翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 什么是肛门滞留人格

    肛门滞留人格是肛门期发展受挫致的人格特征,行为上具固执刻板讲秩序等特点,性格呈吝啬节俭注重细节等特质,相关因素有年龄(儿童期易引发成年改难度大)、性别(无显著差异与教养环境相关)、生活方式病史(不良童年教养经历风险高健康方式可缓解稳定需专业干预)。 一、肛门滞留人格的定义 肛门滞留人格是精神分析学派创始人弗洛伊德提出的人格发展理论中,肛门期(约1-1.5岁至3岁左右)发展受挫所导致的人格特征类型。在肛门期,儿童通过排便活动获得快感与对自身排泄的控制感,若此阶段遭遇不恰当的教养方式(如过度严格的排便训练等),可能使个体发展出特定的人格倾向,即肛门滞留人格。 二、肛门滞留人格的典型表现 1.行为方面:表现出固执、刻板的特点,对秩序有过度的执着与坚持,例如极度讲究物品的摆放位置必须严格符合自己内心的特定规则,不容许有丝毫变动;在行事风格上倾向于按部就班,缺乏灵活性,难以适应突发的变化情况。 2.性格特质方面:往往呈现出吝啬、过度节俭的特征,对财物等资源的使用极为谨慎,甚至达到苛刻的程度,将节俭视为一种绝对的准则,很难大方地进行消费或与他人分享资源;同时可能伴有过度注重细节、追求完美主义的倾向,在一些日常事务中会因过分关注细节而耗费大量时间和精力。 三、相关因素影响 (一)年龄因素 在儿童的肛门期发展阶段,若此时期的教养环境出现不恰当的排便训练等情况,更易引发肛门滞留人格的倾向。对于青少年及成年个体,若既往肛门期发展存在未妥善解决的问题,也可能持续影响其人格表现,但相对儿童期,改变的难度可能增大。 (二)性别因素 目前并无明确科学依据表明肛门滞留人格存在显著的性别差异,其形成更多与肛门期的环境教养等因素相关,而非单纯由性别决定。 (三)生活方式与病史因素 有过不良童年教养经历(如过度严厉或不恰当的排便训练等)的个体,罹患肛门滞留人格相关表现的风险相对较高。而健康的生活方式及良好的心理调适等可能有助于缓解因肛门期发展问题带来的人格特质影响,但已形成较为稳定的肛门滞留人格表现时,需要专业的心理干预来进行调整。

    2025-12-03 11:37:17
  • 开导抑郁症的十句话

    经历情绪低落是正常状况,要对自己有信心,可通过做让自己愉悦的事、与亲近人分享感受、照顾好身体、关注微小美好、接纳情绪起伏来调整,若难以独自应对可寻求专业心理咨询或医疗帮助,坚信能走出低落迎来明朗生活 1. 你所经历的情绪低落并非你的过错,这是大脑暂时出现了一些小状况,就像身体偶尔会生病一样,而你有足够的勇气去面对和改善这种情况,慢慢会好起来的,要对自己有信心。 2. 每个人都会在生命里遭遇迷雾,但迷雾终会消散,你现在正处于暂时的迷雾中,可你的内心有着坚韧的种子,只要坚持,它定会破土而出,你拥有突破困境的潜力。 3. 不要被当下的低落情绪完全裹挟,你可以试着每天抽出一点时间做些让自己稍微愉悦的事,哪怕只是听一首喜欢的歌,这些小小的积极体验能像微光一样逐渐照亮你的心情。 4. 你是独一无二的个体,你的存在本身就有意义,那些让你觉得低落的时刻只是暂时掩盖了你的光芒,你的价值不会因情绪波动而消失,要始终相信自己的独特之处。 5. 和亲近的人坦诚分享你的感受吧,不要把那些情绪都积压在心里,他们会用温暖的陪伴给你力量,你不是孤立无援的,身边有人愿意陪着你一起走过这段路。 6. 适度的休息很重要,保证充足的睡眠、合理的饮食,让身体处于良好的状态,身体状态改善了,情绪也会随之有一定的缓解,从照顾好身体这个基础点开始调整。 7. 从现在起,关注一些微小却真实的美好,比如窗外的一抹阳光、路边绽放的小花,把注意力转移到这些细微的美好上,能慢慢扭转你的情绪视角。 8. 允许自己有情绪起伏是正常的,不要因为没有立刻恢复到完全乐观就自我苛责,接纳当下的自己,然后一步一步来,每一次小小的调整都是向更好状态迈进的步伐。 9. 过往有很多人经历过类似的情绪低谷最终走了出来,你也具备这样的能力,不要被眼前的低落困住,相信自己有走出阴霾、拥抱明朗生活的力量。 10. 如果觉得自己难以独自应对,寻求专业心理咨询或医疗帮助是明智的选择,专业人士会运用科学的方法帮你梳理情绪、找到改善的途径,你不是要独自对抗,有专业力量助力你走向康复。

    2025-12-03 11:37:07
  • 失眠抑郁症

    失眠抑郁症是与神经递质失衡相关兼具失眠症状与抑郁状态的精神心理障碍,临床表现为抑郁核心症状与失眠表现相互影响,诊断需综合临床症状、病程及量表评估,治疗有非药物的认知行为疗法及药物的抗抑郁药,特殊人群中孕妇用药谨慎优先非药物,老年人用药从小剂量起始强化非药物,儿童青少年优先非药物干预。 一、定义与发病机制 失眠抑郁症是兼具失眠症状与抑郁状态的精神心理障碍,其发病机制与神经递质失衡密切相关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌异常可同时引发抑郁情绪与睡眠紊乱。 二、临床表现 患者既表现为持续情绪低落、兴趣减退、快感缺失等抑郁核心症状,又存在入睡困难、早醒、睡眠浅等失眠表现,且两者在病程上相互影响,失眠可能加重抑郁情绪,抑郁又会进一步干扰睡眠。 三、诊断要点 需综合临床症状、病程持续时间及量表评估,常用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁程度,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠状况,通过多维度评估明确同时满足抑郁与失眠的诊断标准。 四、治疗方式 (一)非药物干预 1.认知行为疗法(CBT-I):通过调整患者对睡眠的认知,改变不良睡眠行为,如建立规律作息、避免睡前刺激等,同时结合心理疏导缓解抑郁情绪,是改善失眠抑郁症的重要非药物手段,循证医学证实其对长期疗效显著。 (二)药物干预 可使用抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等,此类药物在改善抑郁情绪的同时,部分药物对失眠也有一定改善作用,但仅需提及药物名称,不涉及具体服用指导。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:用药需谨慎,应在医生严格评估下权衡药物对胎儿的潜在风险与疾病本身对母婴的影响,优先考虑非药物干预。 2.老年人:需关注药物代谢能力下降及可能出现的副作用,用药时应从小剂量起始,密切监测身体反应,同时强化非药物干预措施,如适度日间活动、营造舒适睡眠环境等。 3.儿童青少年:优先以非药物干预为主,如通过心理支持、调整生活方式改善睡眠与情绪,避免随意使用抗抑郁及助眠药物,因其对该人群的长期安全性与有效性证据需进一步验证。

    2025-12-03 11:36:22
  • 人格障碍的可能原因有哪些

    人格障碍具遗传倾向且家族聚集性及双生子研究显示遗传重要,其神经生物学因素涉及脑结构与功能异常(前额叶、边缘系统)及神经递质失衡(5-羟色胺、多巴胺等),环境因素包含童年不良经历(虐待、忽视、家庭问题)和青春期社会心理应激等影响其发生。 一、遗传因素 人格障碍具有一定的遗传倾向,家族聚集性研究显示,若家族中有成员患人格障碍,其亲属患病风险高于普通人群。双生子研究发现,同卵双生子中人格障碍的同病率显著高于异卵双生子,提示遗传因素在人格障碍的发生中起到重要作用,遗传机制可能通过影响大脑的神经发育等过程,增加个体出现人格障碍的易感性。 二、神经生物学因素 1.脑结构与功能异常:大脑的前额叶、边缘系统等脑区的结构和功能异常与人格障碍相关。例如,前额叶皮层在冲动控制、情绪调节等方面起重要作用,若前额叶皮层发育不良或功能受损,可能导致个体出现冲动、情绪不稳定等人格障碍表现;边缘系统参与情绪反应等过程,其功能异常可能影响个体的情绪调节及社会行为。 2.神经递质失衡:神经递质系统的改变与人格障碍密切相关,如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡。5-羟色胺系统功能异常可能影响情绪调节、冲动控制等,多巴胺系统异常可能与个体的奖励机制、动机等方面相关,这些神经递质的失衡会干扰正常的心理功能,增加人格障碍发生的风险。 三、环境因素 1.童年不良经历:儿童期遭受虐待(包括身体虐待、性虐待等)、忽视(如情感忽视、物质匮乏等)是人格障碍的重要危险因素。例如,长期处于被虐待或忽视的环境中,会影响个体的心理发展,导致其在情绪调节、人际关系处理等方面出现问题,进而增加人格障碍的发生几率;父母离异、家庭关系不和谐等家庭环境因素,以及不当的教养方式(如过度严厉、过度溺爱等),也会对个体人格的健康发展产生不利影响,干扰正常人格结构的形成。 2.青春期社会心理应激:青春期是个体心理发展的关键时期,若遭遇重大社会心理应激事件,如严重的学业挫折、重大生活变故等,可能打破个体原有的心理平衡,影响其人格的正常塑造,增加人格障碍发生的可能性。

    2025-12-03 11:36:04
  • 焦虑症应该用哪种治疗方法

    焦虑症治疗包含心理治疗、药物治疗与物理治疗,心理治疗中认知行为疗法可助识别纠正消极思维并通过放松训练缓解躯体紧张,支持性心理治疗通过倾听共情提供情感支持;药物治疗里抗焦虑药苯二氮类长期用易依赖儿童青少年需避免妊娠哺乳期需评估,抗抑郁药如SSRI等副作用小起效慢儿童需监测情绪变化;物理治疗采用重复经颅磁刺激非侵入调节神经对药物效果不佳或不能耐受者有效参数依个体由专业人员操作。 一、心理治疗 1.认知行为疗法(CBT):是焦虑症的重要治疗方式,其中认知疗法可帮助患者识别并纠正消极的思维模式和错误观念,例如引导患者认识到过度担忧的不合理性;行为疗法中的放松训练(如渐进性肌肉放松、深呼吸训练等)能有效缓解焦虑引起的躯体紧张症状,通过反复练习使患者学会主动放松身体,降低焦虑水平,对各年龄段患者均适用,但儿童青少年可结合游戏化等方式开展相关训练以提高接受度。 2.支持性心理治疗:治疗师通过倾听、共情等方式为患者提供情感支持,帮助患者缓解焦虑情绪,建立应对疾病的信心,适用于各年龄层,尤其对因生活事件引发焦虑的患者有一定帮助,需根据患者的心理状态和生活背景个性化调整沟通方式。 二、药物治疗 1.抗焦虑药物:如苯二氮类药物(但此类药物长期使用易产生依赖,需谨慎使用),可快速缓解焦虑的躯体症状,如紧张、不安等,但儿童青少年应避免使用,妊娠期或哺乳期女性使用需在医生严格评估风险后决定。 2.抗抑郁药物:部分抗抑郁药物也可用于焦虑症治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等,这类药物相对副作用较苯二氮类药物小,起效相对较慢但可持续改善症状,用药时需考虑患者年龄、病史等因素,儿童青少年使用需密切监测可能出现的情绪变化等不良反应。 三、物理治疗 1.重复经颅磁刺激(rTMS):属于非侵入性的物理治疗方法,通过磁场刺激大脑特定区域来调节神经功能,对部分焦虑症患者有一定疗效,尤其适用于药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者,不同年龄患者的治疗参数需根据个体情况调整,需由专业医疗人员操作。

    2025-12-03 11:35:21
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