周双利

西安交通大学第一附属医院

擅长:关节镜,关节及脊柱微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  周双利,1988年7月毕业于西安医科大学医疗系,现为西安交通大学第一医院骨科副教授,副主任医师。现任中华医学会陕西省骨科学会委员、中欧骨科学术交流委员会西北分会理事;中华医学会西安市骨科学会委员;中国临床康复杂志编委;陕西省关节镜学组成员,积极参加学术交流及国家继续医学教育项目讲座,参编译医学专著3部和卫生部视听教材一部。  一直从事骨科临床工作,擅长关节和脊柱外科。本专业基础理论知识扎实,近年来分别在北京301医院,上海九院参加关节镜微创外科培训班;北京大学、华西医大、积水潭医院人工关节新技术培训,及时了解本专业国内外医疗动态及信息。具有丰富的临床经验,注重临床钻研,能独立完成急、重危病人的抢救;积极开展高难度手术,如各型颈椎病的手术治疗,腰椎滑脱复位、植骨内固定术,脊柱畸形矫正术,人工全膝、全髋关节置换术,特别是关节微创手术等,具备较强的业务能力和较高的技术水平。病人治疗效果好,满意度高。年平均住院病人约208人,手术约175例;年均指导3名以上的专科医师或研究生的学习。  主攻关节镜微创外科技术,开展关节镜在骨科的开发应用研究,05年5月成立了关节镜微创外科专科门诊,主持《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤的临床研究》陕西省科技攻关项目;主持《椎体内植入I125粒子数量对脊髓的影响》陕西省医学会课题。主持开展了《新型交锁髓内针在骨科的应用》;《关节镜微创治疗骨关节病》;《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤》;《颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病》;《同种异体骨关节移植在骨肿瘤保肢手术中的应用》等医院新医疗、新技术项目,其中两项获院新技术奖;发表第一作者科技论文十余篇,多次参加全国学术交流大会。  参编译《上下肢手术路径图谱》,卫生部教材《胫骨骨折内固定术》,《骨科诊疗常规》;《玻璃酸钠及其在外科的应用》著作。重视教学工作,认真完成所分配的教学任务,积极参与国家级继续医学教育项目的教学讲座,教学效果良好。获04年度党支部优质服务月服务明星,中共西安交通大学医学院第一附属医院党代会代表,04-05年度优秀共产党员,党员先进性教育演讲活动三等奖。展开
个人擅长
关节镜,关节及脊柱微创治疗。展开
  • 场效应治疗仪适合腰椎间盘突出症吗

    场效应治疗仪通过产生特定物理场作用于人体改善局部血液循环等,对轻症及康复期腰椎间盘突出症患者可辅助治疗,特殊人群使用需谨慎,不能替代正规治疗且使用中要自我监测症状变化及正确操作。 一、场效应治疗仪作用原理及对腰椎间盘突出症的作用机制 场效应治疗仪主要是通过产生特定的电场、磁场等物理场作用于人体。其原理是利用电场或磁场的能量传递,改善局部血液循环、促进组织代谢、减轻炎症反应等。对于腰椎间盘突出症,它可以通过改善病变部位的血液循环,使受损的神经组织等得到更好的营养供应,促进炎症介质的代谢,从而缓解因腰椎间盘突出引起的疼痛、麻木等症状。例如一些研究表明,场效应治疗仪作用后,局部组织的血流量会有所增加,有助于加速病变组织的修复过程。 二、场效应治疗仪用于腰椎间盘突出症的适用情况 1.轻症患者:对于症状较轻的腰椎间盘突出症患者,场效应治疗仪可以作为一种辅助治疗手段。比如那些仅有轻度腰痛,偶尔伴有下肢轻微麻木,但不影响日常生活和工作的患者,通过定期使用场效应治疗仪,可能有助于缓解症状,防止病情进一步发展。 2.康复期患者:在腰椎间盘突出症经过急性期治疗(如卧床休息、药物等)进入康复期后,场效应治疗仪可以帮助患者进一步促进病变部位的恢复,巩固治疗效果。此时利用场效应治疗仪改善局部血液循环等作用,有利于受损组织的修复和功能的恢复。 三、场效应治疗仪用于腰椎间盘突出症的注意事项 1.特殊人群 儿童:儿童处于生长发育阶段,腰椎间盘突出症相对较少见,但如果是儿童患者,一般不优先选择场效应治疗仪作为主要治疗手段,因为儿童对物理场的耐受性和反应与成人不同,需谨慎评估其安全性和有效性。 孕妇:孕妇属于特殊人群,由于腹部有胎儿,使用场效应治疗仪时要特别谨慎。要避免场效应治疗仪的物理场直接作用于腹部,防止对胎儿可能产生的未知影响,需在医生严格评估后,选择合适的部位和方式使用。 老年人:老年人可能伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在使用场效应治疗仪时,要密切监测其生命体征等变化。因为老年人的组织器官功能有所减退,对物理场的反应可能与中青年不同,要确保使用过程中的安全性,避免因血液循环等方面的改变而引发其他并发症。 2.与其他治疗的配合 场效应治疗仪不能替代正规的腰椎间盘突出症治疗方案,如对于病情较重、有明显神经压迫症状(如下肢肌力明显下降、大小便失禁等)的患者,不能仅依赖场效应治疗仪,需结合其他治疗手段,如必要时的手术治疗等。同时,在使用场效应治疗仪时,要告知患者遵循医生制定的综合治疗计划,场效应治疗仪只是其中的辅助部分。 3.使用过程中的自我监测 患者在使用场效应治疗仪过程中,要自我监测症状变化。如果在使用过程中出现疼痛加剧、麻木范围扩大等不适情况,应立即停止使用场效应治疗仪,并及时就医。同时要注意场效应治疗仪的使用方法和参数设置要正确,按照产品说明书规范操作,避免因操作不当影响治疗效果或导致不良反应。

    2025-11-17 20:36:53
  • 脚关节疼痛是什么原因引起的

    脚关节疼痛的原因多样,包括外伤因素如急性扭伤、骨折;炎症性因素如痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎;感染性因素如细菌感染、病毒感染;其他因素如肌腱炎、肿瘤等。外伤致急性扭伤或骨折会有相应症状;痛风性关节炎因尿酸盐结晶沉积引发炎症;类风湿关节炎是自身免疫攻击滑膜导致;骨关节炎与关节软骨退变等有关;细菌感染致化脓性关节炎有红肿热痛及全身症状;肌腱炎因肌腱过度使用等引起;肿瘤会破坏组织致疼痛加重等。 一、外伤因素 1.急性扭伤:多因行走或运动时脚关节突然扭转、过度内翻或外翻等导致。例如在不平的路面奔跑、跳远等情况,踝关节周围的韧带(如距腓前韧带等)受到过度牵拉甚至部分撕裂,引起脚关节疼痛、肿胀、淤血等。青少年在运动过程中发生急性扭伤的概率相对较高,因其活动量较大且关节稳定性相对较弱。 2.骨折:直接或间接暴力均可导致脚关节骨折,如高处坠落、重物砸压、脚部受到猛烈撞击等。骨折后除了明显的疼痛外,还可能出现脚关节畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等表现。老年人由于骨质疏松,更容易发生骨折,即使轻微的外力也可能引发。 二、炎症性因素 1.痛风性关节炎:体内尿酸代谢紊乱,血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在脚关节(常见于第一跖趾关节,但也可累及其他脚关节),引起急性炎症反应,导致剧烈疼痛、红肿、发热等症状。多见于中年男性,常与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式有关,如长期大量食用海鲜、动物内脏,频繁饮酒等。 2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,主要累及小关节,也可累及脚关节。发病机制是自身免疫系统攻击关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,逐渐破坏关节软骨和骨组织,引起脚关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其在早晨起床时症状较为明显,活动后可稍有缓解。任何年龄均可发病,女性发病率相对较高。 3.骨关节炎:多见于中老年人,是由于关节软骨退变、磨损,骨质增生等原因引起。脚关节长期负重、劳损、创伤等可诱发骨关节炎,表现为脚关节疼痛、活动受限,随着病情进展,可出现关节畸形。肥胖人群由于体重较大,脚关节承受的压力增加,更容易患骨关节炎。 三、感染性因素 1.细菌感染:脚关节周围皮肤破损后,细菌侵入关节引起化脓性关节炎。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。患者会出现脚关节红肿、热痛、剧烈疼痛,伴有发热、寒战等全身症状。糖尿病患者由于机体抵抗力下降,且高血糖环境利于细菌生长繁殖,发生脚关节细菌感染的风险相对较高。 2.病毒感染:如病毒性关节炎,某些病毒感染后可引起关节炎症反应,导致脚关节疼痛,但相对较少见。 四、其他因素 1.肌腱炎:脚关节周围的肌腱长期过度使用、受伤等可引发肌腱炎,如跟腱炎等,表现为脚关节局部疼痛、压痛,活动时疼痛加剧。运动员、长期站立或行走较多的人群容易发生肌腱炎。 2.肿瘤:脚关节部位的原发性肿瘤或转移性肿瘤也可能引起疼痛,肿瘤生长会破坏骨组织或周围组织,导致疼痛逐渐加重,可能伴有局部肿块、功能障碍等表现。

    2025-11-17 20:35:43
  • 手指关节凸起是怎么回事

    手指关节凸起可能由生理性和病理性因素导致。生理性因素是部分人天生存在的正常解剖结构;病理性因素包括骨关节炎(中老年人易患,女性更易,有疼痛肿胀畸形等表现)、类风湿关节炎(自身免疫性疾病,任何年龄可发病,女性多,有小关节受累、晨僵等表现)、痛风性关节炎(与生活方式相关,中年男性多见,急性发作有剧烈疼痛红肿等表现)、外伤(有外伤史,恢复不当可致关节凸起)、腱鞘炎(长期过度用手引起,有局部疼痛硬结弹响等表现),出现不适症状需及时就医检查并治疗。 一、生理性因素 手指关节凸起可能是正常的解剖结构,有些人的手指关节部位的骨性隆起较为明显,比如远侧指间关节的赫伯登结节,近侧指间关节的布夏尔结节,部分人群天生就存在,一般没有疼痛等不适症状,这是个体差异导致的正常生理表现,与年龄、性别等因素关系不大,通常不需要特殊处理。 二、病理性因素 1.骨关节炎 年龄因素:多见于中老年人,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损、退化,骨质增生,导致手指关节凸起。女性相对男性可能更易患骨关节炎,尤其是绝经后女性,雌激素水平下降,会影响关节软骨的代谢,增加患病风险。 症状表现:手指关节会出现疼痛、肿胀、僵硬,晨起时明显,活动后可稍缓解,病情进展可导致关节畸形,出现凸起。 2.类风湿关节炎 自身免疫因素:是一种自身免疫性疾病,发病与遗传、环境等多种因素有关。任何年龄均可发病,女性发病率高于男性。 症状表现:主要累及小关节,双手近端指间关节、掌指关节等常受累,表现为关节肿胀、疼痛、畸形,晚期可出现手指关节严重凸起,还可伴有晨僵(持续时间常大于1小时)、乏力、低热等全身症状。 3.痛风性关节炎 生活方式因素:与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式密切相关。多见于中年男性,绝经后女性也可发病。 症状表现:急性发作时手指关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热、凸起,疼痛如刀割样,常夜间发作。血尿酸水平升高是重要的实验室指标。 4.外伤 病史因素:有手指关节外伤史,如骨折、脱位等,在恢复过程中可能出现骨质增生、关节畸形愈合等情况,导致手指关节凸起。儿童若有手指外伤,可能影响骨骼发育,引起关节异常凸起;成年人外伤后恢复不当也会出现此类情况。 症状表现:有明确外伤病史,受伤关节处肿胀、疼痛,活动受限,后期可观察到关节凸起。 5.腱鞘炎 生活方式因素:长期过度使用手指,如频繁打字、织毛衣等,可引起腱鞘炎,炎症刺激可能导致手指关节周围组织增生,出现局部凸起。多见于长期从事手部精细工作的人群,女性相对较多。 症状表现:手指关节局部疼痛、压痛,可触及硬结,活动时可出现弹响,严重时关节活动受限,也可能表现为关节周围的凸起。 如果发现手指关节凸起,且伴有疼痛、肿胀、活动受限等不适症状,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及影像学检查(如X线、CT、磁共振成像等)、实验室检查(如血常规、血尿酸、类风湿因子等)明确原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-17 20:34:56
  • 股骨头坏死治疗方法有哪些

    股骨头坏死非手术治疗包括限制负重以减少股骨头压力延缓病情进展及药物治疗,药物有抗凝扩血管及抑制破骨细胞增加成骨的,手术治疗有适用于早期的髓芯减压术、带或不带血管蒂的自体骨移植术及适用于晚期疼痛严重关节功能受限的人工髋关节置换术,非手术治疗中限制负重对不同病因年龄性别早期患者有效,药物需考虑患者整体情况,手术中髓芯减压术依病情定是否适合,自体骨移植术带血管蒂的依患者情况选择儿童需谨慎,人工髋关节置换术依病情及患者年龄等因素选择。 一、非手术治疗 1.限制负重 对于股骨头坏死患者,限制负重是重要的非手术治疗措施。通过限制负重可以减少股骨头的压力,延缓病情进展。例如,对于因创伤等原因导致股骨头坏死的患者,使用拐杖等辅助器具减轻患侧肢体的负重,适用于不同年龄、性别以及不同病因导致股骨头坏死的患者,尤其是早期股骨头坏死患者,能在一定程度上缓解症状,为病情的发展争取时间。 2.药物治疗 抗凝及扩血管药物:一些抗凝及扩血管药物可能对股骨头坏死有一定的辅助治疗作用。比如前列腺素类药物,它可以扩张血管,改善股骨头的血运。对于有血管栓塞等因素导致股骨头坏死的患者可能有帮助,但药物的具体使用需要根据患者的整体情况,考虑年龄、性别等因素,例如女性在特殊生理期可能需要调整药物选择等情况。 抑制破骨细胞和增加成骨的药物:像双膦酸盐类药物等,可抑制破骨细胞活性,增加成骨,对部分股骨头坏死患者有一定作用。但要注意不同年龄患者对药物的耐受性等不同,儿童一般不建议使用此类药物。 二、手术治疗 1.髓芯减压术 适用于早期股骨头坏死患者。通过在股骨头内钻孔,降低骨髓内压力,改善股骨头内的血运。对于不同年龄、性别的患者都可考虑,但需要根据患者的具体病情严重程度等因素来判断是否适合。例如年轻患者如果股骨头坏死处于早期,髓芯减压术可能是一种选择,能在一定程度上保留自身股骨头,延缓病情向更严重阶段发展。 2.自体骨移植术 带血管蒂或不带血管蒂的骨移植:带血管蒂的骨移植可以为股骨头提供有活力的骨组织,促进股骨头的修复。例如带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移植等。对于不同年龄患者,带血管蒂的骨移植在儿童和成人中的应用有不同的考虑因素,儿童由于自身骨生长发育等特点,手术的选择和效果评估需要更加谨慎。性别因素相对影响较小,但也需要考虑患者的整体身体状况等。不带血管蒂的骨移植相对带血管蒂的骨移植血运重建效果可能稍差,但对于一些不适合带血管蒂骨移植的患者也是一种选择。 3.人工髋关节置换术 适应证:适用于股骨头坏死晚期,疼痛严重、关节功能明显受限的患者。对于年龄较大的患者,尤其是老年患者,人工髋关节置换术可以有效改善生活质量。但对于年轻患者,如果病情发展到晚期,也可能需要考虑人工髋关节置换术,但需要综合考虑患者的预期寿命、活动需求等因素。不同性别患者在人工髋关节置换术后的康复等方面可能有一些细微差异,但总体康复原则相似。

    2025-11-17 20:33:57
  • 落枕是怎么回事

    落枕是颈部软组织因多种因素引发的急性无菌性炎症致晨起颈部疼痛僵硬活动受限,常见原因有睡眠姿势不当、颈部受凉及颈部劳损基础上的突发刺激,症状表现为晨起颈部明显疼痛且可放射、颈部僵硬、局部有压痛,诊断主要依据病史和典型临床表现并排除其他颈部疾病,非药物干预包括热敷、颈部轻柔伸展运动、专业人员按摩、针灸,特殊人群中儿童避免强力按摩可用温和热敷和适度伸展,孕妇优先非药物干预,老年人需警惕基础疾病及时就医。 一、落枕的定义 落枕是颈部肌肉、韧带等软组织因多种因素引发的急性无菌性炎症,表现为晨起后颈部疼痛、僵硬及活动受限,属于常见的颈部病症。 二、常见原因 1.睡眠姿势不当:睡眠时头颈长时间处于过度偏转、前屈或后伸等异常位置,致使颈部肌肉长时间处于紧张状态,易引发肌肉痉挛与损伤。例如,睡眠时枕头过高、过低或过硬,均可能导致颈部肌肉受力不均。 2.颈部受凉:夜间睡眠时颈部暴露于寒冷环境,使颈部肌肉血管收缩,血液循环不畅,进而引发肌肉痉挛与疼痛。 3.颈部劳损基础上的突发刺激:颈部原有慢性劳损者,在睡眠中颈部姿势的微小改变,即可诱发急性肌肉疼痛与活动受限。 三、症状表现 1.疼痛:晨起后颈部出现明显疼痛,多为单侧,疼痛可向肩部或背部放射,活动时疼痛加剧。 2.颈部僵硬:颈部肌肉紧张,活动范围显著减小,难以自如转动头部或前屈、后仰颈部。 3.局部压痛:颈部肌肉可触及紧张的条索状硬结,相应部位有明显压痛。 四、诊断方法 主要依据病史(睡眠姿势、颈部受凉等情况)及典型临床表现进行诊断,通过体格检查排除颈椎病、颈部外伤等其他颈部疾病,一般无需特殊影像学检查。 五、非药物干预措施 1.热敷:使用温热毛巾或热水袋敷于颈部,每次15~20分钟,每日可多次进行,以促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。 2.颈部轻柔伸展运动:在疼痛可耐受范围内,缓慢进行颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转等轻度伸展动作,但需避免剧烈活动,以防加重损伤。 3.按摩:由专业人员轻柔按摩颈部肌肉,从颈部两侧向中间、从上至下进行按摩,缓解肌肉紧张,但儿童等特殊人群需避免过度用力按摩。 4.针灸:通过刺激颈部相关穴位,调节经络气血,缓解落枕症状,但需由专业针灸医师操作。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童落枕时应避免采用强力按摩方式,可选用温和热敷及适度的颈部轻柔伸展运动。因儿童颈部肌肉、骨骼发育尚不完善,过度刺激可能影响其正常生长发育,若症状持续不缓解,需及时就医排查其他潜在问题。 2.孕妇:孕妇落枕时应优先选择非药物干预方法,如轻柔热敷与温和的颈部伸展运动,避免使用可能对胎儿产生影响的药物。若疼痛明显或持续不愈,需在医生指导下谨慎处理。 3.老年人:老年人落枕需警惕是否存在颈椎退变等基础疾病,若落枕症状持续时间较长或伴有上肢麻木、头晕等其他不适,应及时就医,排查是否有颈椎病等严重颈部疾病,以便进行针对性处理。

    2025-11-17 20:32:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询