郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 老花眼怎么治疗?

    老花眼可通过框架眼镜(验配合适凸透镜改善近视力)、角膜接触镜(软质舒适但矫正效果略逊,硬质有优势需遵规范)进行光学矫正;手术治疗包括屈光性晶状体置换术(摘换晶状体)、老视矫正手术(多焦点人工晶状体植入等)需专业评估;生活方式上要保持良好用眼习惯、合理用眼环境、做眼部保健,基础疾病患者控好病情,特殊人群注意安全适度。 一、光学矫正 1.框架眼镜:是最常见的老花眼矫正方式,通过验配合适的凸透镜来矫正近视力。需根据个人的屈光状态、年龄、用眼需求等因素进行精确验光配镜,能有效改善近距离视物不清的问题,且佩戴方便、经济实惠,不同度数和款式的框架眼镜可满足多样化需求。 2.角膜接触镜:包括软质接触镜和硬质接触镜(如特定设计用于老视矫正的硬性接触镜)。软质接触镜佩戴相对舒适,但矫正近视力的效果可能略逊于框架眼镜;硬质接触镜在矫正老视方面有一定优势,但需要严格遵循佩戴和护理规范,确保眼部健康,如注意佩戴时间、清洁消毒等以避免眼部感染等问题。 二、手术治疗 1.屈光性晶状体置换术:适用于适合的老花眼患者,通过摘除自身混浊或老化的晶状体,并植入可矫正老视的人工晶状体来恢复清晰的近视力和远视力。该手术需要严格评估患者眼部条件,如晶状体状况、角膜情况等,以确定是否适合进行此手术。 2.老视矫正手术:包括多焦点人工晶状体植入术(适用于白内障患者同时合并老花眼的情况,植入多焦点人工晶状体可同时矫正远、近视力)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的老视矫正术式等。不同手术方式有各自的适应人群和手术风险,需由专业眼科医生评估后决定是否采用及选择合适的术式。 三、生活方式调整 保持良好的用眼习惯对于老花眼患者很重要,如避免长时间近距离用眼,每隔一段时间应远眺放松眼睛;合理安排用眼环境,保证光线充足且均匀,避免强光直射或光线过暗等情况影响视物;还可适当进行眼部保健活动,如做眼保健操等,有助于缓解眼部疲劳,但需注意方法正确、适度进行。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,需严格控制血糖,因为高血糖可能影响眼部晶状体代谢等,进而加重老花眼相关问题。特殊人群如老年人,在进行上述干预时需更加注重安全和适度,根据自身身体状况和眼部耐受情况调整相关措施。

    2025-04-01 19:15:26
  • 有黑眼圈怎么办

    可通过保证充足规律睡眠、选含保湿改善微循环眼霜并轻柔按摩眼周、每1-2小时用眼后进行眼部放松活动、均衡饮食摄入含维A维C维E及蛋白质食物、控制盐分摄入,若长期难缓解伴异常表现则排查潜在疾病因素来改善黑眼圈并维持健康生活方式。 一、改善睡眠质量 充足且规律的睡眠是缓解黑眼圈的重要基础。成年人一般建议每晚保证7~9小时的睡眠时长,因工作可能存在睡眠不足情况,需尽量调整作息时间,例如设定固定的上床时间和起床时间,营造安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境,避免睡前使用电子产品等干扰睡眠的行为,以促进眼部周围血液循环恢复,减轻黑眼圈。 二、科学眼部护理 1.选择合适护肤品:可选用具有保湿、改善眼部微循环功效的眼霜,其成分如透明质酸能帮助眼部肌肤保湿,咖啡因等成分有助于促进眼部血液循环,从而减轻黑眼圈外观。使用时取适量轻轻涂抹于眼周,并用无名指指腹从内眼角向外眼角轻柔按摩,每次按摩约1~2分钟,每日可根据需要使用1~2次。 2.合理用眼休息:避免长时间连续用眼,每工作1~2小时可进行5~10分钟的眼部放松活动,如远眺绿色植物、做眼保健操等,通过放松眼部肌肉,缓解用眼疲劳,减少因疲劳导致的黑眼圈加重。 三、调整生活方式 1.均衡饮食:保证饮食中摄入富含维生素A(如胡萝卜、菠菜)、维生素C(如柑橘类水果)、维生素E(如坚果)的食物,这些营养素有助于维护眼部健康,改善眼部周围组织的代谢状况。同时,适量摄入富含蛋白质的食物,如鱼类、豆类等,也对眼部肌肤的修复有一定帮助。 2.控制盐分摄入:过多盐分摄入可能导致体内水分潴留,加重眼部水肿,进而使黑眼圈显得更明显,因此需注意饮食中盐分的合理控制。 四、应对潜在疾病因素 若黑眼圈长期难以缓解且伴有其他异常表现,需考虑是否由疾病引起,如过敏性疾病、内分泌失调等。此时应及时关注自身身体状况,若怀疑与疾病相关,可进一步就医进行相关检查以明确病因,但不涉及具体药物治疗指导,仅需积极排查原发病因并配合医生进行相应的健康管理。 对于这一群体,需综合考虑其工作性质对作息、用眼等方面的影响,通过上述多方面措施来改善黑眼圈状况,同时注重长期的健康生活方式维持,以保障眼部及整体身体的良好状态。

    2025-04-01 19:14:40
  • 睫毛扎眼睛的原因

    睫毛扎眼睛即倒睫,常见原因有先天性因素(婴幼儿睫毛短软、先天性睑内翻)、后天性因素(眼部炎症、睑外伤或手术、老年性眼睑松弛、眼睑肿瘤)及其他因素(不良用眼习惯、全身疾病影响)。 先天性因素: 婴幼儿睫毛较短且柔软:部分婴幼儿睫毛天生较短、柔软,但可能因下睑赘皮等解剖结构异常,导致睫毛触及眼球。比如一些新生儿可能存在内眦赘皮,使得睫毛向内生长刺激角膜。 先天性睑内翻:这是一种常见的先天性异常,多发生于婴幼儿,可能与睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全有关,导致睑缘向内卷曲,睫毛随之倒向眼球。这种情况在亚洲婴幼儿中相对较为多见,女孩发生率可能略高于男孩。 后天性因素: 眼部炎症:沙眼是常见的引起倒睫的眼部炎症之一,沙眼衣原体感染可导致睑结膜瘢痕收缩,进而引起睑内翻和倒睫。其他如结膜炎、睑缘炎等眼部炎症,在炎症修复过程中可能形成瘢痕,牵拉睫毛导致倒睫。一般来说,任何年龄段都可能因眼部炎症引发倒睫,且炎症反复发作的人群风险更高。 睑外伤或手术:眼部受到外伤,如眼睑切割伤、烧伤等,愈合后可能形成瘢痕,导致睑缘位置异常,引起倒睫。此外,眼部手术,如重睑术等,若手术操作不当或术后恢复不良,也可能出现睑内翻和倒睫的情况。例如,曾进行过眼部手术的患者,在术后数月或数年可能出现倒睫相关症状。 老年性眼睑松弛:随着年龄增长,老年人眼睑皮肤、肌肉等组织逐渐松弛,眼轮匝肌功能减退,可导致睑内翻和倒睫。这种情况在60岁以上的老年人中较为常见,女性发生率可能相对高于男性,因为女性眼睑皮肤松弛的发生率可能略高。 眼睑肿瘤:眼睑部位的肿瘤,如眼睑基底细胞癌等,可侵犯眼睑组织,导致眼睑形态改变,引起倒睫。肿瘤患者在肿瘤生长过程中或治疗后(如手术、放疗等)都可能出现倒睫问题。 其他因素: 不良用眼习惯:长期揉眼等不良用眼习惯可能导致睫毛位置改变,增加倒睫的发生风险。例如,一些儿童或青少年因眼睛瘙痒等原因频繁揉眼,可能引起睫毛排列异常。 全身疾病影响:某些全身疾病可能间接导致倒睫,如痉挛性睑内翻,可能与面神经麻痹等因素有关,面神经麻痹导致眼轮匝肌痉挛,引起睑内翻和倒睫。这种情况在有面神经麻痹病史的人群中更容易出现。

    2025-04-01 19:13:52
  • 叶黄素能不能治疗飞蚊症

    叶黄素对维护视网膜正常功能有一定意义但不能直接治疗飞蚊症,飞蚊症分生理性和病理性,生理性一般定期观察,病理性需针对原发疾病治疗,儿童、老年人及有眼部疾病史人群有各自需注意的情况,发现飞蚊症相关症状应及时就医检查。 叶黄素对眼睛的作用机制 叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,它可以吸收蓝光等有害光线,过滤对视网膜有害的高能量光线,减少氧化应激对视网膜细胞的损伤,从而有助于维持视网膜的正常结构和功能,在一定程度上可能对预防视网膜相关疾病有帮助,但这与治疗飞蚊症并无直接关联。例如,有研究表明,长期摄入充足叶黄素的人群,视网膜相关病变的发生风险可能会降低,但这并不等同于对飞蚊症的治疗作用。 飞蚊症的其他相关情况及应对 生理性飞蚊症:多是由于年龄增长导致玻璃体逐渐液化、变性引起,一般不影响视力,也不需要特殊治疗,只需定期观察即可。对于生理性飞蚊症人群,保持健康的生活方式,合理摄入包括叶黄素在内的多种营养素,有助于维持眼睛整体健康状态,但不能依赖叶黄素治疗飞蚊症。 病理性飞蚊症:由眼部疾病引起,如葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜脱离等。此时需要针对原发疾病进行治疗,比如葡萄膜炎需要进行抗炎等治疗,视网膜裂孔可能需要激光封闭等。病理性飞蚊症的治疗完全依赖于原发疾病的处理,叶黄素对其没有治疗作用。 特殊人群需注意的情况 儿童:儿童飞蚊症相对少见,多与先天因素等有关。一般不建议儿童依赖叶黄素来治疗飞蚊症,应首先明确病因,如果是病理性原因导致,需遵循儿科医疗原则进行针对性治疗,且儿童用药需特别谨慎,应在医生指导下进行相关检查和处理。 老年人:老年人是飞蚊症的高发人群,随着年龄增长,玻璃体变化更明显。对于老年人飞蚊症,首先要排查病理性原因,在关注眼睛健康时,可在均衡饮食基础上适当考虑叶黄素等营养素的摄入,但不能将叶黄素作为治疗飞蚊症的主要手段,发现飞蚊症相关症状应及时就医检查。 有眼部疾病史人群:如果本身有视网膜病变等眼部病史,出现飞蚊症症状时,更要重视,因为此时飞蚊症可能是眼部疾病变化的表现,不能单纯寄希望于叶黄素治疗,应尽快就医进行详细的眼部检查,以确定病情并采取相应的正规治疗措施。

    2025-04-01 19:13:09
  • 儿童散光吃什么可以改善

    儿童散光可通过摄入富含维生素(如动物肝脏、奶类、蛋类、深绿蔬菜、柑橘类水果等)、叶黄素(如羽衣甘蓝、菠菜、玉米、南瓜等)、Omega-3脂肪酸(如深海鱼类、核桃等)的食物维护眼睛健康,但饮食不能直接改善散光度数,同时儿童散光患者要避免长时间近距离用眼、保证充足睡眠,视力异常需及时就医检查并遵医嘱处理。 一、富含维生素的食物 维生素对眼睛的正常发育和功能维持很重要。例如维生素A,它参与视网膜内视紫红质的合成,缺乏时可能影响视力发育,进而对散光产生一定影响。动物肝脏、奶类、蛋类以及胡萝卜、菠菜等深绿色蔬菜中富含维生素A;维生素C具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基损伤,柑橘类水果、草莓、猕猴桃等都是维生素C的良好来源。儿童适当摄入这类食物有助于维持眼睛的健康状态,但仅靠饮食中维生素的补充不能直接改善散光度数,只能从整体上维护眼睛正常生理功能。 二、富含叶黄素的食物 叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素,能够过滤有害的蓝光,保护眼睛视网膜组织。绿色蔬菜如羽衣甘蓝、菠菜等叶黄素含量较为丰富,另外,玉米、南瓜等橙黄色蔬菜中也含有一定量的叶黄素。儿童经常食用这类食物可以在一定程度上对眼睛起到保护作用,辅助维持眼部正常的生理环境,但同样无法直接改变散光的度数。 三、富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸中的DHA(二十二碳六烯酸)对眼睛的发育有益,它是视网膜的重要组成成分。深海鱼类如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸,坚果类食物如核桃等也含有一定量的Omega-3脂肪酸。儿童适量摄入这类食物有助于促进眼睛的正常发育,对于维护眼睛的健康有一定帮助,但不能单纯依靠饮食来改善散光情况。 特殊人群提示 对于儿童散光患者,在饮食调整的同时,还需注意避免长时间近距离用眼,如过度看手机、平板等电子设备,因为这可能会加重眼睛的疲劳,影响眼部健康。同时,要保证充足的睡眠,让眼睛有足够的休息时间。如果发现儿童有视力异常情况,应及时带其到正规医院眼科进行检查,由专业医生根据具体情况判断是否需要进一步的干预措施,如佩戴合适的眼镜等,而不是单纯依赖饮食来改善散光。

    2025-04-01 19:12:14
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询