张志超

北京大学第一医院

擅长:阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张志超,男,北京大学第一医院,男科中心,主任医师,医学博士。展开
个人擅长
阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、男性生殖保健和前列腺疾病诊治。展开
  • 勃起困难吃什么药

    口服药物包括PDE5抑制剂(如西地那非等,可增加阴茎海绵体血流改善勃起,大量临床研究证实其有效)、内分泌治疗药物(雄激素如十一酸睾酮,用于雄激素缺乏者,需严格掌握适应证)、其他药物(阿扑吗啡,为多巴胺受体激动剂,有中枢作用但副作用多)。特殊人群中,老年患者用药需关注药物相互作用及肝肾功能;有心血管疾病患者用PDE5抑制剂需谨慎评估心血管状态;儿童不推荐使用治疗勃起困难的药物。 内分泌治疗药物 雄激素:对于因雄激素缺乏导致的勃起困难,可补充雄激素。如十一酸睾酮,当患者体内雄激素水平低下时,补充雄激素能改善性欲和勃起功能。但雄激素治疗需严格掌握适应证,因为对于存在前列腺癌风险或有其他特定病史的患者需谨慎使用,需根据患者的激素水平检测结果等综合判断。 其他药物 阿扑吗啡:是一种多巴胺受体激动剂,可通过中枢作用促进勃起。它能刺激下丘脑多巴胺受体,进而影响阴茎的勃起功能,不过其副作用相对较多,如恶心、呕吐等,使用时需权衡利弊。 特殊人群方面,老年患者使用药物时需更关注药物相互作用及肝肾功能情况,因为老年患者往往合并多种基础疾病,用药需谨慎评估。对于有心血管疾病的患者,使用PDE5抑制剂需特别注意,这类药物可能与某些心血管药物产生相互作用,需在医生充分评估心血管状态后谨慎选择。而对于儿童,目前不推荐使用治疗勃起困难的药物,因为儿童的生殖系统发育尚未成熟,药物可能会对其生长发育产生不良影响。

    2025-12-03 11:00:38
  • 男人左边小腹疼痛是怎么回事

    男人左边小腹疼痛可能由多种原因引起,如肠道、泌尿系统、生殖系统问题,腹部肌肉拉伤或劳损,腹部外伤、疝气、肿瘤等。持续不缓解或伴有其他症状应及时就医,避免自行使用止痛药,特殊人群应更加重视。保持良好生活习惯和饮食习惯有助于预防腹部疾病。 男人左边小腹疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题:如肠痉挛、肠梗阻、炎症性肠病等。 2.泌尿系统问题:如肾炎、肾结石、输尿管结石等。 3.生殖系统问题:如精索静脉曲张、附睾炎、精囊炎等。 4.腹部肌肉拉伤或劳损:运动或体力劳动时可能导致腹部肌肉拉伤或劳损。 5.其他原因:如腹部外伤、疝气、肿瘤等。 如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。 在就医前,应尽量避免自行使用止痛药,以免掩盖病情。同时,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累。如果疼痛严重或无法忍受,应立即前往医院急诊科就诊。 对于一些特殊人群,如老年人、有慢性疾病的患者、孕妇等,左边小腹疼痛可能提示更严重的问题,应更加重视并及时就医。此外,长期服用某些药物、有腹部手术史的患者也可能出现与腹痛相关的问题。 总之,男人左边小腹疼痛可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医、明确诊断并接受适当的治疗是关键。在日常生活中,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防腹部疾病的发生。

    2025-12-03 11:00:19
  • 长时间勃起有什么危害

    长时间勃起即阴茎异常勃起,会带来多方面危害,包括导致组织缺血损伤致阴茎勃起功能障碍及影响青少年生殖发育,引起疼痛不适降低生活质量,还会影响泌尿系统致排尿困难及引发感染,不同年龄段受影响程度不同。 组织缺血损伤:阴茎海绵体内持续的血流淤滞,会导致氧气供应不足,二氧化碳蓄积,血液黏稠度增加,进而引起血管内血栓形成。长时间如此会使阴茎海绵体的平滑肌缺氧、代谢紊乱,最终可能造成海绵体纤维化等组织损伤,影响阴茎的正常结构和功能,导致阴茎勃起功能障碍,表现为阴茎不能正常勃起或勃起硬度不足以完成性交。对于青少年来说,正处于生殖系统发育阶段,长时间勃起可能会严重影响生殖系统的正常发育,影响未来的生育能力等。 疼痛不适:异常勃起时阴茎会持续处于肿胀、充血的状态,患者会感受到剧烈疼痛,这种疼痛会对日常生活造成极大困扰,影响患者的行走、坐立等活动,严重降低生活质量。尤其是儿童及青少年,身体对疼痛的耐受和调节能力相对较弱,长时间勃起带来的疼痛可能会对其心理和生理发育产生双重负面影响,导致心理焦虑等问题。 影响泌尿系统:长时间勃起可能会影响尿液的正常排出,导致排尿困难等情况。如果长期排尿不畅,还可能引发泌尿系统感染等问题。对于不同年龄段的人群,儿童泌尿系统发育尚不完善,长时间勃起引发的排尿异常更易影响泌尿系统健康;成年人则可能因工作生活等因素,排尿异常带来的不便会更明显地干扰正常生活节奏。

    2025-12-03 10:59:54
  • 男性早射用什么药治疗

    复方利多卡因凝胶通过利多卡因阻断神经冲动产生与传导来降低阴茎敏感度延长性交时间,达泊西汀是唯一被批准用于治疗早泄的口服药物可调节5-羟色胺神经递质水平延长射精潜伏期,不同年龄生活方式和病史男性用药需注意相关事项儿童早泄治疗优先考虑非药物干预不建议用治疗药物。 复方利多卡因凝胶:其主要成分利多卡因是局部麻醉剂,通过透过皮肤表面和神经末梢,阻断神经冲动产生与传导,从而起到局部麻醉作用,降低阴茎敏感度,延长性交时间。有研究表明,外用复方利多卡因凝胶能显著提高早泄患者的阴道内射精潜伏期(IELT)。 口服药物 达泊西汀:这是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可调节人体5-羟色胺神经递质水平,延长射精潜伏期。临床研究显示,达泊西汀能有效增加早泄患者的IELT,改善性生活满意度。 不同年龄、生活方式和病史的男性在使用药物时需注意:年轻男性使用时要关注药物可能带来的不良反应及对生殖系统等的潜在影响;有特殊生活方式如大量吸烟、酗酒的男性,可能影响药物代谢及疗效,建议调整生活方式后再评估用药;有心血管疾病等基础病史的男性,使用相关药物前需咨询医生,因为某些药物可能与基础病用药产生相互作用。对于儿童等特殊人群,早泄的治疗优先考虑非药物干预,如行为疗法等,不建议使用治疗早泄的药物,因为儿童身体发育尚未成熟,药物可能带来不可预估的严重影响。

    2025-12-03 10:59:34
  • 避孕套有尺寸吗

    避孕套有尺寸,常见宽度规格有52mm、55mm、58mm等,不同规格适合不同阴茎情况的人群,选择合适尺寸可保障使用体验及避孕、预防性传播疾病效果,特殊人群需遵医嘱选合适尺寸。 宽度规格及意义 52mm规格:这是比较常见的一种宽度尺寸,适合大部分人群使用。一般来说,当男性阴茎在非勃起状态下的周长等情况处于常规范围时,选择52mm宽度的避孕套能够在使用时提供较好的贴合度,既不会因为过松而容易滑落,也不会因为过紧而造成不适。 55mm规格:相对52mm规格来说稍宽一些,适用于阴茎周长相对较大的人群。使用该规格的避孕套可以保证在勃起状态下有合适的空间,减少因过紧带来的不适感,同时也能有效起到避孕和防止性传播疾病的作用。 58mm规格:属于较宽的尺寸,主要针对阴茎周长较大的男性。使用这种宽度的避孕套能更好地贴合阴茎,确保在性生活过程中避孕套的稳定性,避免出现脱落等情况,从而保障避孕和预防性传播疾病的效果。 不同尺寸的避孕套是为了适应不同个体阴茎的差异,以满足使用者在舒适度和使用效果上的需求。在选择避孕套时,男性可以根据自己阴茎的实际情况来选择合适尺寸的避孕套,这样才能在使用过程中获得更好的体验,同时也能更好地发挥避孕套的避孕和预防性传播疾病的功能。对于特殊人群,比如阴茎发育异常等情况的男性,建议在医生的指导下选择合适尺寸的避孕套,以确保使用的安全性和有效性。

    2025-12-03 10:59:23
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