Q5分钟搞懂焦虑症

A焦虑症是常见精神心理障碍分广泛性焦虑障碍与惊恐障碍等亚型，广泛性焦虑障碍表现为长期持续紧张不安等躯体症状，惊恐障碍是突然强烈恐惧体验伴躯体症状，病因涉及遗传、神经生物学、生活事件、性格，诊断靠医生询问病史等结合量表并排除躯体疾病，治疗有心理治疗（认知行为疗法）和药物治疗，特殊人群中儿童需关爱支持，孕期哺乳期女性用药谨慎，老年人需兼顾躯体疾病综合治疗。 一、焦虑症的定义 焦虑症是一种常见的精神心理障碍，以过度、持续的焦虑和担心为核心症状，可分为广泛性焦虑障碍与惊恐障碍等不同亚型。 二、症状表现 （一）广泛性焦虑障碍 常表现为长期（至少6个月）的持续紧张、不安，易疲劳，注意力难以集中，伴有肌肉紧张、睡眠紊乱（如入睡困难、易惊醒等）等躯体症状。 （二）惊恐障碍 多为突然发作的强烈恐惧体验，可在无明显诱因下出现，伴随心悸、大汗淋漓、颤抖、呼吸困难、窒息感等躯体症状，发作通常历时5-20分钟，可自行缓解。 三、病因分析 （一）遗传因素 家族中有焦虑症患者时，个体患病风险高于普通人群，研究显示遗传因素约占焦虑症发病风险的30%-40%。 （二）神经生物学因素 大脑内神经递质失衡与焦虑症密切相关，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常可引发焦虑情绪；同时，大脑中的杏仁核等结构功能异常也可能导致焦虑症状出现。 （三）生活事件影响 长期处于高压力环境（如工作压力过大、生活重大变故等），会显著增加患焦虑症的概率，例如经历亲人离世、失业等重大生活事件后，焦虑症发病风险升高。 （四）性格因素 性格内向、敏感、追求完美、应对压力能力较弱的人群，相对更容易出现焦虑情绪并发展为焦虑症。 四、诊断方式 医生通过详细询问患者病史、症状表现，结合心理评估量表进行诊断，常用的有汉密尔顿焦虑量表（HAMA）等，同时需排除躯体疾病等其他因素导致的类似症状。 五、治疗途径 （一）心理治疗 认知行为疗法是主要的心理治疗方式，通过帮助患者识别并纠正不良认知模式，改变不当行为习惯，从而缓解焦虑症状。例如引导患者认识并挑战不合理的担忧思维，学习放松技巧等。 （二）药物治疗 可使用抗焦虑药物，如苯二氮类药物等（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），但需在专业医生评估后合理应用，优先考虑非药物干预改善轻度焦虑症状。 六、特殊人群注意事项 （一）儿童焦虑症 家长需给予充分关爱与心理支持，营造稳定、安全的生活环境，避免过度施压，可通过游戏疗法等温和方式帮助儿童缓解焦虑情绪，优先采用非药物干预手段。 （二）孕期及哺乳期女性 患焦虑症时用药需谨慎，优先选择心理疏导等非药物方式干预，若需药物治疗，应在医生综合评估母婴安全后权衡利弊使用，避免对胎儿或婴儿造成不良影响。 （三）老年人焦虑症 常与躯体疾病共存，需综合评估躯体健康状况，治疗焦虑症时兼顾躯体疾病的治疗，选择对老年人身体影响较小的治疗方式，如温和的心理干预结合适度的非药物辅助措施，关注老年人的心理需求与生活状态。