郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 小孩看电视斜眼怎么治疗

    小孩看电视斜眼需先明确原因,可能是屈光不正或斜视等,屈光不正要据验光戴合适眼镜矫正,斜视则据类型程度制定治疗方案;还可通过调整观看习惯、增加户外活动、进行视觉训练等非药物干预;低龄儿童检查治疗需家长协助,要遵医嘱复诊、注意用眼卫生,有家族斜视病史孩子要加强监测。 一、明确原因 小孩看电视斜眼可能由多种原因引起,常见的有屈光不正(近视、远视、散光)、斜视等。首先需要带孩子到正规医疗机构进行详细的眼部检查,包括视力检查、散瞳验光、眼位检查等,以明确具体病因。 (一)屈光不正导致 如果是屈光不正引起,需根据验光结果佩戴合适的眼镜进行矫正。例如,近视的孩子若不佩戴合适眼镜,长期看电视时可能会为了看清而出现斜眼等代偿头位。对于不同年龄段的孩子,验光的方式有所不同,学龄前儿童通常需要散瞳验光以获得准确的屈光度数,因为他们的睫状肌调节能力强,散瞳可以放松睫状肌,避免调节因素对验光结果的影响。 (二)斜视导致 若是斜视引起的看电视斜眼,需要根据斜视的类型和程度来制定治疗方案。有些斜视可以通过佩戴三棱镜进行矫正,而对于一些度数较大或非调节性的斜视,可能需要手术治疗。手术治疗一般会选择在孩子视觉发育关键期之前进行,以最大程度恢复双眼视觉功能。 二、非药物干预措施 1.调整观看习惯 限制孩子看电视的时间,建议学龄前儿童每天看电视时间不超过1-2小时,且保持适当的观看距离,一般建议电视屏幕对角线长度的5-7倍为合适观看距离。同时,要注意让孩子双眼交替注视,避免长时间单眼注视电视画面而导致眼位偏斜。 2.增加户外活动 鼓励孩子多进行户外活动,每天保证至少2小时的户外活动时间。户外活动可以刺激视网膜分泌多巴胺,有助于抑制近视的发生发展,对因屈光不正导致的斜眼有一定的预防和改善作用。而且在户外活动中,孩子的双眼需要不断调节以适应不同距离和方向的物体,有利于眼部肌肉的协调运动,对斜视的纠正也有帮助。 3.视觉训练 对于一些因眼肌协调问题导致的看电视斜眼,可以在医生的指导下进行视觉训练。例如,使用双眼视功能训练仪器进行训练,通过特定的视觉刺激来增强双眼的融合能力和眼肌的协调控制能力。视觉训练需要在专业医生的指导下进行,根据孩子的具体情况制定个性化的训练方案,并且要长期坚持才能取得较好的效果。 三、特殊人群注意事项 对于低龄儿童,由于他们的配合度相对较低,在进行眼部检查和治疗时需要家长的密切协助。家长要安抚好孩子的情绪,确保检查和治疗能够顺利进行。同时,要严格遵循医生的建议,按时带孩子复诊,观察治疗效果。在日常生活中,要特别注意孩子的用眼卫生,培养良好的用眼习惯,避免孩子长时间近距离用眼,如过度使用电子设备等。对于有家族斜视病史的孩子,更要加强眼部健康监测,定期进行眼部检查,以便早期发现问题并及时处理。

    2025-11-28 12:58:11
  • 孩子视力1.2怎么回事

    孩子视力1.2属正常且良好状态,其相关因素有遗传使孩子可能获良好视觉基因、用眼习惯良好助维持视力、眼部发育良好保证清晰成像,儿童视力发育关键,家长要关注用眼习惯、定期检查、保证营养摄入。 孩子视力1.2属正常且良好状态,其相关因素有遗传使孩子可能获良好视觉基因、用眼习惯良好助维持视力、眼部发育良好保证清晰成像,儿童视力发育关键,家长要关注用眼习惯、定期检查、保证营养摄入 孩子视力1.2属于正常情况 孩子视力达到1.2是非常良好的状态,说明孩子的视网膜能够清晰地感知光线并传递信号给大脑,使得大脑能够准确解析出物体的细节等视觉信息。一般来说,正常视力的标准在不同年龄段有一定范围,通常5岁以上孩子裸眼视力达到1.0及以上就属于正常视力范围,1.2高于1.0,更是处于正常且较好的视力水平。 可能的相关因素及解释 遗传因素:如果父母双方视力都较好,孩子遗传了良好的视觉相关基因,那么孩子有较大可能拥有较好的视力。例如,有研究表明,父母视力正常的家庭中,子女视力正常的概率相对较高,这是因为良好的视觉基因通过遗传传递给孩子,使得孩子眼部的结构和功能发育更倾向于正常且良好的状态。 用眼习惯良好:孩子在日常生活中保持了良好的用眼习惯,比如看书、写字时保持正确的距离,一般保持书本与眼睛距离在33厘米左右;每天接触电子产品的时间合理控制,没有长时间过度用眼等情况。良好的用眼习惯有助于维持眼睛的正常生理功能,保证视网膜能够清晰成像,从而维持较好的视力。例如,每天看电子产品不超过1-2小时,并且每隔一段时间会休息眼睛、向远处眺望等,这样能有效避免眼睛疲劳,保持视力处于良好状态。 眼部发育良好:孩子的眼部结构在生长发育过程中处于正常且健康的状态,眼球的前后径等结构发育合适,角膜、晶状体等屈光介质透明且屈光能力正常,能够将光线准确聚焦在视网膜上,从而形成清晰的图像,使得视力达到1.2。比如,孩子的眼球发育没有出现异常情况,如近视、远视、散光等问题的早期表现都没有出现,眼部的各项结构都在正常的生长发育轨道上,保证了良好的视力。 特殊人群提示(以儿童为例) 儿童正处于视力发育的关键阶段,家长要格外关注孩子的视力情况。一方面要继续保持良好的用眼习惯,监督孩子在学习和生活中保持正确的坐姿、用眼距离等;另一方面要定期带孩子进行视力检查,一般3-6个月可以进行一次视力筛查,以便及时发现可能出现的视力变化情况。如果发现孩子视力有下降趋势等异常情况,要及时带孩子到眼科就诊,进行详细的眼部检查,如散瞳验光等,以明确原因并采取相应的措施。同时,在饮食方面,要保证孩子摄入富含维生素A、叶黄素等对眼睛有益的营养物质,如多吃胡萝卜、菠菜、南瓜等蔬菜以及蓝莓等水果,为孩子的视力发育提供良好的营养支持。

    2025-11-28 12:55:35
  • 视力100度是几点几

    视力100度一般对应小数视力表的0.5左右,视力检查通过检测视网膜成像能力进行,不同年龄视力有差异,儿童视力发育中,成人视力可因多种因素变化,生活方式如用眼时间、环境影响视力,眼部疾病如近视等会影响,老年人、孕期女性视力也有特殊情况及注意事项。 一、视力100度与几点几的对应关系 视力100度一般对应的是小数视力表中的0.5左右。 二、视力检查相关知识延伸 (一)视力检查的原理 视力检查主要是通过检测视网膜对光线的感知和成像能力来确定视力情况。通常使用视力表来进行检查,不同的视力表有不同的标记方式,如小数视力表和五分视力表等。 (二)年龄因素对视力的影响 1.儿童:儿童的视力正在发育过程中,不同年龄段的儿童正常视力范围不同。例如,3-5岁儿童正常视力约在0.5-0.8之间,6岁以上儿童正常视力应达到1.0及以上。如果儿童视力低于相应年龄段的正常范围,需要进一步检查是否存在视力发育异常等问题。 2.成年人:成年人的视力相对稳定,但也可能因用眼过度、眼部疾病等因素发生变化。长时间近距离用眼、不良用眼习惯等可能导致成年人视力下降。 (三)生活方式对视力的影响 1.用眼时间:长时间连续用眼,如长时间看手机、电脑、电视等,会使眼睛疲劳,可能导致视力暂时下降。一般建议每连续用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操等。 2.用眼环境:光线过强或过暗都会影响视力。在过强的光线下看书、写字等,会刺激眼睛;过暗的光线会使眼睛过度调节,容易导致眼睛疲劳和视力下降。合适的用眼环境应该是光线明亮但不直射,柔和均匀。 (四)眼部疾病对视力的影响 一些眼部疾病也会影响视力,如近视、远视、散光、白内障、青光眼等。以近视为例,近视是由于眼球前后径过长或晶状体屈光力过强等原因,导致光线聚焦在视网膜前方,从而引起视力下降。100度的近视属于轻度近视,可能会对远距离视物产生一定影响,但通过合理用眼等方式可以一定程度上控制近视的发展。如果患有其他眼部疾病,应及时就医进行诊断和治疗。 (五)特殊人群视力情况及注意事项 1.老年人:老年人随着年龄增长,眼部组织会发生退行性变化,如晶状体混浊可能导致白内障,影响视力。老年人应定期进行眼部检查,关注视力变化,一旦发现视力明显下降等情况,要及时就医,评估是否患有眼部疾病,并采取相应的治疗措施。同时,老年人在日常生活中要注意用眼安全,避免眼部受到外伤等。 2.孕期女性:孕期女性可能会出现一些与视力相关的变化,如激素水平变化可能导致眼部水肿等,从而影响视力。孕期女性应注意合理用眼,保证充足的休息,如果出现视力突然明显变化等异常情况,应及时就医检查,排除眼部疾病等问题,同时要遵循医生的建议进行相应的处理。

    2025-11-28 12:53:32
  • 病毒性结膜炎用什么眼药水

    病毒性结膜炎可选用抗病毒类、非甾体抗炎类、人工泪液类眼药水,抗病毒类如更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液,使用需考虑患者年龄等情况;非甾体抗炎类如普拉洛芬滴眼液,儿童使用需医生评估;人工泪液类如玻璃酸钠滴眼液,各年龄段可使用,儿童需遵医嘱,选择眼药水要综合病情、年龄等因素,使用时注意眼部卫生,特殊人群需谨慎。 一、抗病毒类眼药水 1.更昔洛韦滴眼液:更昔洛韦对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等具有抑制作用,可用于治疗病毒性结膜炎。其作用机制是竞争性抑制病毒DNA聚合酶,并掺入病毒DNA中,从而终止病毒DNA链的延伸。对于免疫功能正常或免疫功能受损的病毒性结膜炎患者均可使用,但免疫功能受损患者使用时需密切关注不良反应。儿童使用时需谨慎评估获益与风险,一般不推荐低龄儿童首先使用该类强效抗病毒药物,优先考虑温和的非药物干预等基础措施后再谨慎权衡是否使用。 2.阿昔洛韦滴眼液:阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物,对单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、水痘-带状疱疹病毒有抑制作用。它在被感染的细胞内被病毒胸苷激酶磷酸化为单磷酸无环鸟苷,后者再通过细胞酶的作用变为二磷酸、三磷酸无环鸟苷,三磷酸无环鸟苷是单纯疱疹病毒DNA聚合酶的强抑制剂,能抑制病毒DNA的合成。对于成年病毒性结膜炎患者可使用,儿童使用需严格遵循医生指导,低龄儿童使用要特别谨慎,因为其肝肾功能发育尚不完善,药物代谢可能与成人不同,需密切监测可能出现的不良反应。 二、非甾体抗炎类眼药水 1.普拉洛芬滴眼液:普拉洛芬可抑制前列腺素的合成,从而发挥抗炎作用。对于病毒性结膜炎引起的眼部炎症反应,如红肿、疼痛等有一定的缓解作用。成年患者使用相对安全,但儿童使用时需要医生根据具体病情评估,因为儿童的眼部生理特点与成人不同,普拉洛芬可能对儿童眼部的生长发育等产生潜在影响,需谨慎使用,在使用过程中要密切观察眼部反应。 三、人工泪液类眼药水 1.玻璃酸钠滴眼液:病毒性结膜炎患者可能因炎症导致眼部不适,玻璃酸钠滴眼液可以起到润滑眼表的作用,缓解眼部干涩等症状。对于各年龄段的病毒性结膜炎患者均可使用,尤其适用于同时伴有眼表干涩的患者。儿童使用时同样需要在医生指导下,因其眼部结构和生理功能与成人有差异,使用玻璃酸钠滴眼液时要确保正确的使用方法和剂量,避免发生误操作等情况。 在选择病毒性结膜炎的眼药水时,需要根据患者的具体病情、年龄等因素综合考虑。首先要明确是病毒性感染,然后在医生的指导下合理选用上述眼药水。同时,在使用任何眼药水过程中,都要注意眼部的清洁卫生,避免用手揉眼等不良习惯,以促进病情的恢复。特殊人群如儿童、孕妇等使用时需更加谨慎,必须在医生的专业评估和指导下进行。

    2025-11-28 12:49:23
  • 近视预防方法

    预防近视可通过增加户外活动时长利用自然光中蓝光刺激视网膜分泌多巴胺抑制眼轴异常伸长,保持阅读书写时眼睛与书本约33厘米距离、持续用眼30-40分钟后休息10分钟并保持正确坐姿,保证室内学习工作充足均匀光线用无频闪适宜台灯,儿童青少年每天使用电子产品不超1-2小时且保持合适距离,饮食保证含维生素A、C、E、叶黄素及锌硒等营养素的食物,儿童需严格控电子产品时间、多户外活动、定期查视力,青少年要坚持户外活动和营养均衡,老年人也需关注用眼健康定期检查。 一、增加户外活动时间 大量科学研究证实,每天户外活动时长超过2小时可显著降低近视发生风险。其机制在于自然光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺可抑制眼轴的异常伸长,从而起到预防近视的作用。不同年龄段人群均应保障充足的户外活动时间,儿童青少年可在课余时间多进行户外游戏、运动等。 二、保持良好用眼距离与姿势 阅读或书写时,应确保眼睛与书本保持约33厘米的距离,持续用眼30-40分钟后需休息10分钟,通过远眺等方式放松眼部肌肉。同时,保持正确的坐姿,身体与书桌保持一拳距离,避免弯腰驼背、躺卧或在行进车辆中等不良用眼姿势,这些姿势易导致眼部调节功能紊乱,增加近视发生几率。 三、保证适宜光线环境 室内学习、工作时,灯光需充足且均匀,避免过强或过暗的光线。过强光线会造成眩光刺激,过暗光线则需眼睛过度调节,均不利于眼睛健康。一般建议使用无频闪、照度适宜的台灯,营造舒适的光线环境。 四、合理控制电子产品使用时间 儿童青少年每天使用电子产品的时间建议不超过1-2小时,且使用时应保持与屏幕约50厘米以上的距离,并确保环境亮度与屏幕亮度相适应。长时间近距离盯着电子产品屏幕,会使眼睛长期处于紧张调节状态,极易引发近视。 五、均衡饮食助力眼睛健康 饮食中应保证摄入富含维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)、维生素C(如橙子、猕猴桃)、维生素E(如坚果)、叶黄素(如蓝莓)及锌、硒等营养素的食物。例如,叶黄素是视网膜黄斑区的重要组成成分,有助于过滤有害蓝光,保护眼睛;锌、硒等元素对维持眼睛正常生理功能有重要作用,可通过合理膳食保证这些营养素的充足摄入。 特殊人群注意事项 儿童:眼部正处于快速发育阶段,需严格控制电子产品使用时间,家长应积极引导儿童进行户外活动,培养良好用眼习惯,定期检查视力,及时发现视力异常并干预。 青少年:除保持良好用眼习惯外,需督促其坚持每天一定时长的户外活动,同时注意营养均衡,保障身体发育与眼部健康同步进行。 老年人:虽近视发生率相对降低,但也需关注用眼健康,定期进行视力及眼部检查,保持健康生活方式,预防年龄相关性眼部病变影响视力。

    2025-11-28 12:46:45
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