徐顺生

武汉大学人民医院

擅长:精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。

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精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。展开
  • 患有焦虑症的人如何治疗

    焦虑症的干预方式包括心理治疗如认知行为疗法可识别纠正负面思维与暴露脱敏、支持性心理治疗建关系给支持,药物用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂调节5-羟色胺水平,物理用重复经颅磁刺激调控神经,生活上需规律作息、适度运动、进行放松训练,儿童优先非药物干预,孕妇谨慎用药需多科评估,老年人用药关注不良反应且心理治疗重要。 一、心理治疗 1.认知行为疗法(CBT):是治疗焦虑症的核心心理干预方法,涵盖认知重构与暴露疗法等。认知重构旨在帮助患者识别并纠正负面思维模式与不合理信念,例如引导患者认识到过度担忧的不合理性并尝试以更客观的视角看待问题;暴露疗法则是让患者逐步面对引发焦虑的情境或事物,通过反复接触降低对其的焦虑反应,临床研究证实CBT能有效改善焦虑症状并降低复发风险。 2.支持性心理治疗:治疗师通过与患者建立良好医患关系,给予情感支持与理解,帮助患者宣泄情绪,增强应对焦虑的心理韧性,适用于各年龄段焦虑症患者,尤其能缓解因心理压力导致的焦虑情绪。 二、药物治疗 1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):如帕罗西汀、舍曲林等,这类药物通过调节大脑中5-羟色胺水平来改善焦虑症状,具有起效相对较慢但不良反应相对较轻的特点,临床研究表明其对广泛性焦虑障碍等多种焦虑症均有明确疗效。 三、物理治疗 1.重复经颅磁刺激(rTMS):属于非侵入性神经调控技术,通过磁刺激作用于大脑特定区域来调节神经功能,对难治性焦虑症有一定治疗效果,尤其适用于不适合药物治疗或药物治疗效果不佳的患者,相关研究显示其能改善焦虑相关的神经生理机制并缓解症状。 四、生活方式调整 1.规律作息:保持7~8小时充足睡眠,规律的睡眠有助于调节神经内分泌功能,稳定情绪,对焦虑症状的缓解有积极作用,不同年龄段人群均需保证良好睡眠质量,儿童需保障足够睡眠时间以促进身心发育,老年人则要维持规律作息习惯。 2.适度运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动能促进内啡肽等神经递质分泌,改善情绪状态,减轻焦虑感,不同性别、年龄人群均可根据自身身体状况选择合适运动方式,例如儿童可选择趣味性运动,老年人可选择太极拳等低强度运动。 3.放松训练:包括深呼吸训练、冥想等。深呼吸时可采用腹式呼吸,缓慢吸气使腹部隆起,再缓慢呼气,每次练习10~15分钟,每日可进行数次;冥想则是专注于当下,排除杂念,帮助放松身心,长期坚持能有效降低焦虑水平,各年龄段人群均可通过练习放松训练缓解焦虑。 五、特殊人群注意事项 1.儿童焦虑症:优先采用非药物干预,如游戏疗法、家庭治疗等,利用儿童喜爱游戏的特点,通过游戏情境引导儿童表达情绪、学习应对焦虑的方法,同时家长需营造稳定、支持性家庭环境,避免给儿童过度施加压力。 2.孕妇焦虑症:需谨慎用药,应在妇产科医生与精神科医生共同评估下选择对胎儿影响最小的治疗方案,可优先考虑心理治疗结合适度生活方式调整,密切监测孕妇心理状态与胎儿发育情况。 3.老年人焦虑症:由于老年人药物代谢减慢,用药时需密切关注药物不良反应,选择药物时应综合考虑其肝肾功能等身体状况,心理治疗同样重要,可采用团体心理辅导等方式,利用老年人社交特点,通过同伴支持缓解焦虑情绪。

    2025-12-03 12:47:35
  • 抑郁症检查费用是多少

    抑郁症检查费用受地区、医院等级、检查项目等因素影响,普通综合医院检查大致几百至上千元,地区因素致经济发达地区医院收费高,医院等级高则费用更高,检查项目中体格检查费用低,实验室检查包括血常规、生化检查等有相应费用,心理量表测评常用量表有不同收费且多种组合会增加费用,儿童青少年检查需注意配合度等问题,老年患者因可能合并多种躯体疾病实验室检查项目多且心理量表测评需考虑认知功能减退等情况致费用相对增加。 抑郁症的检查费用会受到多种因素影响,包括地区差异、医院等级、检查项目等。一般来说,在普通综合医院进行抑郁症相关检查,费用大致在几百元到上千元不等。 地区因素:经济发达地区的医院收费标准可能相对较高,而一些经济欠发达地区的医院收费会低一些。例如,一线城市的三甲医院进行抑郁症检查的费用可能会比三线城市的二甲医院高。 医院等级:等级越高的医院,检查设备越先进,专家门诊费用等也会相应提高,所以检查总费用可能会更高。比如三甲医院的检查费用通常比二甲医院高。 检查项目:抑郁症的检查项目包括体格检查、实验室检查(如血常规、生化检查等)、心理量表测评等。体格检查和实验室检查费用相对固定,而心理量表测评可能有多种,不同的量表收费不同,这会影响总费用。一般体格检查和简单的实验室检查可能花费100-300元左右,而心理量表测评如果是多种专业量表可能再增加200-500元,所以总体费用可能在300-1500元甚至更高。 具体检查项目及相关费用情况 体格检查:包括身高、体重、血压等基本生命体征的检查,费用相对较低,一般在20-50元左右。这部分检查主要是为了排除躯体疾病导致类似抑郁症状的可能,因为一些躯体疾病也可能出现情绪低落等类似抑郁的表现。 实验室检查 血常规:费用大概在30-80元,通过血常规检查可以了解患者的血液细胞情况,排除一些血液系统疾病等可能导致情绪问题的躯体原因。 生化检查:包括肝肾功能、血糖、血脂等项目,费用通常在100-200元左右。这些检查可以评估患者的身体基本代谢和器官功能状况,因为肝肾功能异常等也可能影响神经递质的代谢,从而与抑郁症的发生有关联。 心理量表测评:常用的心理量表有汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、患者健康问卷-9(PHQ-9)等。一般单个量表测评费用在50-150元左右,如果是多种量表组合测评,费用会相应增加。例如,HAMD量表测评可能是50-100元,PHQ-9可能是30-80元,多种量表测评累计可能在200-500元左右。心理量表测评是辅助诊断抑郁症的重要手段,通过患者对量表问题的回答来评估抑郁症状的严重程度等情况。 对于儿童青少年抑郁症患者,检查时需要特别注意儿童的配合度等问题。儿童可能不太容易准确理解和回答一些心理量表的问题,所以可能需要家长配合提供更多关于儿童日常行为等方面的信息。在检查过程中要充分考虑儿童的情绪状态,尽量营造轻松的检查环境。对于老年抑郁症患者,由于可能合并多种躯体疾病,实验室检查项目可能会相对更多一些,以全面评估身体状况,这也会导致检查费用相对增加。同时,老年患者在进行心理量表测评时,要考虑到老年认知功能可能存在一定减退等情况,可能需要更耐心地进行测评。

    2025-12-03 12:46:23
  • 焦虑症多长时间能治愈

    焦虑症治愈时间因人而异,受病情严重程度、治疗方法、个体差异等因素影响,治疗中儿童青少年、成年患者、特殊病史患者各有注意事项,轻度焦虑症数月可能改善,中度需6-12个月甚至更久,重度更难确定,需1年以上甚至数年,要根据不同人群特点配合治疗与注意相关事项以促进康复。 影响焦虑症治愈时间的因素 病情严重程度:轻度焦虑症患者的症状相对较轻,对日常生活的影响较小,所以治疗相对容易,治愈时间也较短。重度焦虑症患者症状严重,可能伴有多种躯体症状和强烈的焦虑情绪,治疗难度大,所需时间更长。 治疗方法:不同的治疗方法起效时间和疗程不同。认知行为疗法是常用的心理治疗方法,一般需要多次sessions(sessions数量因人而异),但能从根本上帮助患者改变不合理的认知和行为模式,从而促进康复。药物治疗方面,抗焦虑药物如苯二氮类药物等,能较快缓解焦虑症状,但单独药物治疗可能需要较长时间来调整药物剂量和维持疗效,且药物治疗往往需要配合心理治疗才能达到更好、更持久的治愈效果。 个体差异:年龄方面,青少年患者可能因为其心理发展尚未完全成熟,对治疗的接受程度和适应能力不同,治愈时间可能与成年人有所差异。一般青少年可能需要更积极的心理干预配合适当的药物治疗,但具体时间也因个体对治疗的反应而异。性别方面,目前没有明确的证据表明性别会显著影响焦虑症的治愈时间,但女性在激素变化等因素影响下,可能在特定时期如经期、孕期、更年期等焦虑症状可能会有波动,从而影响治疗进程。生活方式方面,生活规律、适度运动、良好的社交支持等有利于焦虑症的康复。例如坚持每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等)的患者,其焦虑症状缓解可能相对更快,治愈时间可能缩短。有良好社交支持系统的患者,在治疗过程中能从家人、朋友处获得更多的鼓励和帮助,也有助于更快康复。病史方面,有长期焦虑症病史的患者,其大脑神经递质等可能已经发生了较长期的改变,治疗起来可能需要更长时间来调整神经递质水平和修复大脑功能。 焦虑症治疗中的注意事项 对于儿童青少年患者:儿童青少年处于身心发展阶段,心理治疗是主要的干预手段,如游戏疗法等适合儿童的心理治疗方式。要注意营造良好的家庭氛围,家长要给予更多的关爱和理解,避免过度批评指责,因为不良的家庭环境可能会加重儿童青少年的焦虑症状,影响治愈时间。同时,要避免过早给儿童青少年使用不适合的药物,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物的心理干预方法。 对于成年患者:成年患者要积极配合治疗,严格按照医生制定的治疗方案进行,包括按时接受心理治疗sessions以及正确服用药物(如果需要)。在生活中要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、充足睡眠等。同时要正确看待治疗过程,焦虑症的治愈可能不是一蹴而就的,要有耐心,避免因为短期看不到明显效果而产生焦虑情绪加重病情。 对于特殊病史患者:有其他基础疾病的患者在治疗焦虑症时要告知医生自己的病史,因为某些药物可能与基础疾病的药物产生相互作用。例如有心血管疾病病史的患者在使用抗焦虑药物时要谨慎,医生会根据患者的整体健康状况来调整治疗方案,以确保治疗的安全性和有效性,从而影响焦虑症的治愈时间。

    2025-12-03 12:46:05
  • 双相情感障碍一般治疗多久完全好

    双相情感障碍治疗是长期过程,完全好的时间个体差异大,受病程特点、治疗方式、个体差异等多种因素影响,首次发作经系统治疗数月到1年左右症状可能明显控制但完全康复时间因人而异,多次发作治疗时间更长,药物治疗需数月调整方案且要持续数年,心理治疗数周到数月起效并融入长期进程,年龄、性别、生活方式、病史等个体差异也影响治疗时长和康复进程,需综合多种因素规范治疗、密切随访及患者积极配合促进病情稳定康复。 首次发作:首次发作的双相情感障碍患者,经过系统治疗,通常可能在几个月到1年左右症状得到明显控制,但完全康复且不再复发的时间因人而异。有的患者可能在规范治疗1-2年左右临床症状基本消失,社会功能恢复较好,但仍需密切随访和维持治疗。 反复发作情况:如果是多次反复发作的双相情感障碍患者,治疗时间会更长,可能需要数年甚至更长时间的维持治疗来预防复发,而且完全康复的时间更难确定,部分患者可能需要长期维持治疗来稳定病情,减少复发次数和严重程度。 治疗方式影响 药物治疗:使用心境稳定剂等药物进行治疗,一般需要根据病情调整药物剂量和种类,整个治疗过程中,药物调整可能需要数月时间来找到合适的方案,而要达到病情稳定并维持较长时间不复发,可能需要持续用药数年。例如,碳酸锂等心境稳定剂是常用药物,需要定期监测血药浓度等指标来保证治疗效果和安全性,这个过程会贯穿较长的治疗时段。 心理治疗:配合心理治疗,如认知行为疗法、人际与社会节律疗法等,心理治疗的起效时间也因个体对治疗的接受程度和自身改变速度而异,一般需要数周到数月的持续心理治疗来帮助患者调整认知、应对情绪等,对整个治疗过程和病情康复起到辅助促进作用,会融入到长期的治疗进程中。 个体差异方面 年龄因素:儿童青少年患双相情感障碍相对较少,但一旦患病,治疗和康复过程需要更谨慎,因为他们处于生长发育阶段,药物对其影响可能更复杂,治疗时间可能会根据个体生长发育情况和病情进展来调整,可能需要更长时间的观察和调整治疗方案来保障其身心健康发展。老年患者患双相情感障碍时,身体机能等方面有其特殊性,治疗也需要考虑药物对老年患者肝肾功能等的影响,治疗周期可能相对复杂,康复时间也会受到身体整体状况的影响。 性别因素:一般来说性别本身不是决定完全康复时间的核心因素,但女性患者可能在孕期、围绝经期等特殊生理时期病情容易波动,需要在这些时期特别关注病情变化,调整治疗方案,从而影响整个治疗的时长和康复进程。 生活方式:生活方式健康的患者,如规律作息、适度运动、合理饮食等,相对来说病情更容易稳定,治疗过程可能会更顺利,康复时间可能相对较短;而生活方式不规律,如长期熬夜、酗酒、缺乏运动等,会干扰病情的恢复,导致治疗时间延长。 病史情况:有家族遗传史的双相情感障碍患者,病情往往更复杂,治疗难度可能更大,康复时间可能更长。而既往病情较轻、发作次数少的患者,相对来说治疗反应可能更好,康复时间可能相对较短。 总之,双相情感障碍的治疗是一个个体化、长期的过程,完全好的时间难以用一个固定的时长来界定,需要综合考虑多种因素,通过规范的治疗、密切的随访以及患者自身的积极配合等来努力促进病情的稳定和康复。

    2025-12-03 12:45:36
  • 妄想症一个月能治好吗

    妄想症一个月内能否治好受病情严重程度、个体差异(年龄、性别、生活方式、病史)等多种因素影响,药物治疗上症状较轻者一月内可能见妄想减轻,心理治疗中认知行为疗法可助患者始识并调整不合理认知,支持性心理治疗可改善患者情绪间接影响症状,需专业医生制定个性化方案,家人陪伴支持也很重要,儿童妄想症则要遵循儿科安全护理原则,以非药物干预为主且个性化。 病情严重程度:如果妄想症症状较轻,如只是偶尔出现一些不太顽固的轻度妄想观念,一个月有治好的可能;但如果症状严重,妄想内容非常荒谬且顽固,涉及多个方面,一个月内完全治好的难度较大。例如,一些患者的妄想是基于非常离奇且根深蒂固的错误信念,可能需要更长时间的治疗干预。 个体差异 年龄:年轻人相对来说大脑可塑性较强,如果是年轻患者患妄想症,在积极配合治疗的情况下,一个月内有一定几率病情得到明显改善;而老年患者身体机能和大脑功能有所衰退,治疗反应可能相对较慢,一个月内治好的可能性相对低一些。 性别:一般来说性别不是决定妄想症一个月内能否治好的关键因素,但不同性别的患者可能在心理应对方式等方面有差异。比如女性患者可能更倾向于向他人倾诉等,但这对一个月内的治疗效果影响不是绝对的。 生活方式:生活方式健康、规律,平时积极参与社交活动、心态较乐观的患者,在治疗过程中可能恢复得更快,一个月内治好的机会相对大些;而生活方式混乱、长期处于不良情绪状态、缺乏社交支持的患者,治疗难度会增加,一个月内治好的可能性降低。 病史:如果是首次发作的妄想症患者,相对来说一个月内治好的几率可能比有多年病史、多次复发的患者高。有多年病史的患者,其妄想观念可能已经形成了较为固定的模式,治疗起来需要更长时间调整。 治疗妄想症的常见方法及一个月内的效果体现 药物治疗:抗精神病药物是治疗妄想症的常用药物,但药物起效需要一定时间,一般在几周后逐渐发挥作用。如果是症状较轻的妄想症患者,在一个月内可能会观察到妄想症状有所减轻,比如妄想的频率降低、妄想的坚信程度有所下降等。但对于一些严重的病例,一个月内可能药物还在调整剂量等过程中,症状改善可能不显著。 心理治疗 认知行为疗法:通过帮助患者识别和纠正错误的认知模式来改善妄想症状。在一个月内,如果患者积极配合治疗,可能会开始意识到自己一些不合理的信念和思维方式,并且尝试去调整,可能会出现妄想内容的合理性有所提高,对妄想的坚信程度下降等情况。例如,患者开始能够客观看待自己的一些不切实际的想法。 支持性心理治疗:为患者提供情感支持和心理安慰。在一个月内,患者可能会因为得到专业的支持而情绪状态有所改善,从而间接影响妄想症状,比如情绪更加稳定,妄想相关的焦虑等情绪反应减轻。 对于妄想症患者,无论病情如何,都需要专业医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,家人的陪伴和支持也非常重要,家人要给予患者理解和关心,帮助患者积极配合治疗,促进病情的改善。如果是儿童患者患妄想症,要遵循儿科安全护理原则,以非药物干预为主,如通过专业的儿童心理治疗方法,在专业人员指导下进行,密切关注儿童的身心变化,因为儿童的大脑发育等情况与成人不同,治疗需要更加谨慎和个性化。

    2025-12-03 12:45:23
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