郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 一般近视眼手术需要多少钱

    近视眼手术费用因手术方式不同有较大差异,受手术方式、医院等级地区、医生资质影响,青少年、孕妇及患某些眼部或全身疾病者不适合做该手术需详细检查评估符合指征才可进行。 近视眼手术的费用因手术方式不同而有较大差异。一般来说,准分子激光手术费用相对较低,大概在1万-2万元左右;半飞秒激光手术费用通常在1.5万-3万元;全飞秒激光手术费用较高,大概在2万-4万元;ICL晶体植入手术(有晶体眼后房型人工晶体植入术)费用则更高,大约在3万-6万元不等。 影响近视眼手术费用的因素 手术方式:不同的手术方式所采用的技术、设备成本不同,这是导致费用差异的主要因素。例如准分子激光手术是比较传统的术式,成本相对较低;而全飞秒手术因为技术更先进、设备更精密,费用就会偏高。 医院等级和地区:一线城市的三甲医院等医疗资源丰富的机构,手术费用往往会高于二三线城市的医院。这是因为一线城市的场地租赁、人力成本等更高。同时,不同等级医院的收费标准也有一定差异,等级高的医院可能在设备维护、医生资质等方面成本更高,从而体现在手术费用上。 医生资质:经验丰富、技术精湛的专家进行手术,费用可能会相对高一些。因为这类医生在手术成功率、手术效果等方面更有保障,患者愿意为其技术付费。 特殊人群的注意事项 青少年:18岁以下的青少年一般不建议做近视眼手术,因为此时眼睛还处于发育阶段,屈光状态不稳定。如果过早进行手术,术后可能会出现屈光回退等问题。而且青少年的用眼习惯如果不能很好地调整,也容易影响手术效果和眼部健康。 孕妇:孕妇不适合立即进行近视眼手术。因为手术过程中使用的一些药物以及手术带来的眼部应激可能会对孕妇和胎儿产生潜在影响,建议在分娩后身体恢复稳定再考虑手术事宜。 患有某些眼部疾病或全身疾病的人群:例如患有严重干眼症、角膜病变、青光眼、糖尿病未控制稳定等疾病的人群,不适合进行近视眼手术。因为这些疾病可能会影响手术的安全性和效果,甚至会加重原有的眼部或全身疾病。在考虑手术前,需要进行详细的眼部检查和全身健康评估,只有符合手术指征的人才可以进行手术。

    2025-11-26 12:04:44
  • 继发性青光眼能治吗

    继发性青光眼可治疗,治疗方法有药物、激光、手术等,药物治眼压暂控但有副作用且需考虑患者个体差异;激光适特定类型需考虑患者年龄耐受性;手术包括滤过性手术和房水引流装置植入术等,各有适用情形和风险,需医生综合患者多方面因素选方案并监测病情以保护视功能。 药物治疗 作用机制:通过使用不同类型的降眼压药物来降低眼压,例如前列腺素衍生物类药物可增加房水经葡萄膜巩膜途径外流而降低眼压;β-受体阻滞剂能减少房水生成;碳酸酐酶抑制剂可抑制房水生成等。但药物治疗只是暂时控制眼压,不能从根本上解决病因问题,且长期使用可能会有一些副作用,不同年龄、性别患者使用时需注意药物可能带来的差异,比如女性使用某些降眼压药物时需考虑月经周期等对药物代谢等可能产生的影响。 激光治疗 适用情况及原理:对于一些特定类型的继发性青光眼,如闭角型青光眼继发情况等,激光治疗可能是一种选择。例如激光周边虹膜成形术或激光周边虹膜切开术,可用于解除瞳孔阻滞等情况从而降低眼压。不同年龄患者对激光治疗的耐受性等可能不同,儿童患者进行激光治疗时需特别谨慎,要考虑其眼部发育等情况。 手术治疗 常见术式及适用情形: 滤过性手术:如小梁切除术等,适用于药物和激光治疗效果不佳的继发性青光眼患者。通过建立新的房水外流通道来降低眼压,但手术存在一定风险,如术后感染、滤过泡瘢痕化等,不同性别患者在术后恢复等方面可能因身体生理差异有一定不同表现,有病史的患者在术后需要更密切监测眼压等情况。 房水引流装置植入术:对于一些难治性继发性青光眼,可考虑植入房水引流装置来引流房水降低眼压,这种手术方式相对复杂,不同年龄患者术后护理等要求不同,比如儿童患者术后要格外注意眼部卫生等,防止感染等并发症。 总体而言,继发性青光眼的治疗需要医生根据患者的具体病情,包括年龄、性别、病史等多方面因素综合评估后选择合适的治疗方案,并且在治疗过程中要密切监测眼压、眼部情况等,以最大程度控制病情,保护患者的视功能。

    2025-11-26 11:53:47
  • 眼睛出现红血丝应该使用何种方法清洁

    健康人群因用眼疲劳等致眼睛红血丝可选用生理盐水或不含刺激性成分的眼部专用清洁湿巾轻柔擦拭眼周,用眼过度伴轻微炎症可使用不含防腐剂的人工泪液辅助清洁,儿童用干净湿纱布擦眼周、孕妇用温水浸湿的干净纱布轻柔擦拭、有眼部疾病史者遵医嘱轻柔清洁,清洁需保证用品卫生、不揉眼,红血丝伴随异常情况需及时就医。 一、健康人群的常规清洁方法 对于健康人群因用眼疲劳等导致的眼睛红血丝,可选用生理盐水进行清洁。使用无菌的生理盐水,用干净的棉签蘸取少量生理盐水,轻轻擦拭眼周皮肤,动作需轻柔,避免直接接触眼球。此外,还可使用不含刺激性成分的眼部专用清洁湿巾,按照包装说明轻柔擦拭眼周,但要注意选择正规产品,确保无刺激。 二、特殊情况的清洁要点 (一)用眼过度伴轻微炎症 若眼睛红血丝是因用眼过度且伴有轻微炎症,可使用人工泪液辅助清洁。选择符合国家标准的人工泪液,通过滴管将适量人工泪液滴入眼内,眨眼后用干净的纸巾轻轻吸去眼部分泌物,人工泪液可起到湿润眼部并帮助清洁的作用,需注意选择不含防腐剂的产品以减少对眼部的潜在刺激。 (二)特殊人群的清洁注意事项 儿童:儿童眼球娇嫩,清洁时应使用干净的湿纱布,轻轻擦拭眼周,避免接触眼球。不可使用成人的清洁用品,以防刺激儿童眼部。 孕妇:孕妇清洁眼睛红血丝时,应选择极为温和的清洁方式,如用温水浸湿的干净纱布轻柔擦拭眼周,避免使用含有药物成分或刺激性化学物质的清洁产品,以防影响自身及胎儿健康。 有眼部疾病史人群:如患有青光眼等眼部疾病的人群,清洁眼睛红血丝时需格外谨慎,力度要轻柔,建议在医生的指导下选择合适的清洁方法,避免因不当清洁加重眼部病情。 三、清洁的基本原则与禁忌 清洁眼睛红血丝时,务必保证清洁用品的卫生,避免使用脏污的物品接触眼部。同时,应避免用手直接揉搓眼睛,以免加重红血丝症状。若眼睛红血丝伴随疼痛、视力下降等异常情况,不应仅依赖清洁,需及时就医明确病因并进行规范诊治。

    2025-11-26 11:50:04
  • 眼部毛细血管流泪该如何处理

    眼部毛细血管相关流泪可由多种因素引起需初步观察流泪频率等症状,可通过保持眼部清洁、避免刺激因素非药物干预,若流泪伴随眼部红肿等异常表现需及时就医,医生会检查明确病因并给予相应药物,儿童处理要轻柔持续不缓解需至儿科眼科就诊排查,老年人就医需详告既往病史日常要关注眼部清洁及避免过度用眼。 一、初步观察与病因排查 眼部毛细血管相关流泪可能由多种因素引起,如眼部炎症(结膜炎等)、过敏反应、外伤、干眼症等。首先需观察流泪的频率(如持续性或间歇性)、是否伴随眼部红肿、疼痛、异物感、视力变化等症状,同时留意近期是否接触过敏原、眼部是否受外伤等情况,以此初步判断可能的病因方向。 二、非药物干预措施 1.保持眼部清洁:使用干净、柔软的湿巾或无菌生理盐水轻轻擦拭眼部,清除分泌物等刺激物,避免眼部污垢加重刺激导致流泪加剧,擦拭时动作需轻柔,尤其儿童或老年人眼部更为敏感。 2.避免刺激因素:若考虑过敏因素引起,应尽量远离花粉、尘螨、动物毛发等过敏原;若为炎症相关,需减少长时间使用电子设备等造成眼部疲劳的行为,让眼部得到适当休息。 三、医疗干预情况 若流泪伴随眼部红肿明显、疼痛剧烈、视力下降等异常表现,应及时就医。医生会通过裂隙灯等检查明确病因,例如: 若为眼部炎症导致,可能会根据具体炎症类型给予相应眼部外用药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量); 若为过敏引发,可能会使用抗过敏眼药水等。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童眼部皮肤及组织娇嫩,处理眼部问题时务必轻柔,避免粗暴操作加重眼部不适。若儿童出现眼部毛细血管相关流泪且持续不缓解,需及时至儿科眼科就诊,排查是否存在先天性眼部结构异常等问题。 老年人:老年人可能合并糖尿病、高血压等基础疾病,眼部问题可能受基础病影响。就医时需详细告知医生既往病史,以便医生全面评估病情并制定合适的诊疗方案,同时在日常护理中要更加关注眼部清洁及避免过度用眼等。

    2025-11-26 11:48:23
  • 倒睫毛手术是什么

    倒睫毛手术是矫正倒睫毛的外科手术,常见方式有睑内翻矫正术(适用于因睑内翻致倒睫者,儿童需考虑眼部发育选合适方式)、电解法(适少数几根倒睫但有复发可能)、激光治疗(创伤小恢复快,多根倒睫需多次治疗),手术效果显著但有感染、出血、瘢痕形成等风险,术前医生会评估选合适方式并告知风险,术后需遵医嘱护理,特殊人群手术风险和恢复不同。 睑内翻矫正术:适用于因睑内翻导致的倒睫毛。睑内翻是指眼睑向眼球方向卷曲,使睫毛倒向眼球。手术通过不同的方法来矫正睑内翻,从而解决倒睫毛问题。例如,对于老年性睑内翻,可采用睑板部分切除术等方法;对于先天性睑内翻,可根据患儿的具体情况选择合适的手术方式。在儿童中,先天性睑内翻较为常见,随着年龄增长,部分患儿可能会自行缓解,但如果倒睫毛严重刺激角膜,也需要考虑手术治疗。手术时需要充分考虑儿童的眼部发育情况,选择对眼部损伤小、恢复快的手术方式。 电解法:通过电解破坏倒睫的毛囊,使睫毛不再生长。这种方法相对简单,适用于少数几根倒睫毛的情况。但电解法可能存在毛囊破坏不彻底,导致倒睫毛复发的情况。 激光治疗:利用激光的能量破坏睫毛毛囊,达到去除倒睫毛的目的。激光治疗具有创伤小、恢复快的特点,但对于较多数量的倒睫毛,可能需要多次治疗才能达到理想效果。 倒睫毛手术的效果通常较为显著,能够有效改善倒睫毛引起的眼部不适症状。但手术也存在一定的风险,如感染、出血、瘢痕形成等。在手术前,医生会对患者的眼部情况进行详细评估,根据患者的具体病情选择合适的手术方式,并向患者及家属充分告知手术的风险和可能的并发症。术后患者需要遵循医生的嘱咐进行护理,如保持眼部清洁、避免揉眼、按时使用眼药水等,以促进伤口愈合,减少并发症的发生。对于特殊人群,如儿童、老年人或患有其他眼部疾病的患者,手术的风险和术后恢复可能会有所不同,需要更加谨慎地评估和处理。

    2025-11-26 11:44:10
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