周小翠

武汉大学人民医院

擅长:呼吸系统疾病感染性疾病,及新生儿疾病,还有微重症的救治。

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呼吸系统疾病感染性疾病,及新生儿疾病,还有微重症的救治。展开
  • 新生儿睡觉呼吸声大怎么回事

    新生儿睡觉呼吸声大分为生理性和病理性原因。生理性原因有鼻腔窄小、鼻黏膜柔嫩易充血肿胀及吞咽功能不完善;病理性原因包括上呼吸道感染、腺样体肥大、先天性喉软骨发育不良、呼吸道畸形等。家长需观察宝宝一般情况,伴异常症状及时就医,生理性原因可通过保持室内湿润等缓解,病理性原因需遵医嘱治疗。 吞咽功能不完善:新生儿的吞咽功能还没有完全发育成熟,在睡觉的时候,可能会有少量的分泌物在咽喉部积聚,呼吸时气流通过会产生较大的声音。这种情况在新生儿出生后的前几个月比较常见,随着宝宝逐渐长大,吞咽功能逐渐完善,这种现象会有所改善。 病理性原因 上呼吸道感染:新生儿免疫系统尚未完全发育,容易受到病毒或细菌感染引起上呼吸道感染。感染会导致鼻腔黏膜炎症、分泌物增多,进一步阻塞鼻腔,使呼吸声变大,同时可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。例如,常见的鼻病毒、流感病毒等都可能引发新生儿上呼吸道感染。 腺样体肥大:虽然新生儿时期腺样体肥大相对少见,但也可能存在。腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,在炎症等刺激下可能增生肥大,堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,导致鼻塞、张口呼吸,呼吸声增大。一般多在儿童时期因反复炎症刺激而逐渐明显,但新生儿时期也有个别情况。 先天性喉软骨发育不良:这是由于胎儿在宫内发育时,钙或其他营养物质缺乏等原因导致喉软骨软化。宝宝吸气时,喉软骨塌陷,使喉腔变窄,从而出现喉鸣音,表现为呼吸声大,尤其在吸气时更为明显。这种情况通常会随着宝宝的生长发育,钙等营养物质的补充而逐渐改善,一般在1-2岁时可自行缓解。 呼吸道畸形:如先天性后鼻孔闭锁、喉蹼等先天性畸形,会直接影响呼吸道的通畅性,导致呼吸声异常增大。这类情况相对较为少见,但需要及时就医进行诊断和治疗,因为会严重影响宝宝的呼吸功能。 如果发现新生儿睡觉呼吸声大,家长首先要观察宝宝的一般情况,如精神状态、吃奶情况、有无发绀等。如果呼吸声大同时伴有其他异常症状,如发热、咳嗽、吃奶差、精神萎靡等,应及时带宝宝就医,进行详细的检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于生理性原因导致的呼吸声大,家长可以通过保持室内空气湿润、及时清理鼻腔分泌物等方式来缓解;对于病理性原因,则需要在医生的指导下进行针对性治疗。

    2025-11-20 18:59:15
  • 未满月新生儿鼻子堵塞怎么办

    未满月新生儿鼻子堵塞可通过清理鼻腔分泌物(用生理盐水滴鼻后用吸鼻器吸出)、改善环境湿度(保持室内湿度50%-60%左右并定期清洁加湿器)、调整体位(侧卧法)来处理,若出现呼吸急促等异常或家庭护理无改善应及时就医,处理时需小心谨慎遵循儿科安全护理原则。 一、清理鼻腔分泌物 1.使用生理盐水滴鼻:未满月新生儿鼻子堵塞可能是鼻腔分泌物堵塞引起。可使用生理海盐水滴鼻,一般每次每侧鼻孔滴1-2滴,这样能软化鼻腔分泌物,便于排出。生理海盐水是等渗溶液,不会对新生儿鼻腔黏膜产生刺激,能安全有效地软化分泌物。 2.使用吸鼻器吸出:在滴鼻后,可使用婴儿专用吸鼻器轻轻吸出鼻腔内的分泌物。操作时要注意动作轻柔,避免损伤新生儿鼻腔黏膜。将吸鼻器的吸头轻轻放入新生儿一侧鼻孔,缓慢吸出分泌物,另一侧鼻孔用同样方法处理。 二、改善环境湿度 1.保持室内合适湿度:室内空气过于干燥可能导致新生儿鼻腔分泌物干结,加重鼻子堵塞。适宜的室内湿度应保持在50%-60%左右。可以使用加湿器来调节室内湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。例如,使用加湿器时,每天换水并清洗加湿器内部,避免加湿器成为细菌滋生的温床,影响新生儿健康。 三、调整体位 1.侧卧法:让未满月新生儿采取侧卧的体位,有时能缓解鼻子堵塞的情况。因为侧卧时,堵塞的一侧鼻腔在下,分泌物可能更容易流出,从而使呼吸相对通畅一些。家长可以在新生儿背部垫一个小毛巾卷,使其保持侧卧姿势,但要注意确保新生儿侧卧时的安全,避免窒息等情况发生。 四、就医评估 1.及时就医的情况:如果新生儿鼻子堵塞伴有呼吸急促、口唇发紫、吃奶困难等情况,或者经过上述家庭护理措施后鼻子堵塞仍无改善甚至加重,应及时带新生儿就医。因为可能存在一些病理性因素,如先天性鼻腔畸形、上呼吸道感染等情况,需要医生进行专业的评估和处理。医生会通过详细的检查,如鼻腔检查等,来明确病因,并给予相应的治疗。例如,如果是上呼吸道感染引起的鼻子堵塞,医生会根据具体情况进行判断和处理,但不会进行具体的药物剂量等服用指导。 未满月新生儿身体各器官功能尚未发育完善,在处理鼻子堵塞问题时要格外小心谨慎,严格遵循儿科安全护理原则,以确保新生儿的健康和安全。

    2025-11-20 18:58:50
  • 新生儿可以喝水吗

    新生儿一般情况下无需额外喝水,因母乳或配方奶已能满足水分需求,且新生儿肾脏功能未熟,过多喝水加重肾负担;特殊情况如炎热天气出汗多或发热等疾病状态时需谨慎补水,家长要注意母乳喂养按需喂养、配方奶按说明冲调,观察尿液判断水分摄入并及时咨询医生。 1.母乳或配方奶已能满足水分需求 对于健康足月儿,母乳是最理想的食物,母乳中水分含量约为87%-88%,能够满足新生儿日常对水分的需求。配方奶按照标准冲调后,也能为新生儿提供足够的水分。例如,有研究表明,母乳喂养的新生儿在出生后的前6个月内,仅通过母乳就能获取足够的水分来维持身体的正常代谢。 新生儿的肾脏功能尚未完全发育成熟,过多摄入水分可能会加重肾脏负担。如果额外给新生儿喝水,可能会导致水分摄入超过肾脏的处理能力,影响肾脏的正常功能发育。 2.特殊情况需谨慎补水 炎热天气或出汗较多时:如果新生儿处于炎热的环境中,或者因为衣物穿着过多等原因导致出汗较多,此时可以在医生的指导下适当补充少量水分。例如,当环境温度较高,新生儿出现皮肤干燥、尿量减少等情况时,可咨询医生后用滴管等工具给予少量温开水。但这种情况相对较少,因为一般室内环境下,母乳或配方奶已能满足需求。 发热等疾病状态时:当新生儿因感染等原因出现发热症状时,身体会通过出汗等方式散热,此时可能会有水分丢失。但也不是立即大量补水,而是需要在医生评估后,根据具体情况适当补充水分。比如,发热时水分丢失较多,但仍要遵循少量多次的原则,通过静脉或口服等适当途径补充,且要结合新生儿的整体情况来判断补水的量和方式,因为发热时新生儿的身体状态较为复杂,肾脏等器官的功能也可能受到一定影响。 温馨提示 对于新生儿的水分摄入,家长要格外注意。如果是母乳喂养的新生儿,要坚持按需喂养,母乳会根据新生儿的需求自动调节水分含量;如果是配方奶喂养的新生儿,要严格按照配方奶的冲调说明进行冲调,避免冲调过浓或过稀影响水分摄入。同时,要注意观察新生儿的尿液颜色和尿量等情况来初步判断水分摄入是否合适,尿液颜色偏黄、尿量较少可能提示水分摄入不足,而尿量过多、尿液过清可能提示水分摄入过多。如果对新生儿的水分摄入有任何疑问,应及时咨询医生,以确保新生儿的健康成长。

    2025-11-20 18:58:27
  • 新生儿到满月长几斤才正常

    新生儿到满月体重增长通常600-1500克左右算正常,受喂养、健康状况、个体差异影响,早产儿满月体重增长有特殊标准,低出生体重儿满月体重增长需个性化喂养监测,要综合多方面判断体重增长是否正常,有疑虑及时咨询医生。 影响因素 喂养情况:母乳喂养的新生儿,如果母乳充足,宝宝能有效吸吮,体重增长相对较稳定且可能在正常范围内的较高值。因为母乳中含有丰富的营养成分和免疫物质,能满足宝宝生长发育的需求。而人工喂养的新生儿,奶粉的质量、冲泡的浓度等会影响体重增长,如果奶粉冲泡不当,可能导致宝宝营养摄入不足,影响体重增长。 健康状况:新生儿如果在满月前患有某些疾病,如新生儿肺炎、新生儿黄疸等,会影响营养的摄入和吸收,从而影响体重增长。例如,新生儿肺炎会导致宝宝呼吸急促,消耗能量增加,同时可能影响食欲,使摄入的营养不足,导致体重增长缓慢。而健康状况良好的新生儿,体重增长通常能较好地遵循正常的范围。 个体差异:不同的新生儿存在个体差异,一些新生儿可能本身代谢率较高,体重增长相对快一些;而一些新生儿代谢率相对较低,体重增长可能在正常范围内的较低值,但只要在合理的范围内,且宝宝精神状态良好,一般也是正常的。 特殊人群情况及注意事项 早产儿:早产儿出生时体重较低,满月时体重增长有其特殊的标准。一般来说,早产儿满月时体重增长通常要达到1000-1500克左右,但具体还要根据早产儿出生时的胎龄、出生体重等情况由医生评估。因为早产儿各器官发育相对不成熟,喂养和护理需要更加精心。要注意早产儿的喂养,可能需要选择特殊的早产儿奶粉,并且喂养过程中要密切观察宝宝的消化情况和体重增长情况,如有异常应及时就医。 低出生体重儿:低出生体重儿(出生体重低于2500克)满月时体重增长也有其特点。通常需要在医生的指导下进行个性化的喂养和监测,保证营养的充足摄入以促进体重增长,同时要注意观察宝宝的一般状况,如精神、反应、呼吸等,因为低出生体重儿发生各种并发症的风险相对较高,体重增长情况能一定程度反映其整体健康状况。 总之,新生儿到满月的体重增长有一个大致的正常范围,但受多种因素影响,要综合喂养、健康状况和个体差异等多方面来判断是否正常,如有疑虑应及时咨询医生。

    2025-11-20 18:58:24
  • 新生儿期如何护理

    新生儿护理需注意保暖保持室温适宜及早产儿置暖箱,喂养分母乳尽早按需喂、人工奶遵说明,皮肤每日温水轻柔清洁并防尿布疹,脐带保持清洁干燥用碘伏消毒,接触前后严格洗手、室内定期通风及衣物被褥定期清洗消毒,睡眠取仰卧位防窒息,特殊新生儿遵专科医生指导护理。 一、保暖护理 新生儿体温调节功能尚未成熟,易受环境温度影响。应保持室温在22~25℃,相对湿度55%~65%。可通过使用婴儿睡袋、合适厚度的被子等方式保暖,注意观察新生儿肤色及肢体温度,若发现体温过低(<35℃)或过高(>37.5℃),需及时调整保暖措施,早产儿因体温调节更差,需置于暖箱中维持适宜温度。 二、喂养护理 1.母乳喂养:母乳是新生儿最理想的食物,富含营养及免疫物质,应尽早开奶,按需喂养,一般每2~3小时喂养一次,每次喂养时间约15~20分钟,喂养后需将新生儿竖起轻拍背部,排出胃内空气,防止吐奶。 2.人工喂养:选择适合新生儿的配方奶,冲调时严格遵循产品说明,喂奶器具需定期消毒,喂奶过程中注意奶液温度,避免过凉或过热。 三、皮肤护理 新生儿皮肤娇嫩,需每日用温水轻柔清洁,尤其注意颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,清洁后可适当涂抹婴儿专用保湿霜。尿布应选择柔软、透气的材质,及时更换,保持臀部清洁干燥,预防尿布疹。 四、脐带护理 脐带残端在出生后1周左右脱落,护理时需保持脐带部位清洁干燥,避免尿液、粪便污染。可用碘伏每日消毒脐带根部1~2次,观察脐带有无渗血、渗液及异常异味,若出现红肿、化脓等情况,应及时就医。 五、预防感染护理 接触新生儿前后需严格洗手,避免患有呼吸道感染、皮肤感染等疾病的人员接触新生儿。室内应定期通风换气,保持空气流通,新生儿的衣物、被褥需定期清洗消毒。 六、睡眠护理 为新生儿提供安全、舒适的睡眠环境,建议采取仰卧位睡眠,避免俯卧或侧卧位导致窒息风险。睡眠时被褥不宜过厚过重,周围避免放置柔软物品,如毛绒玩具等,防止遮盖口鼻引发危险。 七、特殊情况关注 早产儿、低出生体重儿等特殊新生儿需遵循专科医生指导进行护理,如早产儿需注意体温维持、呼吸监测等;有黄疸等特殊病史的新生儿,需密切观察皮肤黄染情况及精神反应,必要时遵医嘱进行相应处理。

    2025-11-20 18:56:53
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