郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 用眼过度会引起结膜炎吗

    用眼过度可能引发结膜炎,不同人群用眼过度引发结膜炎有不同特点,儿童眼部发育未全、青少年耐受有限、成年人易因工作用眼过度、老年人调节和修复力弱;可通过控制用眼时间、改善用眼环境、养成良好用眼习惯、增强眼部抵抗力来预防。 不同人群用眼过度引发结膜炎的特点 儿童:儿童好奇心强,可能长时间专注于玩耍、看电视或使用电子设备等,用眼过度情况较为常见。儿童的眼部发育尚未完全成熟,结膜组织相对脆弱,用眼过度后更易出现结膜炎。比如学龄前儿童长时间看动画,就可能因用眼过度引发结膜炎,表现为眼部充血、分泌物增多等,且儿童可能因不懂表达眼部不适而被家长忽视,需要家长密切观察孩子眼部情况。 青少年:青少年学习压力大,长时间看书、做作业,加上使用电脑、手机等电子产品,用眼过度现象普遍。青少年的结膜对环境变化和用眼负荷的耐受能力相对有限,用眼过度后引发结膜炎时,可能会出现眼部瘙痒、异物感等症状,若不及时纠正用眼习惯,结膜炎可能反复发生,影响学习和生活。 成年人:成年人工作中可能需要长时间盯着电脑屏幕,如办公室职员、程序员等,用眼过度情况较多。成年人的结膜虽然相对成熟,但长期用眼过度也会使结膜的正常代谢和防御功能受到影响,引发结膜炎后,症状可能包括眼部红肿、疼痛等,且成年人可能因工作繁忙而忽视眼部不适,导致病情加重。 老年人:老年人可能因年龄因素,眼部调节功能下降,若用眼过度,如长时间阅读等,也容易引发结膜炎。老年人的结膜组织随着年龄增长而逐渐老化,修复能力减弱,用眼过度后引发的结膜炎恢复相对较慢,且老年人可能同时伴有其他基础疾病,在治疗结膜炎时需要综合考虑其整体健康状况。 用眼过度引发结膜炎的预防措施 控制用眼时间:无论是哪个年龄段的人群,都应注意控制用眼时间。一般建议每隔20分钟左右,远眺放松眼睛20秒以上。儿童每次连续用眼不宜超过30分钟,青少年不超过40分钟,成年人不超过1小时,老年人则根据自身情况适当缩短用眼时间。 改善用眼环境:保持用眼环境的适宜,如光线要充足但不刺眼,使用电子设备时要调整好屏幕亮度和对比度。儿童的学习环境要保证光线均匀,避免眩光;老年人阅读时要选择合适亮度的灯光。 养成良好用眼习惯:保持正确的用眼姿势,距离书本、电子屏幕等保持合适距离。儿童应保持书本与眼睛距离33厘米左右,青少年和成年人保持50厘米以上。同时,要减少在昏暗环境下用眼,如夜间关灯后玩手机等。 增强眼部抵抗力:均衡饮食,保证摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼部有益的营养物质,如多吃胡萝卜、橙子、蓝莓等。适当进行眼部锻炼,如做眼保健操等,有助于增强眼部肌肉的调节能力和结膜的抵抗力。

    2025-11-28 12:44:56
  • 青光眼怎么治疗

    青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗。药物治疗通过不同机制降眼压,需依患者具体情况选药;激光治疗有周边虹膜切除术和激光小梁成形术等,分别适用于不同情况,术后也需健康生活方式;手术治疗有滤过性手术和青光眼引流阀植入术等,不同手术适用于不同情况且有风险,治疗过程中患者需定期检查,保持良好心态和合理用眼,不同患者需个性化管理。 一、药物治疗 青光眼的药物治疗主要通过降低眼压来控制病情。例如,缩瞳剂可通过缩瞳作用,拉开房角,促进房水外流;β-肾上腺素能受体阻滞剂能减少房水生成;碳酸酐酶抑制剂可抑制房水生成;前列腺素衍生物能增加房水经葡萄膜巩膜途径外流。不同药物作用机制不同,需根据患者具体情况选择合适药物。对于儿童青光眼患者,药物选择需更加谨慎,要充分考虑儿童的生理特点,避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物。老年患者使用药物时要注意药物之间的相互作用以及可能出现的副作用。 二、激光治疗 1.周边虹膜切除术:适用于房角关闭范围较小的早期原发性闭角型青光眼等情况。通过激光在周边虹膜上形成孔洞,使前后房沟通,房水能够顺利流通,降低眼压。对于有家族青光眼病史的人群,若存在房角狭窄等情况,可考虑早期进行激光周边虹膜切除术预防青光眼发作。 2.激光小梁成形术:分为氩激光小梁成形术和选择性激光小梁成形术等。通过激光作用于小梁网,增加房水的排出,降低眼压。该治疗方式相对无创,对于一些开角型青光眼患者是重要的治疗手段之一。在生活方式方面,长期高眼压可能与不良生活方式有关,激光治疗后仍需保持健康生活方式以维持眼压稳定。 三、手术治疗 1.滤过性手术:如小梁切除术,是较为常见的青光眼手术方式。通过建立新的房水外流通道,使房水排出,降低眼压。对于一些药物和激光治疗效果不佳的青光眼患者,可能需要进行滤过性手术。但手术存在一定风险,如感染、滤过泡功能不良等。对于有糖尿病等基础病史的患者,术后感染风险可能增加,需要更加密切的术后观察和护理。 2.青光眼引流阀植入术:适用于一些复杂的青光眼情况,如新生血管性青光眼等。通过植入青光眼引流阀,将房水引流到眼球外,达到降低眼压的目的。对于老年患者,身体机能相对较弱,手术前需要进行全面的身体评估,确保患者能够耐受手术。 在整个青光眼治疗过程中,患者需要定期进行眼压监测、视力检查、视野检查等,以便及时调整治疗方案。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗,注意合理用眼,避免长时间近距离用眼、在暗环境中停留过久等可能导致眼压升高的行为。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗过程中需根据自身情况进行个性化的管理和调整。

    2025-11-28 12:42:44
  • 人眼色盲可以治愈吗

    色盲主要由遗传致视网膜视锥细胞功能异常或缺失,常见红绿色盲为伴X隐性遗传且男发病率高,目前无根治方法,有色盲矫正眼镜等辅助手段,儿童需家长教师用形象方式辅助并护心理,成年要评估工作色觉要求、注意生活场景安全并保持积极心态。 一、色盲的成因及类型 色盲主要是由遗传因素导致,是由于视网膜上负责辨色的视锥细胞功能异常或缺失引起。常见类型有红绿色盲、蓝黄色盲等,其中红绿色盲最为多见,遗传方式多为伴X染色体隐性遗传,男性发病率高于女性,这与性别相关的遗传特性有关,男性性染色体为XY,女性为XX,基因位于X染色体上的突变会更易在男性中表现出色盲症状。 二、目前色盲的治疗现状 (一)尚无根治方法 目前医学上尚未有能够从根本上治愈色盲的手段。因为色盲是由基因层面视锥细胞相关基因异常导致的先天性或遗传性疾病,基因层面的异常目前尚无技术可以完全修复使其恢复正常的色觉功能。 (二)辅助矫正手段 1.色盲矫正眼镜:利用补色拮抗原理,在镜片上添加特定滤光层,使原本无法分辨的颜色能够被区分。例如红绿色盲患者佩戴的色盲矫正眼镜,能通过滤光让患者相对正常地感知红绿色调,但这只是改善色觉感知情况,并非治愈色盲。该矫正方式对不同类型色盲的改善效果有所差异,一般来说对红绿色盲的改善相对更具成效,但也无法达到完全正常的色觉水平。 2.其他辅助方式:在一些特殊场景中,比如对于儿童色盲患者,在教育过程中可以通过特殊的教学方法和标识来辅助其理解颜色相关的内容,避免因色觉问题影响学习;成年色盲患者在职业选择等方面需避开对色觉要求极高的岗位,如美术、化工等领域中对颜色精准分辨有严格要求的职业,通过合理规避相关工作场景来减少色觉异常带来的不利影响。 三、不同人群的注意事项 (一)儿童色盲患者 儿童时期是认知和学习的关键阶段,色盲可能会影响其对颜色相关知识的学习和日常活动。家长和教师需给予特别关注,采用形象化、区别度高的方式辅助儿童理解颜色,例如用不同形状、质地等特征来辅助区分颜色相关事物,同时要避免因儿童色觉问题给予过度负面评价,保护其心理健康,引导儿童适应因色觉异常带来的生活和学习中的小挑战。 (二)成年色盲患者 成年色盲患者在工作和生活中需留意色觉异常可能带来的影响,在工作中要提前评估岗位对色觉的要求,若岗位对色觉要求极高,应选择合适的职业方向。在日常生活中,如交通出行等场景,需额外注意交通信号灯等颜色标识的含义,可通过强化记忆等方式来保障自身安全,同时也要保持积极心态,正确看待色觉异常带来的影响,合理利用现有的辅助手段来尽可能正常地参与各种社会活动。

    2025-11-28 12:40:41
  • 八岁孩子近视了怎么办

    八岁孩子近视后应及时就医散瞳验光区分真假性近视,假性近视要减少近距离用眼、增加户外活动,真性近视低度数可改善用眼习惯,高度数需戴合适框架眼镜,要培养正确读写姿势和良好用眼环境,定期复查,饮食保证营养均衡摄入有益眼睛食物。 一、及时就医检查 1.散瞳验光:八岁孩子近视后,首先应带其到正规眼科医疗机构进行散瞳验光,这是明确近视度数的重要检查。因为儿童眼睛的调节能力较强,散瞳可以麻痹睫状肌,去除调节因素的影响,从而获得准确的屈光度数。通过散瞳验光能区分是真性近视还是假性近视,假性近视通过休息等有可能恢复,而真性近视则需要后续干预。 二、区分真性与假性近视 1.假性近视:如果是假性近视,要让孩子减少近距离用眼时间,比如减少看手机、平板、电视等电子产品的时长,每天看电子屏幕时间尽量控制在30分钟以内。增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动,因为户外活动可以使孩子眼睛接触自然光线,有助于放松眼部肌肉,缓解视疲劳,对假性近视的恢复有帮助。 2.真性近视:若是真性近视,就需要根据近视度数来采取相应措施。如果近视度数较低,不影响孩子的正常学习和生活,可以通过改善用眼习惯来延缓近视发展。如果近视度数较高,影响了视力,可能需要佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜要选择正规医疗机构验配的,确保度数准确,佩戴舒适,能帮助孩子清晰视物,避免因为视物不清而导致眼睛过度调节,加重近视。 三、注意用眼习惯培养 1.读写姿势:教导孩子保持正确的读写姿势,做到“三个一”,即眼离书本一尺(约33厘米)、胸离书桌一拳、手离笔尖一寸。在孩子学习时,要随时提醒其保持正确姿势,防止因为姿势不正确而加重近视。 2.用眼环境:保证孩子的用眼环境光线适宜,不宜过亮或过暗。看书、写字时的灯光应选择无频闪、照度合适的台灯,一般桌面照度保持在300-500勒克斯为宜。同时,避免在晃动的车上或光线不稳定的环境下看书、写字。 四、定期复查 1.要定期带孩子到眼科进行复查,一般3-6个月复查一次视力和屈光状态,以便及时了解孩子近视的发展情况。如果近视度数增长较快,可能需要进一步采取其他干预措施,如佩戴角膜塑形镜等,但角膜塑形镜的佩戴有一定的适应证和要求,需要在医生的严格评估下进行。 五、饮食营养均衡 1.保证孩子饮食营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物。例如,动物肝脏、胡萝卜、橙子、蓝莓等。维生素A有助于维持正常的视觉功能,维生素C和E具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基损伤,叶黄素则对视网膜有保护作用。

    2025-11-28 12:35:40
  • 配眼镜大概要多少钱

    配眼镜费用因多种因素而异,包括镜片的折射率、功能特性,镜框的材质、品牌,验光服务以及地区差异,普通框架眼镜等费用在几百元到上千元不等儿童和老年人配镜费用也在此范围波动且各有特点需注意相关方面。 配眼镜的费用因多种因素而异,一般来说,普通框架眼镜的费用大致在几百元到上千元不等。其中,镜片是影响费用的重要因素之一,普通的树脂镜片价格可能在100-300元左右,而一些高折射率、非球面、防蓝光等特殊功能的镜片价格会更高,比如高折射率1.67或1.74的镜片,价格可能在500-1000元甚至更高。镜框的价格差异也较大,普通的塑料镜框可能几十元就能买到,而金属镜框、品牌镜框等价格可能从几百元到上千元不等。 对于儿童配镜,由于儿童的眼睛还在发育中,需要更精准的验光和合适的镜片、镜框。儿童的镜片可能需要考虑更适合其视力发育的材质和功能,费用相对成人可能会有一定差异,一般儿童配镜的费用也在几百元到上千元,具体取决于所选镜片和镜框的情况。儿童配镜需要特别注意验光的准确性,要选择专业的眼科机构或眼镜店进行验光,确保配镜的科学性,以避免对儿童视力发育造成不良影响。 对于老年人配镜,可能更注重镜片的舒适度和功能性,比如防疲劳、防紫外线等功能的镜片,费用也会根据镜片的特性有所不同,镜框的选择也需要考虑佩戴的舒适度,老年人配镜的费用同样在几百元到上千元范围波动。 影响配眼镜费用的因素 镜片因素: 折射率:折射率越高,镜片相对越薄,价格通常也越高。例如,折射率1.56的镜片相对较厚且价格相对较低,而折射率1.74的镜片很薄但价格较高。 功能特性:具有防蓝光功能的镜片可以减少电子屏幕发出的蓝光对眼睛的伤害,价格比普通镜片高;非球面镜片成像更清晰,价格也会高于球面镜片等。 镜框因素: 材质:金属镜框如果是纯钛等高品质材质,价格会比普通的塑料或合金镜框高;塑料镜框相对价格较低,但可能耐用性等方面稍差。 品牌:知名品牌的镜框往往价格较高,因为品牌包含了设计、品质保障等因素,而一些小众品牌或无品牌的镜框价格相对亲民。 验光服务:专业的眼科机构或眼镜店的验光服务可能会收取一定费用,而且专业程度高的验光服务(如包含详细的眼部检查、个性化验光方案等)费用相对较高,但能确保验光结果更准确,从而保障配镜的效果。 地区差异:不同地区的消费水平不同,配眼镜的费用也会有差异。一般来说,一线城市的配眼镜费用相对较高,而三线及以下城市的费用相对较低,但这也不是绝对的,还会受到当地眼镜店的竞争等因素影响。

    2025-11-28 12:32:44
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