时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 34周孕妇可以喝蛇汤吗

    34周孕妇是否喝蛇汤需综合多方面考量,从营养角度蛇汤营养单一难满足全部需求;食品安全方面有寄生虫、细菌污染风险;个体差异上若有过敏或胃肠弱等情况不宜喝,总体不建议随意喝,若想喝需确保彻底煮熟且经专业评估后谨慎少量食用并密切关注反应。 蛇肉富含蛋白质等营养成分,一定量的蛋白质摄入对孕妇自身维持身体机能以及胎儿生长发育有一定益处。然而,蛇汤的营养成分相对单一,不能完全满足孕妇在孕期复杂的营养需求,仅靠喝蛇汤无法提供孕期所需的全部营养,还需要搭配其他多样化的食物来保证营养均衡。 从食品安全角度考虑 1.寄生虫风险:蛇类可能携带一些寄生虫,如广州管圆线虫等,如果蛇汤没有充分煮熟,孕妇食用后可能会感染寄生虫,这对孕妇和胎儿的健康会造成不良影响。因为孕期孕妇的免疫力有一定变化,对寄生虫的抵御能力相对较弱,胎儿也可能受到波及,影响正常发育。 2.细菌污染风险:在蛇的处理、烹饪过程中,如果卫生条件不达标,容易导致细菌污染,引发胃肠道感染等问题,孕妇出现腹泻等症状可能会刺激子宫收缩,增加早产等风险,34周虽然已接近足月,但仍需谨慎避免此类情况发生。 从个体差异角度 每个孕妇的身体状况不同,如果孕妇本身有特殊的健康问题,比如有过敏史,而蛇肉是其过敏原,那么绝对不能喝蛇汤;如果孕妇胃肠道功能较弱,喝蛇汤后可能会加重胃肠道负担,引起不适,也不建议喝。 总体而言,34周孕妇不建议随意喝蛇汤,为了自身和胎儿的健康,应选择更安全、营养均衡且经过科学验证的饮食方式,优先选择常规的、经过充分安全处理的孕期营养丰富的食物来保证孕期营养供给。如果特别想尝试蛇汤,一定要确保蛇汤彻底煮熟,并且要在医生等专业人员评估自身身体状况适合的情况下谨慎少量食用,同时密切关注身体反应。

    2026-01-04 11:29:38
  • 怀孕查血糖需要空腹吗

    怀孕查血糖(通常指妊娠糖尿病筛查)一般需要空腹,尤其是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)需空腹8-14小时,以确保检测结果准确反映基础血糖水平。 一、OGTT筛查的空腹要求 妊娠糖尿病筛查首选口服葡萄糖耐量试验(OGTT),需空腹8-14小时,检测流程为:空腹抽取基础血糖,口服75g葡萄糖水后,分别于1小时、2小时抽取静脉血。空腹的目的是避免食物消化吸收对血糖的干扰,确保结果能真实反映孕妇糖代谢的基础状态,此标准为《妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)》等国际公认的诊断依据。 二、筛查时间与孕周的关系 建议孕24-28周进行筛查,因孕中期胎盘分泌的胎盘生乳素、雌激素等激素逐渐增加胰岛素抵抗,此时糖代谢异常风险升高。孕早期血糖通常正常,孕晚期易受妊娠并发症(如子痫前期)干扰,错过24-28周可能漏诊。 三、非筛查目的的血糖检测注意事项 日常产检中偶尔查的空腹指尖血或餐后随机血糖,无需严格空腹,但空腹血糖检测(如首次发现血糖异常)仍需空腹8小时,且前一晚避免高糖高脂饮食,保持规律作息,确保基础血糖真实。 四、高危人群的筛查调整 有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征(PCOS)等高危因素者,建议提前至孕12周前首次筛查,首次空腹采血后,根据结果决定是否提前干预,确诊后需尽早通过饮食、运动或药物(如胰岛素)控制血糖。 五、检查前后的注意事项 检查前3天保持正常饮食,避免高糖高脂;检查前1天晚10点后禁食(可少量饮水),保持情绪稳定。检查后静坐休息30分钟再活动,若空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L(任一超标),需2周内复查确认,必要时就医治疗。

    2026-01-04 11:29:25
  • 39周见红怎么回事

    妊娠39周见红是即将分娩可靠征兆之一,由宫颈变化致毛细血管破裂与宫颈黏液混合排出,普通孕妇要观察伴随症状、注意个人卫生,有特殊病史孕妇如前置胎盘、妊娠期高血压病史者需分别关注相应情况,一旦见红无论有无其他症状都建议就医,伴规律宫缩或大量出血需立即急诊就医。 一、39周见红的定义 妊娠39周时见红是指孕妇阴道出现少量血性分泌物,这是即将分娩的比较可靠的征兆之一。 二、见红的原因 (一)宫颈变化 妊娠39周时,胎儿已发育成熟,子宫逐渐开始收缩,宫颈管逐渐缩短并扩张,宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂,从而导致少量出血,与宫颈黏液混合后经阴道排出,表现为见红。 三、见红后的注意事项 (一)普通孕妇 1.观察伴随症状:同时需关注是否有腹痛、宫缩等情况。如果只是单纯见红,没有规律宫缩,可以先做好入院准备,保持心情放松,避免过度紧张。 2.注意个人卫生:要保持外阴清洁,勤换内裤,防止感染。 (二)有特殊病史孕妇 1.前置胎盘病史孕妇:若既往有前置胎盘病史,妊娠39周见红时要更加警惕,可能会出现反复阴道出血,应立即就医,进行超声等检查评估胎盘情况,必要时需提前终止妊娠,以保障母儿安全。 2.有妊娠期高血压病史孕妇:妊娠39周见红时,除了关注分娩相关情况,还需监测血压等指标,因为妊娠期高血压可能会在分娩前后有血压波动,要预防子痫等并发症的发生。 四、何时需要就医 一旦出现见红情况,即使没有宫缩等其他症状,也建议及时前往医院就诊。医生会进行相关检查,如阴道检查、超声检查等,评估宫颈成熟度、胎儿情况等,以确定下一步的处理方案。如果见红的同时伴有规律宫缩(如宫缩间隔5-10分钟左右,持续30秒以上)、阴道大量出血等异常情况,需立即急诊就医。

    2026-01-04 11:29:17
  • 没有胎心是什么情况

    早期妊娠中未检测到胎心搏动,通常提示胚胎停育或早期胚胎死亡,可能与胚胎染色体异常、母体疾病或环境因素等多种原因相关。 主要致病原因 胚胎染色体异常是最常见诱因(占早期胎停50%-60%),多因精子/卵子减数分裂时染色体配对错误;母体因素包括内分泌失调(孕酮不足、甲状腺功能异常)、子宫结构异常(子宫肌瘤、宫腔粘连)、生殖道感染或TORCH感染(弓形虫、风疹病毒等);环境及生活因素如长期接触辐射、化学物质或吸烟、酗酒也可能增加风险。 诊断关键要点 超声检查是核心手段,孕6-8周经阴道超声可观察胎心搏动,无则提示胎停;需核对孕周准确性(月经不规律者根据早期超声推算),排除孕周计算错误;血hCG动态监测若每48小时增长<66%或下降,提示胚胎发育不良;必要时复查超声或进行染色体核型分析(针对反复胎停病例)。 确诊后的处理原则 首先确认孕周是否准确,间隔1-2周复查超声排除误诊(如孕周过早未显影);确诊胎停后需终止妊娠,可选择药物流产(米非司酮、米索前列醇)或人工流产,具体方式遵医嘱;建议进行病因排查,包括夫妻染色体、母体内分泌、子宫结构及感染指标检测,指导下次妊娠。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)胎停风险升高,需提前产检并加强胎心监测;有不良孕产史者,再次妊娠需提前咨询医生,完善病因筛查;合并糖尿病、甲状腺疾病等基础病者,孕前需控制病情稳定,孕期规范管理。 预防措施建议 孕前检查夫妻双方染色体、生殖系统及感染指标(TORCH),控制内分泌疾病(如甲状腺功能异常);健康生活方式:戒烟酒、避免有害物质,补充叶酸;规律产检:月经规律者孕40天左右超声确认胎心,不规律者尽早监测;孕期控制基础病指标,降低胎停风险。

    2026-01-04 11:28:55
  • 怀孕50天头疼得厉害怎么办

    怀孕50天出现头疼需排查激素水平变化、血压异常、休息不足、精神紧张等诱因,可通过保证安静舒适环境平卧休息、家属轻柔按摩头部、调节室内环境等非药物措施缓解,若头疼持续不缓解或加重需尽快就医,经医生评估必要时用药且要遵医嘱,孕期要保持规律作息、合理饮食、适度活动、心情舒畅以减少头疼发生。 一、排查可能诱因 怀孕50天出现头疼,首先需排查常见诱因。激素水平变化可能是原因之一,同时要留意是否伴有血压异常、休息不足、精神紧张等情况。若头疼伴随视物模糊、血压显著波动等,需高度重视。 二、非药物缓解措施 1. 保证充足休息:找安静舒适的环境平卧休息,可通过听舒缓音乐、深呼吸等方式放松身心,避免长时间用眼或处于嘈杂环境,一般休息15~30分钟观察头疼是否缓解。2. 适度头部按摩:家属可帮助轻柔按摩头部,按揉太阳穴等部位,但力度要轻柔,避免过度施压。3. 调节室内环境:保持室内温度适宜,通风良好,光线不要过强,通过改善环境缓解头部不适。 三、及时就医评估 若头疼持续不缓解或加重,需尽快就医。医生会通过体格检查、必要的辅助检查(如血压测量、头颅相关检查等)排除病理性因素,如妊娠高血压综合征、颅内病变等情况。就医时要明确告知医生孕周及头疼具体表现。 四、孕期用药谨慎原则 孕期用药需格外谨慎,非必要不随意使用止痛药物。若经医生评估需用药,会选择对胎儿影响较小的药物,但必须严格遵循医嘱,不可自行用药。 五、保持良好生活习惯 孕期要保持规律作息,保证每日睡眠7~8小时,合理饮食,摄入富含营养的食物,如新鲜蔬果、优质蛋白等,避免过度劳累,适量进行轻度活动(如散步),维持身心舒适状态,有助于减少头疼发生几率。同时要保持心情舒畅,避免焦虑情绪加重头疼症状。

    2026-01-04 11:28:47
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