陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 过敏性结膜炎用什么眼药水

    过敏性结膜炎可选用抗组胺类、肥大细胞稳定剂、非甾体抗炎类、血管收缩剂及复方制剂眼药水。抗组胺类通过阻断组胺H1受体缓解眼痒;肥大细胞稳定剂稳定细胞膜抑制过敏介质释放;非甾体抗炎类抑制炎症介质合成减轻炎症;血管收缩剂收缩血管减轻充血但不宜长期用;复方制剂协同发挥作用。选择需考虑症状、年龄等,症状不缓解或加重及时就医。 适用人群:各年龄段因过敏性结膜炎出现眼痒等症状的患者均可使用,但儿童使用时需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。 肥大细胞稳定剂眼药水 作用机制:稳定肥大细胞细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而抑制过敏介质的释放,像洛度沙胺滴眼液,能从源头上减少过敏性结膜炎相关症状的发生。 适用人群:不同年龄患者均可使用,儿童使用时同样需遵医嘱,其对于预防过敏性结膜炎的发作有一定作用。 非甾体抗炎类眼药水 作用机制:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素等炎症介质的合成,减轻过敏性结膜炎引起的眼部炎症、红肿等症状,例如双氯芬酸钠滴眼液,可有效缓解炎症相关表现。 适用人群:各年龄段患者适用,儿童使用时需在医生评估后合理应用,能减轻炎症反应但要注意可能的局部刺激等情况。 血管收缩剂眼药水 作用机制:收缩眼部血管,减轻眼部充血症状,如萘甲唑啉滴眼液,能快速让眼部充血情况得到改善,但这类药物不宜长期使用,以免引起反跳性充血等问题。 适用人群:成年患者短期使用相对安全,儿童使用需格外谨慎,因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人不同,应避免长期滥用。 复方制剂眼药水 作用机制:通常是将上述不同作用机制的药物进行组合,发挥协同作用,例如一些含抗组胺药和血管收缩剂的复方眼药水,既可以缓解眼痒又能减轻充血等症状。 适用人群:根据具体成分而定,一般成年患者可在医生指导下使用,儿童使用需严格遵循医生建议,综合考虑其病情和身体状况来选择合适的复方制剂。 在选择过敏性结膜炎眼药水时,应根据患者的具体症状、年龄等因素综合考虑,同时,如症状持续不缓解或加重,应及时就医,由医生进行更专业的诊断和治疗方案制定。

    2025-04-01 14:29:29
  • 有眼袋了怎么办

    眼袋改善方式有保证充足睡眠、选用含透明质酸等成分眼霜早晚轻柔按摩眼周及用冰袋等冷敷眼部,手术改善分内切法适用于年轻且眶隔脂肪膨出但皮肤无明显松弛者、外切法适合年龄大伴皮肤松弛者,孕妇孕期不建议手术可暂通过调整作息等缓解,老年人需评估身体状况后考虑手术并关注术后恢复,儿童有类似表现需及时就医明确原因而非自行采取改善措施。 一、非手术改善方式 1.保证充足睡眠:睡眠不足会导致眼周血液循环不畅,水分积聚形成眼袋。成年人应保证7~9小时的规律睡眠,睡前避免大量饮水,减少夜间眼部水肿风险。 2.眼部护理:选择含透明质酸、维生素E等成分的眼霜,每日早晚轻柔按摩眼周,促进眼霜吸收,帮助改善眼周肌肤状态,减轻眼袋外观。按摩时可采用环形打圈的方式,从眼头向眼尾轻轻按摩。 3.冷敷缓解:使用冰袋或冷毛巾冷敷眼部,每次15~20分钟,每日可进行多次。冷敷能收缩眼周血管,减轻水肿,缓解眼袋症状。但需注意冷敷温度不宜过低,避免冻伤眼周皮肤。 二、手术改善方式 1.内切法:适用于年龄较轻、眼袋主要由眶隔脂肪膨出所致且皮肤无明显松弛的人群。手术经结膜入路,切除多余的眶隔脂肪,体表无明显疤痕,恢复相对较快,但改善皮肤松弛效果有限。 2.外切法:适合年龄较大、眼袋伴有皮肤松弛的人群。手术切口位于下睑睫毛下缘,切除多余的皮肤和眶隔脂肪,可同时改善眼袋和皮肤松弛问题,效果较为持久,但术后会有短暂切口痕迹,需一定时间恢复。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期由于体内激素变化及身体负担增加,眼袋问题可能更明显,但不建议孕期进行眼袋相关手术,可通过调整作息、适度眼部护理等方式暂时缓解,待产后身体恢复稳定后再考虑进一步处理。 2.老年人:若老年人有眼袋改善需求,需先评估自身身体状况,如是否存在心血管疾病、糖尿病等基础疾病。身体状况良好者可考虑手术改善,但术后恢复需关注伤口愈合情况,遵循医生术后护理指导。 3.儿童:儿童一般不存在眼袋问题,若有类似表现多与遗传或特殊疾病相关,需及时就医明确原因,而非自行采取改善措施。

    2025-04-01 14:29:10
  • 打哈欠流眼泪是怎么回事

    打哈欠流眼泪分为正常生理机制主导的,人体轻微缺氧或大脑需增氧时打哈欠致眼轮匝肌收缩流眼泪常见于疲劳等情境;情绪关联引发的,悲伤困倦等情绪刺激经神经传导引发打哈欠伴泪液分泌;病理性因素需留意,某些神经系统病变或睡眠呼吸暂停综合征可致异常频繁打哈欠伴流泪且伴其他症状要就医;儿童偶发多正常但频繁伴发育迟缓需关注,成人长期熬夜等疲劳易出现要调整生活,老年人不明原因频繁需警惕心脑血管疾病要定期体检,低龄儿童避免非必要因素优先非药物调节异常及时就医。 一、正常生理机制主导的打哈欠流眼泪 打哈欠是脑干网状结构参与调节的不自主呼吸动作,当人体处于轻微缺氧状态或大脑需增加供氧时,通过打哈欠加深呼吸以补充氧气。打哈欠时眼轮匝肌会不自主收缩,带动泪液排出,从而出现流眼泪现象,此为正常生理反射,常见于疲劳、睡眠不足等情境,持续时间短且不伴其他异常症状。 二、情绪关联引发的打哈欠流眼泪 当人处于悲伤、困倦等情绪状态时,情绪刺激经神经传导引发打哈欠,同时眼轮匝肌反应促使泪液分泌,出现流眼泪。例如,极度困倦时打哈欠,眼眶周围肌肉运动带动泪腺分泌,属情绪与生理反应的正常联动。 三、病理性因素需留意的情形 某些神经系统病变可致异常频繁打哈欠伴流眼泪,如颅内病变影响脑干网状结构功能时,可出现不适当打哈欠增多且伴流泪。睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间反复缺氧,白天常频繁打哈欠,且可能伴随眼泪分泌异常增多。若打哈欠流眼泪频繁并伴头痛、视力改变、肢体无力等其他异常症状,需及时就医行神经系统等相关检查以排除病理性原因。 四、不同人群特点及注意事项 儿童:神经系统发育不完善,偶发打哈欠流眼泪多为正常现象,但若频繁发生且伴发育迟缓等情况需关注。 成人:长期熬夜、过度劳累者易因疲劳出现打哈欠流眼泪,应注意休息调整生活方式;老年人若不明原因频繁打哈欠流眼泪,需警惕心脑血管疾病等潜在问题,建议定期体检监测健康状况。特别提示低龄儿童尽量避免非必要因素致异常打哈欠流眼泪,优先通过保证充足睡眠等非药物方式调节,异常时及时就医排查。

    2025-04-01 14:28:57
  • 眼睛总是感到卡痛的原因是什么

    眼睛卡痛可能由多种因素引起,长时间使用电子设备、处于干燥环境等可致干眼症引发卡痛,儿童和老年人更易受影响;眼部卫生不佳致细菌侵入结膜可引发细菌性结膜炎出现卡痛;病毒感染角膜引发病毒性角膜炎会导致眼睛明显卡痛且有畏光流泪等症状;睑缘炎因睑板腺分泌异常等所致且女性生理期易增加风险;异物入眼未及时排出会持续刺激眼表组织引发卡痛;接触过敏原引发过敏反应也会出现眼睛卡痛并常伴瘙痒等症状。 一、干眼症相关原因 长时间使用电子设备(如每天连续使用手机、电脑超过4小时)、处于干燥环境(如空调房、干燥气候区)等因素,会使泪液分泌不足或泪液蒸发过快,导致眼表缺乏充分润滑,从而引发眼睛卡痛感觉。儿童若长时间观看电子屏幕,因眼部调节功能尚未完全发育成熟,更易受此影响出现卡痛;老年人随着年龄增长,泪液分泌功能减退,也较易发生干眼症导致眼睛卡痛。 二、眼部感染因素 (一)细菌性结膜炎 眼部卫生不佳,用手揉眼等行为易使细菌侵入结膜,引发炎症反应,炎症刺激眼表组织可出现眼睛卡痛、分泌物增多等症状,尤其在儿童群体中,因卫生习惯相对较差,感染风险较高。 (二)病毒性角膜炎 由病毒感染角膜引起,如单纯疱疹病毒等感染,会导致角膜出现炎症病变,引起眼睛明显的卡痛、畏光、流泪等症状,有眼部基础病史的人群如曾有过疱疹病毒感染史者,复发时更易出现此类情况。 三、睑缘炎所致 睑缘部位的炎症,多与睑板腺分泌异常、局部细菌感染等有关,炎症长期刺激睑缘及其周围组织,会使眼睛产生卡痛不适感,女性在生理期时激素水平变化可能影响睑板腺功能,增加睑缘炎发生风险进而导致卡痛。 四、异物残留情况 当灰尘、小颗粒物等异物不慎进入眼内未及时排出时,会持续刺激眼表组织,引起眼睛卡痛,儿童好奇心强,在户外活动时更易发生异物入眼情况,需格外留意。 五、过敏反应引发 接触花粉、宠物毛发、某些化妆品等过敏原后,眼部发生过敏反应,除了眼睛卡痛外,还常伴有瘙痒等症状,女性接触过敏原的概率相对较高,如对某些护肤品过敏时易出现眼部过敏相关卡痛表现。

    2025-04-01 14:28:33
  • 如何选择合适的近视眼镜片

    镜片选择需考虑:树脂镜片适合多数人群尤其儿童青少年且安全性高,玻璃镜片应用少;按度数选折射率,低度选1.56等,中高度选对应折射率;阿贝数高色差小,色差敏感者宜选高阿贝数;膜层有抗反射、防蓝光、防污等功能;儿童青少年选树脂要安全及合理折射率,高度近视选高折射率减薄厚度,色差敏感者关注阿贝数,长用电子设备可选防蓝光膜镜片。 镜片选择需考虑:树脂镜片适合多数人群尤其儿童青少年且安全性高,玻璃镜片应用少;按度数选折射率,低度选1.56等,中高度选对应折射率;阿贝数高色差小,色差敏感者宜选高阿贝数;膜层有抗反射、防蓝光、防污等功能;儿童青少年选树脂要安全及合理折射率,高度近视选高折射率减薄厚度,色差敏感者关注阿贝数,长用电子设备可选防蓝光膜镜片。 一、镜片类型选择 1.树脂镜片:重量轻、抗冲击性强,适合大多数近视人群,尤其儿童与青少年,因其安全性高,不易破碎;2.玻璃镜片:折射率高但重量重、易碎,现应用较少。 二、折射率选择 1.1.56折射率:适用于度数较低者(近视≤300度、远视≤200度),价格亲民;2.1.60折射率:针对度数300~600度人群,厚度适中;3.1.67折射率:适合近视>600度、远视>400度人群,厚度更薄但成本高;4.1.74折射率:用于高度近视或远视人群,厚度极薄但成本高昂。 三、阿贝数考量 阿贝数越高色差越小,普通树脂镜片阿贝数约32~36,高阿贝数镜片可达40以上,对色差敏感者(如从事精细视觉工作者)宜选高阿贝数镜片。 四、膜层功能 1.抗反射膜:减少镜片反光,提升视觉清晰度,适用于光线复杂环境使用者;2.防蓝光膜:过滤有害蓝光,减轻眼睛疲劳,长时间用电子设备者可考虑;3.防污膜:使镜片不易沾染油污与灰尘,便于清洁维护。 特殊人群提示:儿童青少年选树脂镜片需确保材质安全,依度数合理选折射率,避免过厚影响佩戴;高度近视者优先高折射率镜片减薄厚度;色差敏感者关注阿贝数;长用电子设备者可选带防蓝光膜镜片,体现人文关怀与个性化适配。

    2025-04-01 14:28:03
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