徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 半夜睡不着觉该怎么办

    环境调整需调节光线至昏暗并控制温度在适宜范围,睡前要调整饮食避免摄入特定物质且通过深呼吸等放松身心,要建立规律作息固定睡眠时间并减少日间小睡,若长期半夜睡不着觉且排除生活方式因素需排查疾病因素,还需留意药物对睡眠的影响并咨询医生调整。 一、环境调整 1.光线调节:确保卧室光线昏暗,可使用遮光窗帘阻挡外界光线。研究表明,黑暗的环境有助于人体分泌褪黑素,促进睡眠。对于不同年龄段人群,如儿童,过强光线会干扰其生物钟正常调节;老年人对光线变化更敏感,良好的光线调节能提升睡眠质量。 2.温度控制:保持卧室温度在18-25℃较为适宜。温度过高或过低都会影响睡眠,年轻人新陈代谢快,可能对温度稍不敏感,但也需注意;老年人和儿童体温调节能力较弱,适宜的温度能让他们更舒适地入睡。 二、睡前准备 1.饮食调整:睡前避免摄入咖啡因、尼古丁和大量液体。咖啡因会刺激中枢神经系统,使人难以入睡,年轻人常因工作或社交摄入含咖啡因饮品需注意;晚餐不宜过饱,可选择一些有助于睡眠的食物,如香蕉富含镁元素,能放松肌肉促进睡眠,不同年龄人群饮食需求不同,儿童要保证营养均衡且避免睡前过多进食影响消化进而影响睡眠。 2.放松身心:进行深呼吸或渐进性肌肉松弛训练。深呼吸能调节自主神经系统,使身体放松,从头部开始逐步放松全身肌肉的渐进性肌肉松弛训练也有良好效果。对于有焦虑病史的人群,睡前放松训练尤为重要,能缓解焦虑情绪促进睡眠;儿童可通过简单的放松游戏来放松身心。 三、建立规律作息 1.固定睡眠时间:每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,即使是周末也应保持规律。这有助于调整人体生物钟,对于不同年龄段人群,儿童需要充足且规律的睡眠来保证生长发育,成年人也需要规律作息维持良好身体机能,长期规律作息能让睡眠周期更稳定。 2.减少日间小睡:除非是因疾病等特殊原因,否则应尽量减少日间小睡时间,尤其是下午和傍晚。对于老年人,日间小睡可能影响夜间睡眠,年轻人也应注意避免过长时间日间小睡打乱夜间睡眠节奏。 四、医疗相关情况 1.疾病因素:某些疾病如睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症等可能导致半夜睡不着觉。如果长期存在半夜睡不着觉情况且排除生活方式等因素,应及时就医排查疾病。对于患有睡眠呼吸暂停综合征的人群,会出现夜间呼吸暂停影响睡眠,需进行相应检查和治疗;抑郁症患者常伴随睡眠障碍,要综合治疗。 2.药物影响:一些药物如抗抑郁药、某些降压药等可能会影响睡眠。如果正在服用可能影响睡眠的药物,可咨询医生是否能调整用药时间或更换药物。老年人常服用多种药物,需特别注意药物间相互作用对睡眠的影响,儿童用药更要谨慎,避免因药物导致睡眠问题。

    2025-12-04 12:30:33
  • 怎么治疗幻听

    幻听治疗需据病因选药,如精神分裂症致幻听用抗精神病药;心理治疗有认知行为疗法助识别纠正不良认知行为模式、支持性心理治疗提供情感支持;物理治疗如重复经颅磁刺激对部分患者有效;治疗常综合多因素制定个体化方案,家属要给予患者生活心理支持配合治疗复诊。 幻听的药物治疗需根据具体病因选择相应药物。例如,精神分裂症导致的幻听,常用抗精神病药物,如第二代抗精神病药物奥氮平,多项临床研究表明奥氮平对精神分裂症相关的幻听有一定的治疗作用,能有效缓解幻觉等阳性症状;利培酮也是常用药物,其通过作用于多巴胺受体等多种受体发挥抗幻觉妄想等作用,临床研究显示可改善患者的幻听症状。但药物使用需由专业医生根据患者的病情、年龄、身体状况等综合判断后开具处方,不同患者对药物的反应可能不同。 心理治疗 认知行为疗法:帮助患者识别和纠正与幻听相关的不良认知和行为模式。例如,患者可能因幻听产生恐惧、焦虑等情绪,通过认知行为疗法,治疗师引导患者分析幻听出现时的思维和行为,帮助患者建立正确的认知,学会应对幻听的方法,减少幻听对生活的影响。对于不同年龄的患者,认知行为疗法的实施方式会有所调整,儿童患者可能需要更游戏化、简单易懂的方式进行相关的认知和应对训练。 支持性心理治疗:为患者提供情感支持,让患者感受到被理解和接纳。医护人员、家属等与患者建立良好的沟通关系,了解患者在幻听困扰下的心理状态,给予鼓励和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。对于有特殊病史的患者,如曾有过心理创伤的患者,在支持性心理治疗中需要更加关注其创伤经历对幻听产生的影响,针对性地进行心理疏导。 物理治疗 重复经颅磁刺激(rTMS):这是一种非侵入性的物理治疗方法。对于部分幻听患者,rTMS可能有一定疗效。其原理是通过改变大脑局部皮质的神经电活动来影响相关的神经功能。不同年龄的患者对rTMS的耐受性和反应可能不同,儿童患者由于颅骨较薄、大脑发育尚未完全成熟等因素,在进行rTMS治疗时需要严格控制参数,确保安全。对于有特殊病史,如脑部有器质性病变的患者,使用rTMS需要谨慎评估,避免加重病情。 综合治疗与个体化方案 幻听的治疗通常需要综合考虑患者的多方面因素制定个体化方案。例如,对于年轻患者,在选择治疗方案时要考虑到其未来的生活、工作等方面的影响,尽量选择对认知功能影响较小的治疗方式;对于老年患者,要关注其身体的基础疾病等情况,药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对肝肾功能等的影响。同时,家属在幻听患者的治疗过程中起着重要作用,要给予患者生活上的照顾和心理上的支持,帮助患者积极配合治疗,定期陪同患者复诊,观察治疗效果和病情变化。

    2025-12-04 12:30:10
  • 治疗焦虑症的简单方法有哪些

    缓解焦虑可通过运动疗法促进身体分泌神经递质改善情绪并调整生活方式分散注意力,呼吸调节法中腹式呼吸和4-7-8呼吸法可激活放松反应或快速平静情绪,认知行为疗法中进行思维转换能调整不合理焦虑认知,积极参与社交互动可减少孤独感和焦虑感,保证充足睡眠有助于身体恢复和调节情绪。 一、运动疗法 运动能够促进身体分泌内啡肽等神经递质,有助于改善情绪。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,每次运动30分钟左右。对于不同年龄人群,儿童可以选择跳绳、踢毽子等趣味性运动;成年人可根据自身喜好选择适合的运动项目;老年人则适合打太极拳、慢走等。运动还能帮助调整生活方式,分散对焦虑情绪的注意力,长期坚持运动可有效缓解焦虑症状。 二、呼吸调节法 1.腹式呼吸:找一个舒适的姿势坐下或躺下,将一只手放在腹部,吸气时让腹部慢慢隆起,感觉空气充满腹部,呼气时腹部缓缓收缩,每次练习5-10分钟,每天可进行多次。这种呼吸方式能激活身体的放松反应,降低交感神经的兴奋性,对各年龄段人群都适用,儿童在家长引导下也可学习。 2.4-7-8呼吸法:吸气4秒,屏住呼吸7秒,然后呼气8秒,重复几次。该方法能帮助快速平静情绪,对于有焦虑情绪的人群,无论是年轻人工作压力大导致焦虑,还是老年人因身体原因产生焦虑,都可以尝试,但要注意循序渐进,根据自身适应情况调整。 三、认知行为疗法中的思维转换 当出现焦虑相关思维时,尝试进行思维转换。比如意识到自己在过度担忧某件事情时,问自己“这种担忧有多大的实际可能性发生”“有哪些证据支持我这样担忧”等问题。对于不同年龄人群,儿童可在家长帮助下学习识别消极思维并尝试转换;成年人在工作学习场景中遇到焦虑情绪时,可通过自我提问来调整思维;老年人在面对健康等问题产生焦虑时,也可运用类似方法,通过理性思考来缓解不合理的焦虑认知。 四、社交互动 积极参与社交活动,与家人、朋友交流沟通。社交互动能让个体感受到支持和关爱,减少孤独感和焦虑感。不同年龄人群参与社交的方式不同,儿童可以在学校和同伴玩耍交流;成年人可在工作之余与同事、朋友聚会;老年人可多参与社区活动、与老朋友们相聚聊天等。良好的社交关系能为焦虑人群提供情感缓冲,有助于改善焦虑状态。 五、保证充足睡眠 睡眠不足会加重焦虑情绪,保持规律的作息时间,保证每晚7-9小时的睡眠时间。对于儿童,要营造良好的睡眠环境,培养固定的bedtimeroutine;成年人要合理安排工作和生活,避免熬夜;老年人要注意调整作息,保证睡眠质量。充足的睡眠有助于身体恢复和调节情绪,是缓解焦虑的重要基础。

    2025-12-04 12:28:27
  • 反社会型人格障碍的三大特征是什么

    反社会型人格障碍具有三大特征,一是行为冲动,大脑相关脑区功能异常致无考虑后果的冲动行为,影响生活方式及不同群体;二是缺乏责任感和内疚感,不担行为后果、不履责任且无正常内疚感,影响不同人群社会适应;三是社会适应不良,不遵规范与规则、人际交往差、难在社会立足,不同年龄阶段表现形式和严重程度有别。 1.行为的冲动性:反社会型人格障碍者常常表现出突然的、缺乏考虑后果的冲动行为。例如,可能会突然爆发暴力行为,这种暴力行为往往没有明显的诱因或者诱因与行为的严重程度极不匹配。从神经生物学角度来看,相关研究发现这类人群的大脑前额叶皮层等与冲动控制相关的脑区存在功能异常,影响了对冲动行为的抑制能力。在生活方式方面,冲动行为可能导致他们频繁陷入危险的社交情境、违法活动等。对于儿童青少年群体,冲动行为可能表现为无端的攻击他人、破坏公共财物等,这与他们大脑发育尚未完全成熟但又受上述脑区功能异常影响有关,需要家长和教育者密切关注并引导其建立良好的冲动控制能力。 2.缺乏责任感和内疚感:这类人群对自己的行为后果缺乏应有的责任感。比如,他们可能会频繁地违反社会规范和法律,却不会因为自己的违法行为而感到内疚。在社会生活中,他们往往不会认真履行自己的工作责任、家庭责任等。从心理机制分析,他们的心理防御机制可能使得他们难以产生正常的内疚情绪体验来约束自己的行为。对于有反社会型人格障碍倾向的成年人,在工作场合可能会频繁旷工、敷衍工作任务;在家庭中可能对家人不管不顾,这种缺乏责任感和内疚感的表现会严重影响其社会适应功能。对于儿童,若不及时纠正这种倾向,可能会发展为青少年时期更严重的违规行为,因为他们没有正常的责任感和内疚感来规范自己的行为。 3.社会适应不良:反社会型人格障碍者难以很好地适应社会生活。他们往往不能遵循社会的道德和法律规范来行事,经常与社会规则发生冲突。在人际交往中,他们通常缺乏正常的情感交流,难以建立稳定、健康的人际关系。从社会功能角度而言,他们可能无法在正常的工作环境中长久立足,因为其行为不符合工作场所的规范要求。例如,可能会频繁跳槽,或者在工作中与同事、上级产生激烈冲突。对于特殊人群如女性反社会型人格障碍者,在社会适应方面可能面临独特的挑战,因为社会对女性的角色期待与她们不符合社会规范的行为之间的矛盾可能更为突出,需要专业的心理干预来帮助其改善社会适应能力,重新融入社会。同时,不同年龄阶段的患者在社会适应不良方面的表现形式和严重程度有所不同,儿童可能更多体现在学校中的违规、与同学关系紧张等,而成年人则更多体现在职业和家庭等更复杂的社会领域。

    2025-12-04 12:28:07
  • 心情不好怎么办

    适度运动可促身体分泌内啡肽改善情绪不同人群有运动方式,与亲朋好友保持良好社交互动能缓解心情不好不同人群有相应社交途径,深呼吸法和正念冥想可调节情绪,某些食物含营养助维持神经健康改善情绪,充足睡眠为情绪稳定打基础,老年人可多参与社区活动家人陪伴,儿童青少年用非语言方式表达情绪家长老师关注引导。 一、运动调节 适度运动可促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态。对于不同年龄人群,成年人可每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等;儿童青少年可每天保证30分钟以上的户外活动及体育锻炼,通过运动释放压力、转移注意力。性别方面无显著差异,运动均能有效调节情绪。 二、社交互动 与亲朋好友保持良好的社交互动是缓解心情不好的有效方式。不同人群均可通过与他人交流分享感受来释放负面情绪,老年人可多参与社区活动、与邻居或同好群体交往,儿童青少年可通过同学间的游戏、聚会等增强社交支持,社交互动能提供情感慰藉与正向反馈,助力改善心情。 三、情绪调节技巧 (一)深呼吸法 通过缓慢深呼吸可调节自主神经系统,缓解紧张焦虑情绪。具体方法为:端坐或仰卧,吸气时腹部缓缓隆起,呼气时腹部慢慢收缩,每次深呼吸持续5~10分钟,可反复进行,适用于各年龄段人群,能快速平复情绪。 (二)正念冥想 练习正念冥想有助于专注当下,减少负面思维对情绪的干扰。可每天抽出10~15分钟进行冥想,集中注意力于呼吸或身体感觉,长期坚持能提升情绪管理能力,不同生活方式人群均可通过此方法改善心情。 四、饮食调整 某些食物对情绪有积极影响。富含Omega-3脂肪酸的鱼类(如三文鱼、沙丁鱼)、全谷物、坚果、深色蔬菜(如菠菜)等有助于维持神经系统健康,改善情绪。不同年龄和性别人群可通过合理搭配饮食摄入相关营养物质,如儿童可适当增加鱼类摄入,女性可多选择全谷物食品等。 五、充足睡眠 睡眠不足会影响情绪调节相关神经递质的平衡,导致心情低落。各年龄段人群均需保证充足睡眠,成年人一般7~9小时,儿童青少年需9~12小时,老年人也应维持规律且充足的睡眠时长,良好的睡眠能为情绪稳定提供基础保障。 六、特殊人群提示 (一)老年人 老年人易因独居、健康问题等导致心情不好,建议多参与社区组织的文化娱乐活动、老年大学课程等,增加社交机会与生活乐趣,同时家人应加强陪伴与沟通,关注其心理状态。 (二)儿童青少年 儿童青少年可通过游戏治疗、绘画、音乐等非语言方式表达情绪,家长和老师应关注其日常情绪变化,营造支持性的成长环境,引导其合理应对学习、社交等方面的压力,避免因情绪问题影响身心健康。

    2025-12-04 12:27:22
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