翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 狂躁症能治好吗

    狂躁症可治好,治疗方法有药物治疗(常用心境稳定剂等控制情绪症状,不同患者对药物反应有差异,有基础病史者需关注药物与基础病相互作用)、心理治疗(如认知行为疗法助患者认识改变不良认知行为习惯应对问题,不同生活方式患者接受及效果有别)、物理治疗(如重复经颅磁刺激,对药物治疗不佳或不能耐受者可选);特殊人群中儿童患者要谨慎处理,充分考虑药物对生长发育影响,优先非药物干预,病情需药物治疗则在专业医生评估监测下进行;老年患者要综合基础疾病选治疗方案,药物选择更谨慎,密切监测疗效不良反应,灵活应用非药物手段;女性患者经期等特殊时期病情可能变化,妊娠哺乳期治疗需专业医生权衡制定个体化方案,总体规范综合治疗多数患者可获较好预后控制病情回归正常生活工作。 狂躁症是可以治好的。狂躁症是一种常见的精神障碍性疾病,通过规范的治疗,多数患者能够达到临床治愈的效果。 治疗方法及相关情况 药物治疗:常用的药物有心境稳定剂等,如碳酸锂等,能帮助稳定患者的情绪状态,控制狂躁发作等症状。不同年龄、性别患者对药物的反应可能存在一定差异,但总体来说药物治疗是控制病情的重要手段之一。对于有基础病史的患者,在用药时需要特别关注药物与基础疾病的相互作用等问题。 心理治疗:认知行为疗法等心理治疗方法也可用于狂躁症的治疗。通过心理治疗可以帮助患者认识和改变不良的认知模式和行为习惯,更好地应对疾病相关的问题。例如,帮助患者识别狂躁发作前的预警信号,从而提前采取措施进行调节等。不同生活方式的患者在心理治疗的接受程度和效果上可能有所不同,不过积极配合心理治疗有助于病情的康复。 物理治疗:如重复经颅磁刺激等物理治疗方法也可应用于狂躁症的治疗,对于一些药物治疗效果不佳或不能耐受药物的患者可能是一种选择。 特殊人群情况 儿童患者:儿童狂躁症相对较少见,但一旦发现需要谨慎处理。儿童正处于生长发育阶段,在治疗时要充分考虑药物对其生长发育的影响,优先考虑非药物干预手段,如合适的心理疏导等,但如果病情需要药物治疗,必须在专业医生的严格评估和密切监测下进行,密切关注药物可能带来的不良反应以及对儿童心理、身体发育的长期影响。 老年患者:老年狂躁症患者可能同时伴有其他基础疾病,在治疗时要综合考虑其基础疾病情况来选择治疗方案。药物选择上要更谨慎,因为老年人的肝肾功能等可能有所减退,药物代谢等方面与年轻人不同,需要密切监测药物的疗效和不良反应,心理治疗等非药物手段也可以根据老年患者的具体情况灵活应用,关注老年患者的心理状态和生活适应等问题。 女性患者:女性患者在经期等特殊生理时期病情可能会有一定变化,治疗时需要关注其激素水平等对病情的影响,在药物选择和治疗方案调整上要综合考虑这些因素。同时,女性患者在妊娠、哺乳期等特殊阶段的治疗需要特别谨慎,必须由专业医生权衡病情和药物对胎儿、婴儿的影响后制定个体化的治疗方案。 总体而言,狂躁症通过规范、综合的治疗,多数患者能够获得较好的预后,实现病情的有效控制,回归正常的生活和工作。

    2025-12-04 12:51:11
  • 治失眠症的方法有哪些

    睡眠问题可通过非药物和药物治疗解决非药物治疗包括睡眠卫生教育(规律作息、营造良好睡眠环境、避免睡前刺激)和心理行为治疗(认知行为疗法-失眠的认知调整与行为干预)药物治疗在非药物治疗效果不佳时考虑适用情况及药物选择原则需根据人群等具体情况,常用催眠药物有苯二氮类受体激动剂等特殊人群使用需谨慎。 一、非药物治疗方法 (一)睡眠卫生教育 1.规律作息 对于不同年龄、性别的人群都应保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,包括周末也不例外。这有助于调整人体的生物钟,提高睡眠质量。例如,成年人一般建议每晚睡眠7-9小时,儿童和青少年睡眠时间会更长,婴儿则需12-16小时左右,通过固定作息能让身体适应规律的睡眠节奏。 2.营造良好睡眠环境 睡眠环境应安静、舒适、光线暗淡且温度适宜。对于不同生活方式的人,如经常熬夜的人群,要保证卧室没有噪音干扰,可使用窗帘、眼罩等来营造黑暗环境,温度保持在18-25℃较为适宜。同时,选择舒适的床垫和枕头也很重要,以利于身体放松进入睡眠状态。 3.避免睡前刺激 睡前应避免剧烈运动、饮用咖啡或浓茶等刺激性饮品。对于有不同病史的人群,若本身有心血管疾病,剧烈运动可能加重心脏负担;有胃肠道疾病的人,睡前喝咖啡或浓茶可能刺激胃肠道。另外,应减少睡前使用电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠。 (二)心理行为治疗 1.认知行为疗法-失眠(CBT-I) 认知调整:帮助患者识别和纠正与失眠相关的负面认知,如过度担忧失眠会带来严重后果等。不同年龄和性别的人群都可能存在因对失眠过度焦虑而加重失眠的情况,例如一些年轻女性可能会因为工作压力等原因过度担心失眠影响第二天的工作状态,从而陷入越担心越失眠的恶性循环。通过认知调整,让患者以更客观的态度看待失眠问题。 行为干预:包括刺激控制疗法和睡眠限制疗法等。刺激控制疗法要求患者只有在有睡意时才上床睡觉,不在床上做与睡眠无关的事情,如看电视、玩手机等;睡眠限制疗法则是根据患者的睡眠情况限制其卧床时间,逐渐增加有效睡眠时间。对于有不同生活方式的人,如长期熬夜的人群,刺激控制疗法可以帮助他们重新建立正确的睡眠-觉醒关联。 二、药物治疗 (一)适用情况及药物选择原则 药物治疗一般是在非药物治疗效果不佳时考虑。对于不同年龄的人群,儿童失眠应优先考虑非药物治疗,若必须使用药物需非常谨慎;老年人由于肝肾功能减退等因素,药物代谢能力下降,选择药物时要考虑药物的安全性和对肝肾功能的影响。药物选择应根据患者的具体情况,如失眠的类型(入睡困难、睡眠维持困难等)来选择合适的药物,例如对于入睡困难的患者可选用短半衰期的催眠药物,而对于睡眠维持困难的患者可选用长半衰期的药物。 (二)常用药物举例 目前常用的催眠药物有苯二氮类受体激动剂等,但需严格遵循医疗规范使用,不同人群使用时要充分考虑其特殊情况,如孕妇、哺乳期女性等特殊人群一般不建议使用催眠药物,必须使用时需在医生的严密监测下进行。

    2025-12-04 12:50:57
  • 如何治疗心理类疾病

    心理疾病可通过认知行为疗法、正念疗法、支持性心理治疗等非药物干预改善,生活方式上要保持作息规律、适度运动、健康饮食,药物治疗需依据具体疾病由专业医生开具处方并遵医嘱,儿童青少年优先非药物干预,孕期或哺乳期女性谨慎用药,老年人选药考虑身体状况且非药物干预可作辅助,特殊病史者要调整运动强度或避开过敏药物。 一、非药物干预 1.心理治疗 认知行为疗法(CBT):通过帮助患者识别负面思维模式并学习替代的积极思维方式,同时改变不良行为习惯来改善心理状态。大量临床研究证实,CBT对抑郁症、焦虑症等有显著疗效,例如针对特定焦虑障碍的CBT干预可有效降低患者的焦虑水平,且长期效果稳定。 正念疗法:引导患者专注当下,觉察自身情绪与思维,不做评判。多项研究表明,正念训练能显著缓解压力、焦虑及抑郁情绪,通过调节大脑的默认模式网络等区域,提升心理韧性。 支持性心理治疗:治疗师通过倾听、理解与支持,帮助患者应对心理困境,增强其心理适应能力。该方法适用于多种心理疾病的辅助治疗,尤其在患者面临重大生活事件导致心理困扰时,能提供情感支持与应对策略指导。 2.生活方式调整 作息规律:保持固定的睡眠时间与起床时间,充足的睡眠有助于维持大脑神经递质平衡,对改善情绪状态至关重要。例如,规律作息可促进褪黑素等睡眠相关激素的正常分泌,进而影响情绪调节系统。 适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动能促使大脑分泌内啡肽、多巴胺等神经递质,这些物质具有抗抑郁、焦虑的作用。研究显示,长期坚持运动可显著降低抑郁症的发病风险。 健康饮食:摄入富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼类)、全谷物、新鲜蔬果等。Omega-3脂肪酸有助于维持大脑细胞膜的稳定性,对改善情绪和认知功能有积极作用,例如深海鱼类中的EPA和DHA成分被证实可调节神经炎症,缓解心理不适。 二、药物治疗 根据具体心理疾病类型选用相应药物,如抑郁症常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等,焦虑症可能用到苯二氮类药物等,但需由专业医生依据患者病情、病史等综合评估后开具处方,患者严格遵循医嘱用药。 三、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:心理疾病治疗中优先考虑非药物干预,如家庭心理支持、学校心理辅导等。家长需营造温暖、支持的家庭环境,学校应提供心理支持服务,避免过早使用成人化的药物治疗,遵循儿科安全护理原则。 2.孕期或哺乳期女性:使用药物时需谨慎评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响,优先选择非药物干预方式改善心理状态,如心理疏导、适度运动等,若必须用药,需在医生指导下权衡利弊。 3.老年人:关注其身体状况对药物代谢的影响,选择药物时需考虑肝肾功能等因素,密切监测药物不良反应,非药物干预如社交活动、轻度认知训练等可作为重要辅助治疗手段。 4.有特殊病史者:若患者有严重躯体疾病(如心脏疾病),运动强度需适度调整,避免加重躯体负担;有药物过敏史者,选用药物时需避开相关过敏药物类别,确保治疗安全。

    2025-12-04 12:50:48
  • 边缘型人格障碍的治疗方法有哪些

    边缘型人格障碍可通过心理治疗、药物治疗及综合治疗进行干预。心理治疗有辩证行为疗法、认知行为疗法、精神分析疗法等;药物治疗包括抗抑郁药物、抗精神病药物、心境稳定剂等;综合治疗是将心理治疗与药物治疗相结合制定个性化方案,还需关注生活方式等,不同年龄、性别、有病史患者治疗有不同侧重点。 认知行为疗法(CBT):帮助患者识别和纠正歪曲的认知和不良行为模式。通过认知重构、行为训练等技术,让患者认识到自己不合理的思维方式和行为对情绪及人际关系的影响,并学习建立健康的认知和行为模式。CBT对于边缘型人格障碍患者的情绪调节困难、人际关系问题等有较好的改善作用。研究发现,CBT可以帮助患者改变消极的自我观念,减少冲动行为的发生。 精神分析疗法:通过分析患者的潜意识冲突、早期经历等,帮助患者理解自己人格障碍形成的内在心理机制。让患者觉察到被压抑的情感和冲突,从而促进人格的成长和改变。不过,精神分析疗法在边缘型人格障碍治疗中的应用相对需要更长的疗程,且效果的显现可能相对较慢,但对于深入探索患者内心世界有一定价值。 药物治疗 抗抑郁药物:如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物,可用于改善边缘型人格障碍患者常伴有的抑郁情绪。SSRI类药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度来发挥抗抑郁作用。例如氟西汀等,有研究表明其对边缘型人格障碍患者的抑郁症状有一定的缓解作用,但需要注意药物可能带来的副作用,如胃肠道不适、性功能障碍等。 抗精神病药物:对于边缘型人格障碍患者伴有的冲动、攻击、幻觉、妄想等症状,可使用非典型抗精神病药物。如奥氮平,它可以调节多巴胺和5-羟色胺等多种神经递质的平衡,对改善患者的冲动行为、情绪不稳定等有一定帮助。但使用抗精神病药物时需密切关注药物的副作用,如体重增加、代谢紊乱等。 心境稳定剂:如锂盐,对于边缘型人格障碍患者的情绪不稳定、冲动攻击等症状有一定的治疗作用。锂盐可以稳定患者的心境,减少情绪的过度波动。不过,使用锂盐需要监测血药浓度,以确保疗效和安全性,常见的副作用有恶心、呕吐、手抖、甲状腺功能减退等。 综合治疗 多模式治疗:通常是将心理治疗和药物治疗相结合,根据患者的具体情况制定个性化的综合治疗方案。例如,对于症状较严重的患者,在药物控制急性症状的同时,配合心理治疗来改善长期的人格功能和社会适应能力。在综合治疗过程中,还需要关注患者的生活方式调整,如规律作息、适度运动等,良好的生活方式有助于患者整体状况的改善。对于不同年龄的患者,治疗的侧重点可能有所不同。青少年患者可能更需要在家庭环境中进行综合干预,家长需要配合治疗师帮助患者建立健康的行为模式;成年患者则可以更多地参与到自我管理和治疗计划的实施中。女性患者在治疗中可能需要特别关注其情绪的性别相关特点,男性患者则可能需要考虑其社会角色和压力对病情的影响。有病史的患者在治疗时要充分评估既往治疗情况和病史对当前治疗的影响,选择合适的治疗手段,避免因药物相互作用等问题导致不良后果。

    2025-12-04 12:50:19
  • 得抑郁症的人能治好吗

    抑郁症是常见精神障碍可治好,治疗方法有心理治疗(包括认知行为疗法、人际治疗)、药物治疗(抗抑郁药物调节神经递质)、物理治疗(重复经颅磁刺激),不同年龄性别及有基础病史患者治疗需考虑各自特点,综合运用多种方法大多患者可缓解症状恢复生活功能实现临床治愈。 抑郁症是一种常见的精神障碍,但通过综合治疗是能够取得良好疗效的。目前主要的治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等。 心理治疗方面 认知行为疗法:是较为常用的心理治疗方法之一,通过帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯来发挥作用。例如,对于那些总是过度悲观、对自己和未来持有消极认知的患者,认知行为疗法可以引导他们去审视自己的想法是否合理,然后逐步建立起更积极、客观的认知。研究表明,认知行为疗法对于轻至中度抑郁症有较好的疗效,且能降低复发风险。 人际治疗:聚焦于患者的人际关系问题,帮助患者改善与他人的沟通、互动模式等。抑郁症患者往往在人际关系方面存在一定困扰,比如与家人、朋友相处时出现矛盾、沟通不畅等情况,人际治疗可以通过分析这些人际关系中的问题,协助患者学会更好地表达自己、理解他人,从而改善情绪状态。 药物治疗方面 抗抑郁药物:有多种类型的抗抑郁药物可供选择,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等。这类药物通过调节大脑中的神经递质来改善抑郁症状。大量临床研究显示,药物治疗对于中重度抑郁症患者能够显著缓解抑郁情绪、躯体症状等。例如,帕罗西汀等SSRI类药物经过多年的临床应用和研究验证,被证实对抑郁症有明确的治疗效果,但药物的使用需要在专业医生的指导下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度、是否有其他躯体疾病等因素来选择合适的药物及确定治疗方案。 物理治疗方面 重复经颅磁刺激(rTMS):这是一种非侵入性的物理治疗方法,通过磁场刺激大脑皮层相关区域来调节神经功能。对于一些药物治疗效果不佳或者不能耐受药物副作用的患者,可以考虑采用rTMS治疗。研究发现,rTMS对抑郁症有一定的治疗作用,尤其适用于某些特定类型的抑郁症患者。 对于不同年龄、性别的抑郁症患者,治疗的基本原理是相通的,但在具体实施过程中需要考虑到各自的特点。比如儿童和青少年抑郁症患者,由于其处于身心发育阶段,在治疗时更需要谨慎选择治疗方式,优先考虑非药物的心理干预等方式,同时要密切关注其在治疗过程中的身心变化;女性抑郁症患者可能还需要考虑月经周期、怀孕、哺乳期等特殊时期的情况,药物的选择和治疗方案的调整需要综合这些因素;男性抑郁症患者可能在表现形式上与女性有所不同,也需要根据个体情况制定合适的治疗计划。另外,有基础病史的患者在治疗时,需要充分评估基础病史对抑郁症治疗的影响以及抑郁症治疗对基础病史的影响,例如有心脏疾病的抑郁症患者在选择药物时要避免使用可能对心脏功能产生不良影响的药物等。总之,通过综合运用多种科学有效的治疗方法,大多数抑郁症患者能够缓解症状,恢复正常的生活功能,实现临床治愈。

    2025-12-04 12:49:47
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