郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 角膜塑形镜每天佩戴时间多长

    儿童及青少年佩戴角膜塑形镜每天一般夜间佩戴6-10小时左右,年龄较小儿童需遵医嘱且观察反应,眼部有疾病或生活方式特殊人群佩戴时间需依情况调整。 一、儿童及青少年佩戴角膜塑形镜的每天佩戴时间 对于大多数儿童和青少年而言,角膜塑形镜通常建议每天夜间佩戴,佩戴时长一般为6-10小时左右。这是因为角膜塑形镜主要是通过夜间佩戴时对角膜的物理塑形作用,来暂时改变角膜的曲率,从而在白天获得清晰的视力。研究表明,每天佩戴6-10小时能够较好地实现角膜塑形的效果,既可以有效地控制近视的发展速度,又能在白天维持较好的裸眼视力。不过,具体的佩戴时长可能会因个体差异而有所不同,比如有些青少年角膜的条件特殊,可能需要根据医生的评估适当调整佩戴时间,但一般不会偏离这个大致的范围过多。 二、特殊人群的佩戴时间注意事项 1.年龄较小的儿童:3岁以下的儿童由于眼部发育尚未完全成熟,角膜塑形镜的佩戴风险相对较高,一般不建议佩戴。3-12岁的儿童在佩戴时,需要严格遵循医生的指导,每天佩戴时间通常也在上述推荐的6-10小时范围内,但要密切观察儿童佩戴后的眼部反应,如是否有眼红、眼痛、异物感等不适症状。如果出现不适,应及时减少佩戴时间并咨询医生。 2.眼部有疾病的人群:如果青少年本身患有眼部疾病,如角膜炎、结膜炎等,应避免佩戴角膜塑形镜,更不存在合适的佩戴时间可言。对于患有其他全身性疾病的青少年,在佩戴角膜塑形镜时,也需要谨慎考虑佩戴时间。例如,患有糖尿病的青少年,由于血糖控制不佳可能会影响眼部的微循环,从而增加眼部感染等风险,佩戴角膜塑形镜的时间需要在医生综合评估全身和眼部情况后再确定,可能会适当缩短佩戴时间或者调整佩戴方案。 3.生活方式特殊的人群:对于生活方式较为特殊,如经常熬夜、作息不规律的青少年,佩戴角膜塑形镜的时间需要更加谨慎调整。因为不规律的作息可能会影响眼部的自我修复和代谢,过长时间佩戴角膜塑形镜可能会加重眼部的负担,导致眼部不适等问题。这类人群应在医生的建议下,适当缩短佩戴时间或者根据自身作息调整佩戴的具体时段,以确保眼部健康。

    2025-04-01 19:10:42
  • 预防近视有何建议

    预防近视需增加户外活动时间,养成合理用眼习惯包括控制近距离用眼时长、保持合适用眼距离,营造良好光线环境,均衡饮食保障眼部营养(摄入含维生素A、C、叶黄素、Omega-3的食物),定期进行视力检查,还需关注儿童青少年及长时间使用电子设备的成年人用眼健康。 一、增加户外活动时间 多项研究证实,每日累计2小时以上的户外活动可显著降低近视发生风险。自然光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,从而抑制眼轴延长。儿童青少年应尽量保证每天有充足时间在户外进行活动,如散步、跑步、球类运动等。 二、养成合理用眼习惯 1.近距离用眼时长控制:近距离用眼(如看书、写字、使用电子设备)时,每30-40分钟应休息10-15分钟,可通过远眺、闭目养神等方式放松眼睛,缓解眼部疲劳。 2.保持合适用眼距离:使用电子设备时,与屏幕保持30厘米以上距离;阅读书写时,书本与眼睛保持33厘米左右距离,避免过近用眼导致眼部调节过度。 三、营造良好光线环境 阅读书写时需保证充足且均匀的光线,避免过强或过暗光线。可选择无频闪的台灯,光线应从左前方照射,防止产生阴影和眩光。 四、均衡饮食保障眼部营养 保证营养均衡,摄入富含以下营养物质的食物: 维生素A:如动物肝脏、胡萝卜等,有助于维持视网膜正常功能。 维生素C:柑橘类水果、草莓等富含维生素C,可抗氧化,保护眼部组织。 叶黄素:绿色蔬菜(如菠菜、西兰花)中富含叶黄素,能过滤有害蓝光,保护黄斑区。 Omega-3脂肪酸:深海鱼类(如三文鱼)富含Omega-3脂肪酸,对眼部神经功能有益。 五、定期进行视力检查 儿童青少年建议每3-6个月进行一次视力检查,成年人也应定期监测视力变化,以便及时发现视力异常并采取干预措施。 六、关注特殊人群用眼健康 儿童青少年:家长需监督其用眼习惯,避免长时间连续用眼,培养正确的读写姿势,保证充足睡眠(儿童青少年每日睡眠9-11小时,成年人7-8小时)。 长时间使用电子设备的成年人:应控制使用时长,每使用1小时左右休息片刻,并适当增加户外活动时间,缓解眼部疲劳。

    2025-04-01 19:09:44
  • 一只眼睛近视另一只眼不近视该如何处理

    近视矫正方式有框架眼镜(常见、佩戴方便经济可分别矫正双眼度数需定期验光调整)、角膜接触镜(含软镜和RGP,RGP对控近视进展有作用需遵卫生要求且初次需专业评估适配性)、屈光手术(适用于度数稳定等条件人群需术前详细检查评估);日常用眼要保持正确姿势、控制用眼时长(每连续用眼一定时间后休息并放松眼部)、增加户外活动;特殊人群中儿童青少年处视力发育关键期需定期验光、家长督促养成良好习惯等,成年人需持续维持良好用眼习惯、有屈光手术意愿需完善术前检查排除禁忌证。 一、矫正方式选择 1.框架眼镜:是最常见的矫正方法,佩戴方便且经济实惠,能分别矫正两只眼睛的度数。需定期验光调整度数以确保矫正效果。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制近视进展可能有一定作用,但需严格遵循佩戴卫生要求,且初次佩戴需专业评估适配性。 3.屈光手术:如准分子激光手术等,适用于近视度数稳定(一般近两年度数变化不超过50度)、年龄满18周岁等条件的人群,但需经术前详细检查评估是否符合手术指征。 二、日常用眼管理 1.保持正确用眼姿势:读写时保持眼睛与书本距离约33厘米,避免弯腰、侧卧等不良姿势,减少眼睛疲劳。 2.控制用眼时长:每连续用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可远眺或做眼保健操放松眼部肌肉。 3.增加户外活动:每天保证2小时以上的户外活动时间,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,有助于延缓近视进展。 三、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:正处于视力发育关键期,单眼近视易导致双眼视功能失衡,需每3-6个月定期验光检查,关注视力变化。家长应督促孩子养成良好用眼习惯,保证充足睡眠和均衡营养,必要时可在医生指导下考虑角膜塑形镜等延缓近视进展的方法。 2.成年人:需持续维持良好用眼习惯,避免因长时间近距离工作、过度使用电子设备等导致单眼近视度数进一步加深。若有屈光手术意愿,需完善术前检查,排除眼部疾病等禁忌证。

    2025-04-01 19:06:39
  • 眼皮跳的原因

    眼皮跳的原因有用眼过度、精神紧张、睡眠不足、眼部疾病(包括结膜炎、角膜炎)、神经系统问题(包括面肌痉挛、颅内病变),用眼过度如长时间近距离用眼易引发,精神紧张如面临重大考试等会影响,睡眠不足会使机能失调,眼部疾病中感染等可致,神经系统问题里中老年人需关注相关情况。 一、用眼过度 长时间近距离用眼,像长时间看手机、电脑屏幕等,会使眼部肌肉处于紧张状态,容易引发眼皮跳。例如,学生长时间熬夜写作业,用眼过度后眼皮跳的情况较为常见。青少年因学习任务重,长时间近距离用眼,眼皮跳的发生率相对较高;成年人若长时间从事电脑工作,也易出现这种情况。 二、精神紧张 精神处于高度紧张状态时,比如面临重大考试、工作压力大等情况,会影响神经对眼部肌肉的调控,从而导致眼皮跳。女性可能因生活中的多重压力,更容易出现精神紧张相关的眼皮跳;男性在工作竞争激烈等情况下,也可能因精神紧张引发眼皮跳。 三、睡眠不足 长期睡眠不足会使身体和眼部的机能失调,影响神经功能,进而引起眼皮跳。儿童若睡眠不规律,熬夜玩耍等,容易出现眼皮跳;老年人睡眠质量下降时,也可能出现这种情况。 四、眼部疾病 1.结膜炎:眼部受到细菌、病毒等感染引发结膜炎时,炎症刺激会导致眼皮肌肉不自主收缩,出现眼皮跳。不同年龄段都可能患病,儿童卫生习惯不佳易患感染性结膜炎导致眼皮跳;成年人不注意眼部卫生也可能发病。 2.角膜炎:角膜炎会使眼部出现炎症反应,刺激眼部神经肌肉,引起眼皮跳。各种年龄人群都可能患病,免疫力低下的人群更易感染发病。 五、神经系统问题 1.面肌痉挛:早期可能表现为眼皮不自主跳动,逐渐可累及面部其他肌肉。中老年人相对更易出现面肌痉挛相关的眼皮跳情况,发病机制与神经受压等因素有关。 2.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管病变等,可能影响神经传导,导致眼皮跳。中老年人由于脑血管等发生病变的风险相对较高,更需关注颅内病变相关的眼皮跳情况。

    2025-04-01 19:04:42
  • 飞秒近视手术费用

    飞秒近视手术费用受手术方式、医院等级、地区差异、患者自身眼部条件及特殊人群情况影响,不同术式因技术等因素价格有别,三甲医院比普通眼科医院收费高,一线城市费用普遍高于二线及以下城市,自身眼部特殊状况会增加费用,青少年需评估眼部发育,孕期哺乳期一般不建议手术,有眼部疾病史需先治相关病症并考量治疗费用及手术可行性。 一、手术方式差异影响费用 飞秒近视手术包含不同术式,全飞秒近视手术费用通常在15000~30000元,半飞秒近视手术费用约10000~25000元,个性化飞秒手术因定制化程度高,费用可能达20000~40000元,不同术式因技术复杂度、设备成本等因素导致价格不同。 二、医院等级因素 三甲医院的飞秒近视手术费用相对较高,较普通眼科医院可能高出3000~5000元,因其医疗设备更先进、专家团队水平更高,综合成本及医疗服务质量决定了费用差异。 三、地区差异影响 一线城市飞秒近视手术费用普遍高于二线及以下城市,一线城市可达20000~40000元,二线城市15000~35000元,三线及以下城市10000~30000元,地域经济水平、医疗资源分布等是导致费用不同的重要原因。 四、患者自身眼部条件 患者自身眼部条件复杂程度会影响费用,如眼部存在特殊情况需额外检查或处理的,可能增加几百到几千元费用,需先通过严格术前检查评估眼部状况以确定最终手术方案及费用。 五、特殊人群注意事项 青少年:需先经严格术前检查评估眼部发育情况,因青少年眼部仍在发育中,手术方案选择受其影响,且检查、手术等费用需根据具体评估结果确定。 女性孕期、哺乳期:此阶段激素变化可能影响手术效果与恢复,一般不建议进行飞秒近视手术,无特殊费用产生但需避开该时期。 有眼部疾病史者:如青光眼、严重干眼症等,需先治疗相关疾病,治疗费用会纳入整体费用考量,且眼部疾病史可能影响手术可行性及最终费用。

    2025-04-01 19:03:39
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