时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 40周见红肚子不痛多久生

    孕40周见红肚子不痛时,分娩发动时间个体差异大,一般1-2天左右发动,也有长达1周甚至更久的情况。见红是即将分娩可靠征象,受孕妇自身(初产妇、经产妇、身体状况)和胎儿因素(大小、胎位)影响,此时孕妇要注意观察胎动、保持心态,出现规律宫缩或破水等及时就医,高龄孕妇及有妊娠合并症者需更密切监测。 一、见红的机制及与分娩的关系 见红是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂出血,与宫颈管内的粘液混合排出。见红是即将分娩的比较可靠的征象,大多数孕妇在见红后24-48小时内会发动宫缩进入分娩阶段,但也有少数孕妇见红后几天才分娩。 二、个体差异的影响因素 孕妇自身情况 初产妇和经产妇:初产妇可能相对经产妇需要更长时间发动宫缩,初产妇宫颈较紧,宫颈扩张过程可能相对缓慢,所以见红后到分娩发动的时间可能稍长,经产妇宫颈相对松弛,可能时间稍短,但这也不是绝对的。 身体状况:如果孕妇身体状况良好,没有妊娠合并症等情况,可能分娩发动相对顺利,时间可能接近平均的24-48小时;如果孕妇存在一些潜在的身体问题,可能会影响分娩发动的时间。 胎儿因素 胎儿的大小、胎位等情况也会有影响。如果胎儿较大,可能会影响宫颈的扩张,导致分娩发动时间延长;正常胎位的胎儿相对有利于分娩发动,异常胎位可能会使分娩发动时间推迟。 三、见红肚子不痛时的注意事项 孕妇自身 要注意观察胎动情况,正常胎动每小时3-5次,如果胎动出现异常增多或减少,要及时就医,因为可能存在胎儿宫内缺氧等情况。 保持良好的心态,过度紧张焦虑可能会影响分娩进程,孕妇可以通过听音乐、散步等方式放松心情,但要避免过度劳累。 就医方面 虽然见红肚子不痛时可能还不需要立即住院,但要密切关注宫缩情况,如果出现规律宫缩(比如宫缩间隔5-6分钟左右,持续30秒以上),或者出现破水等情况,要及时前往医院待产。 对于高龄孕妇、有妊娠合并症(如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等)的孕妇,见红后要更加密切地监测自身和胎儿状况,可能需要更频繁地就医检查,以确保母婴安全。

    2025-12-17 12:20:14
  • 性生活几天能查出怀孕

    尿妊娠试验一般性生活后约14天左右可检测,血hCG7-10天左右可抽血检测,个体因月经周期等差异着床时间不同致检测时间有别,月经周期紊乱者需灵活把握,检测过早可能假阴性,可间隔或就医再检 一、尿妊娠试验检测时间 尿妊娠试验是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。一般来说,在性生活后约14天左右可进行检测。这是因为精子与卵子结合形成受精卵后,需着床于子宫内壁,着床后胎盘才开始分泌hCG,此时尿液中hCG浓度逐渐升高,达到可被检测出的水平。但需注意,若月经周期不规律,着床时间可能推迟,检测时间也应相应后延。 二、血hCG检测时间 血hCG检测比尿妊娠试验更早,性生活后7-10天左右即可通过抽血检测血hCG。受精卵着床后数天,血中hCG便开始升高,此时通过抽血能更灵敏地检测到hCG的变化,从而更早判断是否怀孕。不过,月经周期不规律者血hCG升高时间可能有差异,需结合自身周期情况调整检测时间。 三、个体差异影响 不同个体因月经周期、着床时间等因素存在差异。例如,月经周期较短(如21天左右)的女性,受精卵着床相对较早,检测怀孕的时间可能提前;而月经周期较长(如35天及以上)的女性,着床时间可能较晚,检测时间需相应后延。此外,若性生活后着床延迟,即使超过上述时间范围检测,也可能出现假阴性结果,建议咨询医生以获取更精准的检测建议。 四、特殊人群注意事项 对于月经周期紊乱的女性,由于无法准确预估排卵及着床时间,需更加灵活地把握检测时机。此类人群可通过记录基础体温、观察宫颈黏液变化等方式辅助判断可能的着床时间,必要时及时就医,由医生根据具体情况指导合适的检测时间,避免因检测过早出现假阴性而延误判断。 五、检测假阴性情况说明 若检测时间过早,即使已发生怀孕,也可能出现假阴性结果。这是因为hCG浓度尚未达到可被检测的水平。因此,建议根据自身实际情况选择合适的检测方法及时间,若一次检测未确认怀孕且有怀孕疑虑,可间隔数天再次检测,或直接就医通过更精准的检查明确是否怀孕。

    2025-12-17 12:20:04
  • 高危妊娠评分标准

    高危妊娠评分标准是通过整合孕妇年龄、既往病史、本次妊娠并发症及辅助检查结果等多维度信息,量化评估妊娠风险等级的工具,常用系统包括改良早期妊娠风险评估系统(MEPRAS)、Naegele评分等,核心指标涵盖基础健康状况、妊娠并发症及辅助检查结果三类关键维度。 一、基础健康状况评分 1. 年龄因素:<18岁或>35岁为高危。<18岁因生殖系统发育未成熟,早产、低体重儿发生率增加;>35岁因卵子质量下降,胎儿染色体异常(如唐氏综合征)及妊娠期高血压疾病风险显著升高,需结合孕前检查(如染色体核型分析)评估。 2. 既往病史:包括高血压(血压≥140/90mmHg)、糖尿病(空腹血糖≥5.1mmol/L)、子痫前期史、多次流产史(≥2次)、子宫手术史(如剖宫产)等,每项异常增加1-3分,累计分值越高风险等级越高。 二、本次妊娠并发症评分 1. 妊娠特有疾病:妊娠期高血压疾病(血压持续升高且无蛋白尿)、子痫前期(血压≥160/110mmHg或蛋白尿)、妊娠期糖尿病(口服葡萄糖耐量试验异常)等,按严重程度评分。 2. 胎儿及胎盘异常:前置胎盘(胎盘覆盖宫颈内口)、胎盘早剥(妊娠20周后胎盘剥离)、羊水过多(羊水指数>25cm)或过少(羊水指数<5cm)、胎位异常(如横位)等,每项异常对应不同评分值。 三、辅助检查指标评分 1. 基础检查:血常规(血红蛋白<110g/L提示贫血)、肝肾功能(肌酐>70μmol/L或转氨酶升高提示脏器功能异常)、凝血功能(D-二聚体>1.5mg/L提示血栓风险)等。 2. 超声检查:胎儿结构畸形(如心脏缺陷、神经管畸形)、胎盘位置及成熟度(0级胎盘提示未成熟)等,需结合孕周动态评估。 特殊人群风险提示:高龄孕妇(>35岁)需在孕11-13周+6天完成无创DNA检测,孕15-20周+6天考虑羊水穿刺;年轻孕妇(<18岁)需加强营养监测(如补充铁剂预防贫血)及早产预警(如宫颈长度<25mm提示早产风险);有流产史者需通过超声监测孕囊着床位置及宫颈机能。

    2025-12-17 12:19:52
  • 孕后期骑电瓶车的危害有哪些

    孕后期骑电瓶车存在诸多危害,颠簸易致胎盘早剥影响胎儿供氧营养,碰撞易引发早产等不良妊娠结局,视野和反应受限易增意外可能,孕后期孕妇应尽量避免骑电瓶车,特殊情况出行选安全交通工具并选合适路线保障安全。 一、孕后期骑电瓶车的危害之颠簸导致胎儿受影响 孕后期胎儿在子宫内已基本发育成型,但仍较为脆弱。骑电瓶车时,路面的颠簸会通过车身传递到孕妇腹部,可能引起胎盘早剥等情况。有研究表明,孕期频繁经历较大颠簸的孕妇,胎盘早剥的发生率相对较高。因为剧烈颠簸可能会使子宫血管突然痉挛或收缩,影响胎盘的血液供应,对胎儿的氧气和营养物质供应产生不利影响,严重时可能危及胎儿生命。 二、孕后期骑电瓶车的危害之碰撞风险增加 孕后期孕妇行动相对迟缓,骑电瓶车时一旦发生碰撞,孕妇自身容易摔倒,而腹部是首要的受冲击部位。例如,与其他车辆或障碍物发生碰撞时,孕妇腹部直接受到撞击,可能导致早产、胎膜早破等情况。据统计,在交通事故中,孕后期因骑电瓶车发生碰撞而导致不良妊娠结局的案例不在少数,碰撞产生的外力可能会打破子宫内原本相对稳定的环境,引发一系列严重的产科并发症。 三、孕后期骑电瓶车的危害之视野和反应受限 孕后期孕妇腹部隆起,会影响其自身的视野范围,骑电瓶车时观察路况的视野不如平时开阔,容易遗漏一些潜在的危险情况。同时,由于身体重心改变,孕妇的反应速度也会相对变慢,在遇到突发状况时,可能无法及时做出有效的应对措施,增加了发生意外的可能性。比如,在遇到前方车辆紧急刹车等情况时,孕后期孕妇可能因视野受限和反应迟缓而不能迅速做出避让动作,从而导致危险发生。 四、对特殊人群(孕后期孕妇)的温馨提示 孕后期孕妇身体负担较重,为了自身和胎儿的健康,应尽量避免骑电瓶车。如果因特殊情况必须出行,建议选择安全的交通工具,如乘坐家人驾驶的汽车,并且要系好安全带。在乘坐汽车时,也要确保座椅的位置和角度合适,最大程度保障孕妇和胎儿的安全。同时,出行过程中要尽量选择路况良好、人流和车流量相对较小的路线,以降低意外发生的风险。

    2025-12-17 12:19:29
  • 怀孕38周见红多久会生

    怀孕38周见红是分娩征兆,多久生无固定时间,受宫颈成熟度、宫缩情况、胎儿因素影响,见红后孕妇要保持冷静观察,及时就医,高龄孕妇和有妊娠合并症孕妇需更密切监测和谨慎处理。 影响见红后分娩时间的因素 宫颈成熟度:如果孕妇的宫颈已经比较成熟,比如宫颈口已经开始扩张、变软等,那么见红后分娩可能会相对较快。宫颈成熟度可以通过医生的阴道检查来评估,宫颈Bishop评分是常用的评估方法,评分越高,宫颈越成熟,分娩启动的可能性越大。一般Bishop评分≥6分,阴道分娩的成功率较高。 宫缩情况:见红后是否出现有效的宫缩以及宫缩的强度和频率对分娩时间有重要影响。如果见红后很快出现规律且逐渐增强的宫缩,比如宫缩间隔时间逐渐缩短,从最初的10多分钟一次到5-6分钟一次,甚至更短,每次宫缩持续30秒以上,那么分娩往往会比较快。但如果宫缩不规律或者强度较弱,可能分娩时间会延长。 胎儿因素:胎儿的大小、胎位等也会影响。如果胎儿大小适中、胎位正常(如头位),相对来说分娩会比较顺利,时间可能较短;但如果胎儿较大或者胎位异常(如臀位等),可能会影响产程进展,导致分娩时间延长。 见红后的应对措施 孕妇自身:孕妇此时要保持冷静,注意观察见红的量和性状。如果只是少量见红,没有其他不适,可以准备好待产包,等待宫缩发动。要注意休息,但不需要绝对卧床,可以适当活动,比如散步等,有助于产程进展,但要避免过度劳累。 医疗方面:孕妇应及时前往医院就诊,医生会进行详细的检查,包括胎心监护、宫颈检查等,评估孕妇和胎儿的情况。如果一切正常,孕妇可以在医院待产;如果有异常情况,医生会及时采取相应的措施。 对于特殊人群,比如高龄孕妇(年龄≥35岁),由于其发生妊娠并发症的风险相对较高,见红后需要更加密切地监测胎心、宫缩等情况,医生可能会更积极地评估产程进展,根据具体情况采取合适的处理措施;对于有妊娠合并症的孕妇,如妊娠期高血压、糖尿病等,见红后分娩时间的判断和处理会更加谨慎,需要综合考虑孕妇和胎儿的整体状况,确保母婴安全。

    2025-12-17 12:19:18
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询