陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 眼睛模糊不清怎么处理恢复

    眼睛模糊可因用眼过度需充分休息,屈光不正要视力检查验光后佩戴合适眼镜,眼部疾病中青光眼需查眼压等治疗、白内障渐进性下降可药物或手术、视网膜病变如糖尿病需控血糖随诊,全身性疾病里高血压要稳血压、糖尿病要管血糖防并发症,还应保持均衡饮食摄入有益维生素等食物、避免过强过暗光线用眼,儿童老人及基础病人群需特殊关怀。 一、用眼过度导致的模糊及处理 长时间近距离用眼(如看手机、电脑等)易引发用眼过度致眼睛模糊,需让眼睛充分休息,每连续用眼约1小时应休息10-15分钟,可眺望远处绿色景物或做眼保健操,以缓解眼部肌肉紧张,促进眼部血液循环,帮助恢复清晰视力。儿童因正处于视力发育阶段,更需注意控制用眼时长,避免因过度用眼过早出现近视等问题。 二、屈光不正引起的模糊及处理 (一)近视、远视、散光等屈光不正 需进行视力检查及验光,明确屈光状态后佩戴合适的眼镜或角膜接触镜。儿童出现屈光不正时,应及时散瞳验光,排除假性近视情况,若为真性近视需根据度数合理配镜;青少年及成年人可根据自身需求选择框架眼镜或隐形眼镜等矫正方式,不同年龄段需定期复查视力,观察屈光状态变化。 三、眼部疾病导致的模糊及处理 (一)青光眼 患者可出现眼压升高伴眼睛模糊等症状,需及时就医检查眼压、视野等指标,明确诊断后遵医嘱进行相应治疗,如使用降眼压药物等,部分情况可能需手术干预。老年人是青光眼高发人群,需定期进行眼科检查,尤其是有青光眼家族史者更应重视。 (二)白内障 表现为渐进性视力下降、视物模糊,早期可通过使用延缓白内障进展的药物等改善症状,当白内障影响日常生活时,可根据病情评估进行手术治疗,如白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术等。老年人随着年龄增长,白内障发病率逐渐升高,需关注视力变化,及时就医。 (三)视网膜病变 如糖尿病视网膜病变,有糖尿病病史者需严格控制血糖,同时定期进行眼科随诊,监测视网膜病变情况,必要时进行激光治疗或手术治疗;视网膜脱离也会导致视物模糊,需紧急就医进行手术复位视网膜等处理。 四、全身性疾病影响导致的模糊及处理 (一)高血压 高血压患者血压波动时可出现眼睛模糊等症状,需平稳控制血压,遵循医生制定的降压治疗方案,定期监测血压,将血压控制在合理范围,以减少对眼部血管的影响。 (二)糖尿病 糖尿病患者长期血糖控制不佳可引发眼部并发症致视物模糊,需严格管理血糖,包括饮食控制、运动及药物治疗等,使血糖稳定在目标范围内,同时定期进行眼科筛查,早期发现并处理眼部病变。 五、其他注意事项 (一)饮食与营养 保持均衡饮食,摄入富含维生素A(如胡萝卜、动物肝脏等)、维生素C(如柑橘类水果、草莓等)、维生素E(如坚果等)及叶黄素(如蓝莓等)的食物,有助于维护眼睛健康,促进视力恢复。 (二)用眼环境 避免在过强或过暗的光线下用眼,保持室内光线适中,减少眼部疲劳及不适,降低眼睛模糊发生风险。 (三)特殊人群关怀 儿童眼睛模糊需重视,及时排查视力发育问题;老年人要定期进行眼科体检,早发现早处理眼部疾病;有基础病人群需严格遵循基础病治疗方案,密切关注眼部相关表现,出现异常及时就医。

    2025-04-01 21:47:08
  • 青光眼前期有什么症状

    青光眼前期有视力模糊表现,因眼压升高致光线不能正常聚焦视网膜,老年人、儿童易受影响,长期用眼过度等人群加重,有眼部外伤史、家族青光眼病史者风险高;眼胀眼痛是因眼压升高刺激眼部神经,各年龄段可发生,老年人耐受性低、儿童表述不同,长期高眼压相关生活方式者易出现,有眼部炎症病史者几率增;虹视是眼压升高致角膜水肿使光线散射,不同年龄可出现,长时间暗光下用眼等生活方式增风险,有角膜病史者可能性大;视野缺损是视神经受损致视觉信息传递受影响使视野范围缩小,老年人视神经易退变、儿童有特殊变化,长期接触有害光线等不良生活方式加重视神经损害,有视神经病变病史者几率高。 表现:青光眼前期可能出现视力逐渐模糊的情况,尤其在看远处物体时更为明显。这是因为眼压升高影响了眼球内部的光学结构,导致光线不能正常聚焦在视网膜上。 年龄因素:不同年龄段人群都可能发生,但老年人相对更易受青光眼影响出现视力模糊,可能与晶状体老化等因素共同作用有关;儿童也可能因先天性青光眼出现视力模糊,需特别关注。 生活方式:长期用眼过度、近距离用眼时间过长的人群,在青光眼前期更易因眼部调节等问题出现视力模糊加重的情况。 病史:有眼部外伤史、家族青光眼病史的人群,在青光眼前期出现视力模糊的风险更高,需定期检查。 眼胀眼痛 表现:眼睛会有胀痛感,疼痛可能累及眼眶周围甚至头部。眼压升高是导致眼胀眼痛的主要原因,眼压升高使眼球内部压力增大,刺激眼部神经引起疼痛。 年龄因素:各年龄段均可发生,老年人眼部组织退行性变,对眼压升高的耐受性可能降低,眼胀眼痛症状可能更明显;儿童先天性青光眼时也会出现眼胀眼痛,由于儿童表述能力有限,可能表现为揉眼等异常行为。 生活方式:长期处于高眼压环境相关生活方式(如长时间低头、情绪激动等可短时间升高眼压)的人群,更易在青光眼前期出现眼胀眼痛。 病史:有眼部炎症病史等可能影响眼内压稳定的病史人群,青光眼前期眼胀眼痛出现几率增加。 虹视现象 表现:看灯光时,光源周围会出现彩色光环,像彩虹一样。这是由于眼压升高导致角膜水肿,改变了角膜的屈光状态,使光线发生散射形成虹视。 年龄因素:不同年龄都可能出现,老年人晶状体等结构变化可能对虹视产生一定影响;儿童先天性青光眼时也可能出现虹视,需仔细观察儿童对灯光的视觉反应。 生活方式:长时间在暗光环境下用眼等生活方式可能增加出现虹视的风险,因为暗光下眼部调节等可能使眼压波动更易引发虹视。 病史:有角膜病史等的人群,在青光眼前期出现虹视的可能性增大。 视野缺损 表现:视野范围逐渐缩小,比如原本能看到的周边物体逐渐无法察觉。这是因为青光眼导致视神经受损,影响了视觉信息的传递,使得视野出现缺损。 年龄因素:老年人随着年龄增长视神经本身可能有一定退变,在青光眼前期视野缺损可能更易发生且进展相对较快;儿童先天性青光眼导致的视野缺损可能在早期就因眼部结构特点表现出特殊的视野变化。 生活方式:长期接触有害光线等不良生活方式可能加重视神经损害,从而促进青光眼前期视野缺损的发展。 病史:有视神经病变病史等的人群,青光眼前期视野缺损出现几率更高。

    2025-04-01 21:46:53
  • 眼睛内眼角很痒

    内眼角痒可能由过敏性结膜炎、感染性结膜炎、干眼等原因引起,不同原因与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关,可通过非药物干预应对,若症状持续不缓解或伴其他不适需及时就医评估并针对性处理。 一、可能的原因 (一)过敏性结膜炎 年龄因素:儿童及青少年相对更易患过敏性结膜炎,这与他们的免疫系统发育尚未完全成熟,接触过敏原的机会相对较多有关。例如,花粉季节儿童在户外活动时容易接触到花粉等过敏原引发过敏反应导致内眼角痒。 性别差异:一般无明显性别特异性,但个体差异存在,部分女性可能因使用某些化妆品等接触过敏原而诱发。 生活方式:长期处于花粉多、灰尘大环境,或频繁接触宠物毛发等过敏原的人群,患过敏性结膜炎导致内眼角痒的风险较高。 病史:有过敏史的人群,如既往有过敏性鼻炎等过敏疾病,更容易发生过敏性结膜炎出现内眼角痒症状。主要是因为过敏体质者接触过敏原后,体内会发生免疫反应,释放组胺等物质,刺激眼部结膜导致瘙痒等症状。 (二)感染性结膜炎 年龄:儿童由于卫生习惯相对较差,且眼部防御功能较弱,更易发生细菌或病毒感染导致结膜炎出现内眼角痒。比如幼儿园儿童集体生活中易相互传染。 性别:无明显性别倾向,各年龄段男女均可患病。 生活方式:不注意眼部卫生,用手揉眼等不良生活方式增加感染风险。例如长时间使用公共电脑键盘后不洗手就揉眼,容易感染细菌引发结膜炎。 病史:有眼部外伤史或近期有上呼吸道感染等病史,可能增加感染性结膜炎发生几率,进而出现内眼角痒。如病毒感染常可由上呼吸道感染蔓延至眼部引发结膜炎。 (三)干眼 年龄:随着年龄增长,泪液分泌功能可能下降,老年人相对更易出现干眼导致内眼角痒。同时,青少年长期近距离用眼等也可能引发干眼。 性别:更年期女性由于体内激素变化,泪液分泌可能受影响,更易发生干眼出现内眼角痒。 生活方式:长时间使用电子设备、处于空调房间等环境,会使泪液蒸发增加,导致干眼进而出现内眼角痒。 病史:有自身免疫性疾病病史的人群,如类风湿关节炎等,可能并发干眼,出现内眼角痒症状。 二、应对建议 (一)非药物干预 年龄方面:儿童出现内眼角痒时,首先要避免儿童用手揉眼,可使用干净的湿毛巾轻柔擦拭眼部周围。青少年要注意合理用眼,控制使用电子设备时间。老年人则要注意眼部保湿,可适当增加环境湿度。 性别方面:女性要注意避免使用可能引起过敏的化妆品,选择温和无刺激的眼部护理产品。 生活方式:保持眼部清洁,用清水或生理盐水轻柔清洗眼部。改善生活环境,减少过敏原接触,如花粉季节减少外出,室内使用空气净化器等。对于干眼人群,可适当增加眨眼频率,避免长时间处于干燥环境。 特殊人群提示:儿童应在成人监护下进行眼部清洁等操作,避免损伤眼部;老年人操作时要注意动作轻柔,防止眼部受伤。 (二)及时就医评估 如果内眼角痒症状持续不缓解或伴有眼睛红肿、疼痛、视力下降等其他不适症状,应及时就医。医生会通过详细检查,如眼部裂隙灯检查等明确病因,进行针对性处理。例如,若为过敏性结膜炎,可能会进行过敏原检测等;若为感染性结膜炎会根据感染类型给予相应处理等。

    2025-04-01 21:46:18
  • 戴隐形眼镜可以滴什么润眼液

    润眼液分为人工泪液类和特定成分润眼液,人工泪液类如玻璃酸钠、聚乙烯醇滴眼液,前者模拟天然泪液成分起润滑作用适用戴隐形眼镜眼干人群等,后者是高分子聚合物能持久保湿适用相关人群;特定成分润眼液含透明质酸能增加眼表水分适用多数戴隐形眼镜人群但过敏者避免;使用前要洗净手,滴用时头部后仰下拉下眼睑滴入1-2滴闭眼,购买要选正规渠道查看信息,儿童选合适产品,不适持续不缓解要就医。 一、人工泪液类润眼液 1.玻璃酸钠滴眼液 作用原理:玻璃酸钠是一种天然存在于眼内的物质,能够模拟天然泪液的成分,覆盖在角膜表面,形成一层人工泪膜,起到润滑眼球、缓解干涩的作用。多项临床研究表明,它可以有效改善戴隐形眼镜引起的眼干症状,且对眼表刺激小。例如,有研究显示,使用玻璃酸钠滴眼液后,患者戴隐形眼镜时的眼部干涩评分显著降低。 适用人群:所有因戴隐形眼镜出现眼干等不适的人群均可使用,但对于有特殊病史如严重肝肾功能不全等情况的患者,需在医生评估下谨慎使用。儿童使用时需尤其谨慎,应在成人监护下并经医生指导后使用。 2.聚乙烯醇滴眼液 作用原理:聚乙烯醇是一种高分子聚合物,能在眼表形成稳定的润滑膜,持久地保持眼表湿润。临床应用中发现,它能有效缓解戴隐形眼镜导致的眼睛干涩、异物感等症状。研究数据显示,使用聚乙烯醇滴眼液后,患者戴隐形眼镜时的舒适度明显提高,眼表的泪膜稳定性得到改善。 适用人群:一般戴隐形眼镜出现眼干等不适的人群适用,不过有眼部感染等特殊病史的患者使用前需咨询医生。儿童使用时要遵循儿科安全护理原则,避免儿童自行使用,需在成人帮助下且经医生判断后使用。 二、特定成分润眼液 1.含透明质酸的润眼液 作用原理:透明质酸与眼内天然存在的物质结构相似,能很好地与眼表组织结合,增加眼表的水分含量,维持眼表的生理功能。在戴隐形眼镜时使用含透明质酸的润眼液,可减轻眼睛的干涩感,促进眼表的修复。相关研究证实,含透明质酸的润眼液能显著提高戴隐形眼镜者眼表的水润程度,减少眼部不适。 适用人群:多数戴隐形眼镜的人群可使用,但对于有过敏史(对透明质酸过敏等情况)的人群应避免使用。儿童使用需格外谨慎,若儿童有戴隐形眼镜需求且出现眼干等情况,需在医生指导下选择合适的含透明质酸润眼液。 三、注意事项 1.使用前的准备 在滴润眼液之前,要先洗净双手,避免手上的细菌等污染眼药水瓶口。对于儿童,成人要帮助其做好手部清洁工作,确保操作过程的卫生。 2.滴用方法 滴润眼液时,头部微微后仰,将下眼睑下拉形成一个小囊,然后将润眼液滴入小囊内,每次1-2滴即可。滴完后轻轻闭眼片刻,让润眼液均匀分布在眼表。儿童由于配合度较低,成人要轻柔操作,避免引起儿童的不适和反抗。 3.购买和选择 在购买润眼液时,要选择正规渠道购买的产品,查看产品的保质期、成分等信息。对于儿童,应选择专门为儿童设计或经过医生推荐的适合儿童使用的润眼液,避免使用不适合儿童的成人润眼液。同时,要根据自己戴隐形眼镜后的眼部具体症状来选择合适的润眼液,如果使用后眼部不适症状持续不缓解或加重,应及时就医。

    2025-04-01 21:45:57
  • 眼睛里有血丝怎么治

    眼睛有血丝可由用眼过度、眼部感染、过敏、外伤等引起,不同原因有相应处理措施,日常要合理用眼、注意眼部卫生、增强体质、避免接触过敏原以预防眼睛有血丝。 一、明确眼睛有血丝的常见原因 眼睛有血丝可能由多种原因引起,如用眼过度、眼部感染、过敏、外伤等。长期熬夜、长时间使用电子设备等导致用眼过度时,眼部肌肉紧张,血液循环不畅,容易出现血丝;细菌、病毒等感染眼部,引发结膜炎等疾病,也会出现眼睛充血有血丝的情况;接触花粉、尘螨等过敏原,引起过敏性结膜炎,同样会导致眼睛血丝增多;眼部受到外伤,如磕碰、异物入眼等,也会造成眼部血管破裂或刺激,出现血丝。 二、不同原因导致眼睛有血丝的相应处理措施 用眼过度 成年人:首先要减少用眼时间,避免长时间盯着电脑、手机屏幕。每连续用眼1小时左右,就休息10-15分钟,可以眺望远处、做眼保健操等。保证充足的睡眠,让眼部得到充分休息,一般经过合理休息,眼睛血丝会逐渐减轻。 儿童:儿童处于生长发育阶段,长时间用眼易导致眼睛疲劳出现血丝。要控制儿童使用电子设备的时间,学龄前儿童每天使用电子设备时间不宜超过1小时,学龄儿童也应限制在合理范围内。鼓励儿童多进行户外活动,每天保证2小时以上的户外活动时间,有助于缓解眼部疲劳。 眼部感染 成年人:如果是细菌感染引起的结膜炎等,可使用抗生素类眼药缓解,但需在医生指导下使用。如果是病毒感染,如病毒性结膜炎,目前没有特效抗病毒药物,主要是对症治疗,如使用人工泪液缓解不适症状。同时要注意眼部卫生,不要用手揉眼睛,勤洗手。 儿童:儿童眼部感染需更加谨慎处理。如果是细菌感染,选择儿童适用的抗生素眼药,使用前要清洁双手,按照正确的滴眼方法给药。病毒性感染时同样以对症支持治疗为主,由于儿童的特殊生理结构,用药更需严格遵循医生建议,避免自行用药。 过敏 成年人:首先要远离过敏原,如佩戴口罩避免接触花粉,打扫房间减少尘螨等。可以使用抗过敏的眼药,如肥大细胞稳定剂、抗组胺药等缓解症状。如果过敏症状严重,可在医生指导下口服抗过敏药物。 儿童:儿童过敏时要仔细排查过敏原,如家中的宠物毛发、某些食物等。使用儿童专用的抗过敏眼药,用药过程中密切观察儿童反应,如有不适及时就医。同时要注意保持儿童眼部周围清洁,避免因过敏搔抓眼部导致感染等其他问题。 三、日常预防眼睛有血丝的建议 合理用眼:无论是成年人还是儿童,都要养成良好的用眼习惯。保持正确的用眼姿势,控制用眼时间。成年人每天连续使用电子设备时间不宜超过6小时,儿童根据年龄严格控制。 注意眼部卫生:勤洗手,不要用手揉眼睛,尤其是在接触公共物品后。定期清洁眼部周围皮肤,避免眼部感染和过敏的发生。 增强体质:适当运动,增强身体免疫力,有助于预防眼部感染等问题。成年人可以选择适合自己的运动方式,如跑步、游泳等;儿童要保证充足的运动量,如每天跳绳、踢球等。 避免接触过敏原:对于过敏体质的人,要了解自己的过敏原,尽量避免接触。如在花粉季节减少外出,或外出时做好防护;对尘螨过敏的人,要保持室内清洁,定期清洗床上用品等。

    2025-04-01 21:45:40
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