时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 3双顶径95可以顺产吗

    胎儿双顶径95mm是否可以顺产,需结合产妇骨盆条件、胎儿体重估算、胎位、产力及产妇健康状况综合判断,单纯双顶径数值无法直接决定分娩方式。 1. 产妇骨盆条件:需通过产前骨盆测量评估入口、中骨盆及出口径线是否正常。若骨盆存在狭窄(如坐骨棘间径<10cm),即使胎儿双顶径接近正常,也可能增加难产风险。 2. 胎儿体重估算:胎儿体重需结合双顶径、股骨长、腹围等超声参数综合判断,仅双顶径95mm不能完全确定胎儿体重。若结合股骨长等指标估算胎儿体重≥4000g(巨大儿),则顺产难度显著增加,需进一步评估。 3. 胎位情况:正常胎位(如枕前位)是顺产基础,若为臀位、横位或胎位不正(如持续性枕后位),即使双顶径正常,也可能需剖宫产干预。 4. 产力与产妇健康:子宫收缩力需足够强以推动胎头下降,产妇若存在高血压、糖尿病等妊娠合并症,或高龄(≥35岁)、肥胖等情况,可能影响产力及耐受能力,增加难产风险。 5. 特殊人群注意:高龄产妇(≥35岁)或既往有难产史者,即使各项指标正常,也需更密切监测产程进展;孕期营养过剩导致胎儿体重较大者,建议加强孕期运动控制体重增长速度,降低巨大儿风险。

    2026-01-29 10:46:06
  • 高龄产妇羊水少可以顺产吗

    高龄产妇羊水少能否顺产需结合多方面因素综合评估,并非绝对禁止,但整体风险相对较高,需个体化分析。 羊水过少程度与顺产可行性。轻度羊水过少(羊水指数5~8cm)若胎儿状况良好、无缺氧表现,可尝试顺产;重度羊水过少(羊水指数<5cm)或伴随胎盘功能减退,顺产风险显著增加,需优先考虑剖宫产。 胎儿宫内状况评估。需通过胎心监护、B超生物物理评分等判断胎儿是否存在宫内窘迫、生长受限。若胎儿已出现缺氧(如胎心异常、羊水粪染),即使羊水少程度较轻,也可能需紧急终止妊娠并选择剖宫产。 产妇自身条件与并发症影响。高龄产妇若合并妊娠期高血压、糖尿病等并发症,或骨盆狭窄、宫缩乏力等情况,羊水少可能进一步加重产程风险,需提前制定分娩计划,必要时中转剖宫产。 孕周与分娩时机选择。未足月(<37周)羊水少需优先促胎肺成熟、抑制宫缩,延长孕周至胎儿成熟;足月(≥37周)羊水少且无禁忌证时,可在严密监测下尝试引产,但需做好紧急剖宫产准备。 特殊人群风险与人文关怀。高龄产妇本身存在胎儿染色体异常、妊娠并发症风险,羊水少叠加上述因素时,需加强产前检查频率,提前与产科团队沟通分娩方案,确保母婴安全。

    2026-01-29 10:45:30
  • 顺产血肿有什么后遗症

    一、顺产血肿后遗症主要包括局部疼痛、感染风险增加、组织纤维化或硬结形成,严重时可能影响产后恢复及性生活质量。多数可通过及时处理逐步恢复,但部分情况需医疗干预。 二、1 局部组织恢复异常。小血肿(直径<3cm)经保守处理后多数可自行吸收,不留明显后遗症;较大血肿(直径>5cm)或处理延迟时,可能形成含铁血黄素沉积的硬结,触感硬且有轻微压痛,通常随时间缓慢软化,少数需手术清除。 三、2 感染及并发症风险。若血肿未及时清洁或继发细菌感染,可能引发局部蜂窝织炎,表现为红肿热痛加剧、发热,需抗生素治疗。少数情况下,感染扩散至盆腔或形成脓肿,增加住院治疗及恢复难度。 四、3 神经损伤及功能影响。分娩时若血肿压迫或撕裂阴部神经,可能导致局部麻木、刺痛感,尤其在性生活时敏感区域出现疼痛。此类神经损伤恢复较慢,部分需营养神经药物辅助治疗,多数产妇随神经再生可逐渐缓解。 五、4 特殊人群影响。高龄产妇(>35岁)因组织弹性下降,血肿吸收能力较弱,后遗症风险相对较高;合并妊娠期高血压或糖尿病的产妇,愈合速度减缓,需更密切监测感染及恢复情况,产后42天复查时应重点评估血肿相关症状。

    2026-01-29 10:44:50
  • 做了爱为什么小肚子疼

    性生活后小肚子疼痛分生理性和病理性原因。生理性原因可能是同房力度过重或盆腔、生殖器官过度挛缩,休息或热敷按摩可缓解;病理性原因与妇科疾病如盆腔炎、附件炎有关,男性可能是前列腺炎,应及时化验检查治疗,出现疼痛后要避免再次同房、休息,若疼痛持续要查明原因,有炎症需炎症治愈后再性生活。 一、生理性原因: 1.性生活时如果力度过重,可能会导致性生活后小肚子疼痛不舒服。 2.同房时盆腔或者生殖器官过度挛缩,也会引起小肚子疼痛,这种情况通常在经过休息或者进行局部热敷按摩后,症状会得到缓解。 二、病理性原因: 1.对于女性来说,性生活过后小肚子疼痛可能与妇科疾病有密切关系,比如出现了盆腔炎、附件炎等。 2.对于男性而言,小肚子疼痛还可能是前列腺炎引发的症状,在性生活后炎症刺激可能会进一步加重,从而出现明显的腹部疼痛症状。此时,应及时前往医院进行化验检查,根据炎症的类型采取相应的治疗措施。 性生活后小肚子疼痛有生理性和病理性之分,需根据具体情况判断和处理。出现这种情况后要注意避免再次同房并暂时休息,若疼痛持续较长时间需及时查明原因,若有炎症应在炎症彻底治疗后再进行性生活。

    2026-01-29 10:44:21
  • 怀孕初期睡姿

    孕早期(1-12周)睡姿以“舒适自然”为核心,推荐左侧卧为主、侧卧为辅,避免俯卧,无需过度限制但需兼顾母婴健康需求。 睡姿选择原则 孕早期子宫尚未增大至压迫腹部,睡姿以孕妇主观舒适感为首要标准。仰卧、侧卧(左/右)均可,无需刻意偏向某一侧,避免因过度限制睡姿引发焦虑或不适。 推荐左侧卧的科学依据 左侧卧可减轻子宫对右侧下腔静脉的压迫,增加回心血量约15%-30%,提升胎盘血氧供应,尤其适合有高血压或水肿风险的孕妇。右侧卧同样安全,避免长期单侧压迫即可。 需规避的睡姿 俯卧时腹部受压易影响呼吸,且可能压迫脊柱,虽孕早期无直接危害,但长期俯卧会导致肌肉紧张,建议主动避免。仰卧若不感到不适可短暂维持,避免过久固定。 特殊人群注意事项 若孕妇合并前置胎盘、胎盘位置异常或有既往不良妊娠史,需在医生指导下调整睡姿。孕早期胎盘形成阶段,异常情况较少见,但建议通过超声确认后遵循医嘱。 辅助优化建议 选择硬度适中的床垫(以手掌按压凹陷≤2cm为宜),避免过软导致脊柱变形;睡前10分钟调整姿势,避免固定睡姿过久;腰部垫软枕支撑可缓解腰酸,提升睡眠质量。

    2026-01-29 10:43:37
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