郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 眼皮内有个小疙瘩是怎么回事

    霰粒肿因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留形成睑板腺慢性炎性肉芽肿,表现为眼皮内无痛性小疙瘩;麦粒肿是葡萄球菌感染致睫毛毛囊附近皮脂腺或睑板腺急性化脓性炎症,有红、肿、热、痛等表现且可形成脓点;结膜结石是睑结膜变性产物,多见于慢性结膜炎患者,突出表面时刺激角膜有异物感,发现眼皮内小疙瘩应及时就医并注意眼部卫生等。 一、霰粒肿 1.成因:霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口阻塞等有关。例如,青少年若睑板腺分泌活跃,同时不注意眼部清洁,就易引发霰粒肿。 2.表现:一般表现为眼皮内无痛性小疙瘩,大小不等,小的如米粒,大的可如绿豆或更大,疙瘩位置固定,与皮肤无粘连,表面皮肤正常,可推动。儿童患者若霰粒肿较小,可能无明显不适,仅能摸到眼皮内有小疙瘩;若霰粒肿较大,可能会有异物感。 二、麦粒肿 1.成因:麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,主要由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。常见诱因有眼部卫生不良、过度用眼、身体抵抗力下降等。比如,长期熬夜、用眼过度的人群,眼部抵抗力降低,容易遭受葡萄球菌侵袭引发麦粒肿。 2.表现:早期表现为眼皮内小疙瘩,伴有红、肿、热、痛等炎症反应,随着病情发展,疙瘩处可形成脓点。儿童患麦粒肿时,眼部红肿可能更为明显,因儿童表达能力有限,可能会用手揉眼,家长需多留意儿童眼部情况。 三、结膜结石 1.成因:结膜结石是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点,是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物,多见于有慢性结膜炎的患者,主要是由于结膜的慢性炎症导致脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。例如,长期患有慢性结膜炎且未得到有效控制的人群,易出现结膜结石。 2.表现:一般无明显症状,当结石突出于结膜表面时,可刺激角膜,产生异物感,感觉眼皮内有小疙瘩摩擦眼球。儿童若患有结膜结石,若结石未突出表面,可能无不适;若突出表面,可能会出现揉眼、眨眼增多等表现。 当发现眼皮内有小疙瘩时,应及时就医,由医生进行详细检查以明确诊断,并根据具体情况进行相应处理。同时,要注意保持眼部清洁卫生,避免过度用眼,养成良好的生活习惯,降低眼部疾病的发生风险。对于儿童,家长更要密切关注其眼部状况,一旦发现异常及时带孩子就医。

    2025-04-01 21:24:41
  • 喝酒后眼睛肿是怎么回事

    喝酒后眼睛肿可能由血管通透性增加、过敏反应、水分代谢紊乱、炎症反应等原因导致,血管通透性增加时眼部组织易积聚液体,过敏体质者易因酒精过敏出现眼睛肿,酒精干扰水分代谢致体内水分潴留会使眼部肿胀,眼部原有炎症者喝酒可能诱发或加重炎症致眼睛肿,不同人群因自身特点受影响程度不同。 一、血管通透性增加导致 喝酒后,酒精进入人体血液循环,可能会使眼部的血管通透性增加。正常情况下,血管壁对物质的透过有一定限制,当通透性增加时,血管内的液体等成分就更容易渗出到血管外的组织间隙中。眼部的组织比较疏松,液体容易积聚,从而导致眼睛肿。例如,有研究表明,酒精可影响血管内皮细胞的功能,破坏其正常的屏障作用,进而引发血管通透性改变。不同人群对酒精的反应可能存在差异,一般来说,长期大量饮酒者可能更易出现这种血管通透性改变相关的眼睛肿情况,因为长期饮酒会持续对血管系统产生不良影响。 二、过敏反应引起 部分人可能对酒精中的某些成分过敏,喝酒后就会引发过敏反应,其中眼部过敏表现之一就是眼睛肿。过敏反应是机体免疫系统对特定外来物质(这里是酒精相关成分)过度反应。当过敏发生时,眼部的组织会出现水肿等炎症表现。过敏反应的严重程度因人而异,有些人可能只是轻微眼睛肿,而有些人可能还会伴有眼睛瘙痒、发红等其他症状。过敏体质的人群在喝酒后更易发生这种因过敏导致的眼睛肿情况,需要特别注意避免接触过敏原(酒精)。 三、水分代谢紊乱所致 酒精会影响人体的水分代谢。肾脏是水分代谢的重要器官,酒精会干扰肾脏对水分的重吸收等功能,导致体内水分潴留。当体内水分过多时,眼部组织也会因为水分积聚而出现肿胀。不同年龄阶段的人群对酒精影响水分代谢的反应有所不同,老年人肾脏功能有所减退,相对更易受到酒精对水分代谢的干扰,从而更易在喝酒后出现眼睛肿的情况。此外,长期熬夜、本身有肾脏基础疾病等情况的人,喝酒后水分代谢紊乱导致眼睛肿的风险可能更高。 四、炎症反应诱发 喝酒可能会诱发眼部原本存在的一些潜在炎症或者使已有的炎症加重,从而导致眼睛肿。比如本身有结膜炎等眼部炎症的人,喝酒后可能会刺激炎症部位,使得炎症反应加剧,出现眼睛红肿等表现。有眼部慢性炎症病史的人群,在喝酒后更需警惕眼睛肿等炎症加重的情况发生,应尽量避免饮酒或减少饮酒量以控制炎症状态。

    2025-04-01 21:23:30
  • 眼珠上长了个疙瘩怎么回事

    眼珠上长疙瘩可能是麦粒肿、霰粒肿、结膜结石、翼状胬肉。麦粒肿多由葡萄球菌感染引起,儿童和成年人都易患,表现为眼睑红肿疼痛有疙瘩;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致慢性炎性肉芽肿,各年龄段可发病,表现为皮下可触及无压痛圆形疙瘩;结膜结石由睑结膜变性产物组成,长期患慢性结膜炎者易出现,表现为睑结膜有黄白色凝结物;翼状胬肉与长期暴露于日光风沙有关,户外工作者等易患,表现为睑裂部球结膜增生肥厚呈三角形,影响视力时视物模糊,各年龄段均可发病,多见于成年人,发现眼珠长疙瘩应及时就医。 一、麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,特别是金黄色葡萄球菌。常因不注意眼部卫生,用脏手揉眼等导致细菌侵入睑板腺引发炎症。 2.表现:眼睑局部红肿、疼痛,可摸到疙瘩,初期疙瘩较硬,有压痛,随着病情发展,疙瘩处可能出现黄白色脓点。 3.不同人群情况:儿童因卫生习惯相对较差,且眼部皮肤娇嫩,更容易患麦粒肿;成年人若长期熬夜、抵抗力下降等也易发病。 二、霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。 2.表现:眼睑皮下可触及无压痛的圆形疙瘩,大小不一,与皮肤无粘连,疙瘩对应的结膜面呈紫红色或灰红色。 3.不同人群情况:各年龄段均可发生,儿童霰粒肿可能与先天睑板腺发育异常等有关,成年人则可能因眼部慢性炎症等因素诱发。 三、结膜结石 1.成因:多由睑结膜的上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物组成,常见于慢性结膜炎患者。 2.表现:睑结膜上出现黄白色凝结物,形如结石,一般无明显症状,当结石突出于结膜面时,可刺激角膜,产生异物感。 3.不同人群情况:所有人群都可能发生,长期患有慢性结膜炎的人群更易出现结膜结石。 四、翼状胬肉 1.成因:可能与长期暴露于日光、风沙等环境有关,是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织。 2.表现:睑裂部球结膜增生肥厚,呈三角形,侵入角膜,初期一般无明显症状,当胬肉进展影响视力时,可出现视物模糊等。 3.不同人群情况:户外工作者等长期受风沙、紫外线刺激的人群发病率相对较高,各年龄段均可发病,但多见于成年人。 如果发现眼珠上长了疙瘩,应及时就医,医生会根据具体情况进行诊断和相应处理。

    2025-04-01 21:22:35
  • 人工晶体哪种最好

    人工晶体按材质分硅胶晶体具良好生物相容性稳定性高适复杂眼部情况,亚克力晶体光学性能优异质地柔软临床应用广;按功能分单焦点技术成熟价格亲民适视力需求单一者,多焦点可提供多焦点视力但价格高要求严;不同人群中老年人主要需远或近视力选单焦点,希望全程视力且条件符合可选多焦点,中青年人有多种视力需求可选多焦点但需严格术前检查,特殊病史人群需术前全面评估选适合晶体。 一、按材质分类的人工晶体特点 1.硅胶晶体:具有良好的生物相容性,稳定性高,不易发生变性,术后炎症反应相对较轻,适用于多种眼部情况的患者,尤其对于眼部条件较复杂的人群有较好的适应性。 2.亚克力晶体(亲水性丙烯酸酯晶体):光学性能优异,折射率接近人眼天然晶体,成像清晰度高,且质地柔软,植入操作相对简便,在临床应用广泛,能为患者提供较好的视觉质量。 二、按功能分类的人工晶体特点 1.单焦点晶体:分为单焦点远视力晶体和单焦点近视力晶体。单焦点远视力晶体可使患者术后能清晰看远,但看近需依赖眼镜;单焦点近视力晶体则相反,适合希望术后主要满足近视力需求且不依赖远用眼镜的人群。该类型晶体技术成熟,价格相对亲民,适用于眼部基础条件较好且视力需求相对单一的患者,如单纯需解决远视力或近视力问题的老年人。 2.多焦点晶体:能提供远、中、近多焦点视力,减少患者对眼镜的依赖,尤其适合希望术后拥有较好全程视力的人群,如经常需要进行多种距离视物活动的中青年人。不过,多焦点晶体价格较高,且对患者眼部条件要求相对更严格,需通过详细眼部检查评估是否适合植入。 三、不同人群的选择考量 1.老年人:若主要需求是基本的远视力或近视力,单焦点晶体是较为经济且可靠的选择;若希望拥有较好的全程视力,且眼部条件符合,可考虑多焦点晶体,但需综合眼部健康状况等因素。 2.中青年人:对于有多种视力需求,如日常工作、生活中频繁需要远、中、近不同距离视物的人群,多焦点晶体可能更合适,但需进行严格的术前检查,确保眼部结构等符合植入要求。 3.特殊病史人群:如有高度近视、散光等特殊眼部病史的患者,需在术前进行全面细致的眼部评估,选择适合的晶体类型,以保障术后视觉效果和眼部健康。例如,高度近视患者可能需要选择能较好矫正近视度数且稳定性高的晶体。

    2025-04-01 21:22:03
  • 虹膜是什么

    虹膜是葡萄膜一部分位于角膜后晶状体前周边连睫状体中央为瞳孔,其平滑肌可控瞳孔大小调节光线,表面独特纹理等是虹膜识别基础,含色素细胞决定颜色且个体成熟后稳定,异常变化可提示健康问题,婴幼儿需防眼部外伤,成人要注意用眼卫生定期检查,有眼部或全身性疾病史人群需密切关注虹膜表现并遵医嘱复查。 一、虹膜的基本解剖位置 虹膜是眼球内部葡萄膜(包括虹膜、睫状体和脉络膜)的一部分,位于角膜之后、晶状体之前,呈环形膜状结构。其周边与睫状体相连,中央有一圆孔即为瞳孔。 二、虹膜的主要功能 1.调节光线进入量:虹膜内的平滑肌(瞳孔括约肌和瞳孔开大肌)可控制瞳孔的大小,从而调节进入眼内的光线量。例如,在强光环境下,瞳孔括约肌收缩使瞳孔缩小,减少光线进入;弱光环境中,瞳孔开大肌收缩使瞳孔扩大,增加光线进入,以保证视网膜能接收到适宜的光刺激来形成清晰视觉。 2.虹膜识别基础:虹膜表面有独特的纹理、隐窝等微观结构,且每个人的虹膜色素分布和纹理特征具有高度特异性和稳定性,这是虹膜识别技术的生物学基础,可用于身份识别等领域。 三、虹膜的生理特性 虹膜含有丰富的色素细胞,其色素含量决定了虹膜的颜色差异,如黑色、棕色、蓝色等。不同人群的虹膜色素分布因遗传因素等存在个体差异,且在个体发育成熟后基本稳定。 四、虹膜与健康的关联 虹膜的异常变化可能提示某些健康问题。例如,虹膜颜色突然改变、瞳孔形态异常(如瞳孔不圆、大小异常固定等)可能与眼部疾病(如虹膜睫状体炎、青光眼等)或全身性疾病相关。通过观察虹膜的细微变化,在一定程度上可辅助医生进行疾病的初步评估,但不能作为确诊依据,需结合其他检查手段综合判断。 五、不同人群的虹膜相关注意事项 婴幼儿:由于眼部发育尚未成熟,应避免眼部外伤等情况,以防影响虹膜正常发育及眼部功能。家长需注意保护婴幼儿眼部,避免异物进入眼内。 成人:需注意用眼卫生,预防眼部感染等问题,定期进行眼部检查,以便早期发现虹膜及眼部其他结构的异常变化,及时干预处理。 有眼部或全身性疾病史人群:如患有青光眼、糖尿病等,应密切关注虹膜及眼部相关表现,遵循医生建议定期复查,因为这些疾病可能影响虹膜及眼内结构的功能,通过监测虹膜变化有助于评估病情进展及治疗效果。

    2025-04-01 21:21:32
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