徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 我这可能是抑郁症吧

    抑郁症核心表现涵盖情绪、认知、躯体多方面且持续两周以上,需专业医生通过临床访谈及心理量表测评进行系统评估,非药物干预有规律生活作息、适度运动干预、强化社交支持,不同人群如女性、老年、有既往病史各有关注要点,出现相关表现持续两周以上应尽快前往精神心理科就诊,医生会据此制定个性化诊疗方案,可能涉及心理或药物治疗 一、抑郁症的典型表现 抑郁症的核心表现涵盖情绪、认知及躯体等多方面。情绪上持续呈现心境低落,如长期感到悲伤、绝望,对往日感兴趣的事物丧失兴趣,乐趣匮乏;认知方面可能有思维迟缓,表现为思考问题变慢、反应迟钝,注意力难以集中;躯体症状常见睡眠紊乱(包括入睡困难、早醒等)、食欲改变(体重显著波动,可因食欲减退致体重下降或因情绪性进食致体重增加)、持续疲劳感等,且这些表现通常持续两周及以上。 二、抑郁症的专业评估途径 若怀疑自身可能患抑郁症,需由专业医生进行系统评估。医生会通过临床访谈,详细询问患者的症状表现、持续时间、既往病史、家族精神病史等情况;同时会借助心理量表测评,例如汉密尔顿抑郁量表等,量化评估抑郁症状的严重程度,以此综合判断是否达到抑郁症的诊断标准。 三、非药物干预的重要性及具体措施 规律生活作息:保持固定的睡眠时间,每晚尽量保证7-8小时的优质睡眠,例如固定上床和起床时间,营造舒适的睡眠环境,有助于调节身体生物钟,改善情绪状态。 适度运动干预:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走,速度保持在每分钟约60-100步,持续进行30分钟以上;慢跑也是不错的选择,能促进大脑分泌内啡肽等神经递质,对缓解抑郁情绪有积极作用,但运动要循序渐进,根据自身身体状况调整强度。 强化社交支持:积极与家人、朋友保持沟通交流,分享内心感受,避免长期处于孤独封闭状态。例如每周安排一定时间与亲友聚会、聊天,通过社交互动获取情感支持,缓解抑郁情绪。 四、不同人群的关注要点 女性群体:女性由于激素水平的周期性变化等因素,相对更容易受抑郁症影响。例如在经期、孕期、产期等特殊时期,要格外留意自身情绪变化,若出现持续情绪异常,应及时关注并寻求专业帮助。 老年人群体:老年人可能因退休、健康状况下降等原因易患抑郁症。家属需密切留意老年人的情绪表现,如发现其长期情绪低落、兴趣减退等情况,要陪同老人及时就医评估,同时鼓励老人参与适度社交活动,如社区的老年活动等,丰富生活内容。 有既往病史人群:若既往有精神疾病史等情况,更要加强对情绪变化的监测。一旦出现情绪相关异常表现,要比常人更及时地寻求专业医疗评估,以便早期干预。 五、及时就医的必要性 当发现自身出现上述抑郁症相关表现持续两周及以上时,绝不能轻视,应尽快前往精神心理科就诊。专业医生会依据详细评估结果制定个性化诊疗方案,可能包括进一步的心理治疗(如认知行为疗法等)或药物治疗(需由医生根据具体情况合理选用药物),患者要积极配合诊疗,以改善情绪状况,恢复身心健康。

    2025-12-04 12:48:15
  • 半夜睡不着觉怎么办呢

    要改善半夜睡不着觉的情况,可从调整睡眠环境、生活方式、心理调节和饮食调整入手。调整睡眠环境需保证黑暗、适宜温度与减少噪音;调整生活方式要作息规律、避免日间过长午睡、适度运动且避免临近睡前剧烈运动;心理调节可通过放松技巧、避免睡前刺激来进行;饮食上要避免睡前过饱或饥饿、摄入刺激性物质。若长期如此且以上方法无效,应及时就医排查疾病因素并处理。 温度方面:保持卧室温度在18~25℃较为适宜。合适的温度能让人感觉舒适,利于入睡。比如,对于儿童,过于温暖可能导致踢被子,而过冷又会影响睡眠,所以要根据儿童的情况适当调整室内温度。 噪音方面:尽量减少噪音干扰,可使用耳塞、白噪音机等。有研究显示,持续的噪音会使人的交感神经兴奋,难以进入睡眠状态,不同生活方式的人群,如经常熬夜的人对噪音的耐受度可能相对较低,更需要良好的隔音环境来助眠。 调整生活方式 作息规律:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是在周末也不要有太大的作息差异。这有助于调整人体的生物钟。对于上班族来说,工作日和周末保持相对一致的作息时间很重要,因为不规律的作息会打乱生物钟,导致半夜睡不着。 避免日间过长时间午睡:如果白天午睡时间超过1小时,可能会影响夜间睡眠质量。儿童如果白天午睡过长,可能会在晚上精神过于兴奋而难以入睡,所以要控制儿童白天午睡的时间。 适度运动:傍晚或下午进行适量的运动,如散步、瑜伽等,但避免在临近睡觉前剧烈运动。运动可以促进血液循环,增强体质,但过度运动或运动时间过晚可能会使身体处于兴奋状态,不利于入睡。不同年龄的人群运动方式和时间有所不同,老年人运动要选择温和的方式,时间不宜过晚。 心理调节 放松技巧:尝试深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法。深呼吸时,慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次,能帮助放松身体和大脑。渐进性肌肉松弛则是依次紧张和放松身体的各个肌肉群,缓解身体的紧张感。对于有焦虑情绪的人群,这些放松技巧尤为重要,比如经常处于工作压力下的成年人,通过放松技巧可以缓解紧张情绪,促进睡眠。 避免睡前刺激:睡前避免接触刺激性的信息,如看恐怖电影、玩激烈的电子游戏等。这些刺激会使大脑处于兴奋状态,难以进入睡眠。对于儿童来说,家长要注意在睡前不给儿童观看过于刺激的内容,以免影响其睡眠。 饮食调整 避免睡前过饱或饥饿:睡前不要吃得过饱,也不要空腹,过饱可能会导致消化不良,引起胃部不适,而空腹可能会让人感到不适,影响入睡。不同年龄人群的饮食量不同,儿童睡前不宜进食过多不易消化的食物。 避免睡前摄入刺激性物质:睡前避免喝咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,以及吸烟等。咖啡因具有兴奋神经的作用,会干扰睡眠。例如,对于有熬夜习惯且长期饮用咖啡的人群,需要逐渐减少咖啡因的摄入来改善睡眠。 如果长期存在半夜睡不着觉的情况,且通过以上方法无法改善,建议及时就医,排查是否存在如失眠症、抑郁症等疾病因素,并在医生的指导下进行进一步的评估和处理。

    2025-12-04 12:48:07
  • 幻听应该如何治疗

    幻听治疗包含药物治疗,常用第二代抗精神病药物调节脑内神经递质水平缓解症状需专业医生评估选用,心理治疗中认知行为疗法可帮助患者识别不良认知行为并调整减轻困扰,物理治疗里重复经颅磁刺激可作药物和心理治疗辅助且疗效因个体差异而异,特殊人群中儿童青少年优先非药物干预,老年选药需考虑代谢等状况心理治疗方案适配,妊娠期或哺乳期用药权衡利弊优先非药物,有精神疾病史患者需个性化制定方案,生活方式要保持规律作息、适度运动、避免过度劳累和精神刺激营造稳定环境助于幻听缓解。 一、药物治疗 幻听治疗中药物治疗是重要手段,常用第二代抗精神病药物,如奥氮平、利培酮等。这类药物通过调节脑内多巴胺等神经递质水平来缓解幻听症状,大量临床研究证实其对幻觉症状有改善作用,能有效降低幻听的频率与强度,但需在专业医生评估下合理选用,因不同药物可能有不同的副作用及适用情况。 二、心理治疗 (一)认知行为疗法 是针对幻听的常用心理治疗方法。通过帮助患者识别与幻听相关的不良认知模式(如对幻听内容过度信以为真等)及行为反应(如因幻听而产生的回避、焦虑等行为),引导患者进行认知重构和行为调整,多项研究显示该疗法可有效减轻幻听带来的困扰,降低幻听的频率和强度。 三、物理治疗 (一)重复经颅磁刺激(rTMS) 属于物理治疗方式,通过特定磁场刺激大脑特定区域,调节神经活动。临床研究表明,rTMS对部分幻听患者有一定疗效,可作为药物治疗和心理治疗的辅助手段。其作用机制与调节大脑皮层的神经兴奋性等有关,但具体疗效因个体差异而异。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童青少年患者 优先考虑非药物干预,如个体化的心理支持和心理治疗方案。因儿童青少年处于生长发育阶段,药物使用需谨慎,应严格遵循医生评估,避免随意使用可能影响其生长发育的药物,治疗中要注重心理关怀与疏导,关注其心理状态变化。 (二)老年患者 需考虑药物的代谢及副作用,选择合适药物时要综合评估其肝肾功能等状况,密切监测用药后的反应。心理治疗方面可根据其身体和认知状况调整方案,生活方式上要保障规律作息,适度进行适合其身体状况的活动,如温和的散步等,以辅助症状缓解。 (三)妊娠期或哺乳期患者 用药需权衡利弊,在医生指导下进行。因药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需充分评估治疗收益与潜在风险,优先选择对胎儿或婴儿影响较小的治疗方式,如非药物的心理支持等,并密切监测母婴健康状况。 (四)有精神疾病史患者 治疗需综合评估既往用药情况、病情进展等,制定个性化方案。要考虑既往药物的疗效及副作用,结合当前幻听症状严重程度等调整治疗措施,确保治疗的安全性和有效性,同时关注患者整体精神状态及生活质量的维护。 五、生活方式调整 保持规律的作息时间,保证充足睡眠,适度进行运动,如散步、瑜伽等,有助于稳定情绪,对幻听的缓解有积极作用。同时要避免过度劳累和精神刺激,营造相对稳定、舒适的生活环境,减少可能诱发幻听加重的因素。

    2025-12-04 12:47:45
  • 有哪些方法可以矫正口吃

    言语治疗包含慢速诱导法以降低口吃频率、呼吸训练保证平稳均匀呼吸及节奏训练借节拍器建节奏,心理干预有改变负面认知缓解焦虑的认知行为疗法和营造接纳宽松环境的支持性心理治疗,可根据个体选语音生成设备等辅助工具,儿童口吃矫正忌施压需用温和鼓励游戏化方式,成人口吃要关注心理及压力并调整生活方式结合心理疏导与言语训练。 一、言语治疗方法 1.慢速诱导法:引导患者以低于正常语速的状态进行言语表达,通过逐步调整语速,降低口吃发生频率。研究表明,采用缓慢匀速的语速说话,可使言语流畅度显著提升,为后续正常语速的言语表达奠定基础。例如让患者从每分钟30-40字的缓慢语速开始,逐渐过渡到接近正常交流的语速。 2.呼吸训练:开展腹式呼吸训练,教导患者运用腹部肌肉进行呼吸,保证呼吸的平稳与均匀。正确的呼吸方式能为发声提供稳定支撑,相关研究显示,规范的呼吸训练有助于改善言语的流畅性,减少口吃现象的出现。训练时可让患者平躺,将双手放置于腹部,感受吸气时腹部隆起、呼气时腹部收缩的过程,每日进行多次练习。 3.节奏训练:借助节拍器等工具辅助患者建立言语节奏,使说话更具韵律感。临床实践发现,利用节拍器设定合适的节奏频率,能有效减少口吃发作次数。例如设定每分钟60-100次的节拍,让患者跟随节拍进行言语练习,逐步适应有节奏的言语表达。 二、心理干预方法 1.认知行为疗法:帮助患者改变对口吃的负面认知,缓解因口吃产生的焦虑情绪。研究证实,该疗法可显著提升口吃者的言语流畅度及心理状态。通过引导患者认识到口吃是可改善的状况,逐步纠正其过度关注口吃的不良认知,同时运用行为训练来应对口吃引发的焦虑反应。 2.支持性心理治疗:为患者营造接纳、宽松的环境,减轻其心理压力。营造良好的沟通氛围,让患者在无顾虑的状态下进行言语交流,有助于缓解口吃症状。比如在治疗过程中,治疗师以温和、鼓励的态度与患者互动,让患者感受到被理解与支持,从而放松心态进行言语练习。 三、辅助设备使用 可根据个体情况选用语音生成设备等辅助工具,辅助患者更流畅地表达。这类设备能在一定程度上弥补言语流畅度方面的不足,但需依据患者的具体需求和言语状况来合理选择合适的设备,以更好地辅助患者进行正常的交流沟通。 四、特殊人群注意事项 儿童口吃:矫正时应避免给儿童过大压力,采用温和鼓励的方式开展训练。儿童心理较为敏感,过度指责可能加重口吃症状,应注重通过游戏化、趣味性的方式引导儿童进行言语练习,例如通过讲故事、唱儿歌等活动提升儿童的言语流畅性,同时关注儿童的心理状态,给予充分的关爱与支持。 成人口吃:需关注其心理状态及工作生活压力对口吃的影响,帮助调整生活方式以缓解焦虑。成人可能因工作、社交等方面的压力导致口吃加重,应协助患者优化工作生活节奏,减轻心理负担,通过心理疏导结合言语训练的方式,改善口吃状况,例如鼓励成人参与放松训练、社交技能培训等活动,提升其言语表达的自信心与流畅度。

    2025-12-04 12:47:25
  • 心情突然烦躁怎么办

    缓解烦躁情绪可采用深呼吸调节法、运动释放法、转移注意力法和社交沟通法。深呼吸能激活副交感神经系统降低交感神经兴奋性;运动可分泌内啡肽等促进血液循环新陈代谢;转移注意力可通过喜欢的活动让思维脱离烦躁;社交沟通能获理解安慰建议缓解烦躁。 一、深呼吸调节法 1.具体操作:找一个安静舒适的地方坐下或躺下,慢慢地用鼻子吸气,让空气充满腹部,感觉腹部像气球一样鼓起来,然后再慢慢地用嘴巴呼气,感受腹部逐渐收缩。每次深呼吸持续5-10分钟,重复几次。科学研究表明,深呼吸可以激活副交感神经系统,降低交感神经的兴奋性,从而缓解烦躁情绪。例如,有研究发现,持续进行深呼吸练习10分钟后,受试者的心率会降低,焦虑和烦躁感也会有所减轻。对于不同年龄、性别的人群都适用,尤其对于生活节奏快、长期处于压力状态下的人效果明显,通过调节呼吸节奏来调整身体的生理状态,进而改善心情烦躁。 二、运动释放法 1.适合运动方式及原理:可以选择如快走、慢跑、瑜伽等运动方式。以快走为例,快走时身体会分泌内啡肽,内啡肽被称为“快乐激素”,能够改善情绪。研究显示,每周进行3次、每次30分钟以上的快走运动,能够显著降低焦虑和烦躁的情绪水平。对于儿童来说,适当的户外运动如在公园玩耍、跑步等也有助于释放过剩的精力,改善心情;女性可以根据自身身体状况选择适合的瑜伽动作,通过身体的伸展和呼吸配合来放松身心;男性也可以通过跑步等运动来释放压力。运动可以促进身体的血液循环和新陈代谢,将身体从紧张的状态中释放出来,从而缓解烦躁情绪。 三、转移注意力法 1.可选择的转移方式及作用:可以通过从事自己喜欢的活动来转移注意力,比如听音乐、画画、阅读等。听音乐时,不同类型的音乐可以产生不同的效果,舒缓的古典音乐或轻音乐能够帮助放松神经。有研究表明,聆听古典音乐15分钟后,受试者的心率变异性会发生变化,显示出放松的状态,烦躁感减轻。对于儿童,可以选择色彩丰富的绘本阅读或者玩一些益智玩具来转移注意力;女性可以选择自己喜欢的油画、水彩画等进行创作,在创作过程中专注于画面的构建,忘却烦躁情绪;男性可以选择阅读一些历史、科技类书籍来转移注意力,让思维从烦躁的事情上脱离出来。通过将注意力从让自己烦躁的事物上转移开,进入到另一个专注的领域,从而改变心情状态。 四、社交沟通法 1.沟通方式及意义:与亲朋好友进行沟通交流。向他们倾诉自己烦躁的原因,在沟通交流过程中,他人的理解、安慰和建议可能会帮助自己重新看待问题。例如,一项关于社交支持对情绪影响的研究发现,当人们向他人倾诉烦恼并获得支持后,情绪状态会有明显改善。对于儿童,如果出现心情烦躁,家长可以耐心倾听孩子的想法,给予关心和引导;女性可以和闺蜜进行面对面的聊天,分享彼此的生活,在交流中缓解烦躁;男性可以和朋友聚一聚,通过聊天释放压力。社交沟通能够让自己感受到被关心和支持,从孤立无援的烦躁状态中走出来,获得情绪上的舒缓。

    2025-12-04 12:46:58
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