王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 如何快速提高性能力,什么方法好。

    提高性能力需要综合考虑身体健康、心理状态、生活习惯等多方面。保持健康的生活方式、管理压力、良好沟通、治疗潜在健康问题、获取性教育知识、学习性技巧和练习以及定期体检等方法可能有助于提高性能力。如有特定问题,最好咨询专业医生。 性能力的提高需要综合考虑多个方面,包括身体健康、心理状态、生活习惯等。以下是一些可能有助于提高性能力的方法: 1.健康的生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、充足的睡眠和减少吸烟、饮酒等不良习惯,有助于维持身体健康和性能力。 2.管理压力:长期的高压力状态可能对性能力产生负面影响。学习有效的应对压力的方法,如放松技巧、运动和健康的生活方式,有助于改善心理状态。 3.良好的沟通:与伴侣保持开放和诚实的沟通对于性健康至关重要。讨论彼此的需求和期望,以及解决任何可能出现的问题或困扰。 4.治疗潜在的健康问题:某些健康问题,如糖尿病、心血管疾病、甲状腺问题等,可能影响性能力。及时治疗这些问题有助于改善性健康。 5.性教育和知识:了解性健康和性反应的正常范围可以减少焦虑和误解。可以通过阅读可靠的性教育资料或咨询专业医生来获取相关知识。 6.性技巧和练习:学习一些性技巧,如延长性持久力、提高性唤起和控制射精的能力,可以通过与伴侣的实践和探索来不断提高。 7.定期体检:定期进行全面的身体检查,包括性健康相关的检查,以及及时治疗任何潜在的健康问题,对于维持性能力至关重要。 需要注意的是,性能力的提高是一个个体化的过程,每个人的情况不同。如果有特定的性健康问题或担忧,最好咨询专业的医生或性健康专家,他们可以根据个人情况提供更具体的建议和治疗方案。此外,对于某些人群,如患有特定疾病或正在服用特定药物的人,性能力可能会受到影响,因此在采取任何措施之前,应先咨询医生的意见。性健康是整体健康的一部分,关注性健康可以促进幸福和满意的性关系。

    2025-12-26 10:14:17
  • 如何解决早泄问题

    解决早泄需结合心理行为干预、药物治疗、生活方式调整、特殊人群管理及长期随访的综合措施。以下为具体科学方法及适用建议: 1. 心理行为干预 1.1 性心理教育与伴侣支持:通过性知识科普消除误解,伴侣参与沟通可减少指责,增强双方信心。 1.2 认知行为疗法(CBT):针对焦虑、错误认知的干预,多项研究证实可降低早泄患者焦虑水平,延长控制射精时间。 1.3 行为训练技术:包括停-动法、感官聚焦训练,通过反复刺激-暂停-再刺激增强控精能力,需坚持练习12周以上。 2. 药物治疗 2.1 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):如达泊西汀,按需服用,适用于原发性早泄,可能存在恶心、头痛等不良反应。 2.2 局部麻醉剂:如利多卡因凝胶,性生活前15分钟使用,降低阴茎敏感度,避免直接接触尿道黏膜。 2.3 PDE5抑制剂:如西地那非,适用于合并勃起功能障碍的患者,需注意药物相互作用及禁忌证。 3. 生活方式调整 3.1 规律运动:凯格尔运动(盆底肌训练)每周3次,每次15-20分钟,增强控精能力;有氧运动(如慢跑、游泳)改善全身血液循环,降低交感神经兴奋。 3.2 健康管理:控制体重(BMI维持在18.5~24),减少高脂高糖饮食;戒烟限酒,避免熬夜,维持激素水平稳定。 4. 特殊人群管理 4.1 老年患者:优先非药物干预,合并高血压、糖尿病者需在医生指导下调整药物,避免因药物副作用加重症状。 4.2 青少年群体:青春期早泄多与心理压力相关,应加强性心理教育,避免过早性行为及过度性刺激暴露。 4.3 慢性病患者:如合并心脑血管疾病、肝肾功能不全者,需严格控制原发病指标,定期监测药物对性功能的影响。 5. 综合管理与长期随访:坚持非药物干预为主、药物辅助的长期策略,每3个月复查疗效,避免自行停药或调整剂量,必要时转诊至泌尿外科或男科专科。

    2025-12-26 10:13:26
  • 什么药延时效果最好

    局部外用复方利多卡因凝胶含利多卡因和丙胺卡因属局部麻醉剂可渗透皮肤降阴茎敏感度延性交时间有轻微不良反应局部过敏禁用;口服达泊西汀是唯一获批治早泄的口服药为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢5-羟色胺水平延射精反射有效延长IELT改善性生活质量但有心血管病等病史者需谨慎儿童孕妇哺乳期禁用;特殊人群儿童严禁使用延时药孕妇哺乳期需医生评估利弊后定是否使用有基础病者用前咨询医生非药物干预如性感集中训练等行为疗法可作辅助手段结合提升效果减副作用。 一、局部外用延时药物 临床上常用复方利多卡因凝胶,其主要成分为利多卡因和丙胺卡因,属于局部麻醉剂,通过渗透皮肤表面作用于神经末梢,降低阴茎敏感度,从而延长性交时间。多项临床研究显示,使用复方利多卡因凝胶后,受试者阴道内射精潜伏时间(IELT)可显著延长,且安全性较好,但需注意可能出现局部灼热、刺痛等轻微不良反应,对局部成分过敏者禁用。 二、口服延时药物 达泊西汀是目前唯一被批准用于治疗早泄的口服药物,它是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可通过调节中枢神经系统中5-羟色胺的水平,延迟射精反射。临床研究表明,达泊西汀能有效延长IELT,改善早泄患者的性生活质量。但有心血管疾病史、严重肝肾功能不全等患者需谨慎使用,儿童、孕妇及哺乳期女性禁用。 三、特殊人群注意事项 儿童严禁使用任何延时相关药物,因其身体发育尚未成熟,药物可能带来不可预估的不良反应。孕妇及哺乳期女性使用延时药物需格外谨慎,应在医生评估利弊后决定是否使用。有心血管疾病、肝肾功能不全等基础病史的患者,使用延时药物前务必咨询专业医生,遵循医生指导,避免因药物与基础病相互作用引发健康风险。同时,非药物干预如性感集中训练、停-动技术等行为疗法可作为辅助手段,在医生建议下结合使用,以提升综合效果且减少药物可能带来的副作用。

    2025-12-26 10:11:55
  • 孩子多大可以翻出龟头

    孩子一般在5岁左右多数可自然翻出龟头,具体时间存在个体差异。儿童阴茎包皮发育遵循生理性包茎规律,随着年龄增长,包皮内板与阴茎头逐渐分离,多数在5岁前完成自然分离,但部分孩子可能延迟至青春期前。 一、生理性包茎的发育规律:婴幼儿期(0~3岁)包皮多呈生理性包茎状态,包皮口较紧,无法翻开,此为正常发育过程。随着阴茎发育,包皮内板与阴茎头的生理性粘连逐渐松解,多数孩子在4~6岁期间包皮可逐渐退缩,露出冠状沟。《儿科学》(第9版)指出,约80%的男孩在5岁时包皮可自然翻开,但仍有20%左右因发育差异需延迟至青春期前。 二、可翻出的判断标准:翻开包皮时,若能轻松露出冠状沟,且翻开后无明显红肿、分泌物或出血,提示发育正常;若翻开时需用力且疼痛,或翻开后发现包皮口有狭窄环(如无法露出尿道口),可能提示病理性包茎。 三、不同年龄阶段的表现差异:0~3岁婴幼儿期,包皮与阴茎头生理性粘连紧密,强行翻开易造成黏膜损伤,日常清洁时仅需上翻清洗阴茎头即可;4~6岁学龄前,多数孩子包皮开始自然退缩,部分可自主翻开;7岁以上若仍无法翻开且伴随排尿困难(如尿线细、包皮鼓起),需警惕病理性包茎。 四、异常情况的识别:若包皮长期无法翻开,伴随反复尿路感染、阴茎头红肿、排尿时包皮囊内积尿,或翻开后发现包皮垢堆积、异味,可能提示病理性包茎(如包皮口狭窄、粘连未松解),需及时就医,避免因排尿梗阻或感染影响发育。 五、日常护理与干预原则:生理性包茎无需强行干预,日常清洁时用温水轻柔冲洗阴茎头即可;若需翻开,应在青春期前(尤其婴幼儿期)避免操作,以孩子舒适度为标准;病理性包茎需遵医嘱处理,优先非手术干预(如手法扩张),低龄儿童(<6岁)若无明显排尿异常,不建议过早手术。家长应观察包皮翻开情况,若伴随排尿异常或感染,及时就诊儿科泌尿外科,避免延误治疗。

    2025-12-26 10:11:29
  • 睾丸有点隐痛是什么原因引起的

    睾丸隐痛可能由感染、外伤、炎症、肿瘤或其他因素引起,不同病因的疼痛特点及高危人群存在差异。 1. 感染性因素:细菌或病毒感染引发的睾丸及周围组织炎症是常见原因。附睾炎多因尿道细菌(如大肠杆菌)逆行感染,表现为睾丸上方附睾部位隐痛,伴随局部触痛,严重时可出现发热;睾丸炎常由腮腺炎病毒感染引起,青春期男性患病后可能影响生精功能。慢性前列腺炎患者因炎症刺激盆底神经,可能出现睾丸放射痛,疼痛程度与炎症活动度相关。 2. 外伤性因素:运动损伤、外力撞击或长时间压迫(如久坐、骑行)可能导致睾丸及精索组织轻微损伤。此类疼痛多在活动时加重,休息后缓解,部分患者伴随局部肿胀或皮下淤血。年轻男性因运动习惯(如剧烈运动、竞技运动)高发,需注意运动防护,避免过度挤压。 3. 炎症性因素:精索静脉曲张可因静脉回流受阻引发睾丸坠胀感,隐痛多在站立过久或劳累后出现,平卧后减轻。此类情况在中青年男性中常见,与长期久坐、肥胖相关。此外,性传播疾病(如衣原体感染)可通过尿道上行引发睾丸炎症,需结合性接触史排查,伴随尿道分泌物或排尿不适者需优先检查尿常规及病原体。 4. 肿瘤性因素:睾丸肿瘤早期症状隐匿,部分患者表现为持续性隐痛,伴随无痛性肿块。隐睾症患者(尤其是单侧隐睾)患病风险增加,需每年进行超声检查。中老年男性需警惕睾丸转移瘤,多继发于前列腺或肺部肿瘤,需结合影像学检查排除。 5. 其他因素:心理因素可能引发躯体化症状,长期焦虑、压力大的人群中较常见,疼痛程度与情绪波动相关。糖尿病患者因神经病变可能出现睾丸感觉异常,需控制血糖稳定。 特殊人群提示:儿童出现睾丸隐痛需排查隐睾、睾丸扭转(急症,需立即就医);中老年男性需重点关注肿瘤风险,建议每年进行睾丸超声检查;既往有附睾炎、前列腺炎病史者,需避免饮酒、久坐,定期复查尿常规及前列腺液。

    2025-12-26 10:11:13
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