时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 孕妇吃燕窝对胎儿的好处

    孕妇适量食用燕窝对胎儿有多方面积极影响,可促进胎儿生长发育,提供蛋白质等营养构建组织器官;含有的唾液酸能增强胎儿免疫力;其中营养成分有助于胎儿神经系统发育;其营养物质还可能对胎儿皮肤等有好处,但需注意适量食用正规优质燕窝,有特殊健康状况或过敏史者食用前咨询医生。 一、促进胎儿生长发育 燕窝中含有丰富的蛋白质,其中的优质蛋白是胎儿生长发育所需的重要营养物质。有研究表明,胎儿在发育过程中需要从母体获取足够的蛋白质来构建自身的组织和器官,孕妇适量食用燕窝,能够为胎儿提供充足的蛋白质原料,有助于胎儿的身体组织如肌肉、骨骼等的正常生长发育。同时,燕窝中还含有多种氨基酸,这些氨基酸是构成蛋白质的基本单位,对胎儿的神经系统发育等也有着积极作用,能够保证胎儿各项生理功能的正常构建。 二、增强胎儿免疫力 燕窝中含有唾液酸,也被称为燕窝酸。唾液酸对于胎儿的免疫系统发育具有重要意义。它能够参与胎儿脑部和神经系统的发育,同时还可以帮助胎儿增强免疫力。研究发现,唾液酸可以附着在病原体表面,阻止病原体与细胞受体结合,从而减少胎儿感染疾病的风险。在胎儿的免疫系统尚未完全发育成熟时,燕窝中的唾液酸能够为胎儿提供一定的免疫保护,助力胎儿免疫系统的逐步完善。 三、有助于胎儿神经系统发育 燕窝中的营养成分对胎儿神经系统的发育有促进作用。其中的一些营养物质能够为胎儿的大脑神经细胞的增殖、分化等过程提供支持。例如,燕窝中的某些成分可以参与神经递质的合成等相关生理过程,而神经递质对于胎儿神经系统的正常功能发挥至关重要,能够保障胎儿未来的认知、情感等方面的正常发展。对于孕妇而言,在孕期保证摄入足够的营养包括从燕窝中获取的有益成分,有利于胎儿神经系统的健康发育,为胎儿出生后的智力、神经反应等奠定良好基础。 四、对胎儿皮肤等方面的益处 燕窝中的营养物质还可能对胎儿的皮肤等有一定好处。燕窝中的一些抗氧化成分等可以在一定程度上改善孕妇的身体内环境,间接为胎儿提供良好的生长环境,可能有助于胎儿出生后皮肤的健康状态。虽然具体机制还在进一步研究中,但从现有的研究和实践观察来看,孕妇适当食用燕窝,对胎儿的整体生长发育以及健康方面有着多方面的积极影响。不过,孕妇在食用燕窝时也需要注意适量,要选择正规渠道购买的优质燕窝,确保食用安全。同时,如果孕妇有特殊的健康状况或过敏史等,在食用燕窝前最好咨询医生的建议,以保障自身和胎儿的健康。

    2025-12-01 11:58:43
  • 什么是产道异常

    产道异常分骨产道与软产道两类,骨产道有入口平面因遗传等致前后径短、中骨盆呈漏斗状及出口平面多与中骨盆狭窄并存等情况,软产道有宫颈坚韧水肿、阴道横隔纵隔、会阴坚韧等异常,影响因素含遗传、儿童期疾病、后天外伤等,会致胎先露下降娩出异常引发产程延长等增难产风险及母婴并发症,高龄产妇和有骨盆外伤或先天发育异常者需密切监测评估分娩方式。 一、产道异常的分类及具体分析 产道异常主要分为骨产道异常和软产道异常两类。 骨产道异常: 骨盆入口平面狭窄:常见类型有单纯扁平骨盆,其特点是骨盆入口前后径缩短。多与遗传、儿童期佝偻病等营养代谢性疾病相关,可影响胎头衔接。 中骨盆平面狭窄:常见漏斗骨盆,表现为骨盆入口各径线正常,两侧骨盆壁内聚,坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度变小。多与后天骨盆损伤或先天发育异常有关,会阻碍胎头内旋转。 骨盆出口平面狭窄:常与中骨盆平面狭窄并存,主要表现为骨盆出口横径缩短等,会影响胎头娩出。 软产道异常: 子宫颈异常:包括宫颈坚韧(多见于高龄初产妇,宫颈组织弹性差、韧性大)、宫颈水肿(多因产程延长,胎头压迫宫颈时间过久导致)等。 阴道异常:如阴道横隔(多为先天性,隔较厚时会影响胎先露部下降)、阴道纵隔(完全性纵隔一般不影响分娩,部分性纵隔可能在分娩时影响胎先露部下降)等。 会阴异常:如会阴坚韧(多见于初产妇,尤其高龄初产妇,会阴组织弹性差,分娩时易发生裂伤)等。 二、产道异常的相关影响因素 骨产道异常因素:遗传因素可影响骨盆先天发育形态;儿童期患佝偻病等疾病可能导致骨盆畸形,进而引发骨产道异常;后天骨盆外伤也可能破坏骨盆正常结构。 软产道异常因素:先天发育异常可导致阴道横隔、纵隔等;外伤或手术操作可能引起宫颈、阴道、会阴等软产道组织的异常改变。 三、产道异常对妊娠分娩的影响 产道异常会影响胎先露部的下降及娩出,可能导致分娩进程异常,如产程延长、胎头下降受阻等,进而增加难产的发生风险,对母婴健康造成不利影响,如可能引起胎儿窘迫、产妇产道损伤、感染等并发症。 四、特殊人群产道异常的注意事项 高龄产妇:高龄产妇发生骨盆退变、软产道弹性降低等情况的风险相对较高,产前需更密切监测产道情况,提前评估分娩方式。 有骨盆外伤史或先天骨盆发育异常者:这类人群产道异常的发生风险较高,产前应详细检查产道状况,制定个体化的分娩计划,必要时提前做好剖宫产等准备,以保障母婴安全。

    2025-12-01 11:58:32
  • 怎样打掉胎儿

    打掉胎儿即终止妊娠,常见药物流产和手术流产,药物流产适用于妊娠≤49日等情况,用药物使胚胎排出;手术流产包括适用于妊娠10周内的负压吸引术和适用于妊娠10-14周的钳刮术;终止妊娠有身体风险,对特殊人群如未成年女性、有病史女性影响不同,终止妊娠是重大决定,应在正规医疗机构医生指导下进行,术后精心护理复查,要采取有效避孕措施避免非意愿妊娠。 适用情况:一般用于妊娠≤49日、年龄无严格特定禁忌但需符合健康状况要求、自愿要求使用药物终止妊娠且无药物禁忌证的女性。 具体操作:通过服用药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,同时子宫收缩,迫使胚胎排出。常用药物为米非司酮配伍米索前列醇,需在医生指导下规范用药,用药后要密切观察出血情况及胚胎排出情况等。 手术流产 负压吸引术 适用情况:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证、患有某种严重疾病不适合继续妊娠的女性。 具体操作:用负压吸引装置将妊娠物从宫腔内吸出。手术需在严格的无菌操作下进行,术后要注意休息和预防感染等。 钳刮术 适用情况:适用于妊娠10-14周,因某种疾病不宜继续妊娠、预防先天性畸形等需终止妊娠的情况。 具体操作:先通过机械或药物方法使宫颈松软,然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘,由于此时胎儿较大,操作相对复杂,对子宫等的损伤风险也相对较高。 终止妊娠的风险及注意事项 身体风险:无论是药物流产还是手术流产,都可能存在一些风险,如药物流产可能出现流产不全需要再次清宫、出血时间长及感染等情况;手术流产可能出现子宫穿孔、大出血、感染、宫腔粘连、宫颈粘连等并发症。 对特殊人群的影响 年龄较小的女性:如果是未成年女性终止妊娠,可能会对其生殖系统发育等造成更大影响,因为未成年女性的生殖系统还未完全成熟,终止妊娠手术带来的损伤可能更难恢复,且心理上也可能受到较大冲击,需要更多的关怀和心理疏导。 有病史的女性:如果女性本身有一些基础疾病,如心脏病、贫血等,终止妊娠会进一步增加身体的负担,可能会加重基础疾病的病情。例如有严重贫血的女性,终止妊娠过程中的出血可能会使贫血状况恶化,增加休克等风险。 终止妊娠是一个涉及身体和心理多方面影响的重大决定,无论选择哪种方式都应该在正规的医疗机构,在医生的充分评估和指导下进行,术后也需要按照医生的要求进行精心护理和复查等。同时,应该强调采取有效的避孕措施来避免非意愿妊娠的发生,以减少终止妊娠对身体的伤害。

    2025-12-01 11:58:18
  • 产妇在坐月子期间如何进行催奶

    产妇坐月子期间需保持心情舒畅调节情绪以利乳汁分泌,保证不少于8小时睡眠时间促进身体恢复及泌乳素分泌,合理摄入富含蛋白质食物、多吃蔬果保证水分充足且适量喝汤,让婴儿频繁有效吸吮乳头,在专业人员指导下学习正确乳房按摩促乳腺管通畅,剖宫产产妇待伤口恢复良好后逐步进行按摩等催奶措施,高龄产妇更应注重情绪调节,有基础疾病产妇需在医生评估下制定催奶方案保障不影响基础疾病控制。 一、情绪调节 产妇坐月子期间应保持心情舒畅,避免焦虑、抑郁等不良情绪。负面情绪可通过影响神经内分泌系统,进而抑制泌乳素分泌,不利于乳汁生成。可通过与家人沟通、听舒缓音乐等方式调节情绪,每日保持心态平和,为乳汁分泌营造良好的内分泌环境。 二、充足休息 保证每日有不少于8小时的睡眠时间,良好的休息能促进身体恢复,利于泌乳素分泌以保障乳汁生成。产妇可在宝宝休息时同步休息,避免过度劳累,让身体处于放松状态,为乳汁分泌提供良好的身体基础。 三、合理饮食 1.蛋白质摄入:增加瘦肉、鱼类、蛋类等富含蛋白质食物的摄入,蛋白质是乳汁合成的重要原料,充足的蛋白质供给有助于维持乳汁分泌量。 2.蔬果与水分:多吃新鲜蔬菜和水果,保证水分充足,每日饮水应在1500-2000毫升左右,可适当饮用鱼汤、鸡汤、猪蹄汤等汤类,但需注意汤的油分不宜过高,以免引起产妇胃肠道不适,且汤类摄入要适量,避免因过度依赖汤类而导致其他营养物质摄入不足。 四、有效哺乳 让婴儿频繁有效地吸吮乳头,婴儿的吸吮是刺激乳腺分泌乳汁的关键因素。建议每日按需哺乳8-12次,每次哺乳时左右两侧乳房各吸吮15-20分钟,通过频繁吸吮持续刺激乳腺,保证乳汁持续分泌。 五、按摩辅助 产妇或家人可在专业人员指导下学习正确的乳房按摩方法,轻柔从乳房根部向乳头方向进行环形按摩,每次按摩10-15分钟,每日可进行2-3次,促进乳腺管通畅,利于乳汁排出。 特殊人群注意事项 剖宫产产妇:需在伤口恢复良好后逐步进行按摩等催奶措施,避免过早进行剧烈按摩,防止影响伤口愈合。 高龄产妇:更应注重情绪调节,高龄可能带来更多心理压力,需积极通过合适方式缓解情绪,保障乳汁分泌,因为心理状态对高龄产妇乳汁分泌影响更为显著。 有基础疾病产妇:如患有糖尿病的产妇,催奶时需在医生评估下进行,要注意汤类及饮食中糖分的控制,保证催奶措施不影响基础疾病的控制,需综合考虑基础疾病情况来制定安全有效的催奶方案。

    2025-12-01 11:58:07
  • 妊娠剧吐什么时候能好

    妊娠剧吐好转时间有个体差异多数在12周左右hCG下降时减轻或消失受hCG水平、孕妇个体差异等影响高龄孕妇风险高需密切产检有基础疾病孕妇要平衡控制基础疾病与缓解妊娠剧吐加强多学科会诊监测相关指标确保安全。 妊娠剧吐好转时间存在个体差异,一般来说,多数孕妇在妊娠12周左右,体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平逐渐下降,妊娠剧吐症状会明显减轻或消失。但也有部分孕妇可能持续时间更长,少数孕妇妊娠剧吐会持续到妊娠中晚期。 影响妊娠剧吐好转时间的因素 hCG水平:hCG水平升高是导致妊娠剧吐的重要原因之一,hCG水平下降速度及幅度个体差异较大。一般hCG水平下降较快的孕妇,妊娠剧吐好转相对较早。例如,部分孕妇hCG在妊娠8-10周达到高峰后开始较快下降,妊娠剧吐可能在10-12周明显改善;而hCG下降缓慢的孕妇,妊娠剧吐持续时间可能延长。 孕妇个体差异 年龄:年轻孕妇和年龄稍大孕妇在妊娠剧吐好转时间上可能有一定差异。一般年轻孕妇身体状况较好,对妊娠反应的耐受及机体调节能力相对较强,妊娠剧吐好转可能相对较早。但这也不是绝对的,年龄不是唯一决定因素。 生活方式:孕期生活方式健康的孕妇,如保持良好的心态、合理休息等,可能更有利于妊娠剧吐的好转。相反,生活方式不规律、精神压力大的孕妇,妊娠剧吐好转时间可能延长。例如,孕期能保证充足睡眠、适度进行轻松活动(如散步等)的孕妇,其身体状态相对更利于机体恢复,妊娠剧吐好转可能更快。 病史:有既往胃肠道疾病等病史的孕妇,妊娠剧吐的好转时间可能受影响。比如既往有胃病史的孕妇,妊娠后胃肠道功能调节可能相对复杂,妊娠剧吐好转时间可能较无胃肠道病史的孕妇更长。 特殊人群注意事项 高龄孕妇:高龄孕妇发生妊娠剧吐相对风险可能更高,且机体恢复能力相对较弱,需要更加密切关注自身身体状况。要注意定期进行产检,监测胎儿发育情况以及自身营养状况等。如果妊娠剧吐持续时间较长,需及时就医,在医生指导下进行相应的营养支持等治疗,以保证孕妇自身健康和胎儿正常发育。 有基础疾病孕妇:对于本身有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的孕妇,妊娠剧吐可能会加重基础疾病的控制难度,同时基础疾病也可能影响妊娠剧吐的好转。这类孕妇需要在控制基础疾病和缓解妊娠剧吐之间寻求平衡,加强多学科会诊,制定个性化的治疗和监测方案,密切监测血糖、血压等指标以及妊娠剧吐的症状变化,确保孕妇和胎儿的安全。

    2025-12-01 11:57:58
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