时春艳

北京大学第一医院

擅长:围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。

向 Ta 提问
个人简介
时春艳,女,主任医师,教授,医学博士学位,1989年毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),1997年获得德国LUEBECK医科大学临床医学院妇产科博士学位,博士课题是“胎儿心脏的超声研究”。1997年回国后在北京大学第一医院妇产科从事产科学的临床、教学和科研工作,现任北京医科大学第一医院妇产科主任医师、中华医学会妇产科分会学术秘书,中华医学会妇产科分会产科学组委员及秘书。中华围产医学杂志等杂志的编委。发表学术论文40余篇,参加多部教科书等专业书籍的编写,主(副)编和翻译5部产科专著。在临床方面对各种高危妊娠的识别和处理具有丰富的临床经验,擅长诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠。结合临床实践做了很多有价值的研究,比如妊娠期糖尿病领域的大样本诊断研究,早产的预测研究等都在国内处于领先地位,在产科超声诊断方面重点进行了胎儿畸形、胎儿体重测量方面的研究,建立超声预测胎儿体重和诊断巨大儿的方法被国内同道广泛应用,建立的通过宫颈长度和胎儿纤连蛋白检测的预测早产研究也被我国产科界广泛认同,同时开展了基于超声诊断宫颈机能不全的宫颈环扎术的手术治疗,对胎儿畸形的超声诊断和产前诊断也有很深的造诣。展开
个人擅长
围产医学、产科超声;早产的诊治及相关研究和胎儿畸形的超声产前诊断;诊断和处理各种难产、早产及各种高危妊娠;胎儿畸形的超声诊断和产前诊断。展开
  • 吃什么胎儿聪明

    孕妇饮食需科学安排,要进食富含DHA的深海鱼类以助胎儿脑部发育,摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质来构建胎儿身体基础,保证绿叶蔬菜摄入以获取叶酸预防神经管缺陷,食用橙子、草莓等水果补充维生素促进综合发育,若存在妊娠高血压等特殊病史则需个体化调整饮食以保障母婴健康 一、富含DHA的食物助力胎儿脑部发育 深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等是DHA的优质来源,多项临床研究证实,孕期摄入充足DHA可促进胎儿大脑神经细胞的增殖与发育,对胎儿后期的认知、视力等方面发育有益。孕妇每周可进食2-3次此类深海鱼类,但要选择汞含量低的品种以保障安全。二、优质蛋白质构建胎儿身体基础 瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白质,蛋白质是胎儿生长发育的物质基础,能为胎儿各器官组织的形成与发育提供原料,孕妇每日宜摄入适量瘦肉、1个鸡蛋及500ml左右牛奶,满足胎儿对蛋白质的需求。三、叶酸丰富食物预防神经管缺陷 绿叶蔬菜(像菠菜、西兰花)、豆类含有丰富叶酸,叶酸对胎儿神经管发育至关重要,可降低神经管畸形发生风险,孕妇每日应保证300-500g绿叶蔬菜的摄入,以获取足够叶酸。四、维生素丰富水果促进综合发育 橙子、草莓等水果富含维生素C等多种维生素,维生素参与胎儿体内多种代谢过程,为胎儿整体发育提供综合支持,孕妇每天可食用1-2个橙子或适量草莓补充维生素。五、特殊人群饮食需个体化调整 若孕妇存在妊娠高血压等病史,需在医生指导下调整饮食,例如控制钠盐摄入同时保证其他营养均衡,保证营养供给既满足胎儿发育需求又贴合孕妇特殊病史状况,所有饮食安排均需遵循个体化原则,以保障母婴健康,避免因特殊情况影响胎儿正常发育进程。

    2025-12-19 17:40:15
  • 孕期反应什么时候开始

    多数孕妇在妊娠6-8周开始出现孕期反应,少数个体可能提前至妊娠5周或延后至10周。反应起始时间受多因素影响,主要与激素水平、个体体质及心理状态相关。 1. 主要反应的起始时间差异: ① 恶心呕吐:通常始于妊娠5-9周,晨吐症状较明显,研究表明此阶段人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平达到峰值,与胃肠道平滑肌痉挛及神经敏感性增强相关; ② 疲劳与乏力:最早可在妊娠4周左右出现,因孕早期雌激素、孕激素升高导致基础代谢率增加,身体需适应能量消耗模式改变; ③ 乳房胀痛:一般在妊娠6周前后,乳腺组织受雌孕激素刺激开始增生,表现为腺体充血、敏感,部分孕妇伴随乳头着色加深。 2. 影响起始时间的关键因素: ① 年龄:20-30岁育龄女性反应起始平均为7周,35岁以上孕妇因卵巢储备功能下降,HCG峰值出现稍早,约6周开始症状; ② 生活方式:孕前焦虑评分>7分者反应起始比低焦虑组提前2.3天,吸烟女性因尼古丁刺激胃肠蠕动可能减轻恶心感; ③ 病史:既往妊娠剧吐史者再次妊娠时,HCG峰值比无史者高1.8倍,恶心呕吐起始时间提前平均4.1天,需加强营养监测。 3. 特殊人群注意事项: ① 高龄孕妇(≥35岁):妊娠8周前建议每周监测HCG水平,若出现反应严重(每日呕吐>3次),需排查甲状腺功能异常及妊娠剧吐风险; ② 多胎妊娠者:因HCG水平平均达单胎1.6倍,建议提前1周开始记录饮食量,避免因食欲下降导致胎儿生长受限; ③ 既往妊娠剧吐史者:妊娠6周前优先选择碳水化合物为主的饮食(如燕麦粥、苏打饼干),避免空腹超过4小时,可在医生指导下使用维生素B6缓解症状。

    2025-12-19 17:40:13
  • 孕妇下腹痛怎么办

    孕妇下腹痛可能是正常生理反应或异常病理表现,需结合疼痛特点、持续时间及伴随症状初步判断,生理性疼痛多因子宫增大牵拉或盆腔充血引起,可通过休息缓解,而病理性疼痛(如先兆流产、宫外孕等)需立即就医,避免延误病情。 一、生理性子宫增大相关疼痛:疼痛多为下腹部两侧或中央的隐痛、胀痛,持续时间短(数分钟至数小时),无阴道出血、头晕等症状。处理方式:避免长时间站立或久坐,变换体位(如侧卧),适当休息,避免剧烈运动及劳累。 二、先兆流产或早产:表现为持续性下腹部坠痛,伴阴道少量出血、腰酸、腹部发紧发硬,疼痛程度逐渐加重。需立即就医检查孕酮、超声及宫颈长度,必要时遵医嘱使用药物保胎。若腹痛加剧、出血量增多,需配合医生评估是否终止妊娠。 三、异位妊娠(宫外孕):单侧下腹部突发性剧烈疼痛,伴恶心呕吐、肛门坠胀感,部分患者出现阴道出血或晕厥。因受精卵着床于子宫外(如输卵管),需立即通过超声及HCG检测确诊,一旦怀疑需紧急就医,避免腹腔内出血危及生命。 四、其他病理情况:1. 胎盘早剥:突发持续性剧烈腹痛,伴阴道出血或无明显出血但腹痛剧烈,胎动异常,多有妊娠期高血压、腹部外伤史,需立即就医监测胎心、凝血功能,必要时终止妊娠。2. 卵巢囊肿扭转或破裂:突发一侧下腹部剧痛,伴恶心呕吐,囊肿扭转时疼痛剧烈且固定,破裂时可能有腹膜刺激征,需超声检查确诊,扭转需紧急手术复位,破裂需抗感染及手术处理。 五、高危孕妇注意事项:高龄(≥35岁)、有反复流产史、妊娠期高血压/糖尿病、盆腔炎病史的孕妇,腹痛时需立即就医,居家期间密切观察胎动、阴道分泌物情况,记录疼痛发作频率及伴随症状,便于医生评估。

    2025-12-19 17:40:05
  • 胎位头位是入盆了吗

    胎位头位指胎儿头部朝下,头位不等同入盆。妊娠中期头位未入盆是正常生理现象;妊娠晚期早期初产妇部分开始衔接,经产妇多临产后入盆,有妊娠合并症孕妇头位入盆后需更密切监测。判断需产科检查,孕妇自身难准确判断,要定期产检明确情况。 头位未入盆的情况 妊娠中期:在妊娠28周之前,胎儿在宫腔内活动空间较大,即使是头位,也不一定会入盆,此时胎位头位但未入盆是正常的生理现象,因为胎儿还未到固定入盆的时间点,不同性别胎儿在这一阶段并无因性别导致入盆差异的特殊科学依据,生活方式对这一阶段头位未入盆影响不大,主要是胎儿自身发育和宫腔环境的自然状态。 妊娠晚期早期:妊娠32-34周左右,部分初产妇可能开始出现胎儿头部向骨盆入口衔接的情况,但也有很多初产妇可能要到临产前才会入盆,经产妇通常是在临产后才开始入盆,这是正常的个体差异情况,与年龄等因素相关,一般年龄较小的初产妇可能入盆稍晚些,年龄大些的经产妇入盆相对较早,但这也不是绝对的,主要由胎儿、骨盆等多因素决定。 头位已入盆的情况 临产相关:当胎儿头位入盆后,往往预示着即将临产,一般初产妇入盆后1-2周可能分娩,经产妇多是入盆后随即开始分娩。对于有妊娠合并症的孕妇,如妊娠高血压疾病患者,头位入盆后需要更密切监测产程进展和母儿情况,因为这类孕妇可能存在分娩风险增加的情况,要比无合并症孕妇更谨慎对待头位入盆后的产程变化,以保障母儿安全。 判断胎位头位是否入盆需要通过产科检查,如腹部触诊、骨盆检查等。医生会根据检查结果来评估胎儿入盆情况以及分娩方式等相关问题,孕妇自身一般较难准确判断头位是否入盆,需要定期进行产前检查来明确相关情况。

    2025-12-19 17:39:47
  • 怀孕后白带增多,注意那些

    怀孕后白带增多多为生理性变化,但需结合质地、颜色、气味及伴随症状判断是否正常,日常护理与异常情况识别是关键。 一、生理性白带增多的特点与判断标准 孕期雌激素、孕激素水平升高,宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加,分泌物增多属正常生理现象。正常白带为无色透明或白色糊状,质地均匀,无异味,量逐渐增加但无明显不适感,无瘙痒、灼热或疼痛。 二、异常白带的识别与潜在风险 1. 异常表现及病因:颜色异常(黄绿色、灰色)、质地异常(豆腐渣样、泡沫状、脓性)、气味异常(鱼腥味、腥臭味),可能提示细菌性阴道病、念珠菌感染、滴虫感染等。2. 伴随症状提示:瘙痒、灼痛、阴道出血、下腹不适,可能提示感染加重或宫颈、阴道病变,需警惕。 三、日常护理与预防措施 1. 个人卫生管理:每日用温水清洗外阴,从前向后擦拭,避免阴道冲洗(含药物洗液);内裤每日更换,选择宽松棉质材质,减少闷热潮湿环境。2. 生活习惯调整:避免久坐,适当活动促进血液循环;孕期中期可适度性生活,前后双方清洁外阴,若出现不适或出血需暂停。3. 特殊人群加强观察:糖尿病孕妇需严格控制血糖,定期监测;既往有妇科病史者,需提前咨询产科医生,评估感染风险。 四、及时就医的关键信号 1. 异常表现持续存在:分泌物颜色、质地、气味异常超过2周,或伴随瘙痒、灼痛、出血,经护理无改善。2. 全身症状提示:发热、下腹坠胀、分泌物呈脓性或血性,需立即就诊,排查感染、宫颈病变或胎膜早破风险。 孕期白带增多需以“无不适”为判断标准,异常表现需通过白带常规、病原体检测明确诊断,由医生评估是否需药物干预(如局部抗真菌药、甲硝唑等),切勿自行用药。

    2025-12-19 17:39:32
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