时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

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个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 剖妇产恶露一般多少天干净

    剖腹产恶露一般在产后4-6周(28-42天)左右排净,临床数据显示约85%产妇在此期间自然排净,若超过6周未净需警惕异常情况。 正常恶露的阶段性变化 正常恶露随时间分为三阶段:产后1-4天为血性恶露(含新鲜血液,量较多),5-14天为浆液性恶露(淡红/褐色,含蜕膜组织),14-42天为白色恶露(乳白色,量少)。总时长通常不超过6周,个体差异与子宫恢复状态相关。 影响恶露排净的关键因素 ① 子宫复旧:剖腹产伤口愈合不良或子宫收缩乏力会延缓恶露排出;② 感染风险:子宫内膜炎等感染会使恶露延长1-2周(研究显示感染组平均延长14天);③ 胎盘/胎膜残留:约5%产妇存在残留,需B超确诊后处理;④ 母乳喂养:催产素促进子宫收缩,哺乳可使恶露排净时间缩短2-3天。 异常恶露(超6周未净)的警示 若产后超6周恶露未净,表现为量多、色鲜红或浑浊伴臭味,需警惕胎盘残留(B超可见强回声团)、子宫复旧不全(B超提示子宫大、肌层回声不均)、感染或切口愈合不良。建议立即就医,通过检查明确原因,不可自行用药。 特殊人群与促进方法 高龄产妇(≥35岁)、瘢痕子宫(既往剖腹产史)、合并糖尿病/高血压者,恶露排净时间可能延长10%-20%。建议:①坚持母乳喂养(每天8-12次);②产后24小时后适度下床活动(每天30分钟);③保持外阴清洁,避免盆浴;④饮食补充瘦肉、红枣等蛋白质与铁剂;⑤必要时遵医嘱使用益母草颗粒等中成药。 注意事项 恶露期间需观察量、色、味,保持外阴干燥,避免性生活至恶露净后42天。若出现发热、腹痛、恶露突然增多等,立即就诊。

    2026-01-13 17:53:26
  • 月子期间感冒宝宝吃母乳有影响吗

    月子期间妈妈感冒,宝宝吃母乳通常不会对健康造成显著影响,母乳中的抗体反而能增强宝宝免疫力,但需注意妈妈是否服用影响宝宝的药物及自身健康状况。 一、母乳对宝宝的免疫保护作用:母乳中含免疫球蛋白(IgA)、乳铁蛋白等活性物质,可在宝宝肠道定植形成免疫屏障,研究表明母乳喂养的宝宝患呼吸道感染的风险降低30%~50%。初乳及过渡乳中IgA含量更高,能直接中和病毒,减少宝宝感染几率。 二、宝宝可能出现的短期不适:宝宝可能出现轻微鼻塞、打喷嚏或短暂腹泻,多为病毒刺激鼻腔黏膜或肠道菌群暂时波动所致,通常1~3天自行缓解。此类症状并非母乳导致,与宝宝自身免疫系统对病毒的正常应答有关,无需停止母乳喂养。 三、药物使用的安全性:妈妈需服用感冒药时,优先选择单一成分药物,如对乙酰氨基酚(退热)、布洛芬(退热止痛),避免含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方药物;抗生素需遵医嘱使用,避免滥用广谱抗生素。服用药物前需查看说明书,确认成分是否含哺乳期禁用成分,必要时咨询医生。 四、特殊情况的注意事项:当妈妈体温持续≥38.5℃且服药后无缓解、出现咳嗽加重伴胸痛、呼吸困难等症状时,应暂停母乳喂养并及时就医;早产儿、低体重儿或有先天性心脏病的宝宝,妈妈需与儿科医生沟通后再决定是否继续哺乳。 五、妈妈护理与传染预防:保持手部卫生(接触宝宝前用肥皂洗手)、佩戴口罩(接触宝宝时)、室内通风(每日开窗2次,每次30分钟)、多饮温水(每日≥2000ml),通过充分休息(与宝宝同步休息)增强自身免疫力,减少病毒排出。哺乳时妈妈需注意清洁乳头,避免病毒通过接触传播。

    2026-01-13 17:53:10
  • 哪种女性nt不容易通过

    哪些女性NT检查更容易不通过? NT(颈后透明层)检查不通过(即增厚)常见于高龄、染色体异常高风险、肥胖、妊娠并发症或合并症、辅助生殖妊娠等情况的女性,需结合后续检查明确原因。 高龄孕妇 年龄>35岁者,卵子质量随年龄下降,染色体非整倍体风险显著升高。临床研究显示,此类人群NT增厚率较<35岁孕妇高2-3倍,需进一步行无创DNA或羊水穿刺明确诊断。 肥胖女性 BMI≥28的孕妇,皮下脂肪过厚可能干扰超声声波穿透,导致测量误差(假阳性风险增加);但近年研究提示,肥胖本身可能与胎儿染色体异常(如21三体)风险升高相关,需由经验超声医师采用多切面精确测量,排除技术因素。 妊娠并发症/合并症 妊娠期糖尿病控制不佳时,高血糖通过氧化应激损伤胚胎血管发育;甲状腺功能异常(如甲减)导致激素分泌不足,影响胚胎神经及心血管系统发育,两者均可能导致NT增厚,建议孕前及孕期筛查甲状腺功能与血糖。 辅助生殖妊娠 试管婴儿等辅助生殖技术(ART)中,胚胎着床及发育可能受促排卵药物或胚胎质量影响,临床数据显示,ART孕妇NT增厚率较自然受孕者高约1.5倍,需加强颈项透明层及后续心脏超声监测。 基础疾病患者 自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)、慢性高血压等基础疾病,会引发胎盘血流障碍或血管发育异常,导致NT增厚。建议孕前控制基础疾病,孕期由产科与专科医师联合随访,监测胎儿发育指标。 (注:以上内容基于临床研究,具体诊断需由专业医师结合超声结果、病史及其他检查综合判断,不提供药物服用指导。)

    2026-01-13 17:52:40
  • 怀孕六个月胎动变轻怎么回事

    怀孕六个月胎动变轻可能与胎儿睡眠周期、孕妇体位或生理状态变化有关,多数为正常生理波动,但需结合胎动规律监测与医学评估排除胎儿宫内异常。 正常生理波动(胎儿睡眠周期) 胎儿存在周期性睡眠-清醒周期(约40分钟),期间胎动会自然减少或暂停,属正常现象。若胎动仅短暂几小时内减少,无持续加重趋势,可继续观察。医学研究显示,单次胎动减少不超过2小时通常无需过度担忧。 孕妇体位与活动影响 孕妇平躺或久坐时,子宫空间缩小可能降低胎动感知。建议变换体位(如左侧卧)后计数胎动,或轻柔抚摸腹部刺激胎儿活动。活动量减少也可能使胎动减弱,适度散步或轻柔活动有助于改善胎动感知。 母体状态变化(疲劳、血糖等) 孕妇疲劳、低血糖或脱水时,胎儿能量供应不足可能导致胎动变轻。建议孕期保持规律饮食,避免空腹,适当补充水分,监测血压与血糖。若伴随头晕、乏力,需及时就医排查贫血或低血压。 需警惕的异常情况(缺氧、胎盘问题) 若胎动持续2小时减少或每小时<3次,或胎动频率较前明显下降50%以上,可能提示胎盘功能下降、胎儿宫内缺氧。高危孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病)或有不良孕产史者需立即就诊,通过胎心监护、超声检查评估胎儿情况。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠或合并妊娠并发症者,胎动变化可能更隐匿。建议此类孕妇每日固定时间计数胎动(早中晚各1小时),建立胎动日记,出现异常(如胎动突然消失或持续减弱)及时联系产科医生。 (注:孕期胎动监测是评估胎儿健康的重要手段,若胎动异常,切勿自行用药,需在医生指导下干预。)

    2026-01-13 17:52:24
  • 怀孕十天为什么会自然流产

    怀孕十天自然流产的核心原因:主要因胚胎质量异常、母体内分泌/免疫失衡、子宫结构异常及环境刺激,其中胚胎染色体异常占早期流产的50%-60%。 胚胎染色体异常 早期胚胎染色体核型异常(如三体、单体或结构畸变)是最主要诱因。父母遗传物质突变(如高龄父母染色体分离异常)或受精过程中染色体非整倍体错误,导致胚胎无法正常发育,妊娠早期自然淘汰。 母体内分泌功能不足 黄体功能不全致孕酮分泌不足(孕酮是维持子宫内膜稳定的关键激素),无法为胚胎着床提供足够支持。临床研究显示,约30%早期流产与孕酮水平低下相关,尤其孕酮<15ng/ml时风险显著升高。 免疫功能异常 抗磷脂综合征(APS)等自身免疫病产生抗磷脂抗体,攻击胎盘滋养层细胞,破坏血管形成;同种免疫紊乱(如封闭抗体缺乏)也可能引发胚胎免疫排斥,占非染色体异常流产的10%-20%。 子宫结构与环境异常 宫腔粘连(既往流产/宫腔操作史者风险高)、黏膜下肌瘤或息肉压迫内膜,导致着床面积不足;宫颈机能不全(宫颈内口松弛)使早期妊娠难以维持,临床统计中占非染色体异常流产的25%。 环境与生活因素 接触铅、汞等重金属或苯系物(如油漆、甲醛)、电磁辐射,或感染风疹病毒、巨细胞病毒等病原体,可能干扰胚胎发育;严重焦虑、睡眠障碍及过度劳累也会增加流产风险。 特殊人群注意事项:有反复流产史、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病史的女性,流产风险升高,需孕前筛查并在医生指导下管理基础疾病(如补充叶酸、调节甲状腺功能)。涉及药物如黄体酮、地屈孕酮仅为示例,具体用药需遵医嘱。

    2026-01-13 17:52:10
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