徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 哪些症状属于厌食症

    厌食症核心症状为进食量显著减少、体重明显异常,心理行为伴随症状是对体重体型过度关注、存在认知偏差,内分泌及营养不良相关伴随症状有女性月经紊乱、男性性功能减退,还会出现儿童生长发育迟缓、成人皮肤干燥毛发稀疏等多系统营养不良表现。 一、核心症状 1.进食量显著减少:患者对食物缺乏兴趣,主动进食行为明显减少,儿童可能表现为每餐进食量较同龄儿童明显偏低,进食速度缓慢,甚至长时间拒绝进食特定食物。例如,正常儿童每日应摄入一定量的主食、蔬果等,而厌食症儿童可能每日主食摄入量不足正常量的1/2。 2.体重明显异常:体重持续低于同年龄、同性别正常标准的15%以上,可通过身高体重标准差评分法等评估,若儿童身高体重标准差分值低于-2个标准差则需警惕。成年女性体重指数(BMI)通常低于17.5,成年男性BMI低于18.5。 二、心理行为伴随症状 1.对体重体型过度关注:患者极度担心体重增加或发胖,存在强烈的怕胖心理,常通过严格节食、过度运动(如每日长时间高强度运动)、滥用泻药或减肥药等方式控制体重,即使体重已明显低于正常仍认为自己体重过重。 2.认知偏差:对自身体型和体重存在扭曲的认知,即使身体消瘦仍坚信自己肥胖,部分患者还可能出现体象障碍,即对自己身体的感知与实际情况严重不符。 三、内分泌及营养不良相关伴随症状 1.内分泌紊乱:女性患者可出现月经紊乱,如闭经(连续3个月以上无月经来潮);男性患者可能有性功能减退等表现。这是由于长期营养不良导致下丘脑-垂体-性腺轴功能失调所致。 2.营养不良表现:长期厌食可引起全身多系统营养不良,儿童可出现生长发育迟缓,身高增长速度低于正常水平,智力发育可能受一定影响;成人可表现为皮肤干燥、毛发稀疏易脱落、贫血(面色苍白、乏力等)、免疫力下降(易反复感染)等,严重时可出现低蛋白血症、电解质紊乱等危及生命的情况。

    2025-12-04 11:38:28
  • 如何处理心理健康中的消极情绪

    通过认知调整、以写作倾诉或绘画音乐等艺术形式表达情绪、适度运动并保持规律作息调整生活方式、积极参与社交活动维系支持,当自我调节难改善持续严重情绪困扰时及时寻求专业心理医生等帮助来维持心理平衡。 一、认知调整 二、情绪表达 选择合适方式释放消极情绪。如通过写作,将内心的消极感受以文字形式记录下来,梳理情绪脉络;或向值得信任的人倾诉,如朋友、家人等。青少年可利用绘画、音乐创作等艺术形式表达情绪;孕期女性等特殊人群可在专业人士指导下通过特定的情绪表达活动舒缓消极情绪,因为恰当的情绪释放有助于维持心理平衡。 三、运动与生活方式调整 适度运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质改善情绪。不同年龄段适合的运动方式不同,儿童可参与跳绳、跑步等户外活动;成年人可每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;老年人可选择太极拳、八段锦等舒缓的运动方式。同时,保持规律作息,保证充足睡眠,健康的生活方式有助于稳定情绪,避免因作息紊乱加重消极情绪的困扰。 四、社交支持维系 良好的人际关系是缓解消极情绪的重要资源。积极参与社交活动,与他人建立并维系紧密的关系。对于社交圈较窄的人群,如独居老人,社区可组织相关活动促进其与他人交流互动;对于青少年群体,学校和家庭应共同营造支持性的社交环境,鼓励其参与社团活动等拓展社交范围,通过与他人的正向互动缓解消极情绪。 五、专业帮助寻求 当自我调节难以改善消极情绪,如持续两周以上出现抑郁、焦虑等严重情绪困扰时,应及时寻求专业心理医生、心理咨询师等的帮助。专业人员会通过心理评估等手段制定个性化干预方案,如针对有严重心理问题的人群可能采用认知行为疗法等专业干预技术。对于儿童青少年群体,若出现长期厌学、情绪极端等情况,家长应及时带其寻求儿童心理专业人士的评估与干预,遵循儿童安全护理原则,避免延误最佳干预时机。

    2025-12-04 11:38:04
  • 心情不好怎么调节自己的心态

    调节心情可通过适度有氧运动促分泌内啡肽改善情绪,儿童户外玩耍、成年人跑步、老年人散步等适用;主动与家人朋友沟通交流获情感支持,不同性别及老年人参与社区活动等可缓解负面情绪;遇挫折时从不同角度看事并积极自我暗示调整认知,有心理疾病史者尤需正向调整;营造舒适居住或工作环境,如合理摆放绿植、保持整洁光线适宜等可让人放松缓解不良心态。 一、运动调节:适度进行有氧运动是调节心情的有效方式,如每周进行3次以上、每次30分钟左右的快走、慢跑等。运动能促使身体分泌内啡肽等神经递质,内啡肽具有类似吗啡作用的神经递质,能产生愉悦感从而改善情绪。不同年龄人群均适用,儿童可通过户外玩耍这类运动释放精力缓解因情绪问题带来的压抑,成年人能借助跑步等运动释放工作生活中的压力;老年人可选择散步等相对温和的运动方式,在活动身体的同时调节心态。二、社交互动:主动与家人、朋友开展沟通交流,分享自身心情。社交互动可提供情感支持,当向他人倾诉时能减轻心理负担。不同性别在社交中都能从他人的陪伴与交流里缓解负面情绪,比如男性可向好友倾诉工作上的不顺,女性能和闺蜜分享生活中的烦恼;老年人可多参与社区组织的活动,增加社交机会,通过与同龄人交流排解孤独等不良情绪。三、认知调整:尝试从不同角度看待所遇事情,进行积极的自我暗示。例如遇到挫折时,告诉自己“这次经历能让我积累经验,未来会做得更好”。不同病史人群均可通过调整认知来把控情绪,有心理疾病史的人更需注重自我认知的正向调整,避免陷入消极的思维循环,通过理性分析来改善心情状态。四、环境改善:营造舒适的居住或工作环境,如合理摆放绿植,保持室内整洁、光线适宜等。舒适的环境能让人心情放松,不同生活方式的人可依据自身情况对环境进行调整,比如喜欢阅读的人可打造温馨的阅读角落,让自己在愉悦的环境中缓解不良心态。

    2025-12-04 11:36:47
  • 治疗精神病的常用药物有哪些

    抗精神病药物分为第一代(典型)和第二代(非典型),第一代包括多巴胺受体拮抗剂如氯丙嗪、氟哌啶醇;第二代有五羟色胺和多巴胺受体拮抗剂如利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等,药物选择需综合患者具体病情、年龄、性别等多因素,且药物治疗是综合治疗一部分,需结合其他治疗手段。 多巴胺受体拮抗剂:通过阻断多巴胺D受体发挥作用,如氯丙嗪,对幻觉、妄想等阳性症状效果较好,但可能会引起锥体外系反应等副作用,在不同年龄、性别人群中使用时需关注个体差异,有癫痫病史者等需谨慎使用。 氟哌啶醇:同样属于多巴胺受体拮抗剂,对兴奋躁动、幻觉妄想等症状有效,儿童使用需特别谨慎,要充分评估风险与收益。 第二代抗精神病药物(非典型抗精神病药物) 五羟色胺和多巴胺受体拮抗剂:如利培酮,相较于第一代药物,锥体外系反应等副作用相对较轻,在不同年龄人群中,儿童使用时要严格遵循医嘱,根据病情和个体情况调整,女性在孕期、哺乳期使用时需权衡对胎儿、婴儿的影响等情况。 奥氮平:对阳性症状和阴性症状均有一定疗效,使用时要考虑患者的年龄因素,老年患者使用时需注意可能出现的代谢等方面的不良反应风险,有心血管疾病病史者需谨慎。 喹硫平:适用于各型schizophrenia,对睡眠影响相对明显,不同年龄人群使用时,儿童使用需谨慎评估,女性在特殊时期使用要考虑自身身体状况及对药物的代谢等情况。 阿立哌唑:对多巴胺系统具有部分激动作用等特点,在不同性别、年龄人群中应用时,儿童使用要关注生长发育等方面的影响,有基础疾病者需结合病情合理用药。 需要注意的是,精神病的药物治疗需在专业医生的评估下,根据患者的具体病情、年龄、性别、身体状况等多种因素综合选择合适的药物及制定治疗方案,且药物治疗通常是综合治疗的一部分,还需结合心理治疗、康复治疗等多种手段。

    2025-12-04 11:35:41
  • 双相情感障碍怎么治疗效果好

    双相情感障碍治疗需整合药物、心理及生活方式干预等多维度措施,药物中心境稳定剂为核心基础抗精神病药在急性发作期起辅助作用,心理治疗有认知行为疗法等不同人群适用方式,生活方式要保持规律作息、适度运动并避免不良习惯且家属需给予情感支持营造利于康复的环境。 一、综合治疗模式 1.1双相情感障碍治疗需整合药物、心理及生活方式干预等多维度措施。药物治疗是核心基础,心理治疗辅助调节认知与情绪,生活方式管理助力维持稳定状态。例如,规律作息、适度运动等生活方式调整可配合药物与心理治疗共同发挥作用。 二、药物治疗要点 2.1心境稳定剂为主要药物类别,如碳酸锂经临床研究证实可有效预防双相情感障碍复发,对躁狂与抑郁发作均有一定治疗效果;丙戊酸盐常用于控制躁狂发作。抗精神病药物在急性发作期起辅助治疗作用,如奥氮平联合氟西汀复方制剂可用于双相抑郁发作,但需严格遵医嘱使用,关注药物可能产生的不良反应。 三、心理治疗的关键作用 3.1认知行为疗法(CBT)可帮助患者识别并纠正不良认知与行为模式,改善情绪状态;人际与社会节奏治疗(IPSRT)有助于维持规律生活节奏,降低复发风险。儿童青少年患者可采用游戏治疗等契合其年龄特点的方式,通过游戏表达情绪、学习社交技能;妊娠期患者心理治疗宜选用支持性心理治疗,需在多学科医生共同评估下调整方案;老年患者心理治疗注重沟通方式,尊重其生活经历,协助维持社交活动以提升生活质量。 四、生活方式管理细则 4.1保持规律作息,每日保证7~8小时充足睡眠,避免熬夜。进行适度运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),有助于调节神经递质水平,稳定情绪。同时,需避免过度劳累、长期精神压力过大等不良生活习惯,家属应给予患者充分的情感支持与理解,共同营造利于康复的环境。

    2025-12-04 11:35:13
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