徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 睾丸肿大疼痛吃什么药最好

    睾丸肿大疼痛可能由感染性因素如细菌、病毒感染或非感染性因素如外伤引起,细菌感染致炎可用头孢类、喹诺酮类等抗生素但需合理选用且特殊人群慎用,病毒感染性睾丸炎可对症用非甾体抗炎药止痛,外伤致肿疼主要局部处理,需先明确病因遵医嘱合理用药特殊人群更需谨慎。 感染性因素导致的睾丸肿大疼痛 细菌感染:如果是细菌感染引起的附睾炎、睾丸炎等导致睾丸肿大疼痛,常用抗生素治疗。例如头孢类抗生素,如头孢曲松钠等,有研究表明头孢曲松钠对多种引起泌尿生殖系统感染的细菌有较好的抗菌活性,能有效抑制细菌生长繁殖,从而缓解因细菌感染导致的睾丸肿大疼痛症状;喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星,也可用于治疗细菌感染相关的睾丸炎症,其通过抑制细菌DNA旋转酶,阻碍细菌DNA复制,达到抗菌作用,减轻炎症引起的睾丸肿大疼痛。但使用抗生素需根据病原菌药敏试验等合理选用,且特殊人群如儿童、孕妇等使用需谨慎,儿童使用可能影响软骨发育等,孕妇使用可能对胎儿有不良影响。 病毒感染:如病毒性睾丸炎,常见于腮腺炎病毒引起的并发症。目前对于病毒感染本身并没有特效的抗病毒药物杀灭病毒,但可进行对症支持治疗。如疼痛明显时可使用非甾体抗炎药对症止痛,像布洛芬等,布洛芬通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛,但儿童使用需严格按照体重等计算合适剂量,避免过量使用引起不良反应。 非感染性因素导致的睾丸肿大疼痛 外伤:如果是外伤引起的睾丸肿大疼痛,一般先进行局部处理等,若有出血等情况可能需要进一步处理,通常不首先使用抗感染药物,而是根据具体伤情进行相应治疗,如冷敷等急性期处理,后期根据恢复情况可能使用一些促进恢复的药物,但主要是针对外伤的局部处理等为主。 总之,睾丸肿大疼痛需先明确病因,然后在医生指导下根据具体病因合理选用药物,切不可自行盲目用药,以免延误病情或导致不良反应。特殊人群如儿童、老年人、孕妇等在用药时更需谨慎,应严格遵循医生的建议和相关用药规范。

    2025-10-30 15:21:03
  • 男性割包皮有什么好处

    割包皮可降低感染风险因阴茎局部易清洁,改善卫生状况因易清除污垢,降低阴茎癌风险因减少包皮垢刺激,降低性传播疾病风险因减少病原体藏匿空间,能提升性生活质量因阴茎敏感度逐渐降低,儿童期生理性包皮过长一般不建议过早手术,青春期或成年后有相关问题可考虑,糖尿病患者需病情平稳后评估手术降并发症风险。 一、降低感染风险 包皮过长时,包皮内板可分泌皮脂,与尿液等混合易形成包皮垢,为细菌、真菌等病原体提供滋生环境,易引发龟头炎、尿道炎等感染性疾病。而割包皮后,阴茎局部环境更易清洁,可显著降低此类感染的发生几率,尤其对于个人卫生习惯不佳的男性,能有效减少感染风险。 二、改善卫生状况 包皮内空间相对密闭,包皮垢若不及时清理,不仅会散发异味,还可能刺激局部皮肤黏膜。割除包皮后,阴茎头完全暴露,日常清洗时更易清除污垢,保持阴茎局部清洁干爽,提升个人卫生水平。 三、降低阴茎癌风险 大量流行病学研究显示,包皮过长是阴茎癌的高危因素之一。包皮内的包皮垢长期刺激阴茎头,可能增加细胞癌变的概率。割包皮后,减少了包皮垢对阴茎头的持续刺激,从而降低阴茎癌的发生风险。 四、降低性传播疾病风险 包皮过长可能使性伴侣更易感染某些性传播疾病,如人乳头瘤病毒(HPV)等。割包皮后,阴茎头直接暴露,减少了病原体在包皮内的藏匿空间,有助于降低性伴侣感染性传播疾病的可能性。 五、提升性生活质量 部分男性因包皮过长导致阴茎敏感度较高,可能影响性生活体验。割包皮后,阴茎头长期暴露在外,与外界摩擦增多,敏感度逐渐降低,有助于延长性交时间,一定程度上改善性生活质量,但具体效果因个体差异而异。 六、特殊人群注意事项 儿童期包皮过长多为生理性,随生长发育可能自然改善,一般不建议过早进行包皮环切术;青春期或成年后若存在包皮过长反复感染、影响排尿或性生活等情况,可考虑手术;对于患有糖尿病等基础疾病的男性,需在病情控制平稳后再评估手术事宜,以降低术后感染等并发症风险。

    2025-10-30 15:17:01
  • 膀胱炎吃什么药最好最有效

    抗生素类药物中氟喹诺酮类如左氧氟沙星可用于无复杂因素膀胱炎但18岁以下禁用成年女性非复杂性膀胱炎常用3天短疗程方案,头孢菌素类如头孢克洛可用于膀胱炎但对头孢过敏者禁用,磷霉素氨丁三醇口服后尿液中浓度高能抑制细菌细胞壁合成可单次口服但过敏者禁用,特殊人群中孕妇用药需谨慎选对胎儿影响小药物,哺乳期女性用药要考虑对婴儿影响选相对安全药物并观察,老年患者因肝肾功能减退用药需调整剂量选肾毒性小药物并监测肝肾功能。 一、抗生素类药物 1.氟喹诺酮类:如左氧氟沙星,其通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA复制从而发挥杀菌作用,对大肠埃希菌等常见引起膀胱炎的病原菌有效,可用于无复杂因素的膀胱炎,但需注意18岁以下未成年人禁用,因为可能影响软骨发育。对于成年女性非复杂性膀胱炎,短疗程(3天)方案较为常用。 2.头孢菌素类:比如头孢克洛,通过抑制细菌细胞壁的合成起到杀菌作用,对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌活性,可用于膀胱炎的治疗,不过对头孢菌素过敏者禁用,使用前需详细询问患者过敏史。 二、磷霉素氨丁三醇 它口服后在肠道吸收很少,大部分以原形经尿液排出,在尿液中保持较高浓度,能抑制细菌细胞壁的合成,对引起膀胱炎的常见病原菌有抗菌活性,单次口服即可,相对方便,但同样要注意过敏者禁用。 特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇患膀胱炎时用药需谨慎,应选择对胎儿影响小的药物,如头孢类抗生素,需在医生评估利弊后使用,因为某些抗生素可能通过胎盘影响胎儿发育。 2.哺乳期女性:哺乳期女性用药也需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,可选择相对安全的药物,如磷霉素氨丁三醇,用药期间需密切观察婴儿有无不良反应,必要时暂停哺乳并咨询医生调整用药。 3.老年患者:老年患者常伴有肝肾功能减退,用药时要注意调整剂量,选择肾毒性相对较小的药物,密切监测肝肾功能,因为其肝肾功能减退可能影响药物的代谢和排泄,增加药物不良反应的发生风险。

    2025-10-30 15:15:46
  • 性生活后小便刺痛是什么原因

    性生活后小便刺痛可能由尿路感染(女性因尿道短直更易受影响且常伴尿频尿急等症状)、机械性损伤(性生活动作激烈摩擦过度致尿道黏膜擦伤)、妇科炎症累及(阴道炎等蔓延至尿道)、过敏反应(对安全套材质或润滑剂过敏)所致,女性需注意性生活前后外阴清洁,有妇科基础疾病者应积极治疗基础妇科疾病并注意性生活卫生防护,既往有尿路感染病史者需关注排尿情况出现症状及时就医排查。 一、尿路感染 性生活可能将外界细菌带入尿道,引发尿路感染,常见致病菌如大肠埃希菌等。女性因尿道短直,相较男性更易受影响。除小便刺痛外,常伴尿频、尿急等症状。若存在尿路感染,性生活时的机械刺激及细菌感染会加重尿道黏膜炎症反应,导致刺痛感。 二、机械性损伤 性生活过程中若动作过于激烈、摩擦过度,可造成尿道黏膜擦伤,从而引发小便刺痛。此类情况通常有明确的性生活粗暴经历,损伤部位的黏膜受刺激后会产生疼痛感觉,一般有局部黏膜受损的病理基础。 三、妇科炎症累及 女性若本身患有阴道炎(如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等),炎症可蔓延至尿道,在性生活后刺激尿道出现小便刺痛。例如霉菌性阴道炎患者白带多呈豆腐渣样,炎症波及尿道时,就会在性生活后出现尿道刺激症状,表现为小便刺痛。 四、过敏反应 部分人群可能对性生活中使用的安全套材质、润滑剂等过敏,接触后会引起尿道局部过敏反应,出现小便刺痛等不适。过敏反应会导致尿道黏膜出现炎性改变,进而产生疼痛症状,且有明确的接触过敏物质的相关经历。 特殊人群注意事项 女性:由于生理结构特点,相较男性更易在性生活后出现小便刺痛,需尤其注意性生活前后外阴清洁,降低细菌感染风险。 有妇科基础疾病者:本身存在阴道炎等妇科疾病的女性,性生活后易诱发炎症波及尿道,应积极治疗基础妇科疾病,性生活时注意卫生防护。 既往有尿路感染病史者:此类人群性生活后尿路感染复发概率较高,需关注自身排尿情况,出现小便刺痛等症状时及时就医排查。

    2025-10-30 15:11:34
  • 切包皮是指什么

    切包皮即针对男性包皮过长或包茎等情况的外科手术,可使阴茎头外露,适应证有包茎、反复性包皮龟头炎、包皮过长影响性生活,手术方式包含传统、器械辅助、吻合器环切术,术后要保持伤口清洁干燥避免尿液污染等护理、避免阴茎勃起,儿童生理性包茎先观察必要时精细操作术后护理,成年人有基础疾病如糖尿病需控血糖遵医嘱休息饮食忌辛辣刺激。 一、定义 切包皮即包皮环切术,是针对男性阴茎包皮过长或包茎等情况采取的外科手术,通过切除多余的包皮组织,使阴茎头得以外露。 二、适应证 1.包茎:包皮口狭窄,无法上翻露出阴茎头,长期可影响阴茎发育,还易因包皮垢积聚引发反复感染,如包皮龟头炎等。 2.反复性包皮龟头炎:包皮过长导致局部环境潮湿,细菌等病原体易滋生,经保守治疗(如药物清洗等)效果不佳时,可考虑手术。 3.包皮过长影响性生活:部分男性因包皮过长出现性交不适等情况,经评估后可考虑手术改善。 三、手术方式 1.传统包皮环切术:使用手术刀切除多余包皮,操作相对传统,但需精细操作以保证术后外观及功能。 2.器械辅助环切术:借助特殊器械进行切割,相比传统方式可能更精准,创伤相对较小。 3.吻合器环切术:利用吻合器完成包皮切割与吻合,具有手术时间短、术后恢复相对较快等特点。 四、术后注意事项 1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免尿液污染,遵医嘱定期换药,防止感染。 2.避免阴茎勃起:术后短期内需避免接触性刺激相关内容,减少阴茎勃起,以防疼痛和出血。 3.不同人群注意要点 儿童:生理性包茎一般先观察,若到一定年龄(如5-6岁后)仍未改善且有相关问题需手术时,操作要精细,术后护理需格外注意,防止感染,向家长充分说明术后可能出现的情况及注意事项。 成年人:有基础疾病者如糖尿病患者,需控制好血糖,因高血糖不利于伤口愈合,增加感染风险;术后要遵循医生指导进行休息、饮食等方面的护理,避免剧烈运动,饮食忌辛辣刺激食物。

    2025-10-30 15:10:16
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