郑志

上海市第一人民医院

擅长:复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。

向 Ta 提问
个人简介
  郑志,1993年毕业于上海医科大学,主任医师/教授,博士生导师,上海市眼科学会玻璃体手术学组副组长,上海市第一人民医院眼科执行主任(南部)。国家人事部百千万人才工程国家级人选和上海市领军人才。   擅长复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体出血、眼球内异物、急性视网膜坏死等。展开
个人擅长
复杂性眼底病手术治疗,包括复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、黄斑疾病及眼外伤等。展开
  • 弱视能否手术治疗

    弱视主要通过非手术的弱视训练等治疗,但在特定情况会涉及手术治疗,伴有屈光不正的弱视,部分患者在弱视基础疾病控制后可考虑矫正屈光不正的手术但需谨慎评估,伴有眼部器质性病变的弱视,如先天性白内障导致的弱视需尽早手术解除阻碍再配合训练,手术治疗是针对特定原因的辅助或针对性手段,需严格评估病情、年龄等因素遵循个体化原则。 伴有屈光不正的弱视:对于部分伴有明显屈光不正(如高度屈光参差、高度远视等)的弱视患者,在弱视基础疾病得到控制后,可能需要通过手术矫正屈光不正,例如进行准分子激光手术等,但这并非直接针对弱视的手术治疗,而是为弱视的康复创造更好的屈光条件。不过这种手术有一定的适应年龄等要求,一般需要患者眼部发育相对成熟后才可考虑。对于儿童患者,由于其眼部还在发育中,手术需谨慎评估,通常优先考虑先通过配镜等非手术方式矫正屈光不正,再进行弱视训练。 伴有眼部器质性病变的弱视:当弱视是由眼部器质性病变引起时,可能需要手术治疗原发病。比如先天性白内障导致的弱视,需要尽早进行白内障手术,解除混浊晶状体对光线的阻碍,为视觉发育创造良好的光学环境,之后再配合弱视训练等促进视力恢复。但先天性白内障手术的年龄选择很关键,一般出生后数周内手术较为合适,以减少对视觉发育的影响,术后根据患儿情况进行弱视训练等综合治疗。对于儿童患者,术后还需密切关注其视觉发育情况,定期进行视力等检查,根据情况调整治疗方案。 总体而言,弱视的治疗以非手术的弱视训练等为主,手术治疗是针对一些由眼部器质性病变等特定原因导致的弱视的辅助或针对性治疗手段,且手术的选择和实施需要严格评估患者的具体病情、年龄等多方面因素,遵循个体化的治疗原则。

    2025-04-01 21:05:08
  • 虹膜炎能自愈吗

    虹膜炎一般难以自愈,需及时就医治疗,其病因与自身免疫、感染等有关,不及时治会致视力受损及全身健康受影响,不同人群患虹膜炎有不同注意事项,儿童需家长密切观察,成年人要避诱因配合治疗,老年人要关注基础病及谨慎用药。 一、病因与病情发展 自身免疫性因素:如强直性脊柱炎等自身免疫性疾病可引发虹膜炎,免疫系统异常攻击虹膜组织,若不干预,炎症会持续进展,不会自行消退。 感染因素:细菌、病毒等感染引起的虹膜炎,病原体在眼内持续作用,炎症反应会逐渐加重,若不治疗,病情不会好转。 二、不及时治疗的危害 视力影响:炎症若不控制,会导致虹膜与晶状体等结构粘连,进而引起眼压升高、青光眼等并发症,严重影响视力,甚至可能导致失明。 全身健康影响:某些由自身免疫病引起的虹膜炎,若不治疗,可能会累及全身其他系统,如强直性脊柱炎患者不控制虹膜炎,可能导致脊柱关节进一步受损,影响关节活动功能。 三、不同人群的注意事项 儿童:儿童患虹膜炎时,因其表述能力有限,家长需密切观察孩子眼部症状,如是否有眼睛发红、疼痛、视物模糊等表现,一旦发现应立即就医,因为儿童眼部发育尚未成熟,虹膜炎对其视力发育影响更大,延误治疗可能造成不可逆的视力损伤。 成年人:成年人患虹膜炎后要注意避免劳累、感冒等可能诱发免疫反应加重的因素,积极配合医生进行检查和治疗,按时复诊,监测病情变化。 老年人:老年人患虹膜炎时,需同时关注是否合并其他全身性疾病,如糖尿病等,因为基础疾病可能影响虹膜炎的治疗和预后,要在控制基础疾病的基础上进行虹膜炎的治疗,且用药时需更谨慎,密切观察药物可能带来的不良反应。

    2025-04-01 21:03:32
  • 电焊闪到眼睛为什么会痛

    电焊闪到眼睛后疼痛是因强光中紫外线损伤角膜上皮,刺激感觉神经末梢所致,不同人群疼痛表现及后续情况不同,发生后要避免强光刺激,可闭眼休息、冷敷,疼痛明显不缓解及时就医,特殊人群需特别重视及注意相关就医事项。 对于不同年龄的人群,电焊闪到眼睛后的疼痛感受可能有所不同。儿童的角膜相对娇嫩,受到电焊强光刺激后,角膜上皮损伤可能更明显,疼痛往往更为剧烈,且儿童可能因无法准确表达而表现得更加烦躁不安。在生活方式方面,长期从事电焊工作且不注意防护的人群,由于反复受到电焊强光刺激,角膜上皮反复受损,对疼痛的耐受可能会有所变化,但一旦受到刺激仍会出现较明显的疼痛反应。有眼部基础疾病的人群,如本身患有角膜炎、干眼症等,电焊闪到眼睛后,角膜上皮损伤可能更严重,疼痛持续时间可能更长,且疼痛程度可能更重。 相关的应对与注意事项 一旦发生电焊闪到眼睛的情况,首先应避免继续接触强光刺激。可以立即闭上眼睛休息,有条件的话可以用凉毛巾冷敷眼部,以缓解疼痛和减轻眼部不适。如果疼痛较为明显且持续不缓解,应及时就医。医生可能会根据眼部损伤的情况给予相应的处理,如使用促进角膜上皮修复的药物等。 对于特殊人群,儿童发生电焊闪到眼睛后,家长应更加重视,及时采取正确的应急措施,并尽快带儿童就医,因为儿童眼部修复能力相对较强,但如果处理不及时可能会影响视力发育。老年人发生这种情况时,由于身体机能下降,眼部修复能力相对较弱,更要及时就医,且在就医过程中要向医生详细告知自身的健康状况,以便医生制定更合适的治疗方案。

    2025-04-01 21:02:00
  • 小儿近视可以恢复吗

    小儿近视能否恢复分情况,假性近视通过休息等方式有恢复可能,真性近视眼球器质性改变难恢复,可戴镜矫正,儿童近视防控要关注不同年龄段用眼情况,发现视力异常尽早正规检查并采取针对性措施。 假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清,但实际上眼球并无器质性改变。通过休息、放松眼睛、增加户外活动等方式,可使睫状肌松弛,恢复正常调节功能,从而改善视力。例如,有研究表明,让儿童每天保证2小时以上的户外活动时间,能有效降低假性近视的发生并促进其恢复。 真性近视一般难以恢复 真性近视是眼球的屈光系统发生了器质性改变,如眼轴变长等,这种改变是不可逆的。眼轴一旦变长,就无法再恢复到原来的长度,近视度数通常会随着年龄增长和用眼习惯等因素逐渐加深。不过,可以通过佩戴合适的眼镜(如框架眼镜、角膜塑形镜等)来矫正视力,延缓近视度数的进一步加深。对于符合手术指征的青少年(一般需年满18周岁且近视度数稳定),可考虑近视矫正手术,但儿童阶段一般不建议手术干预。 在儿童近视防控中,要特别关注不同年龄段儿童的用眼情况。婴幼儿期要避免过早接触电子设备;学龄前儿童要培养良好的用眼习惯,保证充足的户外活动;学龄期儿童要注意保持正确的读写姿势,控制近距离用眼时间。同时,家长应定期带孩子进行视力检查,以便及时发现视力问题并采取相应措施。如果发现孩子视力异常,应尽早到正规医疗机构进行专业的眼科检查,明确是假性近视还是真性近视,从而采取针对性的处理措施。

    2025-04-01 21:01:22
  • 急性闭角型青光眼症状表现是什么

    急性闭角型青光眼会出现眼部和全身症状,眼部有视力急剧下降、眼痛、虹视、眼睑水肿等,全身可伴恶心、呕吐,有青光眼家族史者及长时间在暗环境停留等人群易诱发,出现症状应及时就医检查,避免视力严重受损。 眼痛:眼睛会出现明显胀痛,可伴有同侧头部疼痛,疼痛可放射至眼眶周围、颞部、前额等部位。眼压急剧升高刺激眼部神经末梢,导致疼痛产生,这种疼痛往往较为剧烈,患者难以忍受。 虹视:看灯光时,光源周围会出现彩色光环,犹如彩虹一样。这是由于眼压升高使角膜水肿,角膜的折光能力发生改变,导致光的折射出现异常,从而产生虹视现象。 眼睑水肿:眼部周围的眼睑可能会出现水肿,这是因为眼压升高影响了眼部的血液循环,导致组织液渗出增多,引起眼睑水肿。 全身症状 恶心、呕吐:部分患者可伴有恶心、呕吐等全身症状,容易被误诊为胃肠道疾病。这是因为眼压升高通过神经反射刺激了胃肠道的迷走神经,引起胃肠道的反应。例如,眼压急剧升高时,神经冲动传导至中枢,进而影响胃肠道的功能,导致恶心、呕吐发生。 不同年龄、性别的人群在急性闭角型青光眼症状表现上可能无明显差异,但对于有青光眼家族史的人群,更应警惕该病的发生。在生活方式方面,长时间在暗环境中停留等可能诱发急性闭角型青光眼发作,从而出现上述症状。如果出现上述症状,尤其是有相关诱发因素或高危因素的人群,应及时就医,进行眼压测量、眼底检查等相关检查,以便早期诊断和治疗,避免视力严重受损等严重后果。

    2025-04-01 21:00:36
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