陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 美瞳伤眼睛吗

    美瞳对眼睛有感染风险增加、角膜缺氧、磨损角膜上皮等潜在伤害,降低风险需规范佩戴与护理、选择合适产品、定期眼部检查,佩戴时若有不适要立即停戴就医。 感染风险增加:美瞳属于角膜接触镜,佩戴过程中,镜片会与眼表直接接触,若清洁护理不当,容易滋生细菌、真菌等病原体,引发角膜炎等感染性眼病。研究表明,佩戴美瞳的人群发生感染性角膜炎的风险显著高于不佩戴美瞳者。例如,长期不更换护理液、佩戴美瞳过夜等不良习惯都会大幅提升感染几率。对于儿童和青少年,由于其眼部发育尚未完全成熟,免疫力相对较低,感染风险可能更高。 角膜缺氧:正常角膜需要通过暴露在空气中来获取氧气,而美瞳覆盖在角膜表面,会阻碍角膜与空气的气体交换,导致角膜缺氧。长期缺氧会引起角膜水肿、新生血管长入等问题。有研究发现,连续佩戴美瞳超过8小时,就会明显影响角膜的氧供。对于经常熬夜、长时间使用电子设备的人群,本身眼部就处于相对疲劳状态,佩戴美瞳会进一步加重角膜缺氧情况。孕妇由于身体激素水平变化,眼部组织也会有所改变,佩戴美瞳更易出现角膜缺氧相关问题。 磨损角膜上皮:美瞳的材质、边缘设计等如果不合适,或者佩戴时操作不规范,可能会磨损角膜上皮。角膜上皮受损后,患者会出现眼睛疼痛、异物感、流泪等症状。比如,美瞳镜片表面不光滑、佩戴时揉眼等都可能导致角膜上皮磨损。对于患有干眼症的人群,其眼表本来就比较脆弱,佩戴美瞳会加重角膜上皮磨损的风险。老年人眼部组织逐渐老化,角膜敏感度降低,佩戴美瞳时更要注意避免角膜上皮磨损。 降低美瞳伤眼风险的措施 规范佩戴与护理:严格按照产品说明书佩戴和护理美瞳。每天佩戴时间不宜过长,一般不超过8小时。定期更换护理液,定期更换美瞳镜片,遵循产品推荐的更换周期。例如,日抛型美瞳应每天更换,月抛型美瞳最多佩戴一个月就需更换。儿童和青少年在家长的监督下规范佩戴,家长要教导他们正确的护理方法。 选择合适产品:选择透氧性好的美瞳产品,透氧性指标(DK值)越高越好,一般DK值应大于80。同时,要根据自己的眼部情况和需求,选择合适度数、合适直径和边缘设计舒适的美瞳。对于眼部敏感人群,可选择材质更柔软、更贴合眼表的美瞳产品。孕妇在选择美瞳时要格外谨慎,最好咨询眼科医生的建议,选择对眼部刺激小的产品。 定期眼部检查:佩戴美瞳期间要定期到眼科进行检查,包括视力、眼压、角膜健康状况等检查。一般建议每隔3-6个月进行一次眼部检查。如果在佩戴过程中出现眼睛不适,如疼痛、红肿、视力下降等症状,应立即停止佩戴并就医。老年人即使没有明显不适,也应定期进行眼部检查,以便及时发现潜在的眼部问题。

    2025-11-28 12:41:58
  • 近视与散光症状区别有哪些

    近视与散光在视力、视物疲劳、眼部表现等方面有区别,视力上近视看远模糊近清,散光看远近都模糊且有视物扭曲;视物疲劳上近视用眼久易疲劳,散光更易且疲劳感更明显;眼部表现上近视高度时可能眼球突出,散光通过检查可发现角膜或晶状体不规则,不同年龄人群表现有别,长期近距离用眼等增发病风险,有相关史人群要定期查视力。 近视:主要表现为看远处物体模糊,而看近处物体相对清晰。例如,近视患者可能在看远处的黑板、标识等时难以看清,但看手中的书本文字相对清楚。这是因为近视是由于眼球的前后径过长或晶状体的屈光力过强,使得平行光线聚焦在视网膜前方,导致视网膜上不能形成清晰的远处物体图像。不同程度的近视对远视力的影响程度不同,轻度近视可能远视力略有下降,中度近视远视力下降较明显,高度近视远视力则严重受损。 散光:散光患者无论是看远处还是近处物体都可能模糊不清,而且还可能出现视物扭曲的情况。比如,看直线的物体可能感觉变成了曲线,看一个圆形的物体可能觉得不太规则。散光主要是由于角膜或晶状体的表面不平整,导致不同方向的屈光力不一致,使得光线不能聚焦在同一焦点上,从而影响了视网膜成像的清晰度,进而影响到各个距离物体的视觉质量。 视物疲劳方面 近视:长时间用眼后容易出现视物疲劳,表现为眼睛酸胀、干涩、疼痛等。这是因为近视患者为了看清远处物体,需要不断调节眼睛的屈光状态,尤其是在看近后再看远时,调节功能的频繁使用会导致眼部肌肉疲劳。例如,学生长时间看书后,可能会出现眼睛疲劳不适的症状。 散光:散光患者更容易出现视物疲劳,而且疲劳感可能更为明显。由于散光导致视网膜成像不清,眼睛需要不断进行调节和修正来试图获得清晰图像,这会使眼部肌肉过度紧张,从而更早出现疲劳症状。比如,散光患者阅读较短时间后就可能感觉到眼睛疲劳、头痛等。 眼部表现方面 近视:一般眼部外观上可能没有明显特殊改变,但高度近视可能会出现眼球突出等表现。这是因为高度近视患者的眼轴过长,导致眼球向前突出。 散光:通常眼部外观也无特异性改变,但通过验光等检查可以发现角膜或晶状体的不规则形态。 不同年龄人群近视和散光的表现可能有所不同。儿童青少年时期是近视和散光的高发阶段,儿童如果出现视物不清、频繁揉眼等情况,应及时进行视力检查。对于成年人,长期用眼过度、不良用眼习惯等都可能导致近视或散光的发生和发展。在生活方式方面,长时间近距离用眼、缺乏户外活动等会增加近视和散光的发生风险。有眼部疾病史或家族近视、散光遗传史的人群,更应注意眼部健康,定期进行视力检查,以便早期发现和处理近视与散光问题。

    2025-11-28 12:39:53
  • 眼睛皮肤松弛怎么办

    眼部皮肤松弛可通过日常严格防晒、保证充足睡眠、合理饮食、避免过度揉搓眼部及丰富表情来调整,还可通过射频类、激光、超声刀等光电美容治疗改善,手术有切眉术和眼睑成形术,老年人需谨慎选创伤小的治疗方式手术严评身体状况,年轻人先调整生活方式需医疗干预选温和光电治疗,孕妇以基础护理为主避免刺激性产品及创伤性治疗。 一、日常护理与生活方式调整 1.严格防晒:紫外线是导致眼部皮肤松弛老化的关键因素,长期日晒会加速眼部皮肤胶原蛋白流失与弹性纤维变性。日常应佩戴防晒墨镜,同时涂抹SPF≥30、PA+++以上的高倍数防晒霜,减少紫外线对眼部皮肤的损伤。 2.保证充足睡眠:睡眠不足会影响皮肤新陈代谢,进而导致眼部皮肤状态变差。成年人需保证每天7~8小时优质睡眠,维持皮肤正常的修复与更新机制。 3.合理饮食:多摄入富含维生素C(如柑橘类水果)、维生素E(如坚果)及胶原蛋白(如猪蹄)的食物,有助于维持皮肤弹性,延缓眼部皮肤松弛进程。 4.避免不良行为:应避免过度揉搓眼部,减少过于丰富的眼部表情,这些行为均可能加重眼部皮肤松弛状况。 二、光电美容治疗 1.射频类治疗:以热玛吉为例,其通过射频能量刺激皮肤胶原蛋白再生与重组,可改善眼部皮肤松弛,一般需多次治疗以达理想效果,但需由专业医生操作把控能量参数。 2.激光治疗:非剥脱性激光可刺激真皮层胶原纤维增生,改善皮肤质地与松弛程度,不同类型激光针对眼部皮肤问题的作用机制有差异,需专业医生依据个体情况选择。 3.超声刀治疗:利用超声波能量聚焦到皮肤筋膜层,收紧提升皮肤,对眼部皮肤松弛有一定改善作用,但操作需精准,以防损伤眼部组织。 三、手术矫正方法 1.切眉术:通过切除部分眉部及周围皮肤,实现提升上眼睑皮肤、改善眼部松弛的目的,适用于有一定程度上睑皮肤松弛且眉形不佳的人群。 2.眼睑成形术:包括重睑术(双眼皮手术)同时改善皮肤松弛,以及单纯去脂去皮的眼袋手术调整下眼睑皮肤松弛,手术需在专业医疗机构由经验丰富的医生操作,充分评估眼部情况制定合适方案。 四、特殊人群注意事项 老年人:眼部皮肤松弛更明显,需更谨慎选择治疗方式,优先考虑对身体创伤小的方法,如优先尝试光电治疗,若需手术应严格评估身体状况。 年轻人:眼部皮肤松弛多与不良生活习惯相关,应先从调整生活方式入手,如纠正防晒不足、睡眠不足等问题,若需医疗干预则选择相对温和的光电治疗。 孕妇:处于特殊阶段,眼部皮肤护理应避免使用刺激性强的产品及有创伤性的治疗,以基础护理为主,如简单防晒与保湿。

    2025-11-28 12:34:25
  • 全飞秒和半飞秒的区别是什么

    全飞秒与半飞秒手术在原理、切口、恢复时间、适应症及不同人群考量上有差异,全飞秒用飞秒激光制透镜小切口取出矫正近视,切口小恢复快适合特定度数及角膜规则者,半飞秒先制瓣再用准分子激光切削复位,切口大但适应度数更广,两者均要求18岁以上,眼部有严重疾病不适合,从事对抗运动等人群可依自身情况选术式。 一、手术原理差异 1.全飞秒激光手术:利用飞秒激光直接在角膜基质层内精确制作一个圆形的角膜透镜,然后通过微小切口(一般2~4mm)将透镜取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。 2.半飞秒激光手术:首先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削以调整屈光度数,之后将角膜瓣复位。 二、切口情况不同 1.全飞秒切口:切口极小,通常在2~4mm,由于切口小,对角膜稳定性影响相对较小,术后角膜抗撞击能力相对较好。 2.半飞秒切口:需要制作角膜瓣,切口相对较大,一般约20mm,角膜瓣相关的并发症风险可能略高于全飞秒,但对于一些角膜不规则等复杂情况的矫正有一定优势。 三、恢复时间有别 1.全飞秒:术后视力恢复相对较快,多数患者术后第二天即可达到较好的视力,眼部不适感相对较轻,恢复过程中角膜修复时间较短。 2.半飞秒:术后视力恢复时间稍长,一般需要1~2天视力逐步稳定,术后早期可能存在一定程度的眼部异物感等不适,但多数也能较快缓解。 四、适应症范围差异 1.全飞秒:适合近视度数一般在1000度以下、散光在500度以下且角膜厚度合适的患者,对于角膜形态较规则的情况矫正效果较好。 2.半飞秒:适用的近视度数范围相对更广,可矫正近视度数通常可达1200度以内,散光在600度以内,对于一些角膜不规则、度数较高或合并其他眼部条件的患者也能较好适配,但需根据个体角膜具体情况评估。 五、不同人群需考虑的因素 1.年龄方面:全飞秒和半飞秒对于年龄的要求一般都在18周岁以上,因为18周岁前眼球发育尚未稳定,近视度数可能还会有变化。对于未成年人,不建议进行近视矫正手术。 2.眼部健康状况:如果患者存在严重干眼症、角膜病变、青光眼等眼部疾病,则两种手术都不适合。而对于眼部条件相对较好的人群,可根据自身近视度数、角膜厚度等情况在医生建议下选择更适合的术式。 3.生活方式:对于从事对抗性运动或眼部易受外伤的人群,全飞秒较小的切口可能更具优势,因为其角膜稳定性相对更好;而半飞秒虽然切口大,但在一些复杂病例的矫正上有其特点,需综合评估后选择。

    2025-11-28 12:29:11
  • 治疗飞蚊症需要多长时间

    飞蚊症治疗时间因人而异,受多种因素影响,生理性飞蚊症不特殊治疗,用眼过度引起的数周内可能改善;病理性飞蚊症因病因不同治疗时间不同,葡萄膜炎致飞蚊症治疗时间依病情严重程度,视网膜裂孔等激光或手术治疗恢复时间有别,儿童、孕期哺乳期、有基础病史患者的飞蚊症治疗时间各有特点且较长。 生理性飞蚊症:通常是由于老化等生理因素引起,若不伴有其他眼部病变,一般不需要特殊治疗,也就不存在具体的治疗时长。但如果是由近期用眼过度等引起的生理性飞蚊症,通过合理休息,减少用眼强度,一般数周内可能会有所改善,但具体时间因个体用眼恢复情况不同而有差异。比如一些年轻人因短期熬夜、长时间使用电子设备导致的生理性飞蚊症,调整生活方式后,可能1-2个月内症状明显减轻。 病理性飞蚊症: 病因不同治疗时间不同:如果是由葡萄膜炎引起的病理性飞蚊症,需要针对葡萄膜炎进行治疗,葡萄膜炎的治疗时间取决于病情的严重程度。一般较轻的葡萄膜炎,经过规范的抗炎等治疗,可能需要数月时间,如3-6个月左右炎症得到控制后,飞蚊症的情况也会有所好转,但如果病情较重,治疗时间会相应延长。对于视网膜裂孔、视网膜脱离等导致的病理性飞蚊症,需要进行激光治疗或手术治疗,激光治疗相对简单,可能在门诊即可完成,术后恢复较快,一般数天到数周内可能眼部情况趋于稳定,但飞蚊症完全消失可能需要数周-数月;而视网膜脱离手术相对复杂,术后恢复时间较长,一般需要1-3个月甚至更久,飞蚊症的情况也会随着视网膜复位等逐渐改善,但具体时间因手术效果及个体恢复情况而异。 对于儿童出现飞蚊症,由于儿童眼部发育尚未完全,且病因可能与先天因素等不同,需要特别谨慎检查。如果是儿童病理性飞蚊症,治疗时间会更需根据具体病因及儿童自身恢复情况来确定,一般治疗周期可能相对较长,且要密切关注儿童眼部发育及病情变化,因为儿童的眼部组织对治疗的反应可能与成人不同,需要更精心的监测和治疗安排。女性在孕期或哺乳期出现飞蚊症时,治疗需考虑对胎儿或婴儿的影响,治疗时间和方案会更加谨慎权衡,一般会优先选择对母婴影响小的治疗方式,治疗时间可能因治疗方式及个体情况而有所不同。有糖尿病等基础病史的患者出现飞蚊症,往往是糖尿病性视网膜病变等引起的病理性飞蚊症,治疗时间除了针对飞蚊症相关眼部病变外,还需要很好地控制基础疾病,治疗时间会比较长,可能数月到数年不等,需要长期监测眼部情况和基础疾病控制情况来调整治疗及评估飞蚊症的改善时间。

    2025-11-28 12:26:19
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