王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 遗精是什么

    遗精是无性交活动时的射精现象,分生理性和病理性。生理性多见于青壮年,每月1-2次正常,与内裤过紧等生活方式有关,无不良影响;病理性由泌尿生殖系统疾病、神经系统病变等致,遗精频繁伴不适,长期可影响健康,儿童青少年家长要正确引导,成年人应保持健康生活方式,异常及时就医。 生理性遗精 发生人群及频率:多见于青壮年,未婚或婚后分居者。一般来说,每月遗精1-2次属正常生理现象。例如,青春期后的男性,随着生殖系统的逐渐成熟,偶尔出现遗精是身体发育正常的表现。这是因为男性的睾丸不断产生精子,精囊和前列腺等也不断分泌体液,当精液储存到一定量时,就会在睡眠等情况下不自主地排出。 影响因素:与生活方式等有关,如睡眠时内裤过紧、被褥压迫刺激外生殖器,或者睡前观看有关性的刺激内容等,都可能诱发生理性遗精,这种情况通常不会对身体造成不良影响,无需特殊治疗,注意调整生活习惯即可。 病理性遗精 发生原因:多与疾病因素有关,比如患有前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统疾病,炎症刺激会导致遗精;神经系统病变,如大脑皮层功能紊乱,对低级性中枢的控制能力减弱,也可能引起病理性遗精;此外,全身慢性疾病、体质虚弱、营养不良等也可能导致病理性遗精。 表现及危害:病理性遗精可能表现为遗精频繁,如一周数次甚至更多,同时可能伴有头晕、乏力、腰酸、耳鸣等不适症状。长期病理性遗精可能会影响身体健康,导致精神萎靡、记忆力减退、性功能障碍等问题。例如,频繁遗精可能使患者身体虚弱,影响日常生活和工作,需要及时就医,针对原发病进行治疗。 对于儿童和青少年,家长要正确引导,让他们了解正常的生理现象,避免过度关注性相关内容;对于成年人,要保持健康的生活方式,注意个人卫生,如有频繁遗精等异常情况及时就医检查,排查是否存在病理性因素。

    2026-01-15 13:36:15
  • 龟头红了一块不痛不痒怎么回事

    龟头出现无痛痒红斑可能与局部刺激、感染早期、过敏反应或皮肤生理变化有关,需结合诱因与伴随症状综合判断。 局部刺激与生理变化 内裤摩擦(紧身化纤材质或运动挤压)、清洁过度(频繁用肥皂/沐浴露破坏菌群平衡)、闷热潮湿环境(久坐、出汗多)或包皮过长者长期摩擦局部充血,均可能表现为孤立淡红斑,无其他不适,多数可自行缓解。 感染性因素 念珠菌感染(常见):糖尿病患者、长期用广谱抗生素者高发,红斑边界清晰,可能伴白色乳酪样分泌物,瘙痒不明显但易反复。 细菌性炎症:如金黄色葡萄球菌感染,红斑基础上可能有细小脓疱,分泌物清稀,需排除局部皮肤屏障破损。 早期性传播疾病:衣原体/支原体感染可能仅表现为龟头孤立红斑,需结合不洁性接触史,警惕后续分泌物增多或尿道不适。 过敏性或接触性因素 接触内裤染料、洗涤剂、避孕套润滑剂或外用药物(如碘伏、高锰酸钾)过敏,表现为边界清楚的红斑,伴轻微脱屑,脱离过敏原后可缓解。过敏体质者(如湿疹患者)更易发生。 其他皮肤疾病 银屑病(伴银白色鳞屑,其他部位如头皮/肘部有类似皮疹)、扁平苔藓(紫红色多角形丘疹,无瘙痒但可能融合)或早期湿疹(潮湿环境下红斑可扩大,偶有渗出),需排除皮肤专科疾病。 特殊人群注意事项 糖尿病患者因血糖高易念珠菌感染,需控制血糖并就医。 孕妇/哺乳期女性若出现红斑,避免自行用药,优先用温水清洁,及时皮肤科就诊。 性活跃者若红斑持续超2周或伴分泌物,需排查衣原体/淋球菌感染,必要时做病原体检测。 自我护理建议:穿宽松棉质内裤,避免肥皂/沐浴露清洗,暂停可疑洗护用品;观察红斑是否扩大、出现分泌物或疼痛,持续不缓解者及时就医,明确病因后对症治疗(如念珠菌用克霉唑软膏,细菌感染用莫匹罗星软膏)。

    2026-01-15 13:35:40
  • 射精无力是什么原因引起的

    射精无力核心原因:射精时精液排出力量减弱,多由盆底肌功能下降、神经调节异常、慢性疾病、药物或不良生活习惯引发。 生理结构与神经肌肉因素 盆底肌群(如尿道外括约肌、耻骨尾骨肌)力量减弱是主因。随年龄增长(50岁后肌肉量每年流失约0.5%-1%),肌肉纤维退化导致收缩力不足;长期缺乏性活动或性刺激不足,会降低神经-肌肉协调性,使射精过程中肌肉收缩幅度减小。 慢性疾病与手术史影响 糖尿病(微血管病变致神经损伤,约50%患者早期出现射精功能异常)、前列腺炎(炎症刺激尿道黏膜)、甲状腺功能减退(内分泌紊乱)等疾病,可破坏神经传导或激素平衡。盆腔手术(如前列腺/膀胱手术)可能损伤支配盆底肌的神经分支,导致神经调控失效。 心理与情绪因素 焦虑、抑郁等情绪障碍激活交感神经,抑制副交感神经介导的射精反射;性伴侣关系紧张、性幻想缺失等心理压力,会降低大脑性唤起水平,使射精动力不足。研究显示,长期精神压力者射精无力发生率是普通人群的2.3倍。 药物副作用 部分药物影响射精功能:抗抑郁药(如SSRI类舍曲林)抑制5-羟色胺再摄取,干扰射精中枢信号;α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)松弛尿道平滑肌,降低射精压力;长期使用镇静催眠药(如苯二氮类)也可能抑制神经反射。 不良生活习惯 长期熬夜(睡眠不足致睾酮分泌减少15%-20%)、酗酒(酒精抑制中枢神经对射精的调控)、吸烟(尼古丁收缩血管影响生殖器官血流)及过度手淫(盆底肌疲劳、敏感度下降),均会削弱身体机能,诱发射精无力。 特殊人群注意事项:老年男性(>60岁)需加强凯格尔运动(每日3组,每组10次收缩-放松);糖尿病患者应严格控糖(糖化血红蛋白<7%)以延缓神经损伤;盆腔术后患者建议早期进行盆底肌电刺激康复。

    2026-01-15 13:34:45
  • 夫妻性生活多久一次正常

    性生活频率受年龄、健康状况、生活方式及特殊人群等因素影响,不同年龄段有不同常见频率范围,健康状况不佳或有慢性疾病会调整频率,不良生活方式会降低频率,健康生活方式有助维持,孕期哺乳期及老年特殊人群有相应需注意的性生活情况。 一、不同年龄段的差异 性生活频率并无绝对统一标准,受年龄因素影响显著。20-30岁左右人群,身体机能处于较好状态,性生活频率个体差异较大,一般每周1-2次较为常见,但也有部分人群频率更高或更低,只要双方感觉舒适、不影响日常生活和工作即可;30-40岁人群,随着年龄增长,体力和精力可能略有下降,性生活频率可能较20多岁时略有减少,每周0.5-1次左右仍属正常范围,关键是要根据自身身体感受调整;40-50岁及以上人群,身体机能进一步变化,性生活频率会因人而异,部分人每月1-2次甚至更少,但只要双方心理上接受且无不适就是正常的。 二、健康状况与生活方式的影响 1.健康状况方面,若一方或双方存在慢性疾病,如高血压、糖尿病等,性生活频率需根据身体耐受程度调整,以不引起身体过度疲劳或不适为原则,一般建议在病情稳定时可适当进行,但频率可能低于健康人群;2.生活方式中,长期熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯会影响性功能和体力,从而可能降低性生活频率,保持健康的生活方式如适度运动、均衡饮食等有助于维持正常的性生活频率。 三、特殊人群需考虑的因素 1.孕期和哺乳期女性,孕期前3个月和后3个月一般不建议有性生活,中期可根据孕妇身体状况适度进行,频率不宜过高;哺乳期女性身体恢复需要时间,性生活频率也应循序渐进,以双方舒适为主;2.老年人群中,患有严重心血管疾病等的人群,性生活需格外谨慎,应在医生评估允许后进行,频率要极低,避免因性活动引发身体不适甚至危险。

    2026-01-15 13:33:57
  • 男性一次射精多少精子

    正常成年男性一次射精的精子数量通常为3900万至1.05亿(基于WHO人类精液检查标准,精液量1.5-6ml,精子浓度≥1500万/ml)。 科学标准:精子数量的量化依据 WHO第五版手册明确,正常精液量1.5-6ml,精子浓度≥1500万/ml时,单次射精精子总数≥3900万。若精液量<1.5ml或浓度<1500万/ml,则提示精子数量不足,需结合临床进一步评估。 生理与生活因素影响数量波动 禁欲时间:禁欲3-7天为检查最佳周期,此时精子数量与活力平衡最佳;禁欲>7天可能致精子老化(活力下降),<1天则精子数量减少。 年龄与疾病:青壮年(20-40岁)精子数量较高,随年龄增长(>40岁)或因前列腺炎、精索静脉曲张、内分泌异常(如睾酮水平低),数量可能下降。 异常数量的临床提示 少精子症:精子总数<1500万/ml,<1000万/ml为严重少精,长期未改善可能提示生育力下降。 无精子症:连续3次检查均未发现精子,需排查梗阻性(如输精管堵塞)或非梗阻性(如生精功能衰竭)病因,及时就医。 特殊人群注意事项 备孕男性:避免久坐、高温环境(如桑拿),减少生殖器官压迫;控糖、控盐,管理高血压、糖尿病等慢性病。 服药人群:避免滥用激素类药物(如雄激素)或抗生素,用药前咨询医生,防止影响精子生成。 日常改善精子数量的建议 饮食调整:增加锌(牡蛎、坚果)、维生素C(新鲜蔬果)、Omega-3(深海鱼)摄入,抗氧化食物可改善精子质量。 生活习惯:规律作息(7-8小时睡眠),每周3次有氧运动(快走、游泳),控制BMI<24,减少熬夜与久坐。 心理调节:通过冥想、社交缓解压力,必要时寻求心理咨询,长期焦虑可能降低精子活力。

    2026-01-15 13:33:42
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