周双利

西安交通大学第一附属医院

擅长:关节镜,关节及脊柱微创治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  周双利,1988年7月毕业于西安医科大学医疗系,现为西安交通大学第一医院骨科副教授,副主任医师。现任中华医学会陕西省骨科学会委员、中欧骨科学术交流委员会西北分会理事;中华医学会西安市骨科学会委员;中国临床康复杂志编委;陕西省关节镜学组成员,积极参加学术交流及国家继续医学教育项目讲座,参编译医学专著3部和卫生部视听教材一部。  一直从事骨科临床工作,擅长关节和脊柱外科。本专业基础理论知识扎实,近年来分别在北京301医院,上海九院参加关节镜微创外科培训班;北京大学、华西医大、积水潭医院人工关节新技术培训,及时了解本专业国内外医疗动态及信息。具有丰富的临床经验,注重临床钻研,能独立完成急、重危病人的抢救;积极开展高难度手术,如各型颈椎病的手术治疗,腰椎滑脱复位、植骨内固定术,脊柱畸形矫正术,人工全膝、全髋关节置换术,特别是关节微创手术等,具备较强的业务能力和较高的技术水平。病人治疗效果好,满意度高。年平均住院病人约208人,手术约175例;年均指导3名以上的专科医师或研究生的学习。  主攻关节镜微创外科技术,开展关节镜在骨科的开发应用研究,05年5月成立了关节镜微创外科专科门诊,主持《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤的临床研究》陕西省科技攻关项目;主持《椎体内植入I125粒子数量对脊髓的影响》陕西省医学会课题。主持开展了《新型交锁髓内针在骨科的应用》;《关节镜微创治疗骨关节病》;《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤》;《颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病》;《同种异体骨关节移植在骨肿瘤保肢手术中的应用》等医院新医疗、新技术项目,其中两项获院新技术奖;发表第一作者科技论文十余篇,多次参加全国学术交流大会。  参编译《上下肢手术路径图谱》,卫生部教材《胫骨骨折内固定术》,《骨科诊疗常规》;《玻璃酸钠及其在外科的应用》著作。重视教学工作,认真完成所分配的教学任务,积极参与国家级继续医学教育项目的教学讲座,教学效果良好。获04年度党支部优质服务月服务明星,中共西安交通大学医学院第一附属医院党代会代表,04-05年度优秀共产党员,党员先进性教育演讲活动三等奖。展开
个人擅长
关节镜,关节及脊柱微创治疗。展开
  • 手腕会疼而且手无力是什么原因

    手腕及手部出现疼痛、无力等问题可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统的腱鞘炎、腕管综合征、骨折或脱位,神经系统的颈椎病、外周神经病变,还有过度劳累、风湿性疾病等因素,不同原因有其相应的成因和表现。 一、肌肉骨骼系统问题 (一)腱鞘炎 1.成因:手腕部频繁活动,如长时间打字、织毛衣等,肌腱在腱鞘内反复摩擦,引起腱鞘炎症。例如,长期从事手工劳作的人群,手腕部肌腱与腱鞘摩擦机会增多,易患腱鞘炎。 2.表现:手腕局部疼痛,伴有手无力,活动时疼痛可能加重,可摸到局部硬结。 (二)腕管综合征 1.成因:腕管内压力增高,压迫正中神经所致。常见于手腕部长期过度使用的人群,如程序员、键盘操作员等,女性发病率相对较高,可能与女性手腕解剖结构特点及激素变化等因素有关。 2.表现:手腕疼痛,可放射至手指,伴有手部麻木、无力,夜间症状常加重,严重时可出现手部肌肉萎缩。 (三)骨折或脱位 1.成因:手腕部受到外伤,如摔倒时手掌撑地、重物砸伤等,可能导致骨折或脱位。不同年龄段人群均可能发生,儿童可能因玩耍时的意外受伤,老年人则可能因骨质疏松,轻微外伤也易引发骨折。 2.表现:手腕部明显疼痛、肿胀、畸形,手无力,活动受限。 二、神经系统问题 (一)颈椎病 1.成因:颈椎发生退变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可导致上肢包括手腕出现疼痛、无力等症状。长期伏案工作、不良的坐姿或睡姿等因素易诱发颈椎病,中老年人发病率较高。 2.表现:除手腕疼、手无力外,常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢放射性疼痛等。 (二)外周神经病变 1.成因:如糖尿病性神经病变,糖尿病患者长期血糖控制不佳,可引起外周神经损伤,出现手腕及手部的疼痛、无力等症状;也可能因接触某些有毒物质、维生素缺乏等原因导致外周神经病变。 2.表现:手腕及手部感觉异常,如麻木、刺痛,伴有无力,糖尿病患者还可能有血糖异常升高等表现。 三、其他原因 (一)过度劳累 1.成因:长时间进行重体力劳动或高强度的手部运动,导致手腕部肌肉疲劳,乳酸堆积,引起疼痛和无力。例如,从事建筑、搬运等工作的人群,长期过度使用手腕部肌肉易出现这种情况。 2.表现:手腕部酸痛,手无力,休息后可有所缓解,但继续劳累后症状复发。 (二)风湿性疾病 1.成因:如类风湿关节炎,是一种自身免疫性疾病,可累及手腕等关节,导致关节炎症,出现疼痛、肿胀、无力等症状。发病与遗传、环境等多种因素有关,任何年龄段均可发病。 2.表现:手腕关节对称性疼痛、肿胀,晨僵(早晨起床后关节僵硬、活动受限,持续时间较长),手无力逐渐加重。

    2025-04-01 20:34:04
  • 不小心闪了腰怎么处理

    闪腰后急性期需立即休息,48小时内冷敷,之后可药物辅助、热敷,还可进行拱桥、飞燕式运动康复锻炼,若出现腰部剧烈疼痛等严重症状应立即就医检查治疗。 一、急性期处理 1.休息:闪腰后应立即停止活动,最好卧床休息。卧床时可选择仰卧位,在膝盖下方垫一个薄枕头,使膝关节微屈,这样能放松腰部肌肉,减轻疼痛。对于老年人来说,卧床休息能避免因活动不当加重腰部损伤;年轻人若继续活动,可能会导致腰部肌肉、韧带进一步拉伤。 2.冷敷:在闪腰后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不过,皮肤感觉较迟钝的老年人在冷敷时要注意控制时间和冰袋温度,避免冻伤皮肤。 二、缓解疼痛与肿胀 1.药物辅助(非甾体抗炎药):如果疼痛较为明显,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,但不进行具体剂量等服用指导。对于不同年龄人群,副作用的表现可能不同,老年人使用非甾体抗炎药可能更易出现胃肠道不适等问题,需密切关注。 2.热敷:在闪腰48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷20分钟左右,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血肿胀的吸收,缓解疼痛。但皮肤有破损或感觉障碍的人群(如糖尿病神经病变患者)热敷时要谨慎,防止烫伤。 三、康复锻炼 1.拱桥运动:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作,每次做10-15个,每天可做3-4组。该运动有助于增强腰部肌肉力量,促进腰部功能恢复。对于年轻人来说,坚持锻炼能更快恢复腰部功能;老年人进行拱桥运动时要注意动作幅度不宜过大,避免腰部过度用力。 2.飞燕式运动:俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持2-3秒后放松,重复进行,每次做5-10个,每天可做3-4组。飞燕式运动能有效锻炼腰背肌,增强腰部的稳定性。但患有腰椎间盘突出症急性发作期的人群不宜进行此运动,以免加重病情。 四、及时就医的情况 如果闪腰后出现腰部剧烈疼痛、无法站立行走、下肢麻木无力、大小便失禁等症状,应立即就医,可能存在腰椎骨折、腰椎间盘突出症加重等严重情况,需要进行X线、CT或磁共振成像(MRI)等检查来明确诊断,并采取相应的治疗措施。例如,老年人本身可能存在骨质疏松,闪腰后更易发生腰椎骨折,需及时诊断处理。

    2025-04-01 20:32:54
  • 脚扭到了肿了怎么办

    脚扭到肿了后首先要休息制动,48小时内冷敷,之后可抬高患肢、加压包扎,若肿胀严重疼痛剧烈无法站立行走或怀疑骨折要及时就医,单纯软组织损伤急性期过后可热敷,有韧带撕裂等情况需固定、康复治疗等且不同年龄人群处理时要考虑相应因素以促进脚部良好恢复。 一、急性期处理 1.休息制动:脚扭到肿了后首先要停止活动,让受伤的脚得到充分休息,避免进一步损伤。无论是儿童还是成人,都应减少行走、站立等会加重脚部负担的动作,因为继续活动可能会使肿胀加剧,损伤的韧带等组织恢复更困难。比如儿童在玩耍时脚扭伤,应立即停止玩耍,坐下或躺下休息受伤的脚。 2.冷敷:在受伤后的48小时内,可进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和渗出,从而减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄的人群,冷敷时都要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长导致冻伤,儿童皮肤更娇嫩,冷敷时间可适当缩短。例如用毛巾包裹冰袋后再敷在脚上。 二、缓解肿胀与疼痛 1.抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头或其他合适的物品把脚垫高。对于各个年龄段的人都适用,比如成人可以坐在沙发上,把受伤的脚放在另一个垫高的抱枕上;儿童在休息时也可以将脚部适当抬高。 2.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,但不要包扎过紧,以免影响血液循环。加压包扎能帮助限制肿胀的进一步发展。不同年龄的人群包扎时力度要适中,儿童皮肤薄嫩,包扎时更要轻柔,密切观察脚部皮肤颜色等情况。 三、就医评估与后续处理 1.就医判断:如果脚扭伤后肿胀严重、疼痛剧烈、无法站立行走或怀疑有骨折等情况,应及时就医。医生一般会通过体格检查、X线等检查来明确损伤的程度。对于儿童,家长要留意孩子受伤后的表现,若孩子哭闹不止且脚部活动明显受限,更要尽快带孩子就医。 2.后续处理:如果只是单纯的软组织损伤,在急性期过后(通常48小时后)可改为热敷,促进血液循环,帮助消肿。热敷温度不宜过高,每次15-20分钟。如果有韧带撕裂等情况,可能需要根据具体情况进行固定、康复治疗等。康复治疗包括在医生指导下进行适当的脚部功能锻炼,儿童在康复锻炼时要在家长或专业人员的监护下进行,避免过度活动再次损伤。 总之,脚扭到肿了后要按照急性期处理、缓解肿胀疼痛以及根据情况就医评估后续处理的步骤来应对,同时充分考虑不同年龄等因素对处理方式的影响,以促进脚部的良好恢复。

    2025-04-01 20:32:14
  • 右大腿经常酸痛是什么原因

    右大腿经常酸痛可能由肌肉骨骼系统、神经、血管等方面问题引起。肌肉骨骼系统问题包括过度运动致乳酸堆积、肌肉拉伤,中老年人骨关节炎、有外伤史者骨折等;神经方面有腰椎间盘突出症致神经根受压、坐骨神经痛致神经受压等;血管方面有中老年人下肢动脉硬化闭塞症、长期卧床等人群深静脉血栓形成等。出现右大腿经常酸痛应及时就医检查,不同人群需关注相应可能病因。 过度运动:若近期有长跑、登山等大量右大腿肌肉参与的运动,可能因肌肉疲劳、乳酸堆积出现酸痛。例如,长时间跑步后,肌肉代谢产生过多乳酸,在局部堆积就会引发酸痛,这种情况在平时缺乏运动突然增加运动量的人群中较为常见,不同年龄、性别都可能发生,年轻人因爱好运动更易出现。 肌肉拉伤:运动中突然的扭转、过度伸展等动作可能导致右大腿肌肉拉伤,如踢足球时突然变向可能拉伤股四头肌等。各年龄段都有发生可能,运动爱好者风险相对较高。 骨骼问题: 骨关节炎:中老年人相对常见,右大腿骨骼关节发生退行性改变,关节软骨磨损等,会出现酸痛,尤其在活动后加重,休息后缓解不明显,随年龄增长发病率逐渐升高。 骨折:有外伤史人群需警惕,如摔倒、撞击等导致右大腿骨折,除酸痛外,常伴有局部肿胀、畸形、活动受限等表现,各年龄段均可能发生,外伤是主要诱因。 神经方面问题 腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫右侧神经根,可引起右大腿放射性酸痛,同时可能伴有下肢麻木、无力等症状,多见于长期久坐、弯腰工作人群,年龄跨度较广,长期不良姿势是重要因素。 坐骨神经痛:坐骨神经受到压迫或刺激时,可导致右大腿后侧等部位酸痛,疼痛可沿神经走行放射,多种原因可引起坐骨神经受压,如腰椎病变、梨状肌综合征等,各年龄段均可发病。 血管问题 下肢动脉硬化闭塞症:多见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者,右大腿血管动脉硬化,管腔狭窄,血流减少,可出现酸痛,活动后症状加重,休息后缓解,病情逐渐进展可能出现皮肤温度降低、肤色改变等表现。 深静脉血栓形成:长期卧床、术后、妊娠等人群易发生,右大腿静脉血栓形成导致血液回流受阻,出现酸痛,常伴有肿胀、皮肤温度升高等,不同年龄都可能发生,术后患者等是高危人群。 当出现右大腿经常酸痛时,应及时就医,进行详细检查,如体格检查、影像学检查(X线、CT、MRI等)、血管超声等,以明确病因,采取相应治疗措施。对于不同人群,如老年人要关注基础疾病对血管等的影响,年轻人运动相关因素需重点排查,女性妊娠等特殊情况要考虑相关血管等问题的可能。

    2025-04-01 20:31:32
  • 落枕怎么办

    落枕的急性缓解可适当减少颈部活动并调整合适枕头,初期24-48小时内冷敷,之后热敷,还可在疼痛可耐受范围内轻柔做颈部活动;预防要保持良好生活习惯并定时做颈部放松操,加强颈部锻炼增强肌肉力量与柔韧性;儿童落枕避免强力推拿可轻柔热敷和小幅度颈部舒缓活动,孕妇落枕避免影响胎儿的方法靠轻柔调整姿势和温和热敷,老年人落枕需颈部活动轻柔可家人协助轻柔活动与热敷。 一、急性缓解措施 1.休息与姿势调整:落枕后应适当减少颈部活动,避免长时间低头、歪头或保持同一不良姿势,选择高度合适(一般以仰卧时颈椎与床面平行、侧卧时与肩宽相近为宜)的枕头,维持颈椎正常生理曲度,减轻颈部肌肉负担。 2.冷敷与热敷:落枕初期(通常24-48小时内)可使用冷敷,用冰袋或冷毛巾敷于颈部疼痛处,每次15-20分钟,每天数次,通过收缩血管减轻局部炎症水肿;48小时后改为热敷,用热毛巾或热水袋敷颈部,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷15-20分钟,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。 3.轻柔颈部活动:在疼痛可耐受范围内进行轻柔的颈部活动,如缓慢左右转动颈部、前后屈伸颈部等,但需避免剧烈、快速动作,逐渐增加活动幅度,帮助放松颈部肌肉,改善颈部活动度。 二、预防相关措施 1.保持良好生活习惯:日常生活中注意维持正确坐姿、站姿与睡姿,避免长时间伏案工作、低头看电子设备等,定时起身活动颈部,放松颈部肌肉,每工作1小时左右可做5-10分钟颈部放松操。 2.加强颈部锻炼:平时可进行简单颈部锻炼,如颈部伸展运动(双手交叉放于枕部,头部向后仰,双手给予对抗力)、颈部绕环(顺时针和逆时针缓慢转动颈部)等,增强颈部肌肉力量与柔韧性,降低落枕发生风险,锻炼需循序渐进,避免过度劳累。 三、特殊人群注意事项 1.儿童落枕:儿童颈部肌肉、骨骼发育未完全成熟,避免采用强力推拿按摩等方法,可优先通过轻柔热敷(温度不宜过高,避免烫伤)及适当小幅度颈部舒缓活动缓解,如缓慢转动头部等。 2.孕妇落枕:孕妇落枕时应避免使用可能影响胎儿的药物或强力治疗手段,主要通过轻柔调整姿势(如缓慢转动颈部、保持舒适体位)和温和热敷来缓解颈部不适,热敷温度需适中,防止过热影响自身与胎儿健康。 3.老年人落枕:老年人可能存在颈椎退变等问题,落枕时需特别注意颈部活动轻柔,避免剧烈活动加重颈部损伤,可在家人协助下进行轻柔颈部活动与热敷,活动幅度应控制在较小范围,以自身舒适无明显疼痛加剧为宜。

    2025-04-01 20:28:37
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