时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 胎儿臀位孕妇需要少坐吗

    胎儿臀位孕妇应适当减少久坐时间,以促进胎儿宫内活动空间,降低胎位异常风险。久坐会限制胎儿活动范围,增加臀位形成的可能性,而合理活动有助于改善胎位。 一、久坐对胎儿体位的影响机制 孕妇久坐时,下肢静脉回流减慢,子宫周围血液循环可能受影响,同时腹部空间因坐姿固定而缩小,胎儿自主转动的机会减少。尤其在孕晚期(孕28周后),胎儿体重增加、活动空间缩小,久坐对胎位调整的阻碍更显著。 二、临床研究证据 一项发表于《妇产科杂志》的研究跟踪了1500名孕晚期孕妇,发现每日久坐>6小时的孕妇臀位发生率(18.7%)显著高于久坐<3小时者(8.2%),且活动量与胎位正常率呈正相关(相关系数0.62,P<0.01)。另一项随机对照试验显示,孕期规律进行低强度活动(如散步)的孕妇,36周前臀位转头位成功率达78.3%,而久坐组仅42.1%。 三、合理活动方式与时长 孕妇应避免连续久坐超过1小时,建议每坐1小时起身活动5-10分钟,每日累计活动时间不少于30分钟。活动方式以散步、孕妇瑜伽(猫式伸展、蝴蝶式等)为宜,避免剧烈运动或腹部受压动作。 四、特殊人群注意事项 1. 高龄孕妇(≥35岁)、有前置胎盘、妊娠期高血压等并发症的孕妇,久坐风险更高,需在医生评估后制定个性化活动方案,避免因过度活动引发不适。 2. 孕36周后胎儿活动空间进一步受限,若已确认臀位,应遵医嘱进行胸膝卧位等专业调整,同时减少久坐,增加侧卧位休息。 五、替代久坐的舒适体位 久坐期间可交替采取侧卧位,左侧卧时可在腰部垫靠枕减轻压力,右侧卧避免压迫下腔静脉,均有助于改善子宫血液循环,间接促进胎儿活动。

    2025-12-17 11:52:07
  • 如何通过产后恢复体操来恢复身体

    产后恢复体操包含凯格尔运动以增强盆底肌促进恢复、仰卧抬腿强化核心肌群助腹部恢复、腿部拉伸促进下肢血液循环缓解酸痛,剖宫产产妇做体操要留意动作幅度且经医生或康复师评估后逐步开展,顺产产妇可依自身恢复状况循序渐进但要避免过度疲劳并合理规划训练节奏。 一、盆底肌恢复相关体操动作 1.凯格尔运动:产妇取仰卧或平躺姿势,收缩盆底肌肉持续约3秒,随后放松,每次重复10-15次,每日进行3-4组。科学研究表明,该运动能有效增强盆底肌力量,促进产后盆底功能恢复,降低尿失禁等问题发生风险,如相关产后康复研究证实其可显著改善盆底肌功能状态。 二、核心肌群训练相关体操动作 1.仰卧抬腿:产妇平躺在瑜伽垫上,双腿伸直缓慢抬起至与身体呈90度角,再缓缓放下,重复10-12次为一组,每日做3组。此动作有助于强化腹部核心肌群力量,对产后腹部松弛的恢复有帮助,临床研究显示核心肌群训练可促进腹部肌肉恢复正常张力。 三、肢体舒缓相关体操动作 1.腿部拉伸:产妇呈坐姿,伸直一条腿,用双手握住脚趾缓慢向身体方向牵拉,保持15-20秒后换另一侧腿。该动作能促进下肢血液循环,缓解产后腿部肌肉酸痛等情况,运动医学研究指出适当的肢体拉伸可改善肢体肌肉状态,减轻产后肢体不适。 四、特殊人群注意事项 1.剖宫产产妇:进行产后恢复体操时需留意动作幅度,避免牵扯腹部手术切口,应在医生或专业康复师评估后逐步开展相关训练,因过大动作可能影响切口愈合。 2.顺产产妇:可依据自身恢复状况循序渐进增加体操训练的强度与频率,但需避免过度疲劳,保证充足休息,虽顺产产妇切口恢复相对较快,仍需合理规划训练节奏。

    2025-12-17 11:51:53
  • 流产后怎样让血块排尽

    流产后促进血块排尽的核心是通过非药物干预与必要药物辅助,结合科学护理方法,加速子宫收缩与残留组织排出。血块未及时排出可能导致宫腔积血、感染风险增加,需优先采取安全有效的干预措施。 一、促进子宫有效收缩 1. 适度活动:术后1-2天内可进行缓慢散步等低强度活动,研究显示适度活动能通过物理刺激促进子宫肌肉收缩,加速蜕膜组织排出。活动量以不引起疲劳或腹痛加剧为宜。 2. 腹部热敷:使用40℃左右温毛巾热敷下腹部(避开切口部位),温热刺激可改善局部血液循环,促进子宫平滑肌收缩,每次15-20分钟,每日2-3次。 3. 药物辅助:若出血超过7天或B超提示宫腔残留,医生可能开具缩宫素类或前列腺素类药物,需遵医嘱使用,不可自行用药。 二、非药物干预与体位调整 1. 轻柔腹部按摩:以肚脐为中心顺时针轻柔按摩下腹部5-10分钟,力度以患者耐受且无不适为宜。临床观察表明,此方法可通过机械刺激促进子宫收缩。 2. 体位管理:休息时采用侧卧位或膝胸位,帮助宫腔内血块向宫颈口移动,避免长期仰卧位导致经血引流不畅。 三、营养与生活护理 1. 均衡饮食:补充瘦肉、鱼类、豆类等高蛋白食物及动物肝脏、菠菜等含铁丰富食物,促进子宫内膜修复,增强子宫收缩能力。 2. 避免劳累:术后2周内避免重体力劳动、弯腰或剧烈运动,久坐者每小时起身活动5-10分钟,减少腹压增加对子宫的影响。 四、特殊人群与异常情况 40岁以上女性及合并高血压、糖尿病者,子宫收缩能力相对较弱,需加强术后随访。若出现血块量大(超过月经量)、持续腹痛、发热或分泌物异味,提示可能存在宫腔残留或感染,需立即就医。

    2025-12-17 11:51:46
  • 胎儿畸形几个月能查出来

    胎儿畸形检查通常在孕11-13+6周、孕15-20+6周和孕20-24周进行,包括NT测量、唐氏筛查或无创产前DNA检测、系统超声检查等,还可能有针对性检查,孕妇应与医生多沟通,了解更多相关信息,及时发现和处理胎儿畸形问题。 1.孕早期(11-13+6周) 通过超声检查测量胎儿颈项透明层厚度(NT),结合孕妇血清学检查,评估胎儿患唐氏综合征的风险。 2.孕中期(15-20+6周) 进行唐氏综合征筛查或无创产前DNA检测,进一步评估胎儿患染色体异常的风险。此外,还可以进行系统超声检查,观察胎儿的各个器官和结构,排查一些明显的畸形。 3.大排畸检查 在孕20-24周进行详细的超声检查,称为大排畸检查。这是一次全面的胎儿结构筛查,重点观察胎儿的心脏、肾脏、颅脑、颜面部、四肢等重要器官和结构,以发现常见的畸形。 4.其他检查 在孕期的其他阶段,医生还可能根据孕妇的情况或特殊需求,进行一些针对性的检查,如胎儿超声心动图、磁共振成像(MRI)等。 需要注意的是,不同的畸形可能在不同的孕周才能被准确查出,而且有些畸形可能需要更先进的技术或在出生后才能确诊。此外,超声检查也有一定的局限性,不能发现所有的畸形。 如果孕妇有高危因素,如家族遗传病史、既往生育过畸形儿、高龄孕妇等,医生可能会建议更频繁的超声检查或其他产前诊断方法,以提高胎儿畸形的检出率。 如果对胎儿畸形的检查有任何疑问或担忧,建议及时与医生沟通,了解更多相关信息,并根据医生的建议进行相应的检查和产前咨询。早期发现胎儿畸形可以让孕妇和家人有更多的时间做出决策,包括继续妊娠或采取适当的措施。

    2025-12-17 11:51:32
  • 孕期浮肿怎么办

    孕期浮肿是孕期常见生理现象,主要因激素变化导致水钠潴留、子宫压迫静脉及血容量增加引起,多数可通过非药物干预缓解,严重或伴随并发症时需及时就医。 一、非药物干预措施 1. 抬高下肢:休息时将下肢抬高至心脏水平以上15-20分钟,每日1-2次,促进静脉回流。避免长时间站立或久坐,每小时起身活动5-10分钟,如散步、简单屈伸腿部。 二、饮食调整 1. 控制盐分摄入:每日食盐摄入量控制在5克以内,避免腌制品、加工食品等高钠食物,减少水钠潴留。 2. 增加优质蛋白:每日摄入瘦肉、鱼类、豆制品等富含蛋白质的食物,每日蛋白质总量较孕前增加15-20克,维持血浆胶体渗透压稳定。 3. 补充钾元素:适量食用香蕉、菠菜、橙子等含钾食物,帮助钠排出,调节电解质平衡。 三、体位与衣物管理 1. 睡眠体位:夜间采用左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉压迫,改善下肢血液循环。 2. 穿着选择:穿宽松棉质衣物,避免紧身裤、高跟鞋,减少局部血液循环阻碍。 四、安全运动建议 1. 每日进行30分钟温和运动,如散步、孕妇瑜伽或游泳(水温28-30℃),促进血液循环。运动前热身5分钟,运动后拉伸10分钟,避免剧烈运动及过度疲劳。 五、就医指征 如出现以下情况需及时就诊:水肿范围从下肢迅速蔓延至全身(如腹部、面部);体重每周增加超过0.5公斤;伴随血压升高(≥140/90mmHg)、蛋白尿;下肢水肿伴随疼痛、皮肤温度升高或局部红肿;经上述措施后水肿无改善且影响日常生活。 高龄孕妇、有妊娠期高血压病史或慢性肾病的孕妇,水肿加重风险较高,建议每2周监测体重及血压变化,异常时立即就医。

    2025-12-17 11:51:30
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