陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 视力可以如何提高

    科学用眼需控制近距离用眼时长、保持正确读写姿势及适宜用眼环境光线,均衡饮食要摄入富含维生素A、叶黄素、Omega-3脂肪酸的食物,每日保证超两小时户外活动,儿童每半年、成人每年进行眼部检查,孕妇孕期需营养均衡保障胎儿眼部发育,老年人要关注年龄相关性眼病定期眼底检查。 一、科学用眼 1.控制近距离用眼时长,青少年及儿童连续近距离用眼30-40分钟后需休息10-15分钟,可远眺5米以外物体1分钟以上,成年人也应避免长时间持续近距离用眼,如长时间看手机、电脑等;2.保持正确读写姿势,眼睛与书本、电脑屏幕等保持33厘米左右距离,脊柱保持正直,避免弯腰、驼背等不良姿势用眼,同时注意用眼环境光线适宜,避免过强或过暗光线刺激眼睛。 二、均衡饮食 1.摄入富含维生素A的食物,动物肝脏、奶类、蛋类及胡萝卜、菠菜、芒果等橙色或深绿色蔬菜和水果中维生素A含量丰富,维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分,对视物功能维持至关重要;2.补充富含叶黄素的食物,玉米、南瓜、蓝莓等食物富含叶黄素,叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,能过滤蓝光,保护视网膜免受蓝光损伤;3.摄取富含Omega-3脂肪酸的鱼类,像三文鱼、沙丁鱼等,Omega-3脂肪酸有助于维持眼部细胞膜的稳定性,对眼部健康有益。 三、增加户外活动 每日保证2小时以上的户外活动时间,对于儿童青少年而言,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能延缓眼轴的增长,从而预防近视的发生发展;成年人也可通过增加户外活动缓解眼部疲劳,不同年龄段人群均应积极参与户外活动,儿童青少年更需保障充足的户外时间。 四、定期眼部检查 儿童应每半年进行一次眼部全面检查,以便早期发现屈光不正、斜视等视力问题并及时干预,可通过佩戴合适眼镜等方式矫正;成年人建议每年进行一次眼部检查,重点检查视力、眼压、眼底等项目,尤其是有眼部疾病家族史、长期接触电子屏幕等人群,能及时发现年龄相关性眼病等问题并采取相应措施。特殊人群方面,孕妇孕期需注意营养均衡,保障胎儿眼部发育所需营养物质供应;老年人要尤为关注年龄相关性黄斑变性、白内障等眼部疾病,定期进行眼底等检查,以便早期干预治疗。

    2025-04-01 14:34:06
  • 色盲的原因有哪些

    色盲成因包括遗传因素(X连锁隐性遗传致男性发生率远高于女性)、眼部疾病因素(视网膜病变如视网膜色素变性、视神经病变如视神经炎影响色觉)、药物因素(长期大量用氯喹等抗疟药可致色觉异常)、其他因素(年龄增长致色觉减退、接触某些有毒物质如铅可致色觉异常)。 色盲具有一定的遗传倾向,其中最常见的是X连锁隐性遗传。男性的性染色体为XY,女性为XX。如果男性携带位于X染色体上的色盲基因,就会表现出色盲症状;而女性需要两条X染色体上都携带色盲基因才会发病,所以男性色盲的发生率远高于女性。例如,红绿色盲的遗传方式主要就是X连锁隐性遗传,家族中若有男性亲属患有色盲,女性亲属携带致病基因的概率会相对较高。 眼部疾病因素 视网膜病变:某些视网膜疾病可能影响色觉相关的视觉通路功能。比如视网膜色素变性,这是一种慢性、进行性视网膜变性疾病,随着病情发展,会逐渐累及视网膜的感光细胞等结构,进而影响色觉的感知和传导,导致患者出现色觉异常的情况。 视神经病变:视神经是将视网膜感受的视觉信息传导至大脑视觉中枢的重要结构。当视神经发生病变时,如视神经炎,炎症会影响视神经传导视觉信号的功能,包括对颜色信息的传导,从而可能引发色盲或色觉异常的表现。 药物因素 某些药物在使用过程中可能会引起色觉异常的副作用。例如,长期大量使用氯喹等抗疟药物,可能会对视网膜等眼部组织产生毒性作用,影响色觉相关的视觉功能,导致使用者出现色盲或色觉改变的情况。不过这种情况相对较为少见,通常在药物停用后,部分患者的色觉异常可能会有所改善,但具体恢复情况因人而异。 其他因素 年龄因素:随着年龄的增长,眼部的视觉功能会逐渐发生变化。老年人可能会出现色觉减退的情况,这与眼部结构和功能的生理性退变有关,比如晶状体的老化、视网膜细胞功能的下降等,都可能导致老年人对颜色的感知能力下降,出现类似色盲的表现,但一般程度相对较轻。 中毒因素:接触某些有毒物质也可能影响色觉。例如长期接触铅等重金属,可能会对眼部的视觉系统产生毒性损伤,干扰色觉相关的生理过程,从而导致色觉异常。不过在现代社会中,由于防护措施的加强,因中毒导致色盲的情况相对较少见。

    2025-04-01 14:33:45
  • 急性出血性结膜炎治疗

    急性出血性结膜炎需进行一般治疗,包括隔离和眼部护理;药物治疗主要是对症治疗且需遵医嘱;儿童患者要密切观察病情、谨慎用药及避免过度接触他人;成人患者要注意休息、遵医嘱用药和注意个人卫生;大多数患者预后良好,少数可能有并发症,要关注病情变化,康复期保持良好生活习惯。 一、一般治疗 (一)隔离 急性出血性结膜炎具有较强传染性,患者需隔离治疗,避免到公共场所,防止疾病传播给他人,尤其是儿童等免疫力相对较低或密切接触人群,因为儿童更容易被传染且发病后可能症状相对更需关注护理。 (二)眼部护理 1.清洁眼部:可用生理盐水等温和的清洁液清洗眼部,去除眼部分泌物,保持眼部清洁,减少细菌等滋生环境,对于儿童来说,要轻柔操作,避免损伤眼部。 2.避免遮盖:不要遮盖患眼,因为遮盖可能会使眼内温度升高,有利于细菌等微生物繁殖,加重炎症,儿童活泼好动,更要注意这一点,防止其不自觉遮盖患眼。 二、药物治疗 目前对于急性出血性结膜炎主要是对症治疗,常用药物如抗病毒药物等(具体药物需根据病情由医生判断使用),但药物使用需在医生指导下进行,儿童用药更要谨慎,严格遵循医生建议,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童感染急性出血性结膜炎后,家长要密切观察病情变化,如眼部症状是否加重、是否出现发热等其他不适。由于儿童表达能力有限,家长需更细心护理眼部清洁等。同时,儿童免疫力相对较弱,要避免其与其他儿童过度接触,防止疾病在儿童群体中传播,且儿童用药需严格遵医嘱,不能自行使用成人药物。 (二)成人 成人患者也要注意休息,保证充足睡眠,有利于身体恢复。在用药时要按照医生嘱咐使用,避免自行增减药量或停药。同时,在生活中要注意个人卫生,勤洗手,不与他人共用毛巾、脸盆等个人物品,防止疾病复发或传染给他人。 四、预后情况 大多数急性出血性结膜炎患者预后良好,经过适当治疗后,一般在1-2周左右可逐渐痊愈。但少数患者可能会出现一些并发症等情况,所以在治疗过程中要密切关注病情变化,儿童和成人在预后恢复期间都要注意保持良好的生活习惯,促进身体康复。

    2025-04-01 14:33:14
  • 红眼病症状

    眼部典型症状有眼红、眼异物感、因病因不同的分泌物增多(细菌性多脓性、病毒性多水样或黏液性)、畏光、疼痛,部分病毒性结膜炎引发的红眼病可伴全身发热、上呼吸道感染等症状,儿童常表现为频繁揉眼等,女性特殊时期眼部炎症反应受激素影响且孕期用药需谨慎,有过敏史人群伴鼻痒等过敏全身表现,有基础病史人群如糖尿病者炎症恢复慢需关注基础病情况。 一、眼部典型症状 1.眼红:眼白部位呈现明显的充血发红现象,这是红眼病最直观的外观表现,因眼部炎症导致血管扩张充血所致。 2.眼部异物感:患者常感觉眼睛内有异物摩擦感,似有沙尘等物质存在,这是由于炎症刺激眼表组织引发的不适。 3.分泌物增多:根据病因不同分泌物性质有差异,细菌性红眼病多表现为脓性分泌物,晨起时可发现眼部被脓性分泌物粘连;病毒性红眼病则多为水样或黏液性分泌物。 4.畏光:对光线较为敏感,睁眼时会因光线刺激出现不适,甚至难以睁眼。 5.疼痛:眼部可能出现刺痛或胀痛感,炎症刺激眼组织引起神经感觉异常。 二、全身相关症状 部分病毒性结膜炎引发的红眼病可能伴随全身症状,例如病毒性结膜炎患者可能出现发热、上呼吸道感染症状(如咳嗽、流涕等),这是因为病毒感染累及全身免疫系统所致。 三、不同人群症状特点 1.儿童患者:儿童往往因表达不清,主要表现为频繁揉眼、眼部不适等,家长需密切观察儿童眼部情况,儿童红眼病多由病毒或细菌感染引起,需注意保持眼部清洁,避免儿童用手揉眼加重感染。 2.女性患者:女性在经期等特殊时期,因体内激素变化可能对眼部炎症反应有一定影响,但核心眼部症状(如眼红、异物感等)与其他人群无本质差异,若处于孕期等特殊阶段发生红眼病,用药需谨慎,优先考虑对胎儿影响小的措施。 3.有过敏史人群:若为过敏性结膜炎导致的红眼病,除眼部眼红、异物感等症状外,常伴有过敏相关全身表现,如鼻痒、打喷嚏、皮肤瘙痒等,是过敏反应累及眼部及全身的体现。 4.有基础病史人群:如糖尿病患者发生红眼病时,由于机体免疫力及代谢功能可能受影响,眼部炎症恢复相对较慢,需在控制红眼病症状的同时,密切关注血糖情况,维持基础病稳定,以促进眼部恢复。

    2025-04-01 14:32:57
  • 眼前有黑影怎么回事

    飞蚊症分为生理性和病理性,生理性多见于中老年人及近视人群因玻璃体老化通常无需特殊治疗,病理性包括眼底疾病相关的视网膜裂孔与脱离伴闪光感视力下降需就医、玻璃体出血因外伤等致黑影多视力降要治,其他眼部疾病相关的葡萄膜炎伴眼痛眼红畏光需抗炎、白内障进展伴视力降需评估手术,全身性疾病如高血压糖尿病累及眼部可引发,不同人群中老年人警惕眼底病变、近视高者关注黑影变化、基础病者控基础病定期检查。 一、生理性飞蚊症 多见于中老年人及近视人群,主要因玻璃体老化所致。玻璃体随年龄增长或近视度数加深逐渐发生液化、混浊,表现为眼前飘动如蚊蝇飞舞的黑影,通常不影响视力,属正常生理现象,一般无需特殊治疗,定期观察即可。 二、病理性飞蚊症 (一)眼底疾病相关 1.视网膜裂孔与脱离:视网膜出现裂孔或发生脱离时,可导致眼前黑影增多,常伴闪光感、视力下降等症状,若不及时处理可严重影响视力甚至致盲,需尽快就医诊治。 2.玻璃体出血:外伤、糖尿病视网膜病变等可引起玻璃体出血,血液进入玻璃体后会出现眼前黑影,出血量多者视力明显下降,需针对原发病及出血情况进行相应治疗。 (二)其他眼部疾病相关 1.葡萄膜炎:炎症累及眼内时可出现眼前黑影,同时多伴有眼痛、眼红、畏光等症状,需明确病因并进行抗炎等治疗。 2.白内障:白内障进展过程中可能出现眼前黑影,多伴随视力逐渐下降,需根据病情评估是否需要手术治疗。 三、全身性疾病相关 高血压、糖尿病等全身性疾病累及眼部时,也可能引发眼前黑影。例如糖尿病可导致视网膜病变,进而出现眼前黑影,此类人群需严格控制基础疾病,定期进行眼部检查。 四、不同人群需注意的情况 (一)老年人 应警惕眼底病变风险,若出现眼前黑影突然增多、伴有视力下降或闪光感等情况,需及时前往眼科就诊,排查视网膜裂孔、脱离等严重眼底疾病。 (二)近视人群 近视度数较高者更易出现玻璃体混浊相关问题,需关注眼前黑影变化,若黑影变化明显或伴随视力异常,应尽早检查。 (三)有基础疾病人群 如高血压、糖尿病患者,需积极控制基础病,定期进行眼部检查,以便早期发现眼部并发症并干预,降低对视力的影响。

    2025-04-01 14:32:36
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