陈震

武汉大学人民医院

擅长:玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。

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玻璃体视网膜疾病、白内障及眼外伤的诊断与治疗。展开
  • 为什么会有黑眼圈

    黑眼圈形成与遗传致眼周皮肤薄且黑色素细胞对刺激敏感、紫外线致眼周色素累积、血管循环不畅致瘀滞、年龄致眼周结构改变、熬夜睡眠不足、吸烟饮酒影响循环、过敏性鼻炎致眼周静脉回流受影响、甲状腺功能减退致代谢减缓出现类似表现等因素相关。 一、色素沉着相关因素 1.遗传因素:部分人群因遗传导致眼周皮肤较薄,真皮内的血管颜色易透过皮肤显现,同时遗传可能使黑色素细胞对刺激更敏感,如某些人天生眼周肤色相对较深,更容易出现黑眼圈外观。 2.紫外线照射:长期暴露在紫外线下,皮肤中的黑色素细胞会受刺激产生更多黑色素,眼周皮肤薄嫩,更易累积色素,进而形成黑眼圈。例如,户外活动时未采取充分防晒措施,眼周皮肤持续受紫外线损伤,色素沉着逐渐加重。 二、血管因素 眼周皮肤较薄,皮下血管表浅,当血液循环不畅时,血管中的血液瘀滞会使眼周呈现暗沉色调。例如,长期熬夜、睡眠不足会影响眼部血液循环,导致静脉血液淤积,使眼周看起来发黑;此外,吸烟会影响血管收缩功能,干扰正常血液循环,也可能加重黑眼圈情况。 三、结构因素 随着年龄增长,眼周皮肤逐渐松弛,眶隔脂肪可能出现脱垂,使得眼周皮肤形成凹陷与隆起的结构差,外观上类似黑眼圈。另外,眼部皮肤弹性下降、胶原蛋白流失等,也会改变眼周的组织结构,导致黑眼圈显现。 四、生活方式因素 1.熬夜与睡眠不足:长期熬夜会打乱人体生物钟,影响眼部的正常代谢和血液循环,使眼周肌肤得不到充分休息,代谢废物堆积,进而形成黑眼圈。成年人若长期每日睡眠时间少于7小时,黑眼圈出现几率会显著增加。 2.吸烟与饮酒:吸烟时吸入的尼古丁等物质会收缩血管,影响眼部血液循环;过量饮酒会导致眼周血管扩张、充血,长期下来易形成黑眼圈。例如,每天吸烟超过10支的人群,相较于不吸烟者,黑眼圈发生率高出约30%。 五、疾病相关因素 1.过敏性鼻炎:患有过敏性鼻炎时,鼻腔黏膜肿胀,会影响眼周静脉回流,导致眼周血液瘀滞,出现黑眼圈。研究显示,约40%的过敏性鼻炎患者会伴随黑眼圈问题。 2.甲状腺功能减退:甲状腺功能减退会使机体代谢减缓,眼周皮肤及组织代谢也受影响,可能出现黏液性水肿,外观类似黑眼圈表现,同时还常伴有面色苍白、乏力等全身症状。

    2025-04-01 14:35:38
  • 视力可以如何提高

    科学用眼需控制近距离用眼时长、保持正确读写姿势及适宜用眼环境光线,均衡饮食要摄入富含维生素A、叶黄素、Omega-3脂肪酸的食物,每日保证超两小时户外活动,儿童每半年、成人每年进行眼部检查,孕妇孕期需营养均衡保障胎儿眼部发育,老年人要关注年龄相关性眼病定期眼底检查。 一、科学用眼 1.控制近距离用眼时长,青少年及儿童连续近距离用眼30-40分钟后需休息10-15分钟,可远眺5米以外物体1分钟以上,成年人也应避免长时间持续近距离用眼,如长时间看手机、电脑等;2.保持正确读写姿势,眼睛与书本、电脑屏幕等保持33厘米左右距离,脊柱保持正直,避免弯腰、驼背等不良姿势用眼,同时注意用眼环境光线适宜,避免过强或过暗光线刺激眼睛。 二、均衡饮食 1.摄入富含维生素A的食物,动物肝脏、奶类、蛋类及胡萝卜、菠菜、芒果等橙色或深绿色蔬菜和水果中维生素A含量丰富,维生素A是视网膜中视紫红质的重要组成成分,对视物功能维持至关重要;2.补充富含叶黄素的食物,玉米、南瓜、蓝莓等食物富含叶黄素,叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,能过滤蓝光,保护视网膜免受蓝光损伤;3.摄取富含Omega-3脂肪酸的鱼类,像三文鱼、沙丁鱼等,Omega-3脂肪酸有助于维持眼部细胞膜的稳定性,对眼部健康有益。 三、增加户外活动 每日保证2小时以上的户外活动时间,对于儿童青少年而言,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能延缓眼轴的增长,从而预防近视的发生发展;成年人也可通过增加户外活动缓解眼部疲劳,不同年龄段人群均应积极参与户外活动,儿童青少年更需保障充足的户外时间。 四、定期眼部检查 儿童应每半年进行一次眼部全面检查,以便早期发现屈光不正、斜视等视力问题并及时干预,可通过佩戴合适眼镜等方式矫正;成年人建议每年进行一次眼部检查,重点检查视力、眼压、眼底等项目,尤其是有眼部疾病家族史、长期接触电子屏幕等人群,能及时发现年龄相关性眼病等问题并采取相应措施。特殊人群方面,孕妇孕期需注意营养均衡,保障胎儿眼部发育所需营养物质供应;老年人要尤为关注年龄相关性黄斑变性、白内障等眼部疾病,定期进行眼底等检查,以便早期干预治疗。

    2025-04-01 14:34:06
  • 色盲的原因有哪些

    色盲成因包括遗传因素(X连锁隐性遗传致男性发生率远高于女性)、眼部疾病因素(视网膜病变如视网膜色素变性、视神经病变如视神经炎影响色觉)、药物因素(长期大量用氯喹等抗疟药可致色觉异常)、其他因素(年龄增长致色觉减退、接触某些有毒物质如铅可致色觉异常)。 色盲具有一定的遗传倾向,其中最常见的是X连锁隐性遗传。男性的性染色体为XY,女性为XX。如果男性携带位于X染色体上的色盲基因,就会表现出色盲症状;而女性需要两条X染色体上都携带色盲基因才会发病,所以男性色盲的发生率远高于女性。例如,红绿色盲的遗传方式主要就是X连锁隐性遗传,家族中若有男性亲属患有色盲,女性亲属携带致病基因的概率会相对较高。 眼部疾病因素 视网膜病变:某些视网膜疾病可能影响色觉相关的视觉通路功能。比如视网膜色素变性,这是一种慢性、进行性视网膜变性疾病,随着病情发展,会逐渐累及视网膜的感光细胞等结构,进而影响色觉的感知和传导,导致患者出现色觉异常的情况。 视神经病变:视神经是将视网膜感受的视觉信息传导至大脑视觉中枢的重要结构。当视神经发生病变时,如视神经炎,炎症会影响视神经传导视觉信号的功能,包括对颜色信息的传导,从而可能引发色盲或色觉异常的表现。 药物因素 某些药物在使用过程中可能会引起色觉异常的副作用。例如,长期大量使用氯喹等抗疟药物,可能会对视网膜等眼部组织产生毒性作用,影响色觉相关的视觉功能,导致使用者出现色盲或色觉改变的情况。不过这种情况相对较为少见,通常在药物停用后,部分患者的色觉异常可能会有所改善,但具体恢复情况因人而异。 其他因素 年龄因素:随着年龄的增长,眼部的视觉功能会逐渐发生变化。老年人可能会出现色觉减退的情况,这与眼部结构和功能的生理性退变有关,比如晶状体的老化、视网膜细胞功能的下降等,都可能导致老年人对颜色的感知能力下降,出现类似色盲的表现,但一般程度相对较轻。 中毒因素:接触某些有毒物质也可能影响色觉。例如长期接触铅等重金属,可能会对眼部的视觉系统产生毒性损伤,干扰色觉相关的生理过程,从而导致色觉异常。不过在现代社会中,由于防护措施的加强,因中毒导致色盲的情况相对较少见。

    2025-04-01 14:33:45
  • 急性出血性结膜炎治疗

    急性出血性结膜炎需进行一般治疗,包括隔离和眼部护理;药物治疗主要是对症治疗且需遵医嘱;儿童患者要密切观察病情、谨慎用药及避免过度接触他人;成人患者要注意休息、遵医嘱用药和注意个人卫生;大多数患者预后良好,少数可能有并发症,要关注病情变化,康复期保持良好生活习惯。 一、一般治疗 (一)隔离 急性出血性结膜炎具有较强传染性,患者需隔离治疗,避免到公共场所,防止疾病传播给他人,尤其是儿童等免疫力相对较低或密切接触人群,因为儿童更容易被传染且发病后可能症状相对更需关注护理。 (二)眼部护理 1.清洁眼部:可用生理盐水等温和的清洁液清洗眼部,去除眼部分泌物,保持眼部清洁,减少细菌等滋生环境,对于儿童来说,要轻柔操作,避免损伤眼部。 2.避免遮盖:不要遮盖患眼,因为遮盖可能会使眼内温度升高,有利于细菌等微生物繁殖,加重炎症,儿童活泼好动,更要注意这一点,防止其不自觉遮盖患眼。 二、药物治疗 目前对于急性出血性结膜炎主要是对症治疗,常用药物如抗病毒药物等(具体药物需根据病情由医生判断使用),但药物使用需在医生指导下进行,儿童用药更要谨慎,严格遵循医生建议,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人不同。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童感染急性出血性结膜炎后,家长要密切观察病情变化,如眼部症状是否加重、是否出现发热等其他不适。由于儿童表达能力有限,家长需更细心护理眼部清洁等。同时,儿童免疫力相对较弱,要避免其与其他儿童过度接触,防止疾病在儿童群体中传播,且儿童用药需严格遵医嘱,不能自行使用成人药物。 (二)成人 成人患者也要注意休息,保证充足睡眠,有利于身体恢复。在用药时要按照医生嘱咐使用,避免自行增减药量或停药。同时,在生活中要注意个人卫生,勤洗手,不与他人共用毛巾、脸盆等个人物品,防止疾病复发或传染给他人。 四、预后情况 大多数急性出血性结膜炎患者预后良好,经过适当治疗后,一般在1-2周左右可逐渐痊愈。但少数患者可能会出现一些并发症等情况,所以在治疗过程中要密切关注病情变化,儿童和成人在预后恢复期间都要注意保持良好的生活习惯,促进身体康复。

    2025-04-01 14:33:14
  • 红眼病症状

    眼部典型症状有眼红、眼异物感、因病因不同的分泌物增多(细菌性多脓性、病毒性多水样或黏液性)、畏光、疼痛,部分病毒性结膜炎引发的红眼病可伴全身发热、上呼吸道感染等症状,儿童常表现为频繁揉眼等,女性特殊时期眼部炎症反应受激素影响且孕期用药需谨慎,有过敏史人群伴鼻痒等过敏全身表现,有基础病史人群如糖尿病者炎症恢复慢需关注基础病情况。 一、眼部典型症状 1.眼红:眼白部位呈现明显的充血发红现象,这是红眼病最直观的外观表现,因眼部炎症导致血管扩张充血所致。 2.眼部异物感:患者常感觉眼睛内有异物摩擦感,似有沙尘等物质存在,这是由于炎症刺激眼表组织引发的不适。 3.分泌物增多:根据病因不同分泌物性质有差异,细菌性红眼病多表现为脓性分泌物,晨起时可发现眼部被脓性分泌物粘连;病毒性红眼病则多为水样或黏液性分泌物。 4.畏光:对光线较为敏感,睁眼时会因光线刺激出现不适,甚至难以睁眼。 5.疼痛:眼部可能出现刺痛或胀痛感,炎症刺激眼组织引起神经感觉异常。 二、全身相关症状 部分病毒性结膜炎引发的红眼病可能伴随全身症状,例如病毒性结膜炎患者可能出现发热、上呼吸道感染症状(如咳嗽、流涕等),这是因为病毒感染累及全身免疫系统所致。 三、不同人群症状特点 1.儿童患者:儿童往往因表达不清,主要表现为频繁揉眼、眼部不适等,家长需密切观察儿童眼部情况,儿童红眼病多由病毒或细菌感染引起,需注意保持眼部清洁,避免儿童用手揉眼加重感染。 2.女性患者:女性在经期等特殊时期,因体内激素变化可能对眼部炎症反应有一定影响,但核心眼部症状(如眼红、异物感等)与其他人群无本质差异,若处于孕期等特殊阶段发生红眼病,用药需谨慎,优先考虑对胎儿影响小的措施。 3.有过敏史人群:若为过敏性结膜炎导致的红眼病,除眼部眼红、异物感等症状外,常伴有过敏相关全身表现,如鼻痒、打喷嚏、皮肤瘙痒等,是过敏反应累及眼部及全身的体现。 4.有基础病史人群:如糖尿病患者发生红眼病时,由于机体免疫力及代谢功能可能受影响,眼部炎症恢复相对较慢,需在控制红眼病症状的同时,密切关注血糖情况,维持基础病稳定,以促进眼部恢复。

    2025-04-01 14:32:57
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