翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 焦虑症的原因及解决方法是什么

    焦虑症成因有生物学因素如遗传及神经递质失衡,还有心理社会因素像长期高压力、内向敏感等个性,解决方法包括认知行为疗法等心理治疗、适度运动、调整作息饮食等生活方式、社交支持,有药物治疗且儿童青少年需宽松家庭环境等、孕妇用温和放松训练等、老年人选影响小干预方式等。 一、焦虑症的原因 (一)生物学因素 1.遗传因素:研究显示焦虑症具有一定遗传易感性,家族中若有焦虑症患者,其亲属患病风险较普通人群升高,相关遗传学研究表明特定基因变异可能增加个体对焦虑情绪的易感性。 2.神经生化因素:神经递质失衡与焦虑症密切相关,例如血清素(5-羟色胺)、γ-氨基丁酸(GABA)等神经递质水平异常。血清素水平降低可影响情绪调节功能,引发焦虑症状;GABA作为抑制性神经递质,其功能不足会导致大脑兴奋与抑制失衡,增加焦虑发生几率。 (二)心理社会因素 1.压力事件:长期处于高压力环境,如工作中高强度且持续的压力、人际关系长期紧张、经历重大生活事件(如失业、亲人离世、离婚等),这些因素会超出个体心理承受能力,从而诱发焦虑症。 2.个性特点:内向、敏感、追求完美的个性人群,面对生活中的微小挫折或不确定性时,更容易产生过度担忧和焦虑情绪,其心理应对机制相对较弱,难以有效处理负面情绪。 二、焦虑症的解决方法 (一)非药物干预 1.心理治疗 认知行为疗法(CBT):包括认知重构和暴露疗法。认知重构帮助患者识别并纠正负面思维模式,例如引导患者将“我肯定做不好”等消极认知转变为“我可以尝试,即使有困难也能逐步解决”的积极认知;暴露疗法则让患者逐步面对恐惧情境,如害怕社交的患者可从参与小规模社交活动开始,逐渐适应,减轻焦虑反应。 2.运动干预:适度有氧运动对缓解焦虑有显著作用,每周进行3~5次,每次30分钟以上的快走、慢跑、游泳等运动,能促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态。 3.生活方式调整:保持规律作息,保证每日7~8小时高质量睡眠,有助于稳定神经功能,缓解焦虑;避免过度摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,这类物质可能加重焦虑症状。 4.社交支持:与家人、朋友保持良好沟通,分享自身焦虑感受,获得情感支持与理解,可减轻孤独感和焦虑情绪。 (二)药物治疗 常用抗焦虑药物包括苯二氮类药物(需谨慎使用,注意依赖风险)、5-羟色胺再摄取抑制剂等,但具体药物使用需由专业医生依据患者病情评估后合理选择,患者不可自行用药。 (三)特殊人群注意事项 1.儿童青少年:家长需营造宽松和谐家庭环境,避免过度施压,鼓励其参与社交活动与兴趣爱好,通过健康的方式释放压力,如参加学校社团活动等。 2.孕妇:避免自行用药,可通过温和放松训练,如深呼吸(吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒,重复进行)、冥想等缓解焦虑,必要时在医生指导下选择安全的干预措施。 3.老年人:考虑其身体基础疾病情况,优先选择对身体影响较小的干预方式,如参与团体心理辅导,家人应给予更多陪伴与理解,关注其情绪变化并及时提供支持。

    2025-10-28 14:45:51
  • 抑郁症是失眠入睡困难吗

    抑郁症常伴失眠入睡困难,但失眠入睡困难不等同于抑郁症,导致失眠入睡困难的因素多样,包括抑郁症相关机制、生活方式、躯体疾病、单纯性失眠等,不同特殊人群如儿童青少年、老年人、女性出现失眠入睡困难各有特点,需综合评估不能仅依据失眠入睡困难诊断抑郁症。 抑郁症患者失眠入睡困难的表现及机制 表现:抑郁症患者往往难以顺利进入睡眠状态,可能躺在床上很长时间仍无法入眠,睡眠时间明显减少,睡眠质量也很差。 机制:抑郁症的发病与神经递质失衡有关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的紊乱会影响睡眠调节。大脑中的一些神经回路异常,也会干扰正常的睡眠-觉醒节律。例如,5-羟色胺系统参与调节睡眠-觉醒周期,当5-羟色胺功能低下时,就容易出现入睡困难等睡眠问题。 其他可能导致失眠入睡困难的情况 生活方式因素:长期熬夜、作息不规律、白天过度午睡等生活方式可能引起偶尔的失眠入睡困难。比如一些年轻人因工作或娱乐熬夜,打破了正常的生物钟,就会在想要入睡时出现困难,但这种情况一般通过调整生活方式可改善。 躯体疾病因素:某些躯体疾病也会导致失眠入睡困难,如疼痛性疾病(关节炎、头痛等)、心肺疾病(慢性心力衰竭患者夜间可能因呼吸困难而难以入睡)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进患者代谢亢进,容易出现入睡困难)等。 单纯性失眠:没有明确的精神疾病或躯体疾病原因,单纯由睡眠调节功能紊乱引起的失眠入睡困难,可能与环境因素(如睡眠环境嘈杂、温度不适等)、心理因素(过度关注睡眠问题产生焦虑情绪进而加重入睡困难)等有关。 特殊人群情况 儿童青少年:儿童青少年若出现失眠入睡困难,需要考虑学习压力、家庭环境等因素。比如学业负担重导致心理压力大,可能引发类似抑郁症相关的睡眠问题,但不一定是抑郁症。如果是儿童青少年长期失眠入睡困难,要关注其是否存在情绪问题的早期表现,及时进行心理评估和干预。同时,要保证儿童青少年有规律的作息时间,创造良好的睡眠环境。 老年人:老年人失眠入睡困难较为常见,可能与生理变化有关,如睡眠结构改变,深睡眠时间减少。但也可能是抑郁症等精神障碍的表现,老年人抑郁症常不典型,可能以躯体症状如失眠入睡困难等为主。老年人若出现失眠入睡困难,需要综合评估躯体健康状况和精神心理状态,排除躯体疾病后,再考虑精神方面的因素。例如,老年抑郁症患者除了失眠入睡困难,还可能伴有情绪低落、兴趣减退、自责自罪等表现,但很多老年患者可能将情绪问题躯体化,仅突出睡眠问题。 女性:女性在特殊生理时期如月经前期、孕期、产后等容易出现睡眠问题。孕期由于身体不适、激素变化等可能导致失眠入睡困难;产后由于照顾婴儿等压力,也容易出现睡眠障碍,其中部分可能与产后抑郁症相关。女性在这些时期出现失眠入睡困难时,要充分考虑生理和心理的综合影响,给予相应的关怀和评估。 总之,失眠入睡困难是抑郁症常见的伴随症状,但不能仅依据失眠入睡困难就诊断为抑郁症,需要结合患者的整体精神状态、其他躯体和心理表现等进行全面评估。

    2025-10-28 14:45:36
  • 产后抑郁症吃药痊愈了

    产后抑郁症药物治疗通过如SSRI抑制5-羟色胺再摄取等机制起作用痊愈后女性需关注自身情绪保持良好作息心理调适合理饮食特殊人群即新生儿母亲照顾新生儿要劳逸结合定期自我情绪评估痊愈后要定期复诊通过自我填抑郁量表等监测还可通过适当运动如散步瑜伽及积极参与社交活动如妈妈群体活动等促进康复维持心理健康防止复发。 一、产后抑郁症药物治疗痊愈的相关机制 产后抑郁症是女性在分娩后常见的心理障碍,药物治疗发挥作用的机制各有不同。例如抗抑郁药物中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),其通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。有研究表明,SSRI类药物能有效调节大脑中与情绪相关的神经递质平衡,经过规范的药物治疗,可使大脑神经递质紊乱的状况得到纠正,进而让患者的抑郁症状逐渐缓解直至痊愈。 二、药物治疗产后抑郁症痊愈后的注意事项 女性方面:产后抑郁症痊愈后,女性仍需关注自身情绪变化。要保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,一般建议每天睡眠7-8小时左右。同时,要注重心理调适,可通过与家人朋友交流、参加轻松的社交活动等方式来维持良好的心理状态。还要注意合理饮食,多摄入富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质等,为身体和心理的健康提供物质基础。 特殊人群(新生儿母亲):在照顾新生儿时要注意劳逸结合,避免过度劳累。因为照顾新生儿可能会让母亲产生较大的精神压力,所以要合理安排照顾新生儿的时间和方式,比如可以请家人协助分担部分照顾新生儿的工作。同时,要定期进行自我情绪评估,如果发现有情绪波动的迹象,要及时采取措施进行调整。 三、痊愈后的康复监测 定期复诊:产后抑郁症痊愈后需要定期到医院进行复诊,一般建议在痊愈后的1-3个月内复诊一次,之后可根据自身情况适当延长复诊间隔,但至少每半年复诊一次。通过复诊可以监测患者的情绪状态、神经递质水平等相关指标,以便及时发现可能出现的复发迹象并采取相应措施。 自我监测方法:患者可以通过自我填写抑郁量表的方式进行监测,例如爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),定期进行自评。如果发现自评结果提示可能有抑郁倾向,应及时就医进一步评估。同时,要注意记录自己的情绪变化、睡眠情况、社交活动参与度等方面的信息,以便医生更好地了解病情变化。 四、生活方式对痊愈后康复的影响 运动方面:适当的运动有助于产后抑郁症痊愈后的康复。可以选择适合的运动方式,如散步、瑜伽等。散步每周可进行3-5次,每次30分钟左右;瑜伽则可以每周进行2-3次,每次30-60分钟。运动能够促进身体分泌内啡肽等神经递质,这些神经递质具有改善情绪的作用,从而有助于维持心理健康状态。 社交方面:积极参与社交活动对康复很重要。可以多参加一些妈妈群体的活动,在这些活动中与其他产后女性交流育儿经验和心理感受,获得情感支持和认同感。良好的社交互动能够缓解孤独感和压力感,对维持心理健康、防止产后抑郁症复发具有积极意义。

    2025-10-28 14:43:57
  • 有抑郁症应该怎么自我治疗

    改善抑郁症的自我治疗方式包括运动调节,如选合适运动促分泌内啡肽;规律作息,保证充足睡眠维持规律;阳光接触,适当日照助合成维生素D;社交互动,参与交流分享感受;兴趣培养,投入爱好转移注意力;情绪表达,通过写日记或倾诉释放负面情绪。 一、运动调节 运动是改善抑郁症自我治疗的有效方式之一。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等。运动能促进身体分泌内啡肽,内啡肽被称为“快乐激素”,有助于改善情绪。不同年龄段人群都可根据自身情况选择合适运动方式,年轻人可选择较具挑战性的运动项目,老年人则适合散步等相对温和的运动。对于有一定病史的人群,运动前最好咨询医生意见,确保运动安全。 二、规律作息 保持规律的作息时间非常重要。每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,保证充足的睡眠时间,一般成年人建议7-9小时的睡眠。良好的睡眠有助于身体和大脑恢复,对于调节情绪有积极作用。不同年龄阶段对睡眠时间需求有差异,儿童和青少年睡眠时间相对更长,老年人睡眠时间可能会减少,但都应尽量维持规律作息。有睡眠障碍病史的人群更要注重作息调整,可通过创建舒适睡眠环境等方式帮助入睡。 三、阳光接触 适当接触阳光对改善抑郁症有帮助。每天保证一定时间的日照,例如早晨或傍晚阳光不太强烈的时候,在户外停留15-30分钟。阳光中的紫外线可以促进维生素D的合成,而维生素D与情绪调节相关。不同性别在阳光接触上无绝对差异,但肤色较深人群可能需要更长时间日照来合成足够维生素D。有皮肤疾病病史等特殊情况人群接触阳光时需注意防护,避免晒伤等情况。 四、社交互动 积极参与社交互动能缓解抑郁症。主动与家人、朋友交流沟通,分享自己的感受和经历。可以定期参加社交活动,如朋友聚会、兴趣小组活动等。社交互动有助于让人感受到被支持和关爱,从而改善情绪状态。不同生活方式的人可根据自身社交喜好选择社交方式,性格内向者可先从较小范围的社交互动开始,逐渐扩大社交圈。有社交障碍病史人群进行社交互动时可能需要逐步适应,可先从一对一的轻松交流开始。 五、兴趣培养 培养自己的兴趣爱好也是自我治疗抑郁症的好方法。比如绘画、音乐、书法等。投入到感兴趣的事情中能转移注意力,让人专注于当下愉快的活动,从而改善情绪。不同年龄、性别、生活方式人群可选择适合自己的兴趣爱好,年轻人可能更倾向于新兴的兴趣爱好如电竞相关创意设计等,老年人可选择传统的书法、园艺等。有手部疾病等病史人群选择兴趣爱好时需考虑自身身体状况,避免加重病情。 六、情绪表达 学会合理表达自己的情绪也很关键。可以通过写日记的方式,把自己的情绪、想法记录下来;也可以向信任的人倾诉。将内心的负面情绪释放出来,而不是压抑在心底。不同人群在情绪表达方面可根据自身特点选择合适方式,性格外向者可能更善于口头倾诉,内向者适合通过文字等方式表达。有情绪表达障碍病史人群在进行情绪表达时可能需要逐步练习,可先从简单的记录开始,慢慢提升表达能力。

    2025-10-28 14:43:13
  • 精神分裂症能根治吗

    精神分裂症目前难以完全根治,但通过规范治疗可有效控制症状、提高生活质量。药物治疗是主要手段,抗精神病药物结合心理社会干预等综合治疗辅助;复发与擅自停药、社会环境等有关,长期维持治疗及加强健康教育等可预防复发,经多方面努力可使患者临床治愈、接近正常生活。 一、治疗现状与病情控制 1.药物治疗为主 抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要手段,如第一代抗精神病药物(典型抗精神病药物)和第二代抗精神病药物(非典型抗精神病药物)。大量临床研究表明,规范使用抗精神病药物可以显著减轻幻觉、妄想、思维紊乱等阳性症状,以及情感淡漠、意志减退等阴性症状。例如,第二代抗精神病药物在改善阴性症状方面相对第一代药物有一定优势,多项临床试验显示其能有效降低精神分裂症的复发率。 对于不同年龄的患者,药物治疗的原则相似,但需要考虑年龄因素对药物代谢等方面的影响。儿童和青少年患者使用抗精神病药物时,要密切关注药物可能带来的生长发育等方面的影响;老年患者则要考虑药物对肝肾功能等的耐受性。 2.综合治疗辅助 心理社会干预也是精神分裂症治疗的重要组成部分。认知行为疗法可以帮助患者识别和纠正异常的思维和行为模式;家庭干预能够提高家庭成员对疾病的认识和应对能力,改善患者的家庭环境,降低复发风险。有研究显示,接受综合心理社会干预的精神分裂症患者,其复发率明显低于仅接受药物治疗的患者。 在生活方式方面,规律的作息、适度的运动等健康生活方式有助于患者的康复。对于女性患者,要考虑月经周期等生理因素对病情的可能影响,保持良好生活方式有利于稳定病情;男性患者也应注重自身生活方式的调整。有病史的患者更需要严格遵循治疗和生活调整方案,以维持病情的稳定。 二、复发相关因素及预防 1.复发因素 擅自停药是导致精神分裂症复发的重要原因之一。研究发现,停药患者的复发率远高于持续规范用药的患者。此外,患者所处的社会环境、生活压力等也会影响复发。例如,长期处于高压力、缺乏支持的社会环境中的患者,复发风险相对较高。 不同年龄患者复发的诱因可能有所不同。儿童患者可能因家庭环境的突然变化等因素复发;老年患者可能与躯体健康状况的变化相关,如患有其他慢性疾病等。 2.复发预防 强调长期维持治疗是预防复发的关键。患者需要在医生的指导下坚持规范的药物治疗,一般首次发作的患者建议维持治疗至少1-2年,复发次数较多的患者可能需要更长时间甚至终身维持治疗。 加强对患者及其家属的健康教育,让他们了解疾病复发的征兆、预防复发的重要性及相关措施。例如,让家属知道当患者出现睡眠障碍、情绪异常等早期复发迹象时应及时就医。对于特殊人群,如儿童患者,家长要给予更多的关爱和稳定的家庭环境;老年患者则需要家属更细致的照顾,定期陪同患者复诊等。 精神分裂症虽然目前难以完全根治,但通过科学规范的综合治疗、患者坚持长期治疗以及良好的社会支持等多方面的努力,可以有效控制病情,使患者达到临床治愈,接近正常的生活状态。

    2025-10-28 14:42:49
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询