蔡晶晶

北京大学人民医院

擅长:肥胖、常见营养相关代谢疾病的防治(高血糖、高血脂、高血压、高尿酸)、肥胖型多囊卵巢综合症、子宫内膜癌保育治疗、肥胖合并骨关节炎、心衰、呼吸睡眠暂停综合征、妊娠糖尿病、妊娠合并贫血、妊娠高血压、孕期体重增长快、胎儿偏大、胎儿偏小、,婴幼儿喂养、肿瘤、肾病、肝病、营养不良的营养治疗以及个性化营养指导

向 Ta 提问
个人简介
蔡晶晶,女,主治医师,北京大学营养学硕士,擅长于常见营养相关性疾病的防治(高血糖、高血脂、高血压、高尿酸、肥胖症),肥胖型多囊卵巢综合症、子宫内膜癌保育治疗、肥胖合并骨关节炎、心衰、呼吸睡眠暂停综合征、孕期营养,婴幼儿喂养,体重管理的营养治疗以及个性化营养指导。多次参加院内、院外健康讲座数十场;发表饮食、营养、保健、养生类科普近百篇。展开
个人擅长
肥胖、常见营养相关代谢疾病的防治(高血糖、高血脂、高血压、高尿酸)、肥胖型多囊卵巢综合症、子宫内膜癌保育治疗、肥胖合并骨关节炎、心衰、呼吸睡眠暂停综合征、妊娠糖尿病、妊娠合并贫血、妊娠高血压、孕期体重增长快、胎儿偏大、胎儿偏小、,婴幼儿喂养、肿瘤、肾病、肝病、营养不良的营养治疗以及个性化营养指导展开
  • 减肥时早餐吃什么比较好

    富含蛋白质的食物有鸡蛋可提供优质蛋白增饱腹感助控体重不同人群早餐适用且烹饪方式多样低脂牛奶每百毫升约含克蛋白儿童助发育女性维持身材心血管风险人群可降风险可直接饮用或搭配食用;高纤维碳水化合物有全麦面包富含膳食纤维久坐上班族等适合可搭配其他食物食用燕麦含丰富膳食纤维煮制粥品健身人群可补能控重糖尿病患者助控血糖可加坚果;富含维生素和矿物质的果蔬有香蕉富含钾等矿物质运动后或饥饿时可快速补能不同人群食用需注意适量橙子富含维生素C早餐吃可增强免疫力女性助皮肤健康常接触污染环境人群可抗氧化可直接吃或榨汁保留果肉。 鸡蛋:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,一个鸡蛋约含6-7克蛋白质。蛋白质可以增加饱腹感,减少后续进食量,有助于控制体重。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,鸡蛋都是早餐不错的选择。例如上班族,简单煮一个鸡蛋就能快速获取蛋白质;老年人早餐吃鸡蛋也能补充营养,维持身体正常代谢。鸡蛋的烹饪方式多样,水煮蛋是比较健康的方式,能最大程度保留营养成分。 低脂牛奶:每100毫升低脂牛奶约含3克蛋白质。喝低脂牛奶可以在补充蛋白质的同时,减少脂肪摄入。对于儿童来说,早餐喝低脂牛奶有助于生长发育,提供充足的营养;对于女性,低脂牛奶是维持身材和补充营养的好选择;对于有心血管疾病风险的人群,低脂牛奶能在补充蛋白质时降低脂肪相关风险。可以选择直接饮用低脂牛奶,也可以搭配麦片等一起食用。 高纤维碳水化合物 全麦面包:全麦面包富含膳食纤维,相比精制面包,消化吸收相对缓慢,能长时间提供能量,增加饱腹感。比如对于久坐的上班族,早餐吃全麦面包可以避免上午过早出现饥饿感而过多进食。全麦面包可以搭配鸡蛋、低脂牛奶一起食用,营养更均衡。不同年龄人群都适合,儿童吃全麦面包能保证上午的能量供应且不会因为消化过快而很快饥饿;老年人吃全麦面包有助于肠道蠕动,维持消化系统健康。 燕麦:燕麦是高纤维碳水化合物的代表,含有丰富的β-葡聚糖等膳食纤维。煮制的燕麦粥是很好的早餐选择,一杯燕麦粥能提供较长时间的饱腹感。对于健身人群,早餐吃燕麦可以在运动前补充能量且控制体重;对于糖尿病患者,燕麦的低升糖指数特点有助于控制血糖水平,因为它消化吸收慢,不会引起血糖的快速波动。可以根据个人口味添加少量坚果等增加口感和营养。 富含维生素和矿物质的果蔬 香蕉:香蕉富含钾等矿物质,同时含有一定的碳水化合物。香蕉可以快速提供能量,对于运动后或饥饿时的人群是很好的能量补充。比如晨练后的人群,早餐吃香蕉能快速恢复体力。香蕉可以直接吃,也可以加入酸奶中制作成smoothie。对于不同年龄人群,儿童吃香蕉要注意适量,避免一次食用过多;老年人吃香蕉有助于维持心血管健康,因为钾元素对维持心脏正常节律有帮助。 橙子:橙子富含维生素C等营养成分。早餐吃一个橙子可以补充维生素C,增强免疫力。橙子的酸甜口感能让人开胃。对于女性来说,维生素C有助于皮肤健康;对于经常接触污染环境的人群,橙子中的维生素C能起到一定的抗氧化作用。可以直接吃橙子,也可以将橙子榨汁,但榨汁时要注意保留果肉,以获取更多膳食纤维。

    2025-12-12 13:00:43
  • 肠内营养粉剂安素

    肠内营养粉剂安素是含多种人体所需营养物质的复方制剂,可用于特定人群营养补充,其营养成分有蛋白质、脂肪、碳水化合物等及相应作用,使用时特殊人群需谨慎,有使用方法及与其他药物无明确严重相互作用但同时用其他药需告知医生。 一、基本信息 肠内营养粉剂安素是一种复方制剂,主要成分包含蛋白质、脂肪、碳水化合物等多种人体所需的营养物质。 二、适用情况 特定人群营养补充 术后患者:术后患者身体处于应激状态,需要补充营养以促进伤口愈合和身体恢复。肠内营养粉剂安素能提供全面均衡的营养,满足术后患者对蛋白质、能量等营养物质的需求,例如外科大手术后的患者,可通过口服或管饲的方式使用该粉剂来补充营养。 胃肠道功能部分受损人群:像一些患有胃肠道疾病导致消化吸收功能受限的患者,如短肠综合征患者,其肠道吸收面积减少,肠内营养粉剂安素可以作为营养补充的途径之一,为机体提供必要营养,且相对容易被部分消化吸收的胃肠道所接受。 无法正常经口进食但有营养需求的人群:例如一些昏迷患者、口腔严重疾病患者等,无法通过正常的经口进食来获取足够营养,肠内营养粉剂安素可通过管饲等方式为这类人群提供营养支持。 三、营养成分及作用 蛋白质:是构成人体细胞和组织的重要成分,参与机体的修复和各种生理功能的维持。例如,蛋白质是酶、抗体等的重要组成部分,有助于机体的代谢调节和免疫防御等功能。 脂肪:是重要的能量来源之一,每克脂肪提供的能量较高。同时,脂肪还能促进脂溶性维生素的吸收等,对维持机体正常的生理功能有重要作用。 碳水化合物:是最主要的快速供能物质,为机体的日常活动、代谢等提供能量,比如大脑等器官主要依赖碳水化合物供能来维持正常的功能运转。 四、使用注意事项 特殊人群 儿童:低龄儿童使用需谨慎,因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟,对营养物质的需求和代谢特点与成人不同。一般不建议低龄儿童首选肠内营养粉剂安素作为主要营养来源,除非在医生的严格评估和指导下,因为其营养需求和耐受性需要特别考量。 老年人:老年人可能存在肝肾功能减退等情况,在使用肠内营养粉剂安素时需要密切关注其肝肾功能指标,以及营养摄入后的反应,根据个体情况调整使用方案,确保营养补充安全有效。 有特殊病史人群:如有糖尿病病史的患者,使用肠内营养粉剂安素时要注意其碳水化合物含量对血糖的影响,需监测血糖变化;对于有胃肠道梗阻病史的患者,使用该粉剂可能会加重梗阻情况,应避免使用或在医生评估后谨慎使用。 使用方法 可以口服,也可管饲。口服时要按照规定的量用适量的水冲调后服用;管饲时要注意管饲的速度、温度等,避免过快导致胃肠道不适等情况。 冲调后的肠内营养粉剂安素应及时使用,未用完的部分不宜长时间保存,防止被污染等。 五、与其他药物的相互作用 目前尚无明确且普遍公认的与其他药物有严重相互作用的报道,但在同时使用其他药物时,仍需要告知医生正在使用肠内营养粉剂安素,因为可能存在间接的相互影响,例如某些药物可能会影响肠内营养粉剂安素中营养物质的吸收等情况,医生会综合评估以确保用药安全和营养补充的效果。

    2025-12-12 12:59:54
  • 减肥药哪款效果好

    减肥药类别方面奥利司他抑制胃肠道脂肪酶活性减重有胃肠道不适等禁忌,GLP-1受体激动剂作用中枢抑食欲减重需皮下注射有相关禁忌;非药物干预需健康饮食控制热量、营养均衡,规律运动保证时长强度及不同人群适度调整;特殊人群中孕妇哺乳期严禁用减肥药需靠健康生活方式,肝肾功能不全者用减肥药谨慎优先非药物干预,儿童严禁用减肥药靠健康饮食行为和适量运动维持体重。 一、常见有效减肥药类别及依据 (一)奥利司他 奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性,阻止食物中脂肪的吸收,从而减少热量摄入达到减重目的。多项临床研究证实其有效性,例如相关大规模临床试验显示,服用奥利司他的受试者在12-24周内平均体重可下降2%-5%左右,能显著降低体脂率,尤其对饮食中脂肪含量较高人群效果更明显,但需注意可能引起胃肠道不适等不良反应,且不适用于孕妇、哺乳期女性及对奥利司他过敏者。 (二)GLP-1受体激动剂 GLP-1受体激动剂作用于中枢神经系统,可抑制食欲、增加饱腹感。大量临床研究表明其减重效果突出,部分患者使用后3个月内体重可下降5%以上,且能改善血糖、血脂等代谢指标。不过该类药物需通过皮下注射给药,可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,有胰腺炎病史者等特殊人群使用需谨慎,孕妇及哺乳期女性禁用。 二、非药物干预的重要性及应用 (一)健康饮食 热量控制:根据个人基础代谢率、体力活动水平合理计算每日热量摄入,一般成年男性每日热量摄入可控制在1800-2200千卡,女性在1500-1900千卡,减少高糖(如糖果、甜饮料)、高脂(如油炸食品、动物内脏)食物摄入。 营养均衡:增加蔬菜(每日400-500克)、水果(200-350克)、优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类每日100-150克)摄入,保证碳水化合物(如全谷物)占总热量的50%-65%。 (二)规律运动 运动强度与时间:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走(速度4-6公里/小时)、慢跑、游泳等,也可结合力量训练(如每周2-3次,每次20-30分钟),增强肌肉量,提高基础代谢率。不同年龄人群运动需适度调整,儿童应选择适合其身体发育的运动,如跳绳、球类等,避免过度运动损伤;成年人要循序渐进增加运动负荷;老年人可选择太极拳、慢走等低强度运动方式。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇与哺乳期女性 这两类人群严禁使用任何减肥药,应通过健康生活方式中的合理饮食和适度运动来维持体重,如需体重管理需在医生专业指导下进行,避免对胎儿或婴儿产生不良影响。 (二)肝肾功能不全者 此类人群使用减肥药需格外谨慎,奥利司他主要通过肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全者使用可能加重肝肾负担;GLP-1受体激动剂在肝肾功能不全者中的安全性和有效性需进一步评估,一般不建议此类人群优先选择药物减肥,可优先通过非药物干预控制体重。 (三)儿童 儿童严禁使用减肥药,应通过培养健康的饮食行为(如规律进餐、不挑食)和适合其年龄的适量运动(如学校体育课、课余玩耍中的运动)来维持健康体重,避免因不当使用减肥药影响正常生长发育。

    2025-12-12 12:59:42
  • 基础代谢减肥一天能瘦多少

    基础代谢是维持生命器官正常功能所需最低能量消耗通过控制饮食或增加运动创造热量缺口可减肥有理论值实际受年龄性别生活方式病史等因素影响儿童青少年生长发育基础代谢活跃成年人随年龄增长基础代谢率下降50岁后更明显男性肌肉量多基础代谢率高于女性女性生理期基础代谢有波动运动量肌肉量影响减脂量代谢相关疾病致基础代谢异常需科学减肥避免健康问题。 一、基础代谢与热量缺口的关系 基础代谢是人体维持生命所有器官正常功能所需的最低能量消耗。当通过控制饮食或增加运动创造热量缺口(摄入热量低于消耗热量)时可实现减肥。一般每消耗7700大卡热量约可消耗1斤脂肪,若每天创造300-500大卡的热量缺口,理论上一天通过基础代谢相关的热量消耗带来的减脂量约为\(\frac{300}{7700}\)-\(\frac{500}{7700}\)斤,即约0.04-0.06斤。但这是基于理想状态的理论值,实际受多种因素影响。 二、影响基础代谢减脂量的个体差异因素 (一)年龄因素 儿童和青少年处于生长发育阶段,基础代谢相对活跃,若热量缺口合适,减脂速度可能相对稍快,但需保证营养满足生长需求;成年人随着年龄增长,基础代谢率逐渐下降,50岁以后每年约下降1-2%,因此相同热量缺口下,老年人可能减脂量相对较少;老年人减肥时需更注重营养均衡,避免因基础代谢下降过快导致营养不良等问题。 (二)性别因素 男性通常肌肉量多于女性,肌肉组织代谢率高于脂肪组织,所以男性基础代谢率一般高于女性,在相同热量缺口下,男性可能相对女性减脂速度稍快,但具体还需结合个人实际肌肉量等情况;女性在生理期等特殊时期,基础代谢可能略有波动,减肥时要考虑这些生理变化对减脂的影响。 (三)生活方式因素 1.运动量:运动量较大的人,除基础代谢外,运动消耗的热量较多,若热量缺口主要依赖运动创造,基础代谢相关的减脂占比相对会少,但整体减脂量可能因总热量消耗增加而有所不同;长期久坐的人基础代谢相对低,创造相同热量缺口时可能需要更严格控制饮食,但过度减少饮食可能影响基础代谢; 2.肌肉量:肌肉量多的人基础代谢率高,即使在休息状态下消耗的热量也更多,所以在相同热量缺口下,肌肉量多的人可能减脂速度相对较慢,但更有利于维持减肥后的体重,因为肌肉量高会持续提高基础代谢;而肌肉量少的人基础代谢低,减肥时易因基础代谢下降导致减脂困难,需注意通过力量训练增加肌肉量来提升基础代谢。 (四)病史因素 患有甲状腺疾病等代谢相关疾病的人群,基础代谢可能异常。例如甲状腺功能减退患者基础代谢率降低,减肥时需在医生指导下进行,不能盲目依靠基础代谢相关的热量缺口来减脂,否则可能加重代谢紊乱;而甲状腺功能亢进患者基础代谢率升高,可能更容易出现体重下降,但需警惕过度消瘦等健康问题。 总之,基础代谢减肥一天的减脂量受多种个体因素影响,一般理论值约0.04-0.06斤,但实际中需综合考虑自身年龄、性别、生活方式和病史等情况,通过科学合理的饮食控制和运动来健康减肥,避免因不恰当的减肥方式导致基础代谢紊乱等健康问题。

    2025-12-12 12:59:34
  • 成人尽量少喝苹果煮水

    成人尽量少喝苹果煮水可从多方面考量,从营养角度,仅靠其难满足全面营养需求;从糖分摄入,糖尿病患者喝多易致血糖波动,健康成人大量喝增肥胖等风险;久坐或运动生活方式下,苹果煮水难提供所需能量与营养;糖尿病成人需谨慎饮用,肥胖倾向成人喝多不利体重控制。 一、从营养成分角度看 苹果煮水后,其营养成分会有所变化。苹果中含有维生素(如维生素C等)、膳食纤维等营养物质。但苹果煮水时,部分营养物质的溶出情况有限。例如,维生素C是一种相对不稳定的维生素,在煮的过程中可能会有一定程度的损失。而且,苹果煮水后,其膳食纤维的溶出量相对较少,因为膳食纤维主要存在于苹果的果肉细胞壁等结构中,煮水时不能完全释放出来。对于成人来说,如果单纯为了获取全面且充足的营养,仅靠喝苹果煮水可能无法满足身体对多种营养素的需求,从营养补充的全面性角度,相对而言不是获取营养的最佳途径,所以从这个方面可以说成人不能仅依赖苹果煮水来满足营养需求,但不能绝对地说尽量少喝,而是要综合看待。 二、从糖分摄入角度考虑 苹果本身含有一定量的糖分,煮水后,苹果中的糖分可能会更多地溶出到水中。对于成人中一些有特殊健康状况的人群,比如患有糖尿病的成人,过多饮用苹果煮水可能会导致血糖在短时间内升高,不利于血糖的控制。即使是健康的成人,如果长期大量饮用苹果煮水,也可能会摄入较多的糖分,增加肥胖、龋齿等健康风险。一般来说,正常成人每天从饮食中摄入的添加糖应控制在一定量以下,苹果煮水带来的糖分摄入如果不加以控制,就可能超出这个合理范围,所以从糖分摄入对健康的影响角度,需要提醒成人适量饮用苹果煮水,而不是无节制地多喝,这也可以理解为某种程度上的尽量少喝(在不合理过量饮用的情况下)。 三、不同生活方式下的考量 sedentarylifestyle(久坐生活方式):对于久坐的成人,身体代谢相对较慢,苹果煮水的热量如果不能及时消耗,也可能转化为脂肪堆积。而且久坐人群往往更需要通过多样化的饮食来维持身体机能,单纯喝苹果煮水不能提供足够的能量支持和全面营养,所以这类成人更应该注意合理安排饮食,不能过多依赖苹果煮水。 activelifestyle(运动生活方式):经常运动的成人,身体对能量和营养的需求相对更高,苹果煮水无法满足运动后快速补充能量和全面营养的要求,所以运动后的成人也不应将苹果煮水作为主要的补充饮品,从营养均衡和能量供应的角度,也不需要过多饮用苹果煮水,即相对要尽量少喝,以保证获取更适合运动需求的营养和能量来源。 四、特殊人群的温馨提示 糖尿病成人:糖尿病成人需要严格控制血糖水平,苹果煮水含糖量相对较高,饮用后可能引起血糖波动,所以这类人群应谨慎饮用苹果煮水,如需饮用应在医生或营养师的指导下,监测血糖情况后适量饮用,并相应调整饮食和药物治疗方案。 肥胖倾向的成人:肥胖倾向的成人本身需要控制体重和热量摄入,苹果煮水虽然相对健康,但大量饮用仍会增加热量摄入,不利于体重控制,这类人群应注意适量饮用苹果煮水,同时结合合理的饮食控制和运动来维持健康体重。

    2025-12-12 12:59:12
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