翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 反社会人格障碍是天生的吗

    反社会人格障碍由遗传因素与环境因素共同作用所致,遗传具家族倾向且相关基因有影响,环境中童年早期经历(如虐待、忽视、家庭破裂)和社会环境(如暴力社区)起作用,不同年龄性别人群影响有别,有家族遗传易感性者需关注儿童环境并干预来降低患病风险。 家族遗传倾向:有研究表明,反社会人格障碍具有一定的家族遗传易感性。如果家族中有亲属患有反社会人格障碍,那么个体患病的风险可能会增加。例如,通过对一些家庭的追踪研究发现,亲属关系越近,患反社会人格障碍的概率相对越高,这提示遗传基因在其中起到了一定作用,但并非决定性因素。 基因相关研究:一些基因研究发现,与神经递质代谢、情绪调节、冲动控制等相关的基因可能与反社会人格障碍的发生有关。比如,与血清素转运体相关的基因变异可能会影响个体的情绪和行为调控,增加患反社会人格障碍的风险,但基因只是提供了一种易患的可能性,而非直接导致患病。 环境因素的作用 童年早期经历:童年时期的不良经历对反社会人格障碍的形成有重要影响。例如,童年期遭受虐待(包括身体虐待、情感虐待等)、被忽视、家庭破裂等情况,会影响个体的心理发展。在童年缺乏温暖、稳定的家庭环境,无法建立良好的情感依恋关系,可能会导致个体在成年后出现反社会人格障碍相关的行为模式。比如,长期生活在暴力家庭中的儿童,更容易在成年后表现出反社会的行为和人格特征。 社会环境因素:成长过程中所处的社会环境也很关键。如果个体生活在充满暴力、犯罪率高的社区,受到周围不良行为的影响,容易受到不良价值观的熏陶,从而增加患反社会人格障碍的风险。例如,在一些犯罪率较高的社区中,青少年接触到较多的违法犯罪行为,可能会模仿并形成反社会的行为模式。 对于不同年龄、性别的人群,遗传和环境因素的影响可能会有所不同。例如,在儿童时期,家庭环境对其人格发展的塑造作用更为突出;在青少年时期,社会环境的影响逐渐增大。女性和男性在反社会人格障碍的表现和形成机制上可能也存在一定差异,但总体来说都是遗传与环境共同作用的结果。对于有家族遗传易感性的人群,更要关注其童年期的环境因素,为儿童提供温暖、稳定的家庭环境,避免不良社会环境的不良影响,早期识别可能出现的心理行为问题并进行干预,以降低反社会人格障碍的发生风险。

    2025-12-04 12:03:58
  • 常用的治疗精神分裂症的药物有哪些

    精神分裂症常用治疗药物分为第一代和第二代抗精神病药物,第一代包括吩噻嗪类(如氯丙嗪)和丁酰苯类(如氟哌啶醇),各有特点及不良反应;第二代包括多巴胺受体拮抗剂(如利培酮)、5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂(如奥氮平)、多巴胺受体部分激动剂(如阿立哌唑)、5-羟色胺受体拮抗剂(如喹硫平),也各有疗效与不同不良反应需关注相关人群及监测指标等。 吩噻嗪类:如氯丙嗪,通过阻断多巴胺D2受体发挥作用,对幻觉、妄想等阳性症状有较好的疗效,但可能会引起锥体外系反应等不良反应,老年患者使用时需密切关注,因为其对中枢神经系统的抑制作用可能更明显,可能导致认知功能进一步下降等风险。 丁酰苯类:如氟哌啶醇,抗幻觉、妄想作用较强,锥体外系反应发生率较高,儿童和青少年使用时要谨慎评估风险收益比,因其神经系统发育尚未完全成熟,药物不良反应可能对其生长发育产生潜在影响。 第二代抗精神病药物(非典型抗精神病药物): 多巴胺受体拮抗剂:如利培酮,对阳性症状和阴性症状均有一定疗效,相对第一代抗精神病药物,锥体外系反应等不良反应发生率较低,但可能会引起代谢方面的问题,如体重增加、血糖升高等,对于有肥胖、糖尿病病史的患者需要特别注意,需定期监测血糖、血脂等指标。 5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂:如奥氮平,在改善阳性症状和阴性症状方面有一定效果,然而其代谢方面的不良反应较为突出,容易导致体重显著增加、血脂异常等,对于有代谢综合征高危因素的人群,如肥胖、高血压家族史等,使用时需更加谨慎,要在治疗过程中密切监测代谢指标,并采取相应的干预措施来控制体重等代谢问题。 多巴胺受体部分激动剂:如阿立哌唑,对多巴胺系统具有独特的调节作用,不良反应相对较少,对代谢的影响较小,适用于一些对代谢指标要求较高的患者,包括有糖尿病前期、代谢综合征风险的患者,但其价格相对可能较高,在选择药物时需综合考虑患者的经济情况等因素。 5-羟色胺受体拮抗剂:如喹硫平,对精神分裂症的多种症状都有一定的改善作用,镇静作用相对较强,可能会引起嗜睡等不良反应,对于老年患者或有心血管疾病风险的患者,使用时要注意观察患者的意识状态和心血管功能,避免因嗜睡导致摔倒等意外情况发生,同时要关注药物对心血管系统的潜在影响。

    2025-12-04 12:03:02
  • 人受惊吓后是什么症状

    人受惊吓后可能出现心跳加速、呼吸急促、血压升高等生理反应,还可能产生恐惧、焦虑、情绪波动、睡眠问题等心理反应,同时伴有头痛、肌肉紧张、恶心呕吐等躯体症状。通常这些症状是暂时的,可通过深呼吸、放松、寻求支持等方法缓解。但儿童、孕妇、有心理疾病史的人需要特别注意。 1.生理反应: 心跳加速:受惊吓时,身体会释放肾上腺素,导致心跳加快。 呼吸急促:惊吓会引起呼吸加深加快。 血压升高:血压可能会短暂升高。 2.心理反应: 恐惧和焦虑:这是最常见的心理反应,可能会感到害怕、不安或惊恐。 情绪波动:可能会出现情绪激动、易怒或抑郁等情绪变化。 睡眠问题:惊吓可能会导致入睡困难、噩梦或睡眠不安。 3.躯体症状: 头痛:紧张和焦虑可能导致头部疼痛。 肌肉紧张:身体可能会出现肌肉紧张和疼痛。 恶心和呕吐:有些人可能会感到恶心或呕吐。 需要注意的是,每个人对惊吓的反应可能不同,这些症状的出现和严重程度也因人而异。此外,儿童和成年人在受到惊吓时的表现可能也有所不同。 对于一般人群,如果受到惊吓后出现较轻的症状,可以尝试以下方法来缓解: 1.深呼吸和放松技巧:通过深呼吸、冥想或渐进性肌肉松弛等方法来放松身体和减轻紧张情绪。 2.寻求支持:与亲朋好友交流,分享感受,寻求情感上的支持。 3.避免刺激:尽量避免再次接触引起惊吓的因素,给自己时间恢复。 如果惊吓导致的症状严重影响到日常生活或持续时间较长,建议咨询医生或专业心理健康专家。他们可以根据具体情况提供更个性化的建议和治疗方案。 在特殊人群中,需要特别注意以下几点: 1.儿童:儿童可能对惊吓的反应更为强烈,他们可能更容易出现情绪问题、睡眠障碍或躯体症状。对于儿童,家长可以给予更多的关爱和安慰,帮助他们逐渐恢复平静。 2.孕妇:受到惊吓可能对孕妇和胎儿的健康产生一定影响。如果孕妇感到惊吓,应立即休息,并咨询医生的建议。 3.有心理疾病史的人:对于有焦虑、抑郁或其他心理疾病史的人,惊吓可能会触发或加重他们的症状。这些人可能需要更密切的关注和专业的治疗。 总之,人受惊吓后的症状因人而异,但通常是暂时的。了解这些症状并采取适当的应对措施可以帮助人们缓解不适。如果症状持续或加重,应及时寻求专业帮助。

    2025-12-04 12:02:18
  • 治疗焦虑症的药有哪些

    抗焦虑药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可增突触间隙5-羟色胺浓度抗焦虑,5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂对伴抑郁症状焦虑有效但需关注血压,苯二氮类有成瘾性风险作短期缓解用,β受体阻滞剂用于缓解躯体症状作辅助药,儿童优先非药物干预需严评估后选药,孕妇哺乳期女性用要评估风险,老年人代谢慢需密切监测不良反应及观察认知精神变化。 一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 常见药物如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等。此类药物通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥抗焦虑作用,多项临床研究证实其对广泛性焦虑障碍等有明确疗效,安全性相对较好,适用于多数焦虑症患者,但不同个体对药物反应可能存在差异,需在医生指导下选用。 二、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) 包括文拉法辛、度洛西汀等。该类药物能同时阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,对伴有抑郁症状的焦虑症有较好疗效,临床研究显示其可有效缓解焦虑相关的躯体及情绪症状,但使用时需关注血压等相关指标变化,特殊人群如老年人等需谨慎评估。 三、苯二氮类药物 如阿普唑仑、氯硝西泮等。此类药物通过作用于中枢神经系统的苯二氮受体,增强γ-氨基丁酸的抑制作用,迅速发挥抗焦虑、镇静催眠等作用,但其具有成瘾性风险,长期使用易产生依赖,一般作为短期缓解严重焦虑症状的药物,不建议长期大量使用,特殊人群如孕妇、哺乳期女性等应避免使用或在严格评估后谨慎选用。 四、β受体阻滞剂 常见的有普萘洛尔等。主要用于缓解焦虑症伴随的躯体症状,如心悸、震颤等,通过阻断β受体减少肾上腺素能活性发挥作用,一般作为辅助用药,使用时需注意其可能引起的心动过缓等不良反应,特殊人群如哮喘患者等需慎用。 特殊人群注意事项 儿童:优先考虑非药物干预手段,如心理治疗等,抗焦虑药物一般不建议轻易使用,需严格评估病情后在专业医生指导下谨慎选择。 孕妇及哺乳期女性:使用抗焦虑药需充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险,应在医生权衡利弊后谨慎决定是否用药及选择合适药物。 老年人:药物代谢减慢,使用抗焦虑药时需密切监测不良反应,可能需要调整药物剂量,用药过程中注意观察认知功能、精神状态等变化。

    2025-12-04 12:02:00
  • 强迫症能根治吗

    强迫症难以完全根治,但通过合适治疗可缓解症状提高生活质量,治疗方法有药物和心理治疗等,影响根治的因素包括病情特点、个体差异、生活方式等,特殊人群如儿童青少年、女性、老年人群有各自不同情况且均面临复发挑战。 一、治疗方法及效果 药物治疗:一些抗抑郁药物对强迫症有一定疗效,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,能在一定程度上改善强迫症状,但停药后部分患者可能复发。 心理治疗 认知行为治疗(CBT):其中暴露反应预防是常用的技术,让患者暴露在引起强迫思维的情境中,同时克制回避和强迫行为,经过系统的治疗,多数患者症状能得到不同程度的缓解,不过也存在复发的可能。例如有研究显示,经过规范的CBT治疗,约半数以上患者症状有明显改善,但仍有部分患者会在后续出现症状反复。 二、影响根治的因素 病情特点:如果强迫症起病年龄较早、症状严重且伴有其他共病(如抑郁症、焦虑症等),根治难度相对较大。 个体差异:不同患者对治疗的反应不同,有的患者对药物敏感、心理治疗依从性好,可能症状控制较好;而有的患者可能对治疗反应不佳,容易出现复发情况。 生活方式:长期压力过大、生活不规律等不良生活方式会增加强迫症复发的风险。比如长期处于高强度工作压力下,没有合理的减压方式,可能导致强迫症症状加重或复发。 三、特殊人群情况 儿童青少年:儿童青少年患强迫症时,由于其身心发育特点,治疗需要更加谨慎。心理治疗可能更具优势,如游戏疗法等适合儿童的心理干预方式,同时家长要给予更多的关心和支持,帮助孩子营造良好的生活和心理环境,减少外界不良因素对其的影响,不过儿童青少年强迫症也存在复发的可能,需要长期关注。 女性:女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响强迫症症状,此时治疗需要综合考虑激素变化对病情的影响以及治疗方法对特殊时期的安全性,选择相对温和且合适的治疗方式。 老年人群:老年强迫症患者可能伴有其他躯体疾病,在治疗时要充分考虑药物相互作用等问题,治疗方案的选择要更加注重安全性和对躯体健康的影响,心理治疗也可以根据老年人的特点进行调整,如采用回忆疗法等,帮助老年人缓解强迫症状,但老年强迫症的治疗同样面临复发的挑战,需要家属给予更多陪伴和照顾。

    2025-12-04 12:01:49
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询