时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 妊娠糖尿病能吃白萝卜吗

    妊娠糖尿病患者可以适量食用白萝卜,其低升糖指数(GI)、高纤维及丰富营养素有助于血糖管理,建议作为日常饮食的蔬菜选择之一,但需注意烹饪方式与食用量。 低GI特性与控糖优势 白萝卜属于低升糖指数(GI)食物,GI值约15(参考《中国食物成分表》),升糖缓慢,适合妊娠糖尿病患者作为主食替代或配菜食用。其膳食纤维(每100g含1.1g)可延缓碳水化合物吸收,增加饱腹感,有助于控制餐后血糖波动。 营养成分助力孕期健康 白萝卜富含维生素C(21mg/100g)、叶酸(10μg/100g)及钾元素(173mg/100g),能满足孕期对抗氧化、胎儿神经管发育及电解质平衡的需求,且热量低(约21kcal/100g),不易引发体重过度增长。 科学烹饪与搭配原则 推荐清蒸、水煮或凉拌,避免油炸(如天妇罗)、糖醋(如糖醋萝卜)等高油高糖做法;汤品需去浮油,调味以盐、少量生抽为主,每日食用量控制在100-150g(约1小碗),作为蔬菜的一部分,替代部分精制主食。 特殊人群食用注意事项 妊娠糖尿病合并胃肠功能紊乱者(如腹胀、腹泻)需减少食用量,避免高纤维引发胀气;肾功能不全者因钾含量较高,需控制总量,单次不超过100g。合并甲状腺功能亢进者(甲亢)应谨慎,因白萝卜含少量硫苷类物质,过量可能影响碘吸收。 个体化调整与专业指导 白萝卜可作为午餐或晚餐的配菜(如清炒白萝卜+杂粮饭),但不可替代所有主食。建议结合孕期血糖监测数据,咨询营养师制定个性化方案,避免因过量食用导致血糖波动或营养失衡。若食用后出现血糖明显升高,需减少摄入量并及时反馈医生。

    2026-01-22 12:12:11
  • 孕妇糖尿病怎么控制饮食

    孕妇糖尿病(含妊娠糖尿病及孕前糖尿病合并妊娠)饮食控制需通过总热量合理分配、优先低升糖指数碳水化合物、营养均衡及少食多餐实现血糖稳定,同时满足胎儿发育需求,核心措施包括控制总热量、增加膳食纤维摄入、避免精制糖及定期监测血糖。 一、总热量控制。根据孕前体重指数(BMI)确定孕期体重增长目标:BMI<18.5者总增重12.5-18kg,BMI 18.5-24.9者11.5-16kg,BMI≥25者7-11.5kg,孕中晚期每周增重≤0.3kg,避免热量过剩导致血糖波动或胎儿过大,同时保证基础代谢及胎儿营养需求。 二、碳水化合物管理。优先选择低升糖指数(GI)食物,如燕麦、糙米、杂豆,占每日总热量40-50%;减少精制糖(甜饮料、糕点)及白米白面,主食中全谷物占比≥1/3,采用分餐制(每日5-6餐)控制单次碳水摄入≤50g,避免空腹或餐后血糖骤升,餐后1小时内血糖应控制在5.6mmol/L以下。 三、蛋白质与脂肪摄入。优质蛋白质(鱼、禽、蛋、低脂奶)占每日热量15-20%,满足胎儿组织发育;脂肪以不饱和脂肪为主(橄榄油、坚果),占20-30%,避免肥肉、油炸食品,防止酮症或血脂异常,肾功能正常者每日蛋白质摄入量控制在1.2-1.6g/kg体重。 四、膳食纤维与特殊情况。每日蔬菜摄入500g以上(深色蔬菜占1/2)、水果200-350g(低GI如苹果、蓝莓),全谷物及杂豆占主食1/3,每日饮水1500-2000ml预防便秘;高龄孕妇(≥35岁)需更严格控制体重增长,肥胖孕妇需减少热量摄入,合并高血压者每日盐摄入<5g,避免加重代谢负担。

    2026-01-22 12:11:09
  • b超crl什么意思

    B超中Crl是头臀长(Crown-Rump Length)的英文缩写,是孕早期通过超声测量胎儿头部顶端至臀部末端的直线距离,用于精准估算孕周和评估胎儿生长发育情况。 定义与临床意义 Crl是孕11-13周胎儿发育的核心评估指标,通过纵向测量胎儿躯干长度,反映胚胎早期结构发育完整性。因此时胎儿四肢未完全形成,Crl比孕周推算更准确,尤其适用于月经周期不规律的孕妇,可作为孕早期“金标准”。 测量方法与技术要点 经阴道超声在孕11周前更清晰(避免腹部脂肪干扰),经腹需适度充盈膀胱; 取胎儿自然体位(避免肢体、羊水遮挡),探头垂直于胎体纵轴,记录最长连续切面(头臀共线),精确至0.1mm。 参考值与临床应用 孕11周:约45mm(40-50mm);12周:65mm(60-70mm);13周:85mm(80-90mm); 通过Crl与孕周的匹配度(误差<5mm),判断胎儿是否符合正常生长曲线,排除小头畸形、生长迟缓等异常。 异常提示与处理 若Crl<第10百分位(如12周Crl<55mm),需警惕生长受限或染色体异常(如21三体); 多胎妊娠中若单胎Crl差异>20mm,需结合超声其他指标(如羊水、胎盘)排查双胎输血综合征等并发症。 特殊人群注意事项 高龄(≥35岁)、不良孕史(如流产史)者,需动态监测Crl,每2周复查1次; 多胎、胎儿畸形高风险孕妇,需分别测量各胎儿Crl,评估个体发育差异; 检查结果受设备、操作者经验影响,以医院超声报告的“孕周-头臀长”匹配表为准,勿自行对照网络数据。

    2026-01-22 12:09:47
  • 早产儿产生的原因

    早产儿(妊娠不足37周出生)的产生是多因素作用结果,主要与母体健康状况、妊娠并发症、多胎妊娠、不良生活方式及胎儿自身因素相关。 一、母体基础疾病与感染 母体慢性疾病(如妊娠期高血压、糖尿病)是重要诱因,临床研究显示糖尿病孕妇早产风险增加2-3倍。生殖道感染(如B族链球菌)可激活子宫炎症反应,诱发早产。特殊人群注意:合并基础疾病者需严格控制病情,定期监测血压、血糖。 二、妊娠并发症与子宫结构异常 前置胎盘、胎盘早剥、子痫前期等并发症直接威胁妊娠维持(子痫前期导致约15%早产)。子宫畸形(如双角子宫)因宫腔空间受限,增加早产风险。特殊人群:子宫畸形者需孕前评估妊娠风险,孕期加强宫颈长度监测。 三、多胎妊娠 双胎/多胎妊娠因子宫过度扩张,早产率(约50%)显著高于单胎(单胎早产率约10%)。临床数据表明,双胎早产风险是单胎的7-10倍。注意事项:多胎孕妇需提前制定分娩计划,加强胎儿监测。 四、不良生活方式与环境暴露 吸烟(尼古丁刺激子宫收缩)、酗酒及咖啡因过量(每日>200mg)是独立危险因素。长期精神压力升高皮质醇水平,诱发宫缩。特殊人群:有吸烟史者需戒烟支持,压力大时寻求心理咨询。 五、胎儿自身因素与胎膜早破 胎儿染色体异常(如21三体综合征)或先天畸形可能导致早产。胎膜早破(羊水流失)是直接诱因,约20%早产由其引发。注意事项:有早产史者需提前检查宫颈机能,必要时行宫颈环扎术。 综上,预防早产需从孕前管理(控制基础病、戒烟)、孕期监测(宫颈长度、胎盘功能)及高危因素干预入手,结合多学科协作降低风险。

    2026-01-22 12:07:48
  • 胎心监护每次要多长时间

    胎心监护每次要多长时间? 常规胎心监护(无应激试验,NST)单次监测时长为20-30分钟,特殊情况(如高危妊娠)可能延长至40-60分钟,或需结合其他试验进一步评估。 常规妊娠的监测时长 无高危因素的孕妇,孕晚期(≥32周)开始常规胎心监护,单次NST持续20-30分钟。此时长可覆盖胎儿心率变异周期,准确记录基线(110-160次/分)、胎动后加速(≥15次/分、持续≥15秒)等核心指标,反映胎儿宫内储备能力。 特殊情况需延长或增加监测 高危孕妇(如妊娠期高血压、胎儿生长受限、过期妊娠)需延长至40-60分钟,或联合缩宫素激惹试验(OCT)/宫缩应激试验(CST),观察宫缩与胎心关系。若首次监测异常(如基线变异消失、无加速),需吸氧后复查或立即住院,必要时多次监测排除假阳性。 单次监测的合格标准 NST合格需满足:①基线率110-160次/分;②变异正常(5-25次/分);③胎动后加速≥15次/分、持续≥15秒。若指标异常(如基线<110或>160次/分、反复减速),需结合生物物理评分(BPP)或进一步检查(如OCT)。 特殊人群的监测频率 高危孕妇:孕晚期(≥32周)开始每周1-2次,或遵医嘱增加频率; 过期妊娠(≥41周):每日监测NST,必要时联合B超生物物理评分; 早产高危者:住院期间每日2-3次,持续至胎儿稳定。 监测配合与注意事项 孕妇取左侧卧位,排空膀胱,避免仰卧位;胎动少可进食、听音乐刺激;监测异常需遵医嘱复查。若提示胎儿窘迫,应立即启动干预(如剖宫产),避免延误最佳时机。

    2026-01-22 12:07:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询