翁深宏

武汉大学人民医院

擅长:心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。

向 Ta 提问
个人简介
翁深宏,男,副主任医师,副教授,1975年生,医学博士,国家新药审评外聘专家,湖北省精神医学会委员兼秘书。在国际国内杂志上发表10余篇论文,主持国家重点实验室、省科技厅、省卫生厅多项科研项目。除药物治疗常见精神障碍外,对强迫症、抽动症、睡眠障碍有多种治疗方式。目前与美国哥伦比亚大学、广州军区陆军总院、中国科学院合作开展上述疾病的rTMS、CES、神经外科微创手术治疗。展开
个人擅长
心理障碍的药物与心理治疗,精神疾病的药物治疗。展开
  • 轻中度抑郁症有什么治疗方法

    改善轻中度抑郁症可从心理治疗、物理治疗、生活方式调整三方面入手。心理治疗有认知行为疗法、人际治疗、支持性心理治疗;物理治疗包括重复经颅磁刺激、光照疗法;生活方式调整涵盖运动锻炼、规律作息、健康饮食,各方法有不同适用人群及特点。 人际治疗(IPT):聚焦于患者当前的人际关系问题,帮助患者改善社交功能和沟通技巧,从而缓解抑郁情绪。它关注患者与家人、朋友、同事等重要他人之间的关系互动,通过解决人际关系中的冲突和问题来减轻抑郁症状。对于因人际关系紧张等因素引发抑郁的患者较为适用,在不同年龄段和性别的人群中均可开展,尤其对于那些社交功能受损明显的轻中度抑郁症患者有较好的干预作用。 支持性心理治疗:为患者提供情感上的支持、理解和安慰,帮助患者应对抑郁带来的各种情绪和生活困扰。治疗师通过倾听、鼓励、引导等方式,让患者感受到被接纳和支持,增强患者应对疾病的信心。这种治疗方法适用于各类轻中度抑郁症患者,尤其对于老年患者或有特定生活压力导致抑郁的人群,能起到稳定情绪、缓解症状的作用。 物理治疗 重复经颅磁刺激(rTMS):利用磁场刺激大脑神经细胞,调节大脑皮层的功能。不同频率的rTMS对抑郁症状有不同的影响,低频rTMS可能具有抗抑郁作用。该治疗方法无创,患者耐受性较好,适用于多种轻中度抑郁症患者,尤其对于不能耐受药物治疗或药物治疗效果不佳的患者是一种可选的物理治疗方式。对于年龄较大、有基础疾病不适合使用药物的患者较为适用,治疗过程中患者基本无明显痛苦。 光照疗法:对于因季节性因素导致的轻中度抑郁症有一定疗效,通过让患者暴露在特定强度的光线下,调节人体的生物钟和神经递质水平。一般在冬季等日照时间较短的季节,患者出现抑郁症状时可采用光照疗法。主要适用于有季节性抑郁倾向的患者,对于性别和年龄无特殊严格限制,生活在日照时间变化明显地区的患者可考虑该治疗方法。 生活方式调整 运动锻炼:适度的有氧运动如散步、慢跑、游泳等有助于改善轻中度抑郁症。运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态。不同年龄和性别的患者均可进行运动锻炼,一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。对于长期久坐、缺乏运动的轻中度抑郁症患者,运动锻炼是一种简单有效的干预方式,但要注意根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度,避免过度运动造成身体损伤。 规律作息:保持固定的睡眠时间和起床时间,建立良好的睡眠-觉醒周期。充足且质量良好的睡眠有助于调节身体的生理功能和情绪状态。对于有睡眠障碍伴随轻中度抑郁的患者尤为重要,不同年龄的患者都应注重规律作息,一般建议成年人每晚保证7-8小时的睡眠时间。老年人可能睡眠时间相对较短,但也应尽量保持规律的作息时间,以维持身体和心理的健康状态。 健康饮食:保证摄入均衡的营养,多吃富含维生素B、Omega-3脂肪酸等的食物,如全麦食品、鱼类、坚果等。研究表明,合理的饮食结构有助于改善情绪。不同性别和年龄的患者都应注意饮食的均衡和营养,例如女性在经期等特殊时期可能需要更加注重饮食中营养的补充,老年人则要注意控制高盐、高糖食物的摄入,以维持身体的正常代谢和情绪稳定。

    2025-12-03 12:43:53
  • 强迫症怎么治疗最好的方法

    心理治疗包括认知行为疗法-暴露与反应预防,其原理是让患者暴露在引起强迫思维情境中并阻止强迫行为以打破恶性循环,对各年龄段等患者有效;还有正念减压疗法,教导患者专注当下接纳想法情绪,可调整练习方式助患者减轻焦虑等负面影响。药物治疗有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于不同年龄患者需评估,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度调节神经递质平衡改善症状。物理治疗有重复经颅磁刺激,利用磁场刺激大脑神经调节活动,参数等会因患者年龄调整,适用于相关患者,通过改变大脑特定区域神经兴奋性改善症状。 一、心理治疗 1.认知行为疗法(CBT)-暴露与反应预防(ERP) 原理及过程:让患者暴露在引起强迫思维的情境中,同时阻止他们进行强迫行为,通过反复暴露使患者逐渐适应,减轻焦虑,例如对于有洗手强迫的患者,让其接触脏物后不允许立即洗手,随着时间推移,患者对脏物的焦虑会降低,强迫洗手的行为也会减少。该方法对不同年龄、性别、生活方式和病史的强迫症患者均有效果,儿童患者可能需要家长配合引导,帮助其理解和坚持治疗过程。 作用机制:通过改变患者的认知和行为模式,打破强迫-焦虑的恶性循环,研究表明CBT能有效改善强迫症症状,长期效果较好,且适用于大多数强迫症患者群体。 2.正念减压疗法 原理及过程:教导患者专注于当下的体验,不评判地接纳自己的想法和情绪,例如让患者进行正念冥想练习,关注呼吸、身体感觉等。对于不同年龄的患者,练习方式可适当调整,儿童可以通过简单的身体扫描游戏来进行。这种方法对有不同生活方式的患者都有帮助,能帮助患者减轻因强迫症相关焦虑情绪带来的负面影响,对于有一定病史的患者,也能在一定程度上缓解症状。 作用机制:通过增强患者的心理灵活性,减少对强迫症状的反刍和过度关注,从而改善症状,研究显示正念减压疗法可以降低强迫症患者的焦虑和强迫症状严重程度。 二、药物治疗 1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI) 适用情况:如舍曲林、氟西汀等,对于不同年龄的患者,需要根据具体情况评估使用。儿童患者使用时需密切关注不良反应,青少年患者可能在用药过程中需注意药物对情绪等方面的影响。对于有不同生活方式的患者,一般来说都可以考虑使用,但要考虑药物与生活方式中其他因素的相互作用,比如与酒精同时使用可能会增加不良反应风险。 作用机制:通过增加突触间隙5-羟色胺的浓度,调节神经递质平衡来改善强迫症症状,大量临床研究证实SSRI类药物对强迫症有明确的治疗效果,能有效减轻强迫思维和强迫行为的严重程度。 三、物理治疗 1.重复经颅磁刺激(rTMS) 原理及过程:利用磁场刺激大脑神经,调节大脑皮层的神经活动。对于不同年龄的患者,刺激参数等会有所调整,儿童患者需要更精准且安全的刺激设置。该方法适用于不同生活方式和病史的患者,对于药物治疗效果不佳或不能耐受药物的患者可以考虑。 作用机制:通过改变大脑特定区域的神经兴奋性来改善强迫症症状,研究表明rTMS在部分强迫症患者中能起到缓解症状的作用,其对不同人群的影响在不断的研究中进一步明确,比如对于有慢性病史的患者,可能需要多个疗程的治疗来观察效果。

    2025-12-03 12:43:22
  • 心情紧张抑郁焦虑会使血糖升高吗

    人体处于紧张抑郁焦虑状态时下丘脑-垂体-肾上腺轴被激活,应激激素拮抗胰岛素致血糖升高,这对已患糖尿病者会加剧病情恶化、增加并发症风险,对儿童青少年可能埋下代谢紊乱隐患,对老年人易损害心脑血管,可通过心理调节、规律作息、合理饮食、适度运动等非药物措施缓解情绪以稳定血糖 一、神经内分泌机制导致血糖升高 当人体处于紧张抑郁焦虑状态时,下丘脑-垂体-肾上腺轴被激活,会大量分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素。这些应激激素会拮抗胰岛素的生物学效应,胰岛素可促进组织细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存,而应激激素的拮抗作用会阻碍葡萄糖的正常代谢过程,使得血糖不能被有效利用而升高。有临床研究统计显示,处于持续紧张焦虑情绪中的个体,其体内血糖水平较情绪平稳时平均升高约2-3mmol/L。 二、对糖尿病患者病情的影响 对于已患糖尿病的人群,紧张抑郁焦虑会加剧病情恶化。糖尿病患者本身存在胰岛素分泌或作用的缺陷,情绪波动引发的血糖升高会打破原本的血糖控制平衡。长期如此,会使血糖居高不下,增加糖尿病并发症发生风险。例如,高血糖状态持续存在会损伤血管内皮细胞,进而诱发糖尿病肾病,临床观察发现,约30%长期情绪不稳定的糖尿病患者会在发病5-10年内出现糖尿病肾病相关症状;同时,还会影响视网膜血管,增加糖尿病视网膜病变的发生几率。 三、与生活方式的关联影响 心情紧张抑郁焦虑的人群往往易出现不良生活方式。比如,在情绪低落时可能过度摄入高糖、高脂食物,以寻求短暂的情绪缓解,而这类饮食会直接导致血糖快速上升。并且,情绪不佳时通常运动意愿降低,身体活动量减少,使得葡萄糖的消耗减少,进一步促使血糖水平升高。有调查发现,情绪紧张焦虑者相比情绪平稳者,每日糖分摄入量平均多10-15g,而每周运动时长平均少2-3小时。 四、特殊人群的受影响情况 儿童青少年:长期处于紧张焦虑情绪可能干扰其内分泌系统正常发育,虽然儿童糖尿病发病率相对较低,但情绪因素间接影响代谢,可能埋下代谢紊乱隐患。例如,长期紧张焦虑可能使儿童对葡萄糖的代谢调节能力在成长阶段就出现偏差。 老年人:老年人身体机能衰退,情绪波动引发的血糖升高更易损害心脑血管。由于老年人血管弹性下降、调节能力减弱,高血糖会加速血管粥样硬化进程,增加脑梗死、心肌梗死等心血管事件的发生风险。临床数据表明,60岁以上长期情绪紧张焦虑且有血糖波动的人群,心血管事件发生率比情绪稳定者高约40%。 五、应对情绪影响血糖的措施 通过心理调节缓解紧张抑郁焦虑情绪是关键。可采用正念冥想,每天进行15-20分钟正念冥想,能显著降低应激激素分泌,改善血糖调节;也可进行深呼吸训练,每次深呼吸5-10分钟,每天3-4次,有助于平复情绪。同时,保持规律生活作息,每日保证7-8小时充足睡眠;维持合理均衡饮食,减少高糖高脂食物摄入,增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的比例;适度运动,如老年人可选择散步,每周3-5次,每次30分钟左右,儿童青少年可进行慢跑、跳绳等运动,每次20-30分钟,这些非药物干预措施有助于稳定血糖水平,尤其对有血糖调节问题人群至关重要。

    2025-12-03 12:43:15
  • 产后抑郁症有哪些症状和表现

    产后抑郁症在情绪方面表现为持续低落、焦虑不安,认知方面有注意力不集中、自我评价降低,行为方面有睡眠障碍、社交退缩,躯体方面有疲劳乏力、食欲变化,不同年龄产妇表现有差异,女性易患,休息不好、缺乏关心支持易诱发,有精神疾病病史产妇风险更高症状更复杂。 持续低落:产妇会长期处于情绪低落状态,仿佛被阴霾笼罩,每天大部分时间都心情压抑,对以往感兴趣的事物也提不起劲,这种情绪低落并非短暂的心情不好,而是持续存在且较为严重,可能会持续数周甚至数月。例如有的产妇从产后不久就开始一直觉得开心不起来,对周围事物漠不关心。 焦虑不安:会表现出过度的焦虑,担心自己无法胜任母亲角色,担忧宝宝的健康状况等,焦虑情绪可能没有明确的指向性,总是处于一种紧张、不安的状态中,比如经常莫名地担心宝宝会不会生病、自己能不能把宝宝照顾好等,严重时可能会坐立不安。 认知方面 注意力不集中:难以集中精力做事情,比如在照顾宝宝时,很难专注地完成一项任务,容易走神,记忆力也可能受到影响,表现为经常忘记事情,像忘记给宝宝喂奶的时间等。这是因为情绪的影响以及心理负担导致大脑的认知功能受到干扰,无法高效地处理信息。 自我评价降低:会过度贬低自己,觉得自己是个不合格的妈妈,认为自己在很多方面都做得不好,比如觉得自己照顾宝宝的方式不对、没有能力给宝宝提供好的生活等,长期处于这种自我否定的认知中,进一步加重情绪的低落。 行为方面 睡眠障碍:出现睡眠问题,可能是入睡困难,躺在床上很久都无法入眠;也可能是睡眠浅,容易被惊醒,睡醒后感觉没有休息好。睡眠不足又会反过来加重情绪和认知方面的问题,形成恶性循环。例如有的产妇产后抑郁症患者晚上常常辗转难眠,白天精神状态极差,还影响到照顾宝宝的精力。 社交退缩:不愿意与家人、朋友交流,避开社交场合,喜欢独自待着。原本可能是比较喜欢社交的人,但产后因为抑郁症的影响,变得封闭起来,减少与外界的接触,这样不利于情绪的缓解和问题的解决。比如拒绝参加亲朋好友的聚会,很少和家人沟通宝宝的照顾问题等。 躯体方面 疲劳乏力:感觉身体疲惫不堪,即使没有进行大量活动也会觉得很劳累,全身没什么力气,做一点事情就会觉得累得不行。这是由于情绪问题导致身体的机能受到影响,新陈代谢等出现紊乱,从而表现出疲劳的症状。 食欲变化:可能出现食欲减退,吃得比平时少很多,对食物没有兴趣;也有的会出现食欲亢进,通过大量进食来缓解情绪,但这往往只是暂时的,长期来看对身体和情绪都没有好处。比如有的产妇产后抑郁症患者看到食物没有胃口,吃很少的东西,而有的则不停地吃东西来排解情绪。 不同年龄的产妇在产后抑郁症表现上可能有一定差异,年轻产妇可能因为缺乏经验等因素更容易陷入过度焦虑等情绪中;而有过生育史的产妇可能在认知方面对自己的评价降低等表现更明显。性别方面主要是针对女性产妇,因为产后抑郁症主要发生在女性群体中。生活方式上,产后如果休息不好、缺乏家人的关心支持等更容易诱发产后抑郁症,从而加重相关症状表现。有过精神疾病病史的产妇产后抑郁症的发生风险更高,症状可能也会更复杂,需要更加密切地关注和特殊的护理。

    2025-12-03 12:43:00
  • 阳光抑郁症有什么特征

    情绪表现方面有表面微笑掩饰下的抑郁及情绪波动与低落,身体症状方面有睡眠障碍、躯体不适,行为表现方面有兴趣减退、社交变化,表面微笑掩饰下的抑郁常见于工作压力大需保持良好形象人群且中青年易发生,情绪低落可在独处夜深人静时强烈袭来,睡眠障碍有入睡困难等且年龄较大者更易受困,躯体不适无明显器质性病变,兴趣减退是原本喜欢活动兴趣明显减退,社交变化是社交主动性下降且不同年龄表现略有不同。 表面微笑掩饰下的抑郁:阳光抑郁症患者在公众场合、社交活动中常表现得开朗、积极,给人阳光乐观的印象,但内心却可能深陷抑郁情绪中。这种情况在一些工作压力大、需要保持良好形象的人群中较为常见,比如某些职场人士,他们为了迎合工作环境或他人期望,强行压抑内心真实的抑郁感受,以微笑示人却难掩内心的阴霾。在年龄上,不同年龄段都可能出现,但中青年由于社会角色多、压力来源广,相对更易发生。 情绪波动与低落:尽管表面阳光,但患者内心会有突然的情绪低落时刻。可能在独处、夜深人静时,这种低落感会强烈袭来,且难以通过外在的阳光表象来缓解。例如一些女性职场人,白天在办公室与同事交流时表现得很积极,可下班后回到家,孤独感涌上心头,抑郁情绪便难以抑制。 身体症状方面 睡眠障碍:常见入睡困难、睡眠浅易惊醒或早醒等情况。长期睡眠障碍会进一步加重抑郁情绪,形成恶性循环。对于有阳光抑郁症的人群,年龄较大者可能更易受睡眠问题困扰,因为随着年龄增长,睡眠调节功能本身可能有所下降,再加上抑郁情绪影响,睡眠问题会更突出。比如一位50岁左右的中年人,平时工作社交繁忙时看似状态良好,但到了晚上却常常辗转难眠,大脑不停思索工作生活中的压力与内心的抑郁情绪。 躯体不适:可能出现头痛、背痛、消化不良等各种躯体上的不适症状,但医学检查却往往查不出明显的器质性病变。这在不同性别中都可能发生,男性患者可能更倾向于以躯体不适来表达内心的抑郁,而女性可能更易从情绪角度察觉问题,但也有部分女性会以躯体症状为主诉。例如一些年轻女性,长期感到胃痛、头晕等,但各项身体检查指标正常,其实是阳光抑郁症在身体上的体现。 行为表现方面 兴趣减退:原本可能喜欢的活动,如运动、社交、hobbies等,兴趣明显减退。但患者可能因为要维持阳光形象而勉强自己参与,却无法从中获得真正的快乐。在生活方式上,长期久坐、缺乏运动的人群如果出现阳光抑郁症,可能会进一步放弃原本喜欢的运动,使身体状况更差。比如一个原本热爱跑步的人,患上阳光抑郁症后,虽然还会去跑步,但只是为了应付,而不再能从跑步中感受到释放压力的愉悦。 社交变化:可能出现社交主动性下降,虽然表面还参与社交,但内心并不享受,甚至会逃避一些社交场合。这在有社交焦虑倾向同时又有阳光抑郁症的人群中更为明显,不同年龄的人表现略有不同,年轻人可能会以更隐蔽的方式减少社交,而老年人可能会因为身体机能下降等原因,在社交减少时更易被忽视抑郁问题。例如一位老年男性,平时原本喜欢和老伙伴们下棋聊天,但患上阳光抑郁症后,逐渐减少参与,总是找借口推脱,家人可能只以为他是身体原因不愿活动,却未察觉到其抑郁情绪。

    2025-12-03 12:42:29
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询