何兵

武汉大学人民医院

擅长:先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。

向 Ta 提问
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先天性心脏病介入治疗,心肌炎及心律失常诊治,儿童晕厥诊治。展开
  • 保护孩子的措施

    儿童安全健康需多方面保障,交通安全上教育儿童步行走人行横道、观察来车等且学龄前低龄儿童外出宜成人陪同乘车用符合要求安全座椅坐后排,居家要防电源用火如插座装防护盖等、家具物品摆放防儿童碰撞坠落等,食品安全要教导儿童不食变质等食品、妥善储存处理食物,网络要合理限制上网时间、教导辨别网络信息,疾病预防要按时接种疫苗、维护环境卫生,特殊人群如婴幼儿、有过敏史、患基础疾病儿童要分别做好对应细致防护。 一、交通安全防护 1.步行安全:教育儿童在道路上行走时应走人行横道,通过路口时要先观察左右来车情况,遵守交通信号灯指示。学龄前儿童及低龄儿童外出时最好由成人陪同,可佩戴带有反光标识的衣物或背包,增加在光线不佳环境下的可见性。 2.乘车安全:儿童乘坐机动车时必须使用符合其年龄和体重的安全座椅,12岁以下儿童应坐在后排座位。家长要以身作则,系好安全带,避免让儿童在行车过程中随意跑动或将身体伸出车外。 二、居家安全保障 1.电源及用火安全:家中电源插座应安装防护盖,避免儿童接触;电线要整理整齐,避免儿童拉扯。热水壶、取暖器等高温设备应放置在儿童够不到的高处,燃气灶使用后要及时关闭。 2.家具及物品摆放:家具的边角应使用防撞条包裹,防止儿童碰撞受伤;药品、清洁剂等有毒有害物品要存放在儿童无法触及的密闭柜子中;楼梯口应安装防护栏,防止儿童攀爬坠落。 三、食品安全管理 1.饮食教育:教导儿童不食用变质、过期或来源不明的食品,避免食用三无产品。培养良好的饮食习惯,如饭前便后洗手、不挑食偏食等。 2.食物储存与处理:食材要妥善储存,生熟食品分开存放;烹饪食物要确保熟透,尤其是肉类、蛋类等易携带病菌的食物,避免儿童食用未煮熟的食物导致食物中毒等问题。 四、网络安全引导 1.上网时间限制:根据儿童年龄合理限制上网时间,避免过度沉迷电子设备影响视力和身心健康。家长可与孩子约定每日上网时长,并用实际行动做好榜样。 2.网络信息辨别:教导儿童正确分辨网络信息的真实性和安全性,不轻易相信陌生人的言论,不随意在网络上透露个人隐私信息,如姓名、家庭住址、学校等。 五、疾病预防措施 1.疫苗接种:按照国家免疫规划程序,按时带儿童接种疫苗,以预防麻疹、脊髓灰质炎、百日咳等多种传染病。疫苗接种是预防传染病最经济有效的措施之一,能显著降低儿童感染相关疾病的风险。 2.环境卫生维护:保持室内空气流通,定期开窗通风换气;定期对儿童生活环境进行清洁消毒,如玩具、餐具等;教导儿童养成勤洗手的习惯,尤其是在接触公共物品后、饭前便后等时刻,有效减少病菌传播途径。 六、特殊人群及场景注意事项 对于婴幼儿,家长需更加细致地进行安全防护,如洗澡时控制水温避免烫伤,抱持时稳固防止滑落等;对于有过敏史的儿童,要格外注意避免接触过敏原,如特定食物、花粉等,并了解过敏急救措施;对于患有基础疾病的儿童,要严格遵循医嘱进行日常护理和健康管理,如哮喘儿童要避免接触触发哮喘发作的诱因等,全方位保障不同健康状况儿童的安全与健康。

    2025-11-24 13:24:33
  • 如何进行出生后的婴幼儿护理

    喂养护理涵盖母乳喂养按需哺乳且母亲需营养均衡以保乳汁质量,无法母乳喂养则用适合年龄段配方奶并严格按说明冲调、定期消毒器具;清洁与皮肤护理包括每日用37~40℃温水轻柔清洗婴儿相关部位后拍干,臀部清洁后涂护臀霜并换透气尿布,脐带残端未脱前保持清洁干燥用碘伏每日消毒1~2次;睡眠护理需营造安静、温度适宜(22~25℃)且光线柔和的环境,婴儿床周围不放易窒息物品,建议仰卧位睡眠,侧卧需有人监护;安全防护要避免婴儿周围有小颗粒物品、尖锐器具等,家具边缘装防护角,外出用符合标准的儿童安全座椅并固定牢固;健康监测包括定期测量婴儿身高、体重绘生长曲线,关注体重增长,留意婴儿精神状态、体温等,出现异常表现立即就医;特殊人群护理提示中早产儿注意保暖且护理动作轻柔遵个性化方案,有基础病史婴儿避免过度哭闹并严格遵医嘱定期随诊复查。 一、喂养护理 1.母乳喂养:母乳是出生后婴幼儿最理想的营养来源,根据《中国居民膳食指南》,纯母乳喂养能满足6月龄内婴儿全部营养需求,且母乳含免疫球蛋白等成分,可增强婴儿免疫力。喂养时需按需哺乳,母亲应保证营养均衡以维持乳汁质量。 2.人工喂养:若无法母乳喂养,应选用适合年龄段的配方奶,冲调时严格遵循产品说明书,确保水温和奶粉比例恰当,使用的奶瓶、奶嘴等器具需定期消毒,防止细菌滋生。 二、清洁与皮肤护理 1.皮肤清洁:每日用37~40℃温水轻柔清洗婴儿脸部、颈部、臀部等部位,清洁后用柔软毛巾轻轻拍干。臀部清洁后可适量涂抹护臀霜,预防红臀,选择透气性好的尿布或纸尿裤并及时更换。 2.脐带护理:脐带残端未脱落前,保持局部清洁干燥,避免尿液、粪便污染,可用碘伏棉签每日消毒脐带根部1~2次,待脐带自然脱落。 三、睡眠护理 1.睡眠环境:营造安静、温度适宜(22~25℃)、光线柔和的睡眠环境,婴儿床周围避免放置毛绒玩具等易引发窒息的物品。 2.睡眠姿势:建议婴儿采取仰卧位睡眠,可降低婴儿猝死综合征风险,若需侧卧,需有人在旁监护,防止翻身导致窒息。 四、安全防护 1.物品摆放:婴儿周围避免放置小颗粒物品、尖锐器具等,防止婴儿误吞或划伤。家具边缘安装防护角,防止碰撞受伤。 2.外出安全:外出时使用符合安全标准的儿童安全座椅,乘车过程中固定牢固,避免婴儿在车内随意乱动发生危险。 五、健康监测 1.生长指标监测:定期测量婴儿身高、体重,绘制生长曲线,关注体重增长是否符合月龄发展规律,若出现体重不增或增长缓慢需及时就医。 2.异常情况观察:留意婴儿精神状态、体温变化,若出现持续哭闹、发热(腋温≥38℃)、拒食、皮肤黄染加重等异常表现,应立即就医。 六、特殊人群护理提示 1.早产儿:早产儿体温调节功能较弱,需注意保暖,维持环境温度在24~26℃,且护理时动作要轻柔,严格遵循医生针对其早产情况制定的个性化护理方案。 2.有基础病史婴儿:如患有先天性心脏病等疾病的婴儿,护理中应避免过度哭闹,防止增加心脏负担,日常护理需严格按照医生指导进行,定期随诊复查。

    2025-11-24 13:23:50
  • 宝宝阴囊发红怎么回事

    宝宝阴囊发红可能由多种原因引起,包括局部摩擦刺激(如尿布材质硬、更换不及时等)、局部感染(细菌或真菌感染)、过敏反应(接触过敏原)、温度过高以及极少数先天性因素等。家长需密切观察发红情况,若持续不缓解或加重要及时带宝宝就医,同时采取相应措施,如选柔软透气尿布、保持局部清洁干燥、调整环境温度等。 一、局部摩擦刺激 原因:宝宝穿着的尿布材质较硬、尿布更换不及时,尿液、粪便等刺激阴囊皮肤,或者宝宝过度活动,阴囊部位皮肤相互摩擦,都可能导致阴囊发红。例如,长时间使用质地粗糙的尿布,会不断摩擦阴囊皮肤,破坏皮肤的保护屏障,引发发红。 应对措施:选择柔软、透气的尿布或纸尿裤,及时更换尿布,保持阴囊部位清洁干燥。每次更换尿布后,可用温水清洗阴囊,然后轻轻擦干,可适当暴露阴囊部位,让其通风干燥。 二、局部感染 细菌感染 原因:宝宝阴囊皮肤破损后,细菌容易侵入引发感染。比如宝宝用手搔抓阴囊,导致皮肤破损,细菌趁机感染,出现发红、可能伴有肿胀、有分泌物等情况。常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。 应对措施:保持局部清洁,可在医生指导下使用外用的抗菌药物(但需严格遵循儿科用药原则,避免不恰当用药)。如果感染较重,可能需要口服抗生素,但必须由医生根据具体情况判断并开具处方。 真菌感染 原因:在潮湿的环境下,容易滋生真菌,引发阴囊真菌感染。例如,宝宝阴囊部位长时间处于潮湿状态,未得到良好的通风,就为真菌生长创造了条件。 应对措施:保持阴囊干燥,可使用抗真菌的外用药物,同样需在医生指导下使用,根据病情严重程度决定用药疗程等。 三、过敏反应 原因:宝宝接触到过敏原,如对尿布、纸尿裤的材质过敏,或者对衣物的某些材质过敏等。比如宝宝更换了新品牌的纸尿裤后,阴囊出现发红,可能就是对新纸尿裤的材质过敏。 应对措施:立即停止接触过敏原,更换为不过敏的尿布、衣物等。可在医生指导下使用抗过敏的药物,如外用的糖皮质激素药膏(但要谨慎使用,遵循儿科用药规范),缓解阴囊发红的症状。 四、温度过高 原因:宝宝所处环境温度过高,或者穿着过多、盖被过厚,导致阴囊局部温度升高,影响皮肤的正常状态,出现发红。例如,在炎热的天气里,宝宝包裹得过多,阴囊部位散热不畅,就会发红。 应对措施:调整宝宝所处环境的温度,保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右较为合适。给宝宝穿着轻薄、透气的衣物,适当减少盖被,让阴囊部位能够散热降温,缓解发红情况。 五、其他情况 先天性因素:极少数宝宝可能存在先天性的阴囊皮肤发育异常等情况,也可能导致阴囊发红,但这种情况相对较为罕见。如果怀疑是先天性因素,需要及时就医,进行详细的检查和评估,由医生判断具体的情况并制定相应的处理方案。 当发现宝宝阴囊发红时,家长要密切观察发红的程度、范围以及宝宝是否有其他不适症状,如哭闹、发热等。如果阴囊发红情况持续不缓解或加重,应及时带宝宝就医,以便明确原因并进行针对性的治疗,同时要遵循儿科安全护理的原则,确保宝宝的健康和舒适。

    2025-11-24 13:22:25
  • 小孩子睡着了出很多汗是怎么回事

    小孩子睡着多汗需区分生理性与病理性,生理性因新陈代谢等正常,调整睡眠环境即可;病理性包括维生素D缺乏性佝偻病(因维D缺乏致交感神经兴奋,有特定表现,需增户外活动、补维D)、感染性疾病(发热时多汗伴相应感染症状,需治原发疾病、换干爽衣物等)、其他疾病(如甲亢、结核病等,少见且有相应表现,需就医查因并针对性治疗),日常要关注孩子生长发育、合理喂养促健康成长。 原因及表现:小孩子新陈代谢旺盛,皮肤含水量较高,微血管分布多,植物神经发育不完善,在入睡后1-2小时内,交感神经仍处于兴奋状态,容易出现出汗多的情况,通常表现为头部、颈部出汗较多,一般在入睡后1-2小时会逐渐缓解,这是正常的生理现象,孩子精神状态、生长发育等通常无异常。比如,正常健康的婴幼儿,在盖被合适的情况下,入睡后可能会有轻度出汗。 应对措施:家长要注意孩子睡眠环境的温度和湿度适宜,一般室内温度保持在22-25℃,湿度50%-60%较为合适。给孩子穿宽松、透气的棉质睡衣,帮助汗液蒸发,避免穿着过厚或盖被过厚。 病理性多汗 维生素D缺乏性佝偻病: 原因及表现:孩子体内维生素D缺乏,会影响钙、磷代谢,导致交感神经兴奋性增高,出现多汗,多在入睡后头部明显出汗,还常伴有夜间哭闹、易惊醒、方颅、枕秃等表现。例如,长期日照不足、母乳喂养但母亲维生素D摄入不足的孩子容易患此病。 应对措施:增加户外活动,多晒太阳,一般每天户外活动应不少于2小时。同时,在医生指导下补充维生素D,对于6个月以内婴儿每天补充维生素D400国际单位,6个月以上婴儿每天补充维生素D400-800国际单位。 感染性疾病: 原因及表现:如感冒、肺炎等感染性疾病,孩子在发热初期或发热过程中可能会出现多汗,同时伴有发热、咳嗽、流涕等相应感染症状。比如,孩子患肺炎时,除了多汗,还可能有呼吸急促、精神萎靡等表现。 应对措施:积极治疗原发疾病,如控制感染等。孩子出汗后要及时更换干爽的衣物,避免着凉。对于发热的孩子,要密切监测体温,根据病情采取相应的退热及对症支持治疗。但需注意,低龄儿童发热时应优先采用非药物退热方法,如松解衣物、适当减少盖被等物理降温方式,避免随意使用退热药物,尤其是6个月以下婴儿更要谨慎用药。 其他疾病: 原因及表现:像甲状腺功能亢进、结核病等疾病也可能导致孩子多汗,但相对较少见。甲状腺功能亢进的孩子除多汗外,还可能有食欲亢进、消瘦、心慌等表现;结核病的孩子还可能伴有低热、乏力、咳嗽、咯血等表现。 应对措施:如果怀疑是这些疾病导致的多汗,需要及时带孩子就医,进行相关检查,如甲状腺功能检查、结核菌素试验等,明确诊断后进行针对性治疗。 总之,小孩子睡着了出很多汗,家长首先要区分是生理性还是病理性原因。如果是生理性多汗,通过调整睡眠环境等一般可以改善;如果是病理性多汗,需要及时就医,明确病因后进行相应处理。同时,在日常生活中要关注孩子的生长发育情况,合理喂养,保证孩子摄入足够的营养,以促进孩子健康成长。

    2025-11-24 13:21:28
  • 儿童手脚冰凉是怎么回事

    儿童手脚冰凉有生理和病理因素,生理因素包括末梢循环特点和环境温度影响,病理因素有发热初期、营养不良、贫血等,应对措施有环境调节、饮食调整、疾病治疗,特殊人群(儿童)需注意保暖、养成良好生活习惯,异常时及时就医。 末梢循环特点:儿童的神经系统发育尚未完善,对血管的调节功能较差。而且儿童的四肢末梢相对于核心部位距离心脏较远,血液循环相对缓慢,容易出现手脚冰凉的情况,这是儿童时期比较常见的生理现象,尤其在婴幼儿阶段更为明显。例如,新生儿的体温调节功能还不完善,手脚冰凉的情况相对多见。 环境温度影响:如果儿童所处的环境温度较低,身体会优先保证重要脏器如心脏、大脑等的血液供应,相对减少四肢末梢的血液循环,从而导致手脚冰凉。比如在寒冷的冬季,儿童穿着过少或者待在温度较低的室内时,很容易出现手脚冰凉。 病理因素 发热初期:当儿童感染病原体等原因引起发热时,在体温上升期,机体的外周血管会收缩,以减少热量散失,此时会出现手脚冰凉的表现。例如儿童因病毒感染引起感冒发热,在体温开始上升的时候,往往会先有手脚冰凉的情况。 营养不良:如果儿童存在营养不良的情况,身体的能量供应不足,也会影响血液循环,导致手脚冰凉。比如长期挑食、偏食的儿童,可能会出现营养缺乏,进而影响末梢循环。 贫血:贫血的儿童血红蛋白含量降低,携带氧气的能力下降,会导致组织器官的供氧不足,外周血液循环也会受到影响,出现手脚冰凉的症状。例如缺铁性贫血的儿童,由于血红蛋白合成减少,容易出现手脚冰凉、面色苍白等表现。 儿童手脚冰凉的应对措施 环境调节 保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右较为合适。可以使用空调、暖气等设备来调节室内温度。对于婴幼儿,还可以适当增加衣物和盖被,但要注意不要包裹过紧,以免影响血液循环。 饮食调整 保证儿童摄入均衡的营养,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如肉类、鱼类、新鲜蔬菜和水果等,以保证身体有足够的能量供应,改善血液循环。对于正在添加辅食的婴儿,要遵循辅食添加的原则,逐步引入各种营养丰富的食物。 疾病治疗 如果儿童手脚冰凉是由发热引起,要密切监测体温变化。当体温超过38.5℃且儿童有不适症状时,可在医生指导下使用退热药物,但要避免低龄儿童自行使用不恰当的退热方法。如果是由贫血等疾病引起,需要针对具体病因进行治疗,如缺铁性贫血需要补充铁剂等,但具体治疗方案需遵循医生的建议。 特殊人群(儿童)的温馨提示 对于婴幼儿,家长要特别注意保暖,选择合适厚度的衣物和被褥,同时要避免给婴幼儿包裹过紧,以免影响四肢的血液循环。在给婴幼儿更换衣物或被褥时,动作要轻柔,注意保暖,防止婴幼儿着凉导致手脚冰凉加重。 对于正在生长发育中的儿童,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠和合理的饮食,促进身体的正常发育,维持良好的血液循环状态。如果儿童经常出现手脚冰凉且伴有其他异常症状,如精神萎靡、食欲不振等,要及时带儿童就医,进行相关检查,以排除潜在的疾病因素。

    2025-11-24 13:20:26
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