郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 如何应对眼袋浮肿

    缓解眼袋浮肿可通过冷敷收缩眼部周围血管减轻浮肿,睡眠时适当抬高头部减少面部体液积聚,控制睡前7点后水分摄入防潴留,适度用无名指从内眼角向外眼角轻柔打圈按摩促循环,饮食多摄入富含维C、E食物并避免长时间用眼,孕妇避免过度用眼可适度轻柔按摩,儿童出现持续不缓解或伴异常需及时就医,老年人结合有氧运动和良好作息改善。 一、冷敷缓解法 通过低温作用收缩眼部周围血管,减轻浮肿。可选用冷藏的毛巾或冰袋,将其包裹后敷于眼部,每次敷15~20分钟,每天可进行多次。需注意冰袋等冷敷物温度不宜过低,避免冻伤眼部皮肤。对于因短暂性水分潴留等导致的眼袋浮肿,冷敷能较快发挥作用。 二、睡眠姿势调整 睡眠时适当抬高头部,可选用稍高的枕头垫高头部,这样有助于减少面部体液因重力作用在眼部积聚,从而减轻眼袋浮肿。对于因睡眠姿势不当导致局部血液循环不畅引发浮肿的人群,此方法较为适用,如长期伏案睡眠或枕头过低者。 三、控制睡前饮水量 睡前大量饮水易导致水分在体内潴留,进而加重眼袋浮肿。建议在晚上7点后尽量减少水分摄入,若口渴可少量饮用。尤其对于肾脏代谢功能相对较弱或对水分敏感的人群,严格控制睡前饮水量对减轻眼袋浮肿至关重要。 四、适度眼部按摩 用无名指轻轻从内眼角向外眼角方向打圈按摩眼部周围,可促进眼部血液循环。按摩时要注意力度轻柔,避免过度拉扯眼部皮肤。每天可进行数次适度按摩,长期坚持有助于改善眼周循环,减轻眼袋浮肿状况。适用于因眼周血液循环不畅引发浮肿的各类人群,包括长期用眼人群等。 五、饮食与生活习惯配合 饮食方面:多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果等,这类食物具有抗氧化作用,有助于维持眼周血管健康,对减轻眼袋浮肿有一定帮助。 避免长时间用眼:减少长时间盯着电子屏幕的时间,每用眼1小时左右可休息10~15分钟,向远处眺望或做眼保健操,以缓解眼疲劳,因为眼疲劳可能加重眼袋浮肿情况。 六、特殊人群注意事项 孕妇:孕期因激素变化可能出现眼袋浮肿,需避免过度用眼,保证充足休息,可通过适度轻柔的眼部按摩等方式缓解,但要注意避免用力过度刺激眼部。 儿童:儿童出现眼袋浮肿需排查是否存在过敏、肾脏等方面的问题,若持续不缓解或伴有其他异常症状(如眼睑红肿、尿量异常等),应及时就医,避免自行盲目处理。 老年人:老年人眼袋浮肿多与衰老导致的眼周组织松弛有关,可结合适度的有氧运动改善全身血液循环,进而对减轻眼周浮肿有一定益处,同时要注意保持良好的作息习惯。

    2025-04-01 14:47:14
  • 黑眼圈很重怎么

    改善黑眼圈需从多方面着手,包括保证充足规律睡眠以缓解疲劳致黑眼圈及维持眼周正常代谢,正确清洁眼部并选用含维生素C、视黄醇等成分合适眼霜,日常外出做好眼周防晒避免色素沉着加剧,多摄入富含维生素C、E的食物来抗氧化及促进循环,若黑眼圈伴随异常症状或长期不缓解需就医明确病因,儿童要观察睡眠过敏等并轻柔护理,孕期女性保证休息可轻柔眼周按摩,老年人可适度眼周热敷促进循环但温度不宜过高。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人建议每日保证7~9小时高质量睡眠,儿童及青少年需根据年龄保证相应时长睡眠,充足睡眠可缓解因疲劳导致的黑眼圈,睡眠不足会使眼周血液循环不畅,加重黑眼圈状况。 2.规律作息:保持固定的作息时间,避免熬夜,夜间人体新陈代谢减缓,眼周代谢废物易堆积,规律作息有助于维持眼周正常代谢。 二、眼部护理 1.正确清洁眼部:使用温和的眼部清洁产品,轻柔清洁眼周皮肤,避免过度揉搓眼部,防止损伤眼周肌肤,导致黑眼圈加重。 2.适当使用眼霜:选择含有维生素C、视黄醇等成分的眼霜,视黄醇可促进胶原蛋白生成,改善皮肤弹性,维生素C有抗氧化作用,能减轻黑眼圈相关的色素沉着,但使用前需根据自身肤质选择合适产品。 三、防晒措施 紫外线照射会刺激皮肤产生更多黑色素,加重黑眼圈,日常外出时应使用防晒系数合适的眼霜或涂抹防晒霜保护眼周皮肤,避免眼周皮肤因紫外线暴露而色素沉着加剧。 四、饮食调节 多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓等,维生素C具有抗氧化功效,可帮助减少自由基对眼周皮肤的损伤;增加富含维生素E的食物,像坚果类食物的摄入,维生素E能促进血液循环,辅助改善黑眼圈状况。 五、就医情况 若黑眼圈伴随视力下降、眼痛、头痛、面部其他异常症状或长期不缓解且严重影响生活,可能是疾病因素所致,如过敏性疾病、鼻泪管阻塞、内分泌疾病等,需及时就医进行相关检查,明确病因后针对性处理。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童黑眼圈可能与睡眠问题、过敏等有关,需观察儿童睡眠质量,若伴有频繁打喷嚏、鼻塞等过敏表现,应避免接触过敏原并及时就医评估,儿童眼部皮肤娇嫩,护理时需格外轻柔。 2.孕期女性:孕期由于激素变化可能出现黑眼圈,需注意保证充足休息,避免过度劳累,可适当进行温和的眼周按摩促进血液循环,但手法要轻柔。 3.老年人:老年人因皮肤松弛、眼周血液循环减慢等易出现黑眼圈,日常可适度进行眼周热敷促进血液循环,但温度不宜过高,以防烫伤皮肤。

    2025-04-01 14:46:49
  • 圆锥角膜是什么

    圆锥角膜是一种以角膜中央或旁中央变薄向前突出呈圆锥样变形致视力进行性下降等的眼科疾病,病因包括遗传及内分泌紊乱等其他因素,临床表现有视力下降、角膜形态改变等,诊断可通过裂隙灯检查和角膜地形图检查,治疗有光学矫正及手术(角膜交联术、角膜移植术),儿童需密切监测并优先非手术矫正,成人按病情选方案且要注意避免外伤等良好用眼习惯。 一、定义 圆锥角膜是一种以角膜中央或旁中央变薄向前突出呈圆锥样变形为特征的眼科疾病,可导致患者出现进行性视力下降、不规则散光等症状,严重影响视觉功能。 二、病因 1.遗传因素:约50%的圆锥角膜患者存在家族史,提示遗传因素在其发病中起重要作用,可能与相关基因的突变或遗传缺陷有关。 2.其他因素:内分泌紊乱(如青春期内分泌变化)、变态反应性疾病、眼部外伤等也可能与圆锥角膜的发生存在一定关联,但具体机制尚需进一步研究明确。 三、临床表现 1.视力下降:早期多表现为轻度视力下降,且呈进行性加重,常因不规则散光导致视力矫正效果不佳。 2.角膜形态改变:裂隙灯检查可见角膜中央或旁中央变薄、向前突出呈圆锥状,角膜地形图检查可清晰显示角膜曲率增大、中央变薄等特征性改变。 3.其他症状:病情进展时可能出现眩光、单眼复视等症状,严重影响患者的日常生活和工作。 四、诊断方法 1.裂隙灯检查:可观察角膜的形态变化,发现角膜变薄、圆锥样突出等特征。 2.角膜地形图检查:是诊断圆锥角膜的重要手段,能精准检测角膜曲率、厚度等参数,早期即可发现角膜形态的异常改变,有助于早期诊断和病情监测。 五、治疗方式 1.光学矫正:早期可通过佩戴框架眼镜矫正视力,但对于不规则散光矫正效果有限;硬性角膜接触镜(RGP)可较好地矫正不规则散光,改善视力,且能延缓病情进展。 2.手术治疗 角膜交联术:通过紫外线照射等方法增强角膜胶原纤维的强度,阻止圆锥角膜进展,适用于病情处于进展期的患者。 角膜移植术:对于病情严重、角膜移植术是终末期圆锥角膜的主要治疗方法,可置换病变角膜,恢复视力。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:需密切监测病情进展,及时干预以避免影响视觉发育。由于儿童眼部仍处于发育阶段,治疗时应优先考虑非手术的光学矫正方法,并定期进行眼部检查,根据病情变化调整治疗方案。 2.成人患者:应根据病情严重程度选择合适的治疗方案,同时注意避免眼部外伤,保持良好的用眼习惯,定期复查眼部情况,以便及时发现病情变化并采取相应措施。

    2025-04-01 14:46:18
  • 小孩眼底充血怎么回事

    小孩眼底充血可能由多种因素引起,包括外伤、感染(眼部或全身感染)、过敏、用眼过度以及全身性疾病(如高血压、血液系统疾病等),发现后家长应带孩子及时就医,同时注意让孩子合理用眼、保持眼部卫生、避免接触过敏原等以预防。 一、外伤因素 小孩眼部受到外伤时,比如被玩具碰到、摔倒时脸部着地等,可能导致眼底充血。外伤会引起眼部血管损伤,使得血液渗出或血管破裂,从而出现眼底充血的情况。这种情况需要及时带孩子就医检查,查看眼部是否有其他损伤,如视网膜是否受损等。 二、感染因素 1.眼部感染 结膜炎等眼部感染性疾病可能波及眼底,引发眼底充血。细菌、病毒等病原体感染眼部后,会引起炎症反应,导致眼部血管扩张、充血,除了眼底充血外,还可能伴有眼睛红肿、分泌物增多等症状。例如,病毒性结膜炎具有较强的传染性,孩子接触了患病者或被污染的物品后可能发病。 全身感染性疾病也可能影响眼底,如感冒、肺炎等。当身体受到病原体侵袭发生感染时,炎症反应可能通过血液循环等途径影响眼部,导致眼底充血。比如,严重的肺炎可能引发身体的炎症反应,进而波及眼部血管。 三、过敏性因素 小孩接触到过敏原后,如花粉、尘螨、某些食物等,可能引发过敏反应,导致眼部过敏,出现眼底充血。过敏时,眼部的免疫细胞被激活,释放组胺等物质,引起眼部血管扩张、通透性增加,从而造成眼底充血。常伴有眼睛瘙痒等症状。 四、用眼过度 长时间使用电子设备,如手机、平板电脑等,或者长时间看书、看电视等,会使小孩眼睛疲劳,眼部血液循环不畅,可能导致眼底充血。儿童的眼睛还处于发育阶段,过度用眼更容易出现这种情况。例如,每天长时间盯着电子屏幕玩游戏,会增加眼底充血的风险。 五、全身性疾病因素 1.高血压 虽然儿童高血压相对少见,但如果小孩患有某些遗传性疾病或内分泌疾病等,可能引发高血压,进而导致眼底血管压力改变,出现眼底充血。高血压会使眼底血管承受更大的压力,影响血管的正常状态。 2.血液系统疾病 某些血液系统疾病,如白血病等,可能影响血液的成分和凝血功能,导致眼部血管出现问题,引起眼底充血。血液系统疾病会干扰正常的血液生理功能,从而波及眼部。 当发现小孩眼底充血时,家长应保持冷静,避免孩子揉搓眼睛,及时带孩子到正规医院眼科就诊,进行详细的眼部检查和相关的全身检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意让孩子合理用眼,保持眼部卫生,避免接触过敏原等,预防眼底充血的发生。

    2025-04-01 14:45:39
  • 戴隐形眼镜有哪些优点与缺点

    隐形眼镜具视觉效果优可减少像差视野广、佩戴舒适眼部不适低、不影响活动便利性等优点但有长时间佩戴致干眼等眼部不适风险、清洁护理不当等致感染风险、佩戴摘取需技巧易角膜损伤、长期佩戴阻碍角膜氧交换等缺点,青少年需严注意卫生与时长及定期检查,老年需全面检查选合适类型护理,糖尿病患者要加强监测遵护理规范预防并发症。 一、优点 1.视觉效果优势:隐形眼镜直接贴合角膜,相较于框架眼镜可显著减少像差,能提供更接近自然的清晰视觉,视野范围更为广阔,尤其适用于运动爱好者、演艺工作者等对视野要求较高的人群,可避免框架眼镜因镜片边缘导致的周边视力受限问题。2.佩戴舒适度佳:现代软性隐形眼镜采用亲水性材料,质地柔软,与眼球贴合良好,长时间佩戴时眼部不适感相对框架眼镜更低,能减少因框架压迫鼻梁、耳部等带来的不适。3.不影响活动便利性:在运动、游泳、舞蹈等场景中,隐形眼镜不会像框架眼镜那样出现滑落、起雾等情况,有效避免了框架眼镜带来的不便,提升了活动的灵活性与安全性。 二、缺点 1.眼部不适风险:长时间佩戴隐形眼镜可能引发干眼症状,表现为眼睛干涩、异物感、灼热感等,还可能出现眼红、眼痒等情况,这是由于隐形眼镜覆盖角膜影响了泪液的正常分布与蒸发平衡所致。2.感染风险隐患:若清洁护理不当,如镜片未彻底清洗、佩戴时间过长、使用污染的护理液等,易导致眼部感染,引发角膜炎、结膜炎等疾病,严重时可对视力造成不可逆损伤。3.操作难度问题:隐形眼镜的佩戴与摘取需要一定技巧,初次佩戴者可能难以熟练掌握,操作不当易造成角膜损伤,如刮伤角膜上皮等。4.长期角膜影响:隐形眼镜覆盖角膜会阻碍角膜正常的氧气交换,长期高负荷佩戴可能导致角膜缺氧,影响角膜的正常代谢与健康,尤其对于每日佩戴时长过长或透气性较差的镜片,该风险更为突出。 特殊人群注意事项 青少年群体:处于眼部发育阶段,佩戴隐形眼镜需严格注意卫生与佩戴时长,建议每日佩戴不超过8小时,并定期进行眼部检查,避免因佩戴不当影响眼部正常发育,如引发近视度数加深、角膜形态改变等问题。 老年人群体:眼部调节功能下降,佩戴前需进行全面眼部检查,评估角膜健康状况、泪液分泌等情况,选择合适的隐形眼镜类型与护理方式,以降低眼部不适与感染风险。 糖尿病患者:由于眼部并发症风险增加,佩戴隐形眼镜时需加强眼部健康监测,严格遵循护理规范,如每日彻底清洁镜片、定期更换镜片等,预防眼部感染及其他相关并发症。

    2025-04-01 14:45:20
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