陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 双眼皮4个月还肿正常吗

    双眼皮术后4个月仍肿胀有正常和异常情况,正常情况包括个体差异和年龄因素,异常情况有感染、血肿或积液残留;应对建议及注意事项为一般人群继续观察并保持健康生活方式,瘢痕体质人群严格清洁手术部位,老年人群体适当运动并定期复查,有感染或血肿积液情况的人群及时就医接受相应处理。 正常情况 个体差异因素:不同人群的身体状况不同,有些人可能属于瘢痕体质,其组织修复过程相对缓慢,恢复时间会延长,可能导致术后4个月仍有肿胀情况。例如,有研究表明瘢痕体质人群皮肤损伤后形成瘢痕的概率比非瘢痕体质人群高,且瘢痕形成过程中局部组织的炎症反应持续时间可能较长,从而影响双眼皮部位肿胀的消退。 年龄因素:年轻人身体代谢相对较快,恢复通常较快;而年龄较大的人群,身体各组织的代谢功能有所下降,组织修复速度减慢,可能使双眼皮肿胀消退时间延长。比如,老年人群体中,细胞的更新速度减慢,皮肤和皮下组织的修复能力减弱,所以术后4个月仍肿胀相对更常见。 异常情况 感染因素:如果术后护理不当,导致伤口感染,会引起局部炎症反应加重,进而使肿胀持续不消退。感染可能是由于手术器械消毒不彻底、术后伤口沾水等原因引起。有临床研究显示,术后伤口感染率约为1%-3%,一旦发生感染,肿胀会明显加重且持续时间延长,可能超过正常恢复期仍不消退。 血肿或积液残留:手术过程中如果止血不彻底,术后可能形成血肿;或者组织液渗出未能及时吸收,形成积液,都会导致局部肿胀长时间不消退。例如,手术中血管结扎不牢固,术后血管再次出血形成血肿,会使双眼皮部位持续肿胀,且可能伴有疼痛、皮肤淤青等表现。 应对建议及注意事项 一般人群:如果是正常的个体差异导致4个月仍肿胀,可继续观察,同时保持健康的生活方式,如保证充足睡眠、避免过度用眼、饮食上避免辛辣刺激性食物等,这些有助于身体的整体恢复,可能会促进肿胀进一步消退。 特殊人群 瘢痕体质人群:除了上述一般建议外,更要注意严格保持手术部位清洁,避免再次损伤手术区域,防止瘢痕进一步增生加重肿胀情况。因为瘢痕体质人群一旦局部组织受到刺激,瘢痕增生可能会加剧。 老年人群体:需要更加关注自身身体状况,可适当增加一些促进血液循环的简单运动,但要避免剧烈运动影响手术部位恢复。同时,定期到医院进行复查,以便医生及时了解恢复情况并给予相应指导。 有感染或血肿积液情况的人群:无论年龄、体质如何,都应及时就医。医生会根据具体情况进行相应处理,如感染时可能需要进行抗感染治疗,血肿或积液较多时可能需要进行穿刺抽吸等操作来促进恢复。

    2025-04-01 21:31:00
  • 眼部b超可以检查什么

    眼部B超可检查眼前段结构(包括角膜、前房、晶状体)、眼后段结构(包括玻璃体、视网膜、脉络膜、视神经)以及眼内异物,能对各部分的相关异常情况进行检测,如角膜是否水肿、前房深度及是否积血、晶状体是否脱位、玻璃体是否混浊积血、视网膜是否脱离劈裂、脉络膜是否有病变、视神经形态厚度如何、眼内是否有异物及异物位置等,对各类眼部疾病的初步筛查、诊断及治疗有重要意义。 角膜:可以观察角膜的厚度、形态等情况,例如是否存在角膜水肿等异常。通过眼部B超的图像能够清晰显示角膜的大致结构,对于一些角膜病变的初步筛查有一定帮助。不同年龄、性别人群的角膜结构在正常范围内有一定参考值,若有眼部疾病史的患者,角膜的异常变化可能提示病情的发展或变化。 前房:能检测前房的深度、是否存在前房积血等情况。前房深度对于判断一些青光眼等疾病的风险有重要意义,不同年龄段人群前房深度有差异,一般随着年龄增长可能会有一定变化,有眼部外伤病史等情况的患者前房积血等异常更需通过眼部B超来明确。 晶状体:可查看晶状体的位置是否正常,有无脱位等情况。晶状体脱位在不同年龄人群中的表现可能不同,儿童时期晶状体脱位可能与先天性因素等有关,成年人晶状体脱位可能由外伤等引起,眼部B超能够准确发现晶状体位置的异常情况。 眼后段结构 玻璃体:能检查玻璃体是否存在混浊、积血等情况。玻璃体混浊在不同生活方式人群中发生率不同,长期高度近视等人群玻璃体混浊相对常见,通过眼部B超可清晰显示玻璃体的状态,对于有眼部症状怀疑玻璃体病变的患者很重要。 视网膜:可观察视网膜的形态,有无视网膜脱离、视网膜劈裂等情况。视网膜脱离在各类人群中都可能发生,尤其是高度近视患者、老年人等,眼部B超是诊断视网膜脱离的重要手段,不同年龄、不同病史的患者视网膜脱离的表现和处理方式有所不同,通过B超可明确视网膜脱离的范围等情况。 脉络膜:能检测脉络膜是否有病变,如脉络膜脱离等。脉络膜病变相对较少见,但眼部B超可以发现其异常情况,对于一些有眼部炎症等病史可能累及脉络膜的患者,眼部B超有助于诊断。 视神经:可查看视神经的形态、厚度等,对于视神经病变的诊断有一定帮助,如视神经炎等疾病,不同年龄人群视神经的正常厚度有差异,有眼部视力下降等症状怀疑视神经病变的患者可通过眼部B超辅助诊断。 眼内异物:能够检测眼内是否存在异物以及异物的位置等情况。无论是儿童还是成年人,眼内异物都可能因外伤等原因导致,眼部B超可以准确发现异物的存在并确定其具体位置,为后续治疗提供重要依据。

    2025-04-01 21:30:33
  • 眼皮上长了个疙瘩不痛不痒怎么回事

    眼皮上不痛不痒的疙瘩可能是霰粒肿、睑板腺囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留引发,表现为眼皮可触及无痛痒的圆形疙瘩;睑板腺囊肿成因同霰粒肿,症状相似;脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,表现为皮下可移动的局限性柔软肿块;皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞致皮脂聚积,表现为与皮肤粘连的圆形肿物且中央可能有小黑点,发现此类疙瘩应及时就医,较小无症状的霰粒肿等可观察,较大或有增大趋势需相应治疗,特殊人群如儿童、老年人出现也应重视。 一、霰粒肿 1.成因:霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,导致腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性炎症肉芽肿。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛、不良用眼习惯等有关。例如,长期熬夜、用眼过度的人群相对更容易出现霰粒肿。 2.表现:眼皮上可触及圆形疙瘩,一般无疼痛或瘙痒感,疙瘩大小不一,小的如米粒,大的可如绿豆甚至更大,与皮肤无粘连,表面光滑,可推动。 二、睑板腺囊肿 1.成因:基本机制同霰粒肿,主要是睑板腺的排出管道阻塞,腺体分泌物潴留引起的慢性炎症肉芽肿。不同年龄均可发病,儿童若睑板腺分泌旺盛且卫生习惯不佳也可能发生,成年人则可能因睑板腺功能障碍等因素诱发。 2.表现:症状与霰粒肿类似,眼皮出现无痛不痒的疙瘩,边界清楚,质地中等硬度。 三、脂肪瘤 1.成因:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关,各年龄段都可能发生,性别差异不大。 2.表现:眼皮处的脂肪瘤通常表现为皮下局限性肿块,质地柔软,可移动,一般无自觉症状,大小不等。 四、皮脂腺囊肿 1.成因:因皮脂腺导管阻塞后,腺体内皮脂聚积而形成囊肿。多由于局部皮肤卫生状况差等原因导致导管堵塞,各年龄段均可发生。 2.表现:眼皮上的皮脂腺囊肿可触及圆形肿物,表面光滑,与皮肤粘连,中央可能有小黑点,一般无疼痛或瘙痒。 如果发现眼皮上长了不痛不痒的疙瘩,建议及时就医,医生会通过详细的眼部检查等明确疙瘩的性质,然后根据具体情况进行相应处理。对于较小的、无症状的霰粒肿或睑板腺囊肿,可先观察;如果疙瘩较大或有逐渐增大趋势,可能需要手术切除等治疗。对于脂肪瘤、皮脂腺囊肿等,医生会根据具体情况判断是否需要干预。特殊人群如儿童出现此类情况,家长应更加重视,及时带孩子就医,因为儿童眼部组织较为娇嫩,任何异常都应尽早明确并处理;老年人出现时也需关注,因为老年人身体机能下降,疾病发展可能有不同特点,需谨慎对待。

    2025-04-01 21:30:05
  • 眼睛近视怎么测试

    视力检查包括视力表测试法、验光检查及其他检查。视力表测试法有普通和电子之分;验光检查包含电脑验光及散瞳验光,儿童初次验光常需散瞳;其他检查有眼底检查可评估眼睛健康,眼轴测量能了解近视发展趋势,正常眼轴约23-24mm,近视患者眼轴常延长且越长度数越高。 普通视力表:通常采用国际标准视力表,检查一般在光线充足处进行,被检者距视力表5米,若被检者距视力表不足5米时,可改用平面镜反射视力表,此时被检者与视力表的距离应为2.5米,并应标明实际检查距离。正常视力应达到1.0及以上。青少年儿童可通过卡通形象的儿童视力表来测试,更符合其认知特点。 电子视力表:现在很多医疗机构使用电子视力表,其原理与普通视力表类似,可自动显示视力结果,有的还能进行动态视力测试等,操作更便捷,能减少人为读数误差。 验光检查 电脑验光:通过电脑验光仪进行,它是利用红外线原理测量眼睛的屈光状态。对于儿童,由于其调节能力较强,单纯电脑验光可能不准确,需要结合散瞳验光进一步明确。一般12岁以下儿童初次验光通常需要散瞳,以麻痹睫状肌,消除调节因素的影响,获得更准确的屈光度数。 散瞳验光:分为快速散瞳和慢速散瞳。慢速散瞳一般使用阿托品眼膏,连续涂抹3-5天,然后进行验光,适用于12岁以下、初次验光或屈光不正度数较高的儿童;快速散瞳通常使用托吡卡胺滴眼液,滴药后20-30分钟即可进行验光,适用于12岁以上且屈光不正度数相对稳定的人群。通过散瞳验光可以准确了解眼睛的真实屈光状态,区分真性近视和假性近视。真性近视是由于眼轴变长等原因导致的不可逆的近视,而假性近视是由于睫状肌痉挛引起的可逆性近视。 其他检查 眼底检查:通过眼底镜等设备检查眼底视网膜、视神经等情况,近视患者可能会出现眼底的一些改变,如豹纹状眼底等,对于高度近视患者还需警惕视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症的可能。眼底检查可以帮助医生全面评估眼睛的健康状况,尤其是对于近视度数较高的人群,定期进行眼底检查非常重要。例如,高度近视(近视度数大于600度)患者视网膜变薄,更容易发生视网膜病变,通过眼底检查能早期发现病变并及时处理。 眼轴测量:可以通过超声生物显微镜(UBM)、光学相干断层扫描(OCT)等设备测量眼轴长度。正常眼轴长度一般在23-24mm左右,近视患者眼轴通常会延长,眼轴越长,近视度数往往越高。对于儿童来说,监测眼轴变化有助于了解近视的发展趋势,比如眼轴增长过快可能提示近视进展较快,需要采取更积极的防控措施。

    2025-04-01 21:29:44
  • 为什么右眼老是跳

    右眼老是跳可能由用眼过度、精神紧张、睡眠不足、眼部疾病(如结膜炎、倒睫)、营养不良等引起若持续时间长、频繁发作或伴其他不适需及时就医儿童和老年人需特殊关注。 一、用眼过度 长时间用眼,如长时间盯着电脑屏幕、手机屏幕等,会使右眼的眼肌处于紧张状态,从而导致眼皮跳动。例如,长时间进行高强度的电子设备操作,用眼时间超过1小时未适当休息,就容易引发这种情况。对于长时间用眼的人群,如上班族、学生等,每用眼30-40分钟,就应让眼睛休息5-10分钟,可通过远眺、闭目养神等方式缓解眼肌疲劳。 二、精神紧张 当人处于精神紧张状态时,也可能出现右眼跳的现象。比如面临重要考试、工作项目deadlines等压力情境时,身体的神经调节会受到影响,进而波及眼部肌肉。精神紧张的人群需要通过适当的方式来舒缓压力,像进行深呼吸、冥想、瑜伽等活动,每天可安排15-30分钟进行此类放松练习。 三、睡眠不足 睡眠不足会使眼部神经功能紊乱,引起眼皮跳动。青少年若熬夜学习、玩耍,成年人因工作熬夜等,都可能出现这种情况。一般来说,成年人需要保证7-9小时的睡眠时间,青少年则需要更长时间的睡眠,充足的睡眠有助于维持眼部神经的正常功能。 四、眼部疾病 1.结膜炎:结膜受到细菌、病毒等感染引发炎症时,除了眼睛发红、瘙痒等症状外,也可能出现眼皮跳动的情况。例如感染了常见的细菌性结膜炎,炎症刺激会导致眼肌异常运动。患者需要注意眼部卫生,避免用手揉眼,可在医生的指导下使用相应的眼药水进行治疗。 2.倒睫:睫毛生长方向异常,倒向眼球,刺激眼结膜和角膜,也会引起眼皮跳动。这种情况在儿童和老年人中相对常见,儿童可能是由于眼睑发育不完善等原因导致,老年人则可能与眼睑皮肤松弛有关。如果倒睫情况不严重,可通过拔除倒睫等方式缓解;严重时可能需要手术治疗。 五、营养不良 缺乏某些营养素,如维生素B族等,也可能影响神经功能,导致眼皮跳动。例如长期挑食、节食的人群,容易出现营养不良的情况。日常饮食中应保证摄入富含维生素B族的食物,如全麦面包、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等,以维持神经的正常功能。 如果右眼老是跳且持续时间较长、频繁发作或者伴有其他不适症状,如视力下降、眼睛疼痛等,应及时就医进行详细检查,以明确具体原因并采取相应的治疗措施。对于儿童群体,家长要密切关注孩子眼部情况,因为儿童表达可能不清晰,更要重视眼部异常表现;对于老年人,要考虑其可能存在的基础疾病对眼部的影响,及时排查相关健康问题。

    2025-04-01 21:29:16
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