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