赵迎超

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:妇科肿瘤的放化疗,宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的放化疗。

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妇科肿瘤的放化疗,宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的放化疗。展开
  • 淋巴癌的初期症状

    淋巴癌初期有多种表现,包括无痛性淋巴结肿大(不同年龄人群肿大部位有差异,长期接触有害物质等人群易出现)、发热(不同年龄人群需关注不同情况,生活方式不健康者易发热)、盗汗(不同年龄人群表现不同,生活方式不良易致盗汗)、消瘦(不同年龄段表现不同,生活方式不当或有基础疾病等人群需警惕)、皮肤瘙痒(不同人群都可能发生,无明显诱因且持续不缓解的皮肤瘙痒要考虑淋巴癌)。 一、淋巴结肿大 表现:淋巴癌初期较为常见的症状是无痛性的淋巴结肿大,通常是颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结逐渐肿大。这些淋巴结质地较硬,可活动或相互粘连。不同年龄阶段人群可能在不同部位出现肿大,儿童可能以颈部、纵隔淋巴结肿大较为多见;成年人则全身各部位淋巴结都有可能受累。生活方式方面,长期接触有害物质、免疫功能低下的人群相对更易出现淋巴结肿大。 二、发热 表现:部分患者会出现发热症状,体温可呈低热(37.3-38℃)、中等热(38.1-39℃)或不规则热型。发热可能是持续性的,也可能是间歇性的。对于不同年龄的人群,儿童发热时需特别关注是否伴随其他症状,因为儿童免疫系统尚不完善,发热可能提示更严重的感染或疾病;老年人发热则要考虑多种潜在疾病,包括淋巴癌的可能。生活方式不健康、经常熬夜、缺乏运动的人群,自身免疫力相对较低,更容易出现发热等异常情况。 三、盗汗 表现:患者在夜间或入睡后出现异常出汗的情况,即盗汗。表现为睡眠中大量出汗,醒来后汗止。年龄较小的儿童盗汗需注意是否是正常的代谢情况还是疾病引起,因为儿童新陈代谢旺盛,但如果是持续且量大的盗汗则要警惕疾病;老年人体质较弱,盗汗可能影响睡眠质量和身体恢复,需要关注。生活方式不良,如过度劳累、压力过大等会影响身体的正常调节功能,增加盗汗出现的可能性。 四、消瘦 表现:患者在短期内出现不明原因的体重下降,体重可在数月内减轻10%以上。不同年龄段的人群消瘦表现有所不同,儿童可能影响生长发育;成年人则会出现精神萎靡、体力不支等情况。有基础疾病或免疫功能异常的人群,消瘦可能提示身体处于消耗状态,淋巴癌是其中需要考虑的因素之一。生活方式中营养摄入不均衡、长期酗酒等也可能导致体重异常下降,但如果是不明原因的快速消瘦则要警惕淋巴癌等疾病。 五、皮肤瘙痒 表现:少数患者会出现皮肤瘙痒症状,瘙痒程度可轻可重。不同年龄和性别的人群都可能发生,皮肤瘙痒可能是局部的,也可能是全身性的。对于患有皮肤疾病的人群,皮肤瘙痒可能与淋巴癌的皮肤瘙痒混淆,需要仔细鉴别。生活方式中皮肤清洁不当、接触过敏原等可能引发皮肤瘙痒,但如果是没有明显诱因的皮肤瘙痒且持续不缓解,要考虑淋巴癌等疾病的可能。

    2025-04-01 16:05:15
  • 年轻人会得食管癌吗

    年轻人会得食管癌,其相关因素包括生活方式(不良饮食、吸烟等)、遗传及食管良性疾病未愈等;临床特点为症状不典型、早期诊断困难;应养成健康生活方式、积极治疗食管良性疾病,出现可疑症状及时就医、定期体检做到早发现早治疗。 一、年轻人患食管癌的相关因素 1.生活方式因素 饮食因素:年轻人可能存在不良的饮食习惯,如长期大量摄入辛辣、过烫的食物,这会对食管黏膜造成反复刺激,增加食管癌的发病风险。例如,有研究发现,长期食用过烫饮食的人群,食管黏膜反复损伤-修复过程可能导致细胞异常增殖,进而诱发癌变。另外,长期酗酒也是一个重要因素,酒精会损伤食管黏膜,并且促进致癌物质的吸收,增加食管癌发生几率。 吸烟因素:年轻人吸烟较为普遍,烟草中的多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺等,会随着烟雾进入食管,长期刺激食管上皮细胞,导致细胞基因发生突变,增加患食管癌的可能性。 2.遗传因素:虽然相对来说年轻人患食管癌的遗传因素影响不如中老年明显,但如果家族中有食管癌遗传易感性基因,年轻人也存在一定的发病风险。例如,某些基因突变可能使年轻人的细胞更容易受到外界致癌因素的影响而发生癌变。 3.其他因素:一些食管的良性疾病如果长期不治愈,也可能发展为食管癌,年轻人如果患有反流性食管炎等疾病,若没有得到有效控制,病情迁延不愈,也可能逐渐演变为食管癌。 二、年轻人患食管癌的临床特点 1.症状表现:年轻人患食管癌时,症状可能相对不典型。早期可能仅有轻微的吞咽不适,如吞咽时有轻度哽噎感、胸骨后隐痛等,容易被忽视。随着病情进展,可能出现进行性吞咽困难等典型症状,但由于年轻人对自身健康关注度有时不够,往往延误就医。 2.诊断特点:在诊断方面,年轻人食管癌的早期诊断相对困难,因为症状不典型容易漏诊。在进行内镜检查等诊断手段时,需要更加仔细全面地观察食管黏膜情况,以便早期发现病变。 三、年轻人患食管癌的应对及预防建议 1.预防建议 年轻人应养成健康的生活方式,保持合理饮食,避免长期食用过烫、辛辣、腌制等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。 戒烟限酒,减少烟草和酒精对食管的刺激。 对于有食管良性疾病的年轻人,如反流性食管炎等,要积极治疗,遵循医嘱规范用药,定期复查,防止疾病进展为食管癌。 2.特殊人群提示:年轻人本身身体机能相对较好,但在食管癌的防治中也不能掉以轻心。如果出现吞咽不适等可疑症状,应及时就医进行相关检查,如内镜检查等。在检查过程中要积极配合医生,提供详细的病史、生活方式等信息,以便医生准确判断病情。同时,年轻人要提高健康意识,定期进行体检,做到食管癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。

    2025-04-01 16:05:01
  • 胃癌术后腹胀怎么办

    胃癌术后腹胀可通过调整饮食(少量多餐、选易消化食物)、适当活动、腹部按摩、药物辅助(低龄儿童慎用)、调节心理因素来缓解,还需密切观察病情,腹胀持续不缓解或伴异常症状要及时就医。 选择易消化食物:避免进食油腻、辛辣、刺激性以及易产气的食物,油腻食物如油炸食品等不易消化,会加重胃肠负担;辛辣食物会刺激胃肠道;易产气食物如豆类、碳酸饮料等,进食后易在胃肠内产生气体,加重腹胀。可多吃富含蛋白质和维生素且易消化的食物,如鱼肉(清蒸)、新鲜蔬菜(做成菜泥等)、水果(去皮后榨汁等)。 适当活动 早期活动:术后早期根据患者身体状况尽早开始活动,如术后24小时左右可在床上进行翻身、四肢活动等,术后第1-2天可在床边少量活动,如走动几步。适当活动可以促进胃肠蠕动,有助于气体排出和食物消化,从而缓解腹胀。对于年龄较小的患儿,需要在医护人员和家长的协助下进行轻柔的肢体活动和翻身等;对于老年患者,活动要循序渐进,避免因活动过度导致疲劳,但也需保证一定量的活动以促进胃肠功能恢复。 腹部按摩 正确按摩方法:患者取仰卧位,家属或医护人员用手掌以肚脐为中心,按照顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩可以促进胃肠蠕动,帮助气体和食物的运行,缓解腹胀。按摩时力度要适中,对于儿童要特别注意轻柔,避免用力过猛引起不适;老年患者皮肤较为松弛,按摩力度也应适中。 药物辅助 促胃肠动力药物:如果腹胀较为严重,可在医生评估后考虑使用促胃肠动力药物,但需谨慎选择。一般不推荐低龄儿童使用促胃肠动力药物,优先通过非药物干预缓解腹胀。对于成人患者,在符合用药指征时可使用多潘立酮等促胃肠动力药物,但使用前需咨询医生,了解可能的药物反应等情况。 心理因素影响及调节 心理因素对腹胀的影响:术后患者可能因对疾病的担忧等心理因素导致腹胀加重,焦虑、紧张等情绪会影响胃肠蠕动功能。例如一些患者术后过度担心胃癌复发等情况,会使胃肠蠕动减慢,加重腹胀。 心理调节方法:家属要多关心患者,给予心理支持,帮助患者缓解焦虑情绪。可以通过聊天、播放轻松音乐等方式让患者放松心情。对于儿童患者,家长要营造温馨舒适的环境,减少患儿的紧张感;老年患者也需要家人多陪伴交流,稳定情绪,从而间接有助于缓解腹胀。 病情观察与就医指征 病情观察:密切观察患者腹胀的程度、伴随症状等。如果腹胀持续不缓解,或出现腹痛加剧、呕吐、发热等异常情况,可能提示有其他并发症发生,如肠梗阻等,需要及时处理。 及时就医:当患者腹胀严重且通过上述一般处理无法缓解,或者出现上述异常伴随症状时,应及时送往医院进行进一步检查和治疗,避免延误病情。

    2025-04-01 16:04:40
  • 肝癌晚期临终前会有哪些症状表现

    肝癌晚期患者身体极度衰弱多需长期卧床活动能力丧失,疼痛剧烈顽固难通过常规措施缓解且可放射,消化系统严重衰竭致频繁恶心呕吐无食欲致营养不良脱水,呼吸功能异常有呼吸困难等,神经系统意识逐渐变化,循环系统不稳定血压心率异常,皮肤因肝功受损色泽晦暗伴瘙痒,内分泌代谢紊乱有电解质及体温异常,老年患者常合并基础疾病需密切监测针对性护理,儿童肝癌晚期罕见且症状因生理特点不同护理需轻柔。 一、身体状态极度衰弱 肝癌晚期患者长期受疾病折磨,体力严重透支,呈现极度虚弱状态,多需长期卧床,活动能力几乎完全丧失,肌肉因缺乏运动而显著萎缩,全身乏力,无法进行任何主动的肢体运动,生活完全依赖他人照料。 二、疼痛表现剧烈且顽固 肝癌晚期患者常出现剧烈且持续的肝区疼痛,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等,且疼痛往往难以通过常规止痛措施有效缓解,还可能放射至肩背部等部位,严重影响患者的精神状态与整体舒适度,使患者陷入痛苦不堪的状态。 三、消化系统功能严重衰竭 消化系统受肿瘤影响严重,表现为频繁的恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁样物质,同时患者完全丧失食欲,无法摄入任何食物与水分,进而导致严重的营养不良及脱水,机体各项机能因营养匮乏进一步恶化。 四、呼吸功能异常 肿瘤侵犯肺部或出现胸腔积液等情况时,患者会出现呼吸困难,呼吸频率加快或变浅,伴有喘息、气促等表现,呼吸功能明显受限,严重影响氧气的摄入与二氧化碳的排出,加剧机体缺氧状态。 五、神经系统症状改变 随着病情进展,患者意识状态逐渐发生变化,从嗜睡逐渐发展至昏迷,可能出现意识模糊、谵妄等情况,对外界刺激的反应变得迟钝或无反应,这是肿瘤侵犯中枢神经系统或机体严重代谢紊乱等多种因素共同作用的结果。 六、循环系统不稳定 循环系统功能逐渐衰竭,表现为血压波动明显,可能出现低血压,心率也会出现异常,增快或减慢,心脏泵血功能减弱,无法维持正常的血液循环,进一步加重各器官的缺血缺氧状况。 七、皮肤表现异常 肝功能严重受损导致胆红素代谢异常,黄疸进一步加重,皮肤色泽晦暗、苍白,部分患者还可能伴有皮肤瘙痒,这是由于胆汁淤积等原因刺激皮肤神经末梢所致。 八、内分泌代谢紊乱 会出现电解质紊乱,如低钠、低钾等情况,同时还可能伴有体温调节异常,出现低热或体温不升等现象,机体的内分泌与代谢平衡被彻底打破,加重患者的病情恶化程度。对于特殊人群,老年肝癌晚期患者常合并其他基础疾病,会使各系统症状更为复杂,需密切监测生命体征并给予针对性舒适护理;儿童肝癌晚期极为罕见,若发生,其症状表现因儿童生理特点有所不同,护理时需更加轻柔,以最大程度减少患儿痛苦。

    2025-04-01 16:04:20
  • 多肿瘤蛋白芯片是什么

    多肿瘤蛋白芯片是用于肿瘤辅助诊断的检测技术基于抗原-抗体特异性结合反应将多种肿瘤相关蛋白固定在芯片上检测样本中蛋白标志物含量变化辅助判断肿瘤情况包含癌胚抗原等多种肿瘤相关蛋白标志物有适用人群及注意事项检测只是辅助手段需结合其他检查明确诊断。 多肿瘤蛋白芯片是一种用于肿瘤辅助诊断的检测技术。它是通过特定的芯片载体,将多种与肿瘤相关的蛋白标志物固定在上面,然后利用免疫学等检测方法,检测人体样本(如血液等)中这些蛋白标志物的含量变化来辅助判断是否存在肿瘤以及肿瘤的相关情况。 检测原理 其原理基于抗原-抗体特异性结合反应。将已知的多种肿瘤相关蛋白作为探针固定在芯片上,当待测样本(如血清)加入后,样本中的肿瘤相关蛋白标志物会与芯片上对应的探针发生特异性结合,形成抗原-抗体复合物,然后通过相应的检测系统对结合信号进行检测和分析,从而得到样本中多种肿瘤相关蛋白的表达信息。 检测的肿瘤相关蛋白标志物种类及意义 癌胚抗原(CEA):在多种肿瘤中可能会升高,如结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌等。但它并非特异性的肿瘤标志物,一些良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等也可能导致其轻度升高。 甲胎蛋白(AFP):主要用于辅助诊断原发性肝癌,在肝癌患者血清中AFP水平通常会显著升高,同时在生殖细胞肿瘤等疾病中也可能出现AFP升高的情况。 糖类抗原125(CA125):对卵巢癌的诊断有一定的参考价值,在其他如子宫内膜癌、胰腺癌、胃癌、肺癌等疾病中也可能有不同程度的升高,另外,月经期、妊娠期等生理状态下也可能出现CA125的生理性升高。 糖类抗原15-3(CA15-3):对乳腺癌的诊断和术后监测有一定意义,在肺癌、卵巢癌、胰腺癌等疾病中也可能升高,同时,良性乳腺疾病如乳腺增生等也可能导致CA15-3轻度升高。 适用人群及注意事项 适用人群:一般适用于有肿瘤家族史的人群进行肿瘤的早期筛查;出现不明原因的消瘦、疼痛等疑似肿瘤症状的人群;健康体检中想要进行肿瘤相关初步筛查的人群等。 注意事项:对于孕妇,由于AFP等指标可能会有生理性变化,所以在解读结果时需要考虑到妊娠因素的影响;对于患有自身免疫性疾病的人群,可能会因为体内免疫反应的异常导致检测结果出现偏差;在检测前需要注意患者的饮食、用药等情况,某些药物可能会影响肿瘤相关蛋白标志物的检测结果,比如一些免疫调节剂等,需要在检测前向医生详细告知近期的用药史。另外,多肿瘤蛋白芯片检测只是肿瘤辅助诊断的手段之一,不能仅凭该检测结果就确诊肿瘤,若检测结果异常,还需要结合临床症状、影像学检查(如CT、MRI等)以及病理检查等进一步明确诊断。

    2025-04-01 16:04:05
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