时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 怀孕了要注意些什么

    孕期健康管理需围绕定期产检、科学营养、生活调整、情绪调节及风险防范五大核心,通过多学科协作保障母婴安全。 定期产检与监测 孕期需按孕周完成系统产检,关键检查包括:早孕期NT筛查(11-13周)、中孕期唐氏综合征筛查(15-20周)或无创DNA检测、晚孕期糖耐量试验(24-28周)及四维超声排畸。高龄孕妇(≥35岁)、有不良孕产史者需增加产前诊断频次,必要时行羊水穿刺或胎儿心脏超声专项检查。 科学均衡营养 孕早期(1-12周)补充叶酸(0.4mg/日)预防神经管畸形;孕中晚期需增加优质蛋白(如瘦肉、鱼虾)、钙(每日1000mg)、铁(每日20mg)摄入,控制高糖高脂饮食;妊娠糖尿病孕妇需严格控糖,避免空腹血糖>5.1mmol/L、餐后2小时血糖>8.5mmol/L。 安全生活方式 避免剧烈运动、烟酒及化学毒物接触,保证每日7-8小时睡眠;肥胖孕妇(BMI≥28)需控制体重增长(每周≤0.5kg);既往流产史者应减少体力活动,避免弯腰、提重物;空调环境定期通风,保持室内湿度40%-60%。 情绪心理支持 孕期激素波动易致情绪波动,建议家属陪伴、规律作息(避免熬夜);严重焦虑/抑郁者需心理疏导,必要时转诊精神科。有抑郁史孕妇需提前告知医生,遵医嘱调整药物方案(不可自行停药)。 高危因素管理 出现阴道出血、头痛视物模糊、胎动异常等症状需立即就医;多胎妊娠、前置胎盘孕妇应缩短产检间隔,孕晚期(36周后)需每周监测胎心监护;合并高血压/肾病者需控制血压(目标<140/90mmHg),预防子痫前期。

    2026-01-22 12:06:16
  • 轻微的胎动是什么感觉

    【轻微胎动的科学解读】 轻微胎动通常表现为类似蝴蝶振翅、小鱼吐泡或腹部轻微颤动的轻柔感觉,多在孕16-20周(初产妇)或14周(经产妇)后逐渐明显,随孕周增加因胎儿活动强度和孕妇敏感度存在个体差异。 典型感觉与孕周差异 孕早期(16-20周)初产妇可能首次感知“气泡破裂”或“羽毛轻扫”感,胎动频率低(每小时1-2次)、幅度小;经产妇因腹部肌肉敏感度高,常早于初产妇(孕14周起),感觉更清晰,如“肚皮间歇性颤动”。 个体差异影响因素 胎动感受受腹壁厚度(薄者更敏感)、胎儿活动类型(肢体轻踢vs躯干蠕动)及孕妇状态(放松时更易察觉)影响。例如肥胖孕妇需更仔细感受,胎儿睡眠周期(20-40分钟)内胎动会短暂减少。 正常与异常胎动区分 正常轻微胎动呈间歇性、规律稳定(如餐后或晨起时更活跃);若12小时胎动<10次、2小时内胎动<3次或突然减弱/增强,需警惕胎儿宫内缺氧(如胎盘功能减退),尤其胎动骤减后持续2小时未恢复时。 高危孕妇监测要点 妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘等高危孕妇,建议从孕28周起每日固定时间数胎动(早8-10点、午12-14点、晚18-20点各1小时),若1小时胎动<3次或趋势持续下降,需立即就医。 日常监测与应对建议 使用胎动计数表记录每日胎动次数(正常12小时≥30次),异常时及时联系产科医生,避免自行判断。如胎动持续消失或剧烈,切勿等待,应尽快通过胎心监护或超声评估胎儿状态。 注:胎动感受存在个体差异,若对胎动状态存疑,建议结合产检结果与医生沟通,避免过度焦虑或延误干预。

    2026-01-22 12:05:45
  • 怀孕2个月孕吐到胃疼该怎么办

    怀孕2个月孕吐伴胃疼多因孕早期人绒毛膜促性腺激素升高致胃肠蠕动减慢、胃酸反流刺激胃黏膜,建议优先通过饮食调整(少食多餐、选易消化食物)、生活方式改善(饭后散步、抬高床头)等非药物措施缓解,若症状持续加重(如呕吐带血、无法进食)需及时就医,必要时遵医嘱使用抗酸剂类药物。 一、非药物干预措施: 少食多餐(每日5-6餐),避免空腹或过饱,每餐以半饱为宜;选择温软、低油食物(如小米粥、蒸蛋羹),减少辛辣、酸性食物(如辣椒、柑橘)摄入,减轻胃部刺激与负担。 二、生活方式调整: 饭后保持直立位15-30分钟,避免久坐或平躺;睡前2小时停止进食,睡觉时用枕头垫高上半身15-30°,利用重力减少胃酸反流;每日适度活动(如慢走10-15分钟),促进胃肠蠕动但避免剧烈运动。 三、胃部不适缓解方法: 用40-45℃温毛巾轻敷胃部(每次10分钟),或顺时针轻揉上腹部(力度以不压迫子宫为宜);少量多次饮用温水(每次100-150ml),避免一次性大量饮水增加胃部压力,脱水时可在温水中加少许盐补充电解质。 四、药物干预(需谨慎): 仅在非药物措施无效且严重影响进食时使用,可遵医嘱短期服用铝碳酸镁等抗酸剂中和胃酸;禁用含伪麻黄碱、咖啡因的药物,避免刺激子宫或加重脱水,用药前需确认药物说明书无孕妇禁忌。 五、特殊人群注意事项及就医指征: 35岁以上高龄孕妇、有慢性胃炎/胃溃疡病史者,需更密切观察症状,若呕吐频繁(每日>3次)、呕吐物带血丝或黑便,伴随持续腹痛、发热,或体重2周内下降超4%,应立即就医排查妊娠剧吐、胃炎或葡萄胎等异常情况。

    2026-01-22 12:03:43
  • 孕妇检查项目有哪些

    孕妇检查项目主要包括基础健康评估、胎儿发育监测、感染筛查、并发症风险评估及特殊人群专项检查五大类,以保障母婴安全并及时发现潜在风险。 一、基础健康评估 包含血常规、尿常规、肝肾功能、血型及心电图等项目,用于全面掌握孕妇身体状态。血常规可筛查贫血,尿常规监测蛋白尿与尿路感染,肝肾功能评估代谢功能,血型检测(尤其是Rh阴性血)可预防母婴血型不合风险,心电图排除心脏基础疾病。 二、胎儿发育监测 项目涵盖:孕11-13周NT检查(早期筛查染色体异常),孕15-20周唐筛/无创DNA(后者准确率更高,尤其适合高龄或高风险孕妇),高危人群可选择羊水穿刺(孕16-22周),孕20-24周系统超声排畸(排查结构畸形),孕晚期每2-4周超声评估生长发育及胎心监护。 三、感染性疾病筛查 必查项目为乙肝(HBsAg)、丙肝(抗-HCV)、梅毒(RPR/TRUST)、艾滋病(HIV抗体),可有效预防母婴传播。乙肝阳性孕妇需指导新生儿出生后24小时内注射免疫球蛋白,梅毒阳性者应提前规范治疗以降低先天梅毒风险。 四、妊娠期并发症筛查 重点关注三类疾病:①妊娠期糖尿病(孕24-28周OGTT试验);②高血压(定期监测血压及尿蛋白,预防子痫前期);③甲状腺功能(TSH、FT3、FT4检测),异常时需内分泌科会诊干预。 五、特殊人群专项检查 针对高危因素:高龄孕妇(≥35岁)建议优先无创DNA或羊水穿刺;有不良孕产史者加查抗磷脂抗体、凝血功能;双胎/多胎妊娠需每2周超声监测及强化胎心监护,及时发现早产或生长受限风险。

    2026-01-22 12:03:04
  • 早早孕试纸一深一浅咋回事

    早早孕试纸一深一浅(弱阳性)通常提示尿液中人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平较低,可能与妊娠早期、检测操作或试纸敏感性有关,需结合临床进一步确认。 弱阳性的科学解读 人绒毛膜促性腺激素(HCG)是妊娠特异性激素,怀孕后HCG水平随孕周呈指数增长。试纸“一深一浅”提示HCG浓度未达强阳性阈值(通常>1000mIU/ml),可能处于妊娠极早期(孕4周内)或HCG增长不足(如胚胎发育不良)。 常见原因分析 妊娠早期:受精卵着床后HCG开始升高,孕4周内浓度较低,试纸易显示弱阳性; 检测操作因素:尿液稀释(大量饮水后)、浸泡时间不足(<5分钟)或观察超时(>10分钟),可能导致假弱阳性; 试纸质量:过期、受潮或储存不当会降低试纸敏感性; 异常妊娠:宫外孕、生化妊娠等可能因HCG水平波动呈现弱阳性。 建议处理方式 优先用晨尿(浓缩尿液HCG浓度更高)复查,严格按说明书操作(中段尿、浸泡5分钟、5-10分钟内观察结果); 若月经推迟<7天,间隔48小时重复检测(HCG每日翻倍,连续弱阳性需警惕异常); 出现腹痛、阴道出血,立即就医排查宫外孕或流产风险。 特殊人群注意事项 有宫外孕史、流产史或多囊卵巢综合征者,检测后24小时内需就医; 服用激素类药物(如促排卵药、避孕药)者,需告知医生用药史辅助诊断。 就医指征 连续2次弱阳性、月经推迟超10天; 血HCG<200mIU/ml(临床常用阈值)、伴随腹痛/异常出血; 需通过血HCG+B超确认妊娠状态,排除宫外孕等风险。

    2026-01-22 12:02:33
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