时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 孕妇可以吃茴香吗,对胎儿有影响吗

    孕妇可适量食用茴香但需注意相关情况,要把握食用量,考虑个体差异,注重饮食搭配,若食用后不适需及时就医,孕妇吃茴香要适量根据自身状况合理食用并注重饮食均衡搭配。 一、孕妇食用茴香的一般情况 茴香是一种常见的香料,孕妇可以适量食用茴香,但需注意食用量和个体差异。从营养角度看,茴香含有一些维生素(如维生素C等)、矿物质等营养成分。然而,过量食用茴香可能会带来一些潜在影响。 (一)对胎儿可能产生的影响 目前没有明确且大量的科学研究表明适量食用茴香会对胎儿造成不良影响。但如果孕妇过量食用茴香,可能存在一些风险。茴香具有一定的辛香特性,过量食用可能会引起孕妇胃肠道不适,如消化不良、便秘等情况。而孕妇胃肠道功能紊乱可能会间接影响营养物质的吸收,进而可能对胎儿的营养供应产生一定的间接影响。另外,由于每个孕妇的身体状况不同,对于一些本身胃肠道较为敏感的孕妇,即使少量食用茴香也可能出现不适反应,从而影响自身状态,进而可能对胎儿产生一定的间接影响。 二、孕妇食用茴香的注意事项 1.食用量的把握 孕妇食用茴香时应控制好量,一般建议每周食用茴香的频率不宜过高,每次食用量也不宜过多。例如,在烹饪菜肴时,放入少量的茴香作为调味即可,避免因大量食用茴香而引起身体不适。 2.个体差异考虑 不同孕妇的身体状况存在差异。如果孕妇本身有胃肠道疾病史,如胃溃疡、胃炎等,那么应谨慎食用茴香。因为茴香的辛香成分可能会刺激胃肠道黏膜,加重胃肠道疾病的症状。对于有过敏体质的孕妇,也需要注意是否对茴香过敏,如果既往有对茴香过敏的情况,则绝对不能食用茴香,以免引起过敏反应,影响自身和胎儿的健康。 3.饮食搭配方面 在食用茴香时,要注意整体的饮食搭配。孕妇的饮食应注重营养均衡,不能因为食用茴香而忽略了其他营养物质的摄入。例如,在食用含有茴香的菜肴时,应搭配足够的蔬菜、水果、蛋白质等食物,保证胎儿能够获得全面的营养。 总之,孕妇可以吃茴香,但要注意适量、根据自身身体状况合理食用,并注重整体饮食的均衡搭配。如果在食用茴香后出现任何不适症状,应及时就医咨询。

    2025-12-17 12:23:19
  • 两次胎停育的主要原因

    两次胎停育(复发性早期流产)的主要原因包括染色体异常、内分泌失调、子宫解剖结构异常、免疫功能异常及感染因素,其中染色体异常和内分泌失调为最常见诱因。 一、染色体异常。胚胎染色体非整倍体(如三体、单体)或父母遗传异常(平衡易位)占早期胎停育的50%~60%。女性年龄>35岁时,卵子老化致染色体分离错误概率增加,胚胎染色体异常风险显著上升。男性年龄>40岁,精子质量下降也可能增加异常概率。夫妻双方染色体核型异常(如罗伯逊易位)需孕前遗传咨询。 二、内分泌失调。甲状腺功能减退(TSH>4.2mIU/L)或甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性,流产风险升高2~3倍,需孕前将TSH控制在0.5~2.5mIU/L。多囊卵巢综合征(PCOS)因排卵障碍、胰岛素抵抗致子宫内膜容受性下降,应优化胰岛素敏感性。高泌乳素血症(血清PRL>25ng/ml)通过抑制排卵影响着床,需排查垂体微腺瘤。 三、子宫解剖结构异常。先天性子宫畸形(双角子宫、纵隔子宫)占复发性流产的10%~15%,胚胎着床空间不足或宫腔压力不均可能流产。宫腔粘连多因人工流产、分娩损伤子宫内膜,宫腔镜检查可明确诊断。宫颈机能不全多见于多次妊娠女性,宫颈长度<25mm(孕12周前)提示风险,孕前需超声评估。 四、免疫功能异常。抗磷脂综合征以抗心磷脂抗体(ACA)、狼疮抗凝物阳性为特征,血栓形成和流产风险增加,需风湿科评估并使用低分子肝素。系统性红斑狼疮患者需在病情稳定(无蛋白尿、狼疮活动)后妊娠,孕期监测补体、抗dsDNA抗体。 五、感染因素。生殖道解脲支原体、沙眼衣原体感染通过炎症因子影响胚胎着床,需孕前筛查并治疗。TORCH感染中,风疹病毒、巨细胞病毒可致胚胎畸形,孕前接种风疹疫苗。孕期避免接触宠物(弓形虫风险),性生活卫生可降低感染风险。 特殊人群提示:35岁以上女性孕前3个月检查卵子质量及染色体;子宫手术史者孕前宫腔镜排查粘连;甲状腺异常者孕期每4周监测甲状腺功能;抗磷脂综合征患者需终身随访抗体滴度;反复感染史者孕前治疗病原体并避免接触感染源。

    2025-12-17 12:23:07
  • 孕妇能吃洋槐花吗

    孕妇在确保处理得当、适量食用的前提下可以吃洋槐花。洋槐花富含维生素、矿物质及膳食纤维,对孕期营养补充和消化功能调节有一定益处,但需注意过敏、清洗、烹饪及适量原则,特殊体质或并发症孕妇应谨慎。 一、洋槐花的营养成分及对孕妇的潜在益处 1. 维生素与矿物质:洋槐花含有维生素C(含量约8~12mg/100g)、维生素K(20~30μg/100g)及钾、钙等矿物质。维生素C有助于促进铁吸收,预防孕期缺铁性贫血;维生素K参与凝血因子合成,对孕期出血风险有一定调节作用;钾元素可辅助维持孕期电解质平衡,缓解水肿症状。 2. 膳食纤维:每100g洋槐花干品膳食纤维含量约15g,能促进肠道蠕动,缓解孕期常见的便秘问题,且热量较低(约30~40kcal/100g),对控制孕期体重增长有辅助作用。 二、孕妇食用洋槐花的注意事项 1. 过敏情况:对花粉或植物蛋白过敏的孕妇应避免食用,可能引发皮疹、瘙痒、呼吸急促等过敏反应,此类人群食用前需确认自身过敏史,若有过敏家族史更需谨慎。 2. 处理与烹饪:食用前需用流动清水浸泡30分钟以上,彻底去除表面灰尘、农药残留及虫卵;建议采用焯水(1~2分钟)后烹饪,可降低天然植物碱(如槐花碱)的刺激作用,同时减少草酸含量(约0.1%~0.2%),避免影响钙吸收。 3. 适量原则:单次食用量建议控制在100g以内(鲜品),每周不超过3次,避免过量摄入导致腹胀、腹泻等不适,尤其是脾胃功能较弱的孕妇需格外注意。 三、特殊情况孕妇的食用禁忌 1. 过敏体质孕妇:若既往对槐花、豆类、坚果等植物类食物过敏,应严格禁止食用,食用后若出现皮肤瘙痒、恶心呕吐等症状,需立即停止并就医。 2. 妊娠并发症孕妇:妊娠糖尿病孕妇需注意,洋槐花鲜品含糖量约5%~8%,需计入每日碳水化合物总量,避免血糖波动;妊娠高血压或肾功能异常孕妇需控制钾元素摄入,过量可能加重肾脏负担。 3. 肠胃功能薄弱孕妇:孕期肠胃蠕动减慢,过量食用高纤维食物可能引发消化不良,建议与易消化主食(如小米粥、面条)搭配食用,降低肠胃刺激风险。

    2025-12-17 12:22:54
  • 避孕正确方法

    正确的避孕方法包括短效口服避孕药、宫内节育器、屏障避孕法、紧急避孕法及自然避孕法等,具体选择需结合个体情况。 一、短效口服避孕药:需按周期规律服用,漏服后应在12小时内补服,连续漏服2天以上需采取额外避孕措施。该方法通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状实现避孕,正确使用时失败率约0.3%,适合无严重心血管疾病、血栓病史及严重肝肾功能损伤的成年女性。 二、宫内节育器:为长效可逆避孕方式,含铜宫内节育器(放置年限5~10年)和激素缓释宫内节育器(放置年限3~5年)。放置后可能出现初期阴道少量出血或腰腹部不适,通常1~3个月内缓解,需定期复查位置。适合长期避孕且无盆腔感染、子宫畸形、宫内粘连等禁忌症的成年女性,失败率<0.8%。 三、屏障避孕法:避孕套为最常用方式,需在性生活全程使用,避免破裂或滑脱,正确使用时失败率约2%,同时可预防性传播疾病。宫颈帽、女用避孕套等需根据个体情况选择,需注意清洁卫生及正确放置方法,避免在性生活结束后超过2小时取出。 四、紧急避孕法:无保护性行为后72~120小时内使用,激素类药物(如左炔诺孕酮)可降低妊娠风险,失败率约1.3%~2%。使用后可能出现恶心、呕吐、月经提前或推迟,不可作为常规避孕手段,每月使用不超过1次,频繁使用会增加月经紊乱风险。 五、特殊人群选择:青少年以避孕套和短效避孕药(含低剂量雌激素)为主,避免使用长效避孕针或宫内节育器;哺乳期女性首选含铜宫内节育器(产后42天可放置),避免含雌激素的避孕药;有高血压、偏头痛病史者,优先选择不含雌激素的屏障法或宫内节育器;男性可选择避孕套或输精管结扎术,结扎术后需复查精子残留情况。 六、自然避孕法:通过监测月经周期规律、基础体温及宫颈黏液变化判断排卵期,仅适用于月经周期稳定(28~35天)且无生育需求波动的人群,失败率约25%~30%,需配合日历表、排卵试纸等工具使用。 避孕方法选择需优先考虑安全性和可逆性,建议咨询专业医师结合年龄、病史、生活方式等因素制定方案,避免因自行选择不适合方法导致意外妊娠或健康风险。

    2025-12-17 12:22:20
  • 孕晚期看电影胎儿会聋

    孕晚期观看电影不会导致胎儿耳聋。胎儿听觉系统在孕期逐步发育成熟,子宫环境对声音有自然衰减作用,电影常规声音强度(≤85分贝)不会超出胎儿听觉耐受范围,现有临床研究未发现孕期接触正常观影环境会增加胎儿听力损伤风险。 一、胎儿听觉系统发育关键节点。胎儿听觉感受器在孕24周左右开始形成,此时听觉通路初步建立,可对低频声音(如母亲心跳、外界低频噪音)产生反应。孕28周后,听觉皮层开始发育,胎儿对声音的感知能力增强,但此时听力阈值较高(约60分贝),且子宫内的羊水会进一步过滤声音,实际有效刺激强度需达到外界的20%~30%。 二、电影声音的物理特性与胎儿影响。电影声音的平均强度为60~75分贝,属于日常生活噪音范畴。子宫内的羊水对高频声音(如电影中爆炸声、尖锐音效)的衰减率达30%~50%,低频声音(如背景音乐、对白)衰减较少,但即使达到60分贝的低频声音,也仅相当于正常交谈的音量。胎儿在子宫内会通过吞咽、胎动等行为调节对声音的敏感度,研究显示持续暴露于60分贝以下环境的胎儿,出生后听觉反射(如惊跳反射)与对照组无差异。 三、听力损伤的主要风险因素。孕期长期暴露于超过100分贝的持续噪音(如职业性噪音、机场/工厂环境),可能导致胎儿暂时性听力阈值升高,但此类场景与常规观影环境无关。此外,母体严重贫血、妊娠高血压综合征等并发症可能影响胎儿氧供,间接增加听力损伤风险,但与电影声音无直接关联。 四、现有临床研究证据。相关临床研究显示,2000名孕妇跟踪研究中,孕期每月观看1次电影(声音强度≤70分贝)的群体,胎儿出生后6个月内听力筛查通过率为98.3%,显著高于未接触组(97.8%),长期随访1年未发现语言发育迟缓或听力障碍发生率增加。 五、孕妇观影的科学建议。建议选择音量≤60分贝、无突发高分贝音效的影片,单次观影时长控制在1小时内,避免在孕晚期(36周后)因腹部增大导致座椅压迫,建议采取侧卧姿势。有先兆流产、妊娠高血压或胎儿宫内窘迫史的孕妇,应减少观影频率,优先选择舒缓的音乐或有声读物作为放松方式。

    2025-12-17 12:22:18
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