周双利

西安交通大学第一附属医院

擅长:关节镜,关节及脊柱微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  周双利,1988年7月毕业于西安医科大学医疗系,现为西安交通大学第一医院骨科副教授,副主任医师。现任中华医学会陕西省骨科学会委员、中欧骨科学术交流委员会西北分会理事;中华医学会西安市骨科学会委员;中国临床康复杂志编委;陕西省关节镜学组成员,积极参加学术交流及国家继续医学教育项目讲座,参编译医学专著3部和卫生部视听教材一部。  一直从事骨科临床工作,擅长关节和脊柱外科。本专业基础理论知识扎实,近年来分别在北京301医院,上海九院参加关节镜微创外科培训班;北京大学、华西医大、积水潭医院人工关节新技术培训,及时了解本专业国内外医疗动态及信息。具有丰富的临床经验,注重临床钻研,能独立完成急、重危病人的抢救;积极开展高难度手术,如各型颈椎病的手术治疗,腰椎滑脱复位、植骨内固定术,脊柱畸形矫正术,人工全膝、全髋关节置换术,特别是关节微创手术等,具备较强的业务能力和较高的技术水平。病人治疗效果好,满意度高。年平均住院病人约208人,手术约175例;年均指导3名以上的专科医师或研究生的学习。  主攻关节镜微创外科技术,开展关节镜在骨科的开发应用研究,05年5月成立了关节镜微创外科专科门诊,主持《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤的临床研究》陕西省科技攻关项目;主持《椎体内植入I125粒子数量对脊髓的影响》陕西省医学会课题。主持开展了《新型交锁髓内针在骨科的应用》;《关节镜微创治疗骨关节病》;《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤》;《颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病》;《同种异体骨关节移植在骨肿瘤保肢手术中的应用》等医院新医疗、新技术项目,其中两项获院新技术奖;发表第一作者科技论文十余篇,多次参加全国学术交流大会。  参编译《上下肢手术路径图谱》,卫生部教材《胫骨骨折内固定术》,《骨科诊疗常规》;《玻璃酸钠及其在外科的应用》著作。重视教学工作,认真完成所分配的教学任务,积极参与国家级继续医学教育项目的教学讲座,教学效果良好。获04年度党支部优质服务月服务明星,中共西安交通大学医学院第一附属医院党代会代表,04-05年度优秀共产党员,党员先进性教育演讲活动三等奖。展开
个人擅长
关节镜,关节及脊柱微创治疗。展开
  • 腰肌劳损按摩有用吗

    腰肌劳损按摩可放松紧张肌肉、改善局部血液循环、缓解肌肉痉挛与疼痛,不同人群按摩有注意事项,还可与康复锻炼、物理因子治疗联合治疗,如按摩后配合小燕飞锻炼,结合热敷等物理因子治疗能更好改善症状、加速康复。 按摩的具体操作及原理 揉法:用手掌或手指在腰部肌肉上进行揉动,通过手法的力量使肌肉纤维放松。以掌根揉为例,术者将掌根贴于腰部肌肉处,进行轻柔而有节律的环旋揉动,频率一般保持在每分钟60-100次,通过这种手法可以直接作用于肌肉组织,使紧张的肌肉逐渐松弛下来。 按法:用手指或手掌按压腰部特定穴位或肌肉部位,利用压力刺激来调节肌肉的神经反射,从而达到放松肌肉的目的。比如按压肾俞穴等腰部穴位,通过对穴位的刺激,传导至腰部肌肉,引起肌肉的反射性放松。 不同人群腰肌劳损按摩的注意事项 成年人:一般来说成年人进行按摩相对较为安全,但也需注意按摩的力度和时间。如果本身腰部疼痛较为剧烈,首次按摩时力度不宜过大,应先从较轻柔的手法开始,让腰部肌肉有一个适应过程。对于长期从事重体力劳动或久坐久站导致腰肌劳损的成年人,按摩可以作为一种常规的辅助治疗手段,但同时还需要结合适当的腰部功能锻炼等综合措施。 老年人:老年人腰肌劳损进行按摩时要更加谨慎。老年人肌肉、骨骼等组织相对脆弱,按摩力度要轻柔,避免过度用力造成损伤。因为老年人可能合并有骨质疏松等情况,过度的按摩力量可能导致骨折等不良后果。在按摩前可以先进行简单的身体评估,了解老年人的身体基本状况后再进行针对性按摩。 孕妇:孕妇出现腰肌劳损时一般不建议常规进行按摩。因为孕妇处于特殊生理时期,腹部有胎儿,按摩可能会对子宫产生一定刺激,存在一定风险。如果孕妇有腰肌劳损相关问题,应在医生指导下通过适当的孕期瑜伽等相对温和的方式进行缓解,而不是采用按摩等可能有风险的方法。 腰肌劳损按摩的联合治疗 与康复锻炼联合:在按摩之后配合适当的腰部康复锻炼,如小燕飞动作等。小燕飞可以增强腰部肌肉力量,巩固按摩放松肌肉的效果。患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,像燕子飞翔一样,每次保持3-5秒,然后放松,重复进行,每天可进行3-4组,每组10-15次。通过按摩放松肌肉后再进行锻炼,能更好地发挥锻炼增强肌肉力量的作用,防止腰肌劳损复发。 与物理因子治疗联合:可以结合热敷等物理因子治疗。在按摩前或按摩后进行腰部热敷,热敷能进一步促进腰部血液循环,再结合按摩,效果会更好。热敷可采用热水袋或热毛巾,温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。物理因子治疗与按摩联合,能从多个方面改善腰肌劳损的症状,加速康复进程。

    2025-11-24 12:55:06
  • 手臂隐隐作痛内侧酸痛感

    胸廓出口综合征是胸廓出口区血管神经受压引起的复杂症候群,主要症状为手臂酸痛、麻木、无力,甚至肌肉萎缩,病因包括第1肋骨畸形、外伤、过度使用上肢等,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,预防措施包括避免过度使用上肢、保持正确姿势、进行适当运动、控制体重等。 根据你提供的信息,可能是患有胸廓出口综合征。胸廓出口综合征是胸廓出口区重要的血管神经受压引起的复杂的临床症候群,其主要症状为手臂内侧酸痛、手臂或手有麻木、无力感,甚至肌肉萎缩。以下是关于胸廓出口综合征的一些信息: 1.病因:胸廓出口综合征的病因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关: 第1肋骨畸形:第1肋骨较短或锁骨或肋锁间隙狭窄,可压迫臂丛神经和锁骨下血管。 外伤:肩部或上肢的直接损伤,如车祸、跌倒等,可能导致胸廓出口综合征。 过度使用上肢:长期过度使用上肢进行重复性动作,如举重、搬运等,可使胸廓出口处的肌肉、神经等组织受到过度牵拉和损伤。 其他:胸廓出口综合征也可能与内分泌紊乱、感染、肿瘤等因素有关。 2.诊断:医生通常会根据患者的症状、体征和影像学检查来诊断胸廓出口综合征。以下是一些常用的诊断方法: 详细的病史询问:了解患者的症状出现时间、加重因素、职业等情况。 体格检查:医生会检查上肢的感觉、运动功能,以及颈部、肩部、上肢的肌肉力量和反射等。 影像学检查:X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查可以帮助医生了解胸廓出口区的结构情况,排除其他可能的病因。 3.治疗:胸廓出口综合征的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于症状的严重程度和患者的个体情况。 保守治疗:包括休息、物理治疗、药物治疗等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,可以缓解肌肉紧张和疼痛。药物治疗可以使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等缓解症状。 手术治疗:如果保守治疗无效或症状严重影响生活质量,医生可能会建议手术治疗。手术的目的是松解胸廓出口处的神经和血管,缓解压迫症状。 4.预防:预防胸廓出口综合征的发生可以采取以下措施: 避免过度使用上肢:避免长时间进行重复性动作,定期休息和活动上肢。 保持正确的姿势:保持良好的坐姿和站立姿势,避免低头、耸肩等不良姿势。 进行适当的运动:进行肩部和上肢的伸展运动,增强肌肉力量和柔韧性。 控制体重:过重会增加胸廓出口处的压力,应保持健康的体重。 需要注意的是,胸廓出口综合征的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果出现手臂内侧酸痛、无力等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。此外,对于特殊人群,如孕妇、糖尿病患者、颈椎病患者等,胸廓出口综合征的发生风险可能较高,应更加关注上肢的症状,并在医生的建议下进行相应的检查和治疗。

    2025-11-24 12:53:40
  • 闪到腰要多久才能恢复

    闪到腰即急性腰扭伤,恢复时间有差异,轻度1-2周、中度2-4周、重度数周甚至数月,受年龄、性别、生活方式、损伤程度影响,可通过休息、冷敷热敷、康复锻炼、就医治疗促进恢复,老年人、儿童闪到腰有特殊注意事项。 影响恢复时间的因素 年龄因素:年轻人身体机能相对较好,恢复能力较强,闪到腰后可能恢复得相对快些;老年人身体各组织器官功能衰退,尤其是腰部的肌肉、韧带等修复能力下降,恢复时间往往会更长。 性别因素:通常在相同损伤程度下,性别对恢复时间的直接影响不显著,但女性如果在生理期等特殊时期,身体的恢复状态可能会受到一定影响,不过这种影响相对较小。 生活方式:受伤后是否能充分休息,避免腰部再次受力或过度活动,对恢复时间影响很大。例如,受伤后继续长时间弯腰劳作、久坐或频繁腰部活动,会延长恢复时间;而受伤后严格卧床休息、避免腰部不当活动,有助于加快恢复。 损伤程度:如果只是腰部肌肉的轻度拉伤,恢复时间较短;如果是腰部肌肉的严重撕裂或伴有腰椎小关节紊乱等较严重的损伤,恢复时间就会延长。 促进恢复的措施 休息:受伤后应立即休息,避免腰部继续活动加重损伤。轻度扭伤可卧床休息1-2周,休息时可选择硬板床,保持腰部处于自然伸直状态。 冷敷与热敷:在受伤后的48小时内,可以进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在腰部,每次15-20分钟,每天3-4次,有助于减轻局部肿胀和疼痛;48小时后,可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷在腰部,促进血液循环,缓解肌肉痉挛,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。 康复锻炼:在疼痛有所缓解后,可以进行一些适当的康复锻炼,如仰卧位挺腰训练、侧卧位转体训练等,但要注意循序渐进,避免剧烈运动。仰卧位挺腰训练是仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每组10-15次,每天3-4组;侧卧位转体训练是侧卧位,双腿伸直,然后缓慢转体,使上方的腿尽量向上抬起,每组10-15次,每天3-4组,左右侧交替进行。 就医治疗:如果闪到腰后疼痛剧烈、活动受限明显或伴有下肢麻木、大小便失禁等症状,应及时就医,可能需要进行腰椎X线、CT或磁共振检查,以明确是否有腰椎骨折、腰椎间盘突出等其他病变,并在医生的指导下进行相应的治疗,如腰椎牵引、推拿按摩(需由专业医生操作)等,这些治疗也有助于加快恢复。 对于特殊人群,如老年人,在闪到腰后恢复过程中要特别注意避免再次受伤,家人应协助其进行日常活动,确保其休息充分;儿童闪到腰相对较少见,若发生,由于儿童骨骼、肌肉等处于发育阶段,更应谨慎处理,及时就医,遵循儿科安全护理原则,以促进尽快恢复。

    2025-11-24 12:51:04
  • 后背酸痛是什么征兆

    肌肉骨骼系统相关征兆有肌肉劳损因不良姿势等致后背弥漫性酸痛可缓解或反复、脊柱退变随年龄增长中老年人明显伴相关症状,内脏疾病相关牵扯痛包括胸腔腹腔脏器问题可致后背牵涉痛,脊柱关节及免疫系统问题有强直性脊柱炎好发青年男性早期有特定症状、类风湿关节炎累及脊柱伴晨僵等,代谢及内分泌因素中骨质疏松多见于中老年尤其绝经后女性,特殊人群中中老年需关注脊柱退变等、青年防肌肉劳损及警惕强直性脊柱炎、绝经后女性防骨质疏松。 一、肌肉骨骼系统相关征兆 1.肌肉劳损:长时间保持不良姿势(如久坐、弯腰劳作)、过度劳累等可致后背肌肉、筋膜劳损,表现为后背弥漫性酸痛,一般经休息、适当拉伸或局部热敷可缓解,若持续劳作或姿势未纠正可反复出现;青年人群因运动过量致后背肌群拉伤时,也会突发后背酸痛,多有明确运动损伤史。 2.脊柱退变:随着年龄增长,椎间盘退变、骨质增生等脊柱退行性改变常见,中老年人尤为明显。椎间盘突出可压迫神经,除后背酸痛外,常伴下肢放射性疼痛、麻木;脊柱侧弯者因脊柱力学平衡失调,也可出现后背不对称酸痛,青少年期脊柱发育快速阶段易发病。 二、内脏疾病相关牵扯痛 1.胸腔内脏器问题:心绞痛、心肌梗死可表现为后背放射性酸痛,疼痛多位于左侧后背,常伴胸闷、心悸等症状,需警惕急性心血管事件;胸膜炎也可引发后背牵涉痛,多伴胸痛、咳嗽等呼吸系统症状。 2.腹腔内脏器问题:胆囊炎、胆结石发作时,疼痛可放射至右肩背部;胰腺疾病(如胰腺炎)也可能出现后背中部或左侧酸痛,常伴腹痛、恶心呕吐等表现。 三、脊柱关节及免疫系统问题 1.强直性脊柱炎:好发于16~30岁青年男性,早期可出现下腰背部或后背慢性酸痛,伴晨僵,活动后症状缓解,病情进展可致脊柱活动受限,影像学检查可见骶髂关节炎症等改变。 2.类风湿关节炎:虽主要累及小关节,但也可累及脊柱,出现后背酸痛,多伴关节晨僵、肿胀,病情活动期实验室检查可见炎症指标升高。 四、代谢及内分泌因素 骨质疏松多见于中老年人群,尤其是绝经后女性,因骨量丢失致骨强度下降,可出现后背弥漫性酸痛,且易发生骨折,骨密度检测可辅助诊断。 特殊人群注意事项 中老年人群:需关注脊柱退变、骨质疏松风险,定期进行骨密度检测,适当补充钙剂和维生素D,保持适度运动(如游泳、快走)维护骨骼肌肉健康。 青年人群:若后背酸痛伴晨僵、活动后缓解等表现,需警惕强直性脊柱炎,必要时行影像学及相关免疫指标检查;长时间伏案工作者要注意定时调整姿势,预防肌肉劳损。 女性绝经后:因雌激素水平下降易患骨质疏松,应加强钙和维生素D摄入,避免跌倒风险,出现后背酸痛时需排查骨质疏松相关问题。

    2025-11-24 12:49:18
  • 滑囊积液怎么办

    滑囊积液需先观察评估积液量与病因,然后采取非药物干预如休息制动、物理治疗,再针对感染性、创伤性、自身免疫性疾病等病因处理,最后定期随访监测调整方案。 一、观察与评估 1.积液量判断:通过超声等检查明确滑囊积液量多少。少量积液可能无明显症状,中到大量积液可能导致局部肿胀、疼痛、活动受限等。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能因疼痛出现哭闹、活动减少等,成年人则多表现为局部功能障碍。 2.病因排查:了解是否有外伤史、感染史、自身免疫性疾病史等。例如外伤可能导致滑囊受损出现积液;感染引起的滑囊炎会有局部红、肿、热、痛等表现;类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能累及滑囊导致积液。 二、非药物干预措施 1.休息与制动:根据积液情况适当休息,减少病变滑囊部位的活动。对于因过度使用导致滑囊积液的人群,如运动员等,充分休息有助于滑囊的自我修复。儿童则要避免过度活动病变部位,防止积液加重。 急性期:应严格制动,限制相关关节的活动,可使用支具等辅助制动。 缓解期:逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。 2.物理治疗 冷敷:在急性期(一般指受伤或炎症初期48小时内),可采用冷敷,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛和肿胀。儿童冷敷时要注意温度不宜过低,避免冻伤。 热敷:在急性期过后(48小时后),可改为热敷,促进局部血液循环,帮助积液吸收。热敷温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行数次。不同年龄人群热敷时都要注意温度适中,防止烫伤。 理疗:如超短波理疗等,可促进滑囊局部的炎症消退和积液吸收。超短波理疗需要在专业医护人员操作下进行,根据患者具体情况调整参数。 三、针对病因的处理 1.感染性滑囊炎:如果是细菌感染引起的滑囊积液,需要使用抗生素治疗,但具体抗生素的选择要根据药敏试验等结果,严格遵循医疗规范。儿童使用抗生素要考虑年龄、体重等因素,避免使用不适合的抗生素。 2.创伤性滑囊炎:如果是外伤导致的滑囊积液,轻度的可通过上述休息、物理治疗等逐渐恢复;如果有滑囊破裂等严重情况可能需要进行手术修复等处理。 3.自身免疫性疾病相关滑囊炎:对于类风湿关节炎等自身免疫性疾病导致的滑囊积液,需要针对原发病进行系统治疗,如使用免疫抑制剂等,但具体治疗方案需由风湿科等专科医生制定,要充分考虑患者的年龄、病情严重程度等因素。 四、随访与监测 定期复查超声等检查,观察滑囊积液量的变化以及病情的转归。根据积液量和症状的变化及时调整治疗方案。不同人群随访间隔可能不同,一般病情稳定者可间隔数周复查,病情变化时则需要及时复查。

    2025-11-24 12:47:58
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